Tandheelkundige gezondheid > FAQ > Tandheelkunde > chronische oorpijn, niet-infectieuze

chronische oorpijn, niet-infectieuze

 

Question
VRAAG: Hallo, Dr. Tieg. Ik schrijf om te vragen als u gedachten over mijn situatie. Ik heb nu had een chronische linker oorpijn voor q8 maanden. Ik heb gezien door mijn internist en een KNO-MD, en is er niets gevonden verkeerd te zijn. Ik heb nu al het zien van een zeer getalenteerde fysiotherapeut die heeft gedaan triggerpoint therapie op de verschillende spieren in de kaak kauwspieren, SCM, pterygoideus, etc, met enig succes, maar de chroniciteit blijft. De oorpijn zijn sporadisch, en intermitterende in ernst en frequentie. Ik raadpleegde een tandarts gisteren, die een 3D-tomografie van de schedel, andere standaard X-ray imaging en een grondige jaw.moth /tanden examen deed. Hij stuurt de beeldvorming om een ​​radioloog specialist in Tx voor verdere beoordeling, maar in eerste instantie zijn bevindingen zijn dat dit gespierde (trigger point) en tandheelkundige-gerelateerde. Ik weet niet zeker wat dit allemaal betekent, maar hij liet me een afvlakking van de condylus in de linker kaak, en een duidelijke cyste. Hij zei iets over degeneratieve kaakgewricht aan de linkerkant. Hij wil dat ik een 24 uur /dag spalk dragen, en hebben verdere kaakgewricht therapie met mijn PT. en wie weet nog, wat anders zal worden betrokken bij de tx. (Ik weet niet of dit iets toevoegt aan het mysterie, maar 30 jaar geleden, ontwikkelde ik een hoge koorts en had een herpes virus, wat resulteerde in wat ik noem aften of wat dan ook in mijn mond, keel, tandvlees. Alle ontruimd up over een paar weken, zonder medicijnen, etc. Sindsdien wanneer ik te veel graan, esp maïs verbruiken, gestrest of niet hebben van slaap of verkeerd eten, krijg ik een herhaling van één) slechts one_ afte aan de basis van mijn links keel. Door middel van deze jaren, het vroeger altijd opruimen zodra ik nam een ​​aantal lysine, maar nu, dat niet lijkt te veel. Daarnaast is de laatste winter van 2012, was ik genesteld in een kniebrace en arm brace voor 3 maanden als gevolg van een val, was vreselijk, koud, zeer benadrukt, en de beugels en beperkingen kwam uit dat maart en april was toen deze oorpijn begon volledig. Ik heb die onder mijn theorie dat die extreem stressvolle tijd me kan hebben veroorzaakt aan onbewust gruis naar beneden en slijpen mijn tanden en als dat was de oorzaak van dit alles, dan ontspanning, het verstrijken van de tijd en dit gespierde werk op mijn nek /kaak spieren het veroorzaken verwezen pijn aan het oor zou dit allemaal opruimen. Nu heb ik dit vreemde (voor mij) en enigszins angstaanjagende ontdekking van een cyste en een afgeplatte condylus. De tandarts die ik heb geraadpleegd met mot doet denken dat de in maart 2012 het begin iets te maken met al mijn pijn had. Ik eigenlijk vergat te vermelden met hem over het herpes uitbraak. Kunt u enig licht op wat dit allemaal zou kunnen betekenen werpen? Dank u zo zeer voor het lezen van deze
ANTWOORD: Molly - Ik kon natuurlijk niet zeker wat er gebeurde, maar herpetische zweren en letsels zijn het meest waarschijnlijk niet de productie van de pijn.. Het klinkt als spierspasmen de oorzaak van de pijn. Meest indicatief voor de spieren als oorzaak de afvlakking van de condylus. Dit kan van chronische spasmen van de kaakspieren en een geschiedenis van slijpen.
De spalk en PT is belangrijk, maar de arts die de spalk vervaardigd en stelt het PT, moet regelmatig controleren op een afweging van uw beet. Een van de belangrijkste oorzaken van chronische episoden van spasmen en slijpen van de tanden is een gebrek aan evenwicht in de mond zit, of meer specifiek, hebben de tanden wanneer ze bijt niet gelijkmatig raken. Genezen van dat probleem moet een ontspanning van de spieren en herhaalde evaluatie van de beet en hoe de tanden slaan elkaar op kauwen. Uw tandarts moet worden op de top van deze en kan nodig zijn om iets aanpassen van uw beet een aantal keer tot een evenwichtig hapje te produceren.
Dus doe het PT en hebben de tandarts onderzoekt u regelmatig.
---------- FOLLOW-UP ----------

VRAAG: ik dacht dat uw antwoord was zeer inzichtelijke en zeer behulpzaam en geruststellend. Ik wil heel erg bedankt, en u vertellen hoe dankbaar ik ben voor de diensten die u aanbiedt.
Ik had u willen vragen of u dacht dat de ontdekking van een cyste in die linker kaak gebied was van veel betekenis . Ik heb het zelf gezien op het 3D-scherm, en ik ga ervan uit dat het niet een simpel ding als een met vloeistof gevulde bel die men eenvoudig kan barsten of te verwijderen, maar, denk ik, het is meer als een laesie.
Het is opmerkelijk dat je een spalk aanraden, omdat het PT is het niet eens met deze modaliteit voor mijn situatie, maar de raadplegende tandarts deed. Ik denk dat iedere beoefenaar heeft zijn bijzondere visie op dit onderwerp. Ik hoopte dat ik geen behoefte aan dat, als het ellendig om geluiden om een ​​splinter in je mond 24 uur /dag, met uitzondering van easting. Ik weet dat u niet beschikt over een kristallen bol, maar is er een gemiddelde tijd dat patiënten dragen deze apparaten voordat ze hoeven niet meer zo doen? Met andere woorden, als u stopt met het dragen van de spalk, doet uw gebruikelijke beet patroon (en pijn) terug te keren? Ook als je het over het hebben van de tandarts regelmatig te controleren mijn beet, is dat een voortdurende, op lange termijn kwestie? Ik heb mezelf trots op alleen nodig om mijn tandarts al die jaren voor 2x per jaar tanden schoonmaak en algemene controles, met uitzondering van de gebruikelijke holten, enz. Betekent dit nu een heleboel bezoeken, met veel frequentie, aan de tandarts die schept mijn spalk?
Is er een bepaald type van tandarts, met een bepaalde expertise nodig is, dat ik moet op zoek naar mij te volgen?
ik waardeer uw vrije tijd, dus niet het gevoel dat je moeten al deze vragen meteen beantwoorden. Je bent inderdaad een erg gul, vriendelijke man, en ik ben erg dankbaar dat je al die tijd en energie hebben genomen om de zorg over mij en mijn situatie. Mijn beste groeten.
Antwoord
Molly - Zonder het bekijken van de röntgenstraal van de cyste, het is een beetje moeilijk voor mij om commentaar op geven.
Een spalk indien goed gebruikt, niet de hele dag, maar enkel 's nachts tijdens de slaap, is een zeer nuttig apparaat dat stabilisering van de beet ontstaat. Eenmaal gestabiliseerd, worden de kaakspieren niet altijd op zoek naar de juiste positie van de tanden in een hap. Spieren en beten die niet volledig stabiel en zoeken, een patroon van de kaakspieren zoeken naar een stabiele en ontspannen houding te creëren. Dat zorgt ervoor dat de spieren worden overwerkt en ze vaak gaan in spasmen. Net als een "Charlie paard" spierspasmen, waar het moeilijk is om te lopen op de been met de spierspasmen produceert pijn, de kaakspieren rust nodig om te keren. Helaas, elke keer als we slikken (dat gebeurt honderden keren per dag te slikken uit speeksel}, de kaakspieren sluiten uit tanden naar beneden te slikken. Als de beet is niet stabiel zal dit de situatie honderden keren verergeren per dag. Om die reden alleen het creëren van een stabiele beet met de bewaker is van belang om te beginnen met het ontspannen van de spieren.
Dus doe wat uw tandarts zegt, maar niet dragen van de bewaker de hele dag. het werken met de PT is een goed idee en echt deskundig PT, en ik heb gewerkt en gebruikt veel van hen, kijk naar het toestel als een grote hulp voor hun behandeling, omdat de spieren beginnen te ontspannen.
andere eenvoudige hulp is om gewoon te beginnen met warm zout water spoelt voor ongeveer 5 minuten, 4-5 keer per dag. Concentreer de spoelingen naar de achterkant van je mond, aan de zijkanten tegen de kaak (waar de spieren zijn aangesloten) en het zal een lange weg te gaan in het helpen om de spieren te ontspannen. ik wens je goed en hoop dat u zich beter voelt snel.