Question VRAAG: Hallo Dr. Teig, ik had Sarpe gedaan meer dan twee jaar, tijdens mijn tweede jaar van de universiteit toen ik 19 jaar oud, om vast te stellen een een centimeter verschil tussen mijn bovenkaak en onderkaak. de Sarpe was zeker de juiste stap (het zal worden toegelicht later waarom). Sinds wanneer ik voor het eerst kreeg braces, tijdens mijn laatste jaar van de middelbare school, mijn orthodontist bleef maar zeggen dat ik geen operatie nodig had. Echter, toen ik glimlachte, zag het er letterlijk groteske. Toen ik hem en mijn moeder uiteindelijk overtuigd, en had mijn operatie, de controle was het eindelijk in mijn handen en ik liet het naar mijn hoofd. Na voortdurend horen van mijn orthodontist me te vertellen dat ik niet hoefde te hebben Sarpe, ik perversed het in te denken dat hij nauwelijks de bovenkaak zou uitbreiden, en dus ik heb paranoïde. Ik uitgebreid op zijn minst een extra 34mm aan elke kant (voor een totaal van waarschijnlijk 18 mm in plaats van de 10mm die nodig was), bang dat als ik ging te vroeg, zou hij het opstijgen voordat ik was gelukkig.
ik weet nu, en wist vrijwel direct nadat ik deze uiterst verschrikkelijk, verschrikkelijk fout maakte twee jaar geleden, dat mijn orthodontist alleen was op zoek naar mijn beste belangen. Een operatie die een redder in nood (ik was depressief en overweegt drastische maatregelen over mijn leven) had kunnen zijn, belandde zetten me in het slechtste positie nu, nog steeds waardoor ik het overwegen diezelfde drastische maatregelen. ik zeggen dat het was de juiste stap om dit Sarpe hebben. Toen ik ging naar mijn OMFS voorafgaand aan het krijgen van mijn expander af te zien, vertelde hij me genoeg uit te breiden, want het was perfect. En het was, nam ik een glimlach foto die dag, en zelfs met de enorme kloof tussen mijn tanden, ik was ongelooflijk verbaasd over hoe ongelooflijk en echt perfect mijn lach was. Maar voor sommige domme reden dat ik denk dat ik spijt voor de rest van mijn leven, ik bleef uit te breiden, wetende dat de volgende keer dat ik naar mijn orthodontist de dag dat mijn expander kwam zou zijn. Dus zelfs na mijn expander was perfect uitgebreid, ik bleef uit te breiden, en het heeft me nog meer depressief maakte sinds vóór de operatie. Ik heb verteld dat delen van dit verhaal, in het bijzonder mijn depressie en mijn overtuiging dat ik uitgebreid te veel aan hen, maar ze ontkennen. (Ze hebben het volste recht om, want zelfs als ik ze vertellen dat het niet hun schuld, ze denken dat er een manier waarop zij aansprakelijk is en aangeklaagd ... hoewel ik nooit zoiets zou doen) kreeg ik een second opinion uit een ander OMFS, maar zijn doel was om de onderkaak naar voren te gaan (want ik heb wel een overjet van ten minste 4-5mm). Echter, wanneer de kaak naar voren wordt verplaatst, mijn glimlach ziet er nog erger. Ik vertelde dit chirurg hoe ik wilde een omgekeerde Sarpe waar ik gekrompen mijn bovenkaak dwars doen en hij zei dat er geen manier om het te doen was. Het is nooit gedaan. Ik kan niet genoeg benadrukken, ook al is het misschien niet door te komen in deze post, maar ik voel me verschrikkelijk over mijn leven. Ik had de perfecte glimlach (hoewel het duurde een dag), iets wat ik mijn hele leven al wilde, en ik weet niet wat te doen. Ik weet dat het juiste ding voor mij is om de Sarpe, sommige hoe om te keren. Ik begrijp de gevolgen van dit. Ik zeg niet dat een deel van mijn middelste kaak te verwijderen door middel van een operatie, of iets dergelijks belachelijk, en sluit de bovenkaak. Wat ik vertelde de tweede chirurg en ik vraag u nu, op dezelfde manier waarop de tanden kan worden gegoten in de bovenkaak, waarom kan de bovenkaak zelf worden gevormd. Wat ik bedoel te zeggen is, wrap iets rond Origami maxilla, boven de tanden, die misschien 1mm minder breed dan de grootte van mijn bovenkaak. Na twee tot drie maanden, herhaal het proces opnieuw, terwijl verzekeren dat de beugels blijven dus mijn tanden niet positie te veranderen, en het verlaten van dit "apparaat" voor genoeg tijd voordat u een smallere apparaat, zodat het bot in het midden van mijn bovenkaak heeft tijd om resorb. ik schrijf dit ongelooflijk lange post niet voor sympathie, maar omdat ik bijna geen tijd meer. Dat klinkt zo ironisch omdat het te maken heeft met het feit dat de volgende keer dat ik zie mijn orthodontist, mijn beugels zijn coming out. Ik heb nog nooit bereikt om hulp, maar als er iets niet gedaan, ik zal nooit in staat zijn meer dan dit te omzeilen, en mijn leven zal uiteindelijk worden geruïneerd. Ik ben zo wanhopig dat vanaf nu, ik knijp mijn bovenste maxilla elke dag met een vice (natuurlijk met een ton van de vulling) en ik voel de centrale pijn in het midden van mijn bovenkaak. Dit is zeer minimaal gewerkt, maar ik voel het is een kern van waarheid toe te voegen aan mijn gewenste methode van een poging deze prestatie. Ik weet dat ik klink als een gek toen ik de laatste zeggen, geloof me als ik zeg dat ik ben volkomen gezond. Dit is slechts de toestand van wanhoop ik in. Als er een manier om de bovenkaak te verbreden, hoe kan niet een manier om het tegenovergestelde te doen daar. Het lichaam is zeer reactief en wij mensen hebben keren kunnen een manier om te profiteren van deze reactie kunnen vinden. Wanneer er behoefte is, hebben we gevonden. In dit geval, ik ben waarschijnlijk de enige isoalted incident, want ik ben zo dom, dus de noodzaak is nooit aangepakt. Maar meer dan ooit, ik heb wat oplossing. Bedankt voor de hulp Dr.Teig. P.S. Gelieve niet de desperateness van de situatie en laat het van invloed op uw antwoord (en ik betwijfel of het ooit zou doen). Is een dergelijke methode echt mogelijk? Is er echt een manier voor mij om nog steeds mijn leven te redden? Ik heb de laatste 5 jaar doorgebracht van mijn leven wordt volledig introvert, en ik heb nog steeds gekregen in een professionele school, scoren 99% op het toelatingsexamen. Ik wil een verschil maken, maar ik weet niet hoe om met deze constante obsessie ANTWOORD:. Bob - Een omkering van de verbrede bovenkaak kan zeker worden gedaan, maar alleen operatief. De procedure is een LeFort I osteotomie. De bovenkaak is volledig gescheiden van hierboven en vervolgens wordt doorgesneden na het verwijderen van enkele bot in het midden van de bovenkaak. Er zijn ervaren chirurgen in het hele land, die deze procedure kan omgaan, maar geen operatie moet worden geprobeerd, tenzij je psychische problemen, geïnitieerd vanuit de oorspronkelijke procedure is gericht. Dus zo hard als dit klinkt, ziet een psycholoog of psychotherapeut om te helpen de behandeling van deze arrogant en het beheersen van psychologische situatie. Heb je al zelf behandeld en krijgen dan terug naar mij en ik zal blij zijn om u verwijzen naar een geschikte chirurg. ---------- FOLLOW-UP ---------- VRAAG: Hallo Dr. Teig, Bedankt voor de snelle reactie! Het spijt me zeer voor de emotie die ik zet in die e-mail, en na het lezen over, realiseer ik me dat het een beetje te veel. Ik was in slechts één van "die stemmingen," en het spijt me dat je in een lastige positie. Ook zal ik zeker neem uw advies over het zien van een psycholoog, Maar ik heb wel een paar follow-up vragen. Als zo'n operatie mogelijk is, vind ik het vreemd dat mijn chirurg, orthodontist en de chirurg kreeg ik een second opinion van mij niet vertellen. Ik weet dat met betrekking tot mijn 'psychische toestand, "is het zinvol voor mijn orthodontist en Sarpe chirurg hebben me niet verteld. De chirurg ik een second opinion ontvangen van, maar wist niet dat van mijn "staat" en terwijl u kunt natuurlijk niet weet wat hij denkt, ik vroeg me af als je me een paar redenen kon vertellen waarom je een dergelijke procedure zou verbergen van een patiënt? en met betrekking tot mijn originele belachelijke voorstel over het zetten van een apparaat op mijn bovenste maxilla en het verkleinen van het apparaat om de 3-4 maanden, wat zijn de exacte biologische gevolgen hiervan? Ik begrijp het bot wordt gesmolten en heeft growned in de spleet aangezien en dat is natuurlijk de voornaamste reden waarom het niet zou gebeuren? Maar dan, wat zou er gebeuren met de bovenkaak als een dergelijk apparaat in werden gezet. Zou de centrale snijtanden net uitvallen omdat de druk zou worden geconcentreerd, zou het bot weg te geven aan de druk overuren en net resorb, of zouden de bovenkaak blijven gewoon en nooit bewegen, zelfs als de druk constant standvastigheid? tenslotte alle gaten tussen mijn tanden gesloten. Hoe die invloed hebben op de operatie, als het optreden? Wat zou de precieze gevolgen op mijn tanden, kaken, keer dat ik zou blijven braces voor, en het herstel te hebben? Als de bovenkaak werden versmald door zo'n operatie en de openingen zijn gesloten, dan zou wanneer de centrale snijtanden gaan wanneer er geen ruimte en de kaak zal worden versmald? Nogmaals Dr. Teig, Ik waardeer al de tijd die u neemt om deze vragen te beantwoorden! All the best, Bob
Antwoord Bob - Eerlijk gezegd, de ingreep kan de breedte van de bovenkaak te corrigeren, maar om een goede tandheelkundige relatie van de bovenste naar onderkaak herwinnen, orthodontische behandeling nodig zal zijn in voorbereiding op een operatie en daarna te slijpen in het eindresultaat. Elk apparaat dat nu wordt geprobeerd om de bovenkaak op eigen vernauwen zal gewoon niet werken. De tanden zullen lijden en het bot kunnen micro fracturen ontwikkelen - dus het is niet de juiste methode. Aandacht besteden aan de veranderingen zoals ik al eerder gezegd en dan operatie kan worden beschouwd.
