Sarpe probleem!
Question
2013/12/20
Dear Doctor Teig Pharma Mijn naam is Domingos Savio, ik ben 49 jaar oud en ik wonen in Brazilië. Ik zou graag wat uitleg over een probleem dat ik had tijdens een operatie Sarpe vragen.
Ik was onlangs gediagnosticeerd met dwarse bovenkaak vernauwing met posterior crossbite.
(Klasse I Malocclusie op Links), en de dokter raadde mij een chirurgisch bijgestaan snelle palatinale expansie
ondanks de malocclusie alleen aan de linkerkant, werd de operatie beoefend aan beide zijden (bilateraal cut). Ondernemingen de procedure werd ondergaan omgang met plaatselijke verdoving en duurt ongeveer 50 minuten.
Twee dagen na de operatie na de chirurg indicatie ik mij begon de expander (Hyrax) activeren thuis, de schroef vier keer per dag.
Op de tweede dag van de activering, merkte ik de rechterkant begon te zeer naar buiten uit te breiden, en de linkerkant (met een ernstige crossbite), bleven geblokkeerd, met betekenisloze beweging.
Ik verminderde de opening van vier naar twee keer per dag, maar begon een sterke pijn in de buurt van mijn rechteroor, totdat ik werd gedwongen om de opening te stoppen.
een week na de operatie had ik een extreme asymmetrie aan de rechterkant van mijn gezicht, zelfs zichtbaar van buitenaf.
Helaas was de chirurg afwezig tijdens de post-op, en ik ontmoette hem slechts 15 dagen na de operatie.
Hij deed de steken en vergrendeld de Hyrax met een stuk draad, rekening houdend met het resultaat van de operatie als normaal en stel een terugkeer naar zijn kantoor drie maanden later.
Wanhopig als ik was, door het zien van mijn gezicht met een vreselijke asymmetrie, ging ik naar de orthodontist en legde hem uit wat er gebeurd was. Slechts 22 dagen na de operatie de orthodontist besloten om de Hyrax ontsluiten en losgeschroefd het aan de asymmetrie te elimineren, en zei dat de rechterzijde was in een goede positie, maar de linkerkant moet weer in een nieuwe operatie worden gesneden, vier maanden later.
ik kreeg te horen dat het probleem gebeurde omdat er een verstopping van het jukbeen van de linkerkant was, te voorkomen dat de Hyrax goed werkt, en duwen de rechterkant overmatig naar buiten, waardoor de asymmetrie.
ik voelde me helemaal overstuur en verloor toen ik het voorstel van een tweede operatie hoorde, slechts een paar dagen na de eerste te hebben gehad. Ik besloot na dat, een andere operatie niet te ondergaan met dezelfde arts en veranderde ook de orthodontist.
Ik heb nog steeds de malocclusie aan de linkerkant, en willen u graag enkele vragen stellen over wat er had kunnen worden gedaan om alle voorkomen de nood I ervoer.
1- kan aanpassingen in de Hyrax maken, teneinde de minimale opening die zich aan de linkerkant te houden, en tegelijkertijd, verminderen de overmaat opening op ? rechts
met andere woorden, is het mogelijk te werken op de schroef, onafhankelijke aanpassingen aan elke zijde van de Hyrax maken in correct de asymmetrie opgetreden tijdens de expansie kopen van 2 - Wat corrigerende handeling uitvoert wordt meestal gebruikt wanneer een palatale expansie asymmetrisch? Wordt deze procedure uitgevoerd tijdens de expansiefase of laat
3 & # 65533;? & # 65533; & # 65533; & # 65533; een operatie als de mijne, met een bilaterale knippen, wanneer de ene kant blijven geblokkeerd en de andere kant uit te breiden overdreven, wat de juiste procedure toe te passen zou zijn
4 & # 65533;? & # 65533; & # 65533; & # 65533; de eerste operatie beenderen zijn afgeknipt. In geval van een tweede operatie aan de linkerkant uit te breiden, bleven geblokkeerd, zou er risico's voor dezelfde botten opnieuw snijden?
Ik begrijp dat van heinde en via het internet, kan een beetje moeilijk om een hebben duidelijk idee van de zaak, maar ik hoop alleen maar om een verklaring van u over wat er werkelijk gebeurd is, wat had kunnen doen is en op dit moment, wat de beste oplossing voor mijn probleem zou kunnen ontvangen.
ik dank u van harte voor jouw hulp.
Stuur mijn beste groeten
Domingos Savio
Antwoord
Domingos - Voor zover ik weet dat de Hyrax is zodanig gemaakt dat beide kanten even bewegen. Ik weet niet van een apparaat die het mogelijk maakt de twee partijen te bewegen met verschillende snelheden.
Wanneer een palatale uitbreiding ongelijk gebeurt het gebeurt meestal te wijten aan de chirurgen fout bij het onderste deel van de bovenkaak niet volledig scheiden van het bovenste gedeelte. Meestal wordt erkend door de chirurg dat het bot niet wordt completelyloose. Een corrigerende procedure, indien erkend tijdens de operatie zou dan kunnen worden gecorrigeerd. Als dat niet besefte pas na de operatie is voltooid, de chirurg nodig om toegang te krijgen en volledig enige aansluitingen te verwijderen om de bovenste bovenkaak.
Dus de correctie procedure de wonden die hechtingen waren en de bovenkaak wordt blootgesteld en alle gebieden waar het bot werd gesneden moet worden onderzocht om te zien of er een onvolledige snede zou openen
. Die nog steeds vaste gebieden moeten snijden.
Er is zeker risico bij het uitvoeren van een tweede operatie in hetzelfde gebied. Het is noodzakelijk dat de bloedtoevoer naar het gebied niet wordt aangetast. Een kwaliteit chirurg zou deze procedure te corrigeren.
Dus vanaf uw uitleg van wat er gebeurd is sinds de operatie, lijkt het erop dat de chirurg niet volledig heeft knippen en te snijden op het bot of hij sneed het een dergelijk niveau, waar de botten konden vergroten. Dat is bijna onmogelijk als het bot sneden uitgevoerd op peil. Obstructie van de zygoma of jukbeenboog is bijna onmogelijk in mijn gedachten. Die geknipt is veel te hoog of de insnijdingen schuin omhoog naar de achterkant van de bovenkaak.
Dus dit kan worden gecorrigeerd bits door een ervaren chirurg. Ik wens u het allerbeste en hoop dat u kunt vinden.
