Question VRAAG: Ik had een bottransplantatie voor 2 aanstaande implantaten. de hechtingen hebben al twee keer binnen een week mislukt en zijn vervangen met behulp van verschillende knopen en een horizontale stich. Misschien moet hebben nieuwe weer vervangen omdat een deel van het membraan blijft blootgesteld. De incisie houdt splitsen, hoewel ik eet alleen zacht voedsel. Mijn tandarts is terughoudend om zijde te gebruiken vanwege de bacteriële lont effect. Hij maakte een incisie op de gesp kant om het weefsel los te stoppen voor een goede primaire sluiting. Maar de hechtingen niet binnen 2 dagen. Hij wil nu een andere versoepeling insicion maken aan de linguale zijde om te helpen trek het tandvlees samen. De resorbeerbare mebrane en de enten zijn nog steeds op zijn plaats, maar de mebrane is gedeeltelijk nog steeds bloot. Elke suggestons ANTWOORD: Robert - Natuurlijk, zonder dat u te onderzoeken is het een beetje moeilijk om er zeker van, maar meestal falen van hechtingen treedt op wanneer de arts niet in slaagt om de flappen die het gebied bedekken goed te ontwikkelen. Ik kan me vergissen, maar het klinkt alsof de tandarts doen van de behandeling is niet een kaakchirurg. Een gedeeltelijke blootstelling van het membraan niet echt een probleem als het transplantaat correct is uitgevoerd. Een deskundig arts weet dat een gedeeltelijke blootstelling nog steeds zal de onderliggende graft deeltjes te fuseren aan het bot te vormen. Dat is, zolang het weefsel flappen geen overdruk op hen. Je zegt niet wat postoperatieve instructies van de dokter gaf u. Tijdens genezing is het belangrijk om het gebied schoon te houden. Een zachte warm zout water spoelen doet meer dan schoonmaken. Het verhoogt de bloedstroom en kan de genezing te bevorderen. Ik wou dat ik meer kon helpen, maar ik zou een beetje meer informatie nodig. Als het gebied blijft af te breken, kan een second opinion plaatselijk door een chirurg passend zijn. Als u nog vragen heeft, neem dan gerust opnieuw contact met mij op. ------ ---- FOLLOW-UP ---------- VRAAG: Thaank u voor uw attentiom. Mijn tandarts heeft een paar dozijn van deze gedaan met een goede kans op succes, maar hij is niet een kaakchirurg. Hij gaat opnieuw proberen morgen met zijden hechtingen hoewel ze bacteriën lont, want ik ben erg concious van het houden van het gebied schoon. Hij heeft me met behulp van een antibacteriële spoeling twee keer per dag en amoxicilline om infectie te voorkomen. Met ingang van gisteren het membraan was nog op zijn plaats en de graft materiaal werd verharding keurig, butitfeels alsof de mebrane uit elkaar valt in kleine stukjes. Aanvankelijk dacht ik dat het de hechtingen desintegreren. Hij wil niet dat de mebrane blootgesteld helemaal omdat hij vindt het zal te snel op te lossen als gevolg van speeksel enzymen. . Dankzij een miljoen voor uw snelle en grondige respons ANTWOORD: Robert - Uw tandarts moet zeer voorzichtig te zijn of hij kan meer dan alleen maar het transplantaat te verliezen. Hij kon degeneratie van het gebied veroorzaken. Dus het is belangrijk dat er geen agressieve resuturing of insnijdingen worden gedaan of de bloedtoevoer naar de regio zal nog verder worden verlaagd. Ik wens u het allerbeste en hopen dat je snel genezen. ----- ----- FOLLOW-UP ---------- VRAAG: Hello again arts. Ik heb een ander gaan rond deze ochtend, met meer hechten, maar het voelt alsof de graft materiaal in een gebied is verdwenen. Kan hij verpak het en resuture? Moet het gebied met rust gelaten worden om te genezen, met een andere keer te proberen in een paar maanden door een chirurg? Ik heb ongerustheid over het feit dat herhaalde resuturing kon degeneratie veroorzaken. Antwoord Robert - Natuurlijk, zonder dat de behandeling van het gebied kan ik niet helemaal zeker te zijn, maar te veel activiteit in een gebied zal healing verminderen en, in feite, maakt toekomstige problemen. Voor nu het gebied verlaten alleen om te genezen wordt aanbevolen. Zodra dit gebied geneest, indien aanvullende graft nodig is, dan kan worden gedaan. Dus alleen verlaten van het gebied gedurende ten minste 4 maanden zou gunstig zijn voor de gezondheid van het gebied. Dus herhaalde hechten in deze tijd is schadelijk. Het is duidelijk dat als tandarts wil resuture, weet hij weinig genezing en de juiste chirurgische techniek. Dus wachten en laat het gebied genezen, voor nu en in de toekomst aanvullende behandeling, indien nodig, kan worden gedaan.
