Question VRAAG: Geachte Dr. Teig, Ik ben een 60-jarige vrouw, die de laatste kies linksboven heeft met een kroon en een wortelkanaalbehandeling. De tand ernaast heeft ook een kroon en wortelkanaalbehandeling en ze zijn heel dicht bij elkaar - zo dichtbij dat men niet goed kan flossen en door de jaren heen heb ik veel van gevoeligheid hebben gehad in het tandvlees tussen deze twee tanden met veel van bloedingen. Nu een nieuwe tandarts informeert me na 24 jaar dat het tandvlees rond deze laatste mol heeft zakken van 9-10 in de diepte en parodontale aandoeningen alleen door deze twee tanden. Ik had een diepe reiniging en een periochip ingevoegd tussen de twee kronen vandaag. De tandarts ziet ook een scheur in de tand langs de wortel. Ik herinner me dat mijn tandarts in de VS voor het eerst de kroon en wortelkanaalbehandeling deed, zei hij je een scheur in de tand, maar ik ga doen wat ik kan om het op te slaan en ik wilde hem om dit te doen. Het duurde 24 jaar. Nu heb ik dit parodontitis en de tandarts hier in Israel raadt worden gewonnen en een implantaat in te voeren. Dit is de laatste kies in de linkerbovenhoek. Moet ik doorgaan met de diepe reinigingen en periochips om te zien of we het tandvlees gezond tussen deze twee kronen of als gevolg van de scheur in deze laatste kies de tand te hebben gewonnen en een implantaat in te voeren kan krijgen? Ik ben bang dat de winning van dit gebarsten tand met de kroon en het wortelkanaal moeilijk kan zijn. Is dat het geval? Dit tand wordt gekraakt dreigt een abces hoewel het een wortelkanaalbehandeling? Het tandvlees zijn momenteel ontstoken, maar ik had net een diepe reiniging tussen de twee tanden vandaag. De tandarts zei dat dit een knobbel en kan een bottransplantatie nodig? Wat heeft dat met zich meebrengen en is het veilig? Is het een goed idee voor mij te hebben tand gewonnen en een implantaat in zijn plaats? Wat is het gevaar dat de andere tand ernaast kan worden beschadigd tijdens een extractie? Wat zou jij aanraden? Dank u voor uw advies ANTWOORD:. Sharon - Het is natuurlijk een beetje moeilijk voor mij om helemaal zeker wat de beste behandeling zou zijn. Indien deze laatste molaire echt gescheurd, dan extraheren is belangrijk om ontsteking of infectie geassocieerd met elimineren. Afzuig- zou ook helpen om de kans die ontsteking of infectie verspreidt naar de andere tand te verminderen. Dus het hebben van de winning is waarschijnlijk de juiste behandeling. Ik ben een zeer conservatieve arts en geloven niet dat een graft materiaal of implantaat onmiddellijk na de winning van het probleem tand worden geplaatst. Ik stel voor dat na de extractie van de site met rust gelaten worden om te genezen voor ongeveer 1-2 maanden om zeker te zijn dat er geen resterende infectie of ontsteking bestaat. Op dat moment een implantaat kan worden geplaatst en een implantaat ook. De aangrenzende tand zelf zal niet worden beschadigd door dat laatste tand, maar het bot rondom en het ondersteunen van die voorlaatste tand kan worden beschadigd. Daarom, de bron van het probleem, de laatste tand, moeten worden afgezogen. Dus laat je niet overhaast in een vervanging, als er echt een infectie of ontsteking, totdat het gebied geneest. Als u nog vragen, neem dan gerust opnieuw contact met mij op. ---------- FOLLOW-UP ----------
VRAAG: Dank u Dr. Teig. Denkt u dat het mogelijk is voor mij om alleen de parodontale aandoeningen te behandelen op dit moment en een extractie niet doen? Ik begrijp nu het nummer van de pocket is 3,5,8 rond de laatste kies. Ik maak me zorgen over een extractie, want ik heb ongewoon lange wortels, de nabijheid van de sinus, en wat is de tand openbreken wanneer het wordt genomen, etc. Als de scheur er altijd is geweest, waarom zou het nu worden vervangen na 24 jaar? De tandarts hier zei dat de endodontist krijgt een "A" op haar wortelkanaalbehandeling. Betekent dit wortelkanaal is nu niet of misschien ben ik gewoon niet genoeg schoonmaken goed. Misschien met een uitgebreid routine van diepe reiniging, periochips en /of tandvlees chirurgie en goede thuiszorg zou ik in staat zijn om de situatie te keren terug naar een beheersbare situatie zonder extractie van de tand? Adviseer, alstublieft. Dank je. Antwoord Sharon - Als de oorzaak van het probleem is parodontale, dan parodontale behandelingen moeten helpen, maar als overtollig bot verloren is gegaan, zal de situatie niet uit hoe goed je terug onderhouden. Ik wou dat ik kon vertellen je meer als een extractie of gewoon behandelen het zal voldoende zijn. Ik weet niet wat de tandarts gezegd en wat hij bedoelde. Je moet de arts veeleisende en eerlijk met u om te bepalen of de tand moet worden opgeslagen. Je nodig hebt om een afspraak te maken en schrijf al uw vragen en hebben de dokter ze te beantwoorden. Dat zou de beste manier om te weten wat de juiste behandeling zou moeten zijn. Ik wens u goed.
