verdomd gum
Question
VRAAG: "Hoi ik ben 27 en vond een jaar ga ik heb een parodontitis kreeg ik SRP gedaan en sindsdien al mijn tandvlees okie bloedt niet, behalve. tanden nummer 10. ik ging naar 2 parodontoloog en ze zei zijn 3mm en het tandvlees is okie maar dan bloedt tijdens het poetsen of flossen. toen uiteindelijk ging ik naar een nieuwe parodontoloog 3 maanden een go, die zei dat er een 5mm zak en dat is waarom het bloedt. hij schoongemaakt en vragen me om te komen voor een nieuwe evaluatie. op 1 week herbeoordeling de zak ging naar 3mm en gom zocht okie. in die 3 maanden het tandvlees niet bloeden tijdens flossen of zelfs een keer poetsen. maar ik ging voor 3 maanden het reinigen van vandaag en de zak is nog steeds 3 mm, maar het bloedde tijdens het reinigen en idont weten wat te doen. de mondhygiënist zei zijn nog 3mm maar het heeft heel wat materiaal binnen, zodat het bloedt en ze denkt dat ik ben niet in de buurt borstelen aan het tandvlees. ik ben het poetsen het dicht bij het tandvlees en op de juiste flossen. ik echt weet niet wat te doen. ik doe mijn best. is mijn tanden is in groot gevaar? omdat de zakformaat is 3 mm en bloedde tijdens het schoonmaken? Toen ik schoongemaakt thuis het niet aan de randen, maar het bloedt in de tandartspraktijk. Ik ben zeer gestrest ik weet niet wat ik moet doen ik ben mijn best te doen. Ik ben bang dat het niet uitmaakt hoeveel ik probeerde het zakformaat zal toenemen en ik zal mijn tanden kwijt. please help me "
ANTWOORD:. Geachte Ambreen, bedankt voor uw vraag
Laat ik allereerst zeggen dat dit probleem is niet uniek is voor u en ik krijg een aantal vragen over deze zelfde kwestie Ten eerste.. moet een diep adem te halen en te ontspannen, omdat steeds benadrukt dan dit wordt alleen maar erger te maken, omdat parodontale gezondheid wordt sterk beïnvloed door de integriteit van het immuunsysteem, die een beetje een knock neemt wanneer we angstig en gestrest. Ok, laten we op uw vraag ...
het belangrijkste om te onthouden met pocket diepte meten, is dat het meestal wordt gedaan met de hand, met behulp van een graded perio-probe die de diepte kan sonde in meet de zak Hoewel dit blijft de beste methode wij beschikbaar -. bepaalde kosten, gebruiksgemak en toegankelijkheid -.. het is betrouwbaarheid clinicus afhankelijk dit is omdat niet elke arts gebruikt dezelfde techniek inzethoek of druk wanneer probing One zelfs vindt variaties met lezingen met dezelfde arts op verschillende dagen - ook seizoensschommelingen. Wat is belangrijker met indringende diepte, is het patroon van verandering - omhoog of omlaag - van de diepte die dezelfde arts verslagen. Een lijngrafiek kunt gemakkelijk van de meetwaarden verkregen worden opgesteld en uitgezet op een grafiek voor een eenvoudige evaluatie en interpretatie, en op deze manier kunt u zien hoe uw parodontale gezondheid is verbeterd of verslechterd na verloop van tijd - met dezelfde parodontoloog. Dit is waarom het zo belangrijk om de juiste periodontist koos en stok met hen voor zo lang als je kunt - op die manier de wijze waarop de zak diepte worden verkregen, heeft meer kans om hetzelfde te zijn en er zijn minder kans om groot te zijn schommelingen. En als de pocket diepten doe dan blijkt dat er grote schommelingen, kan men zeggen dat met een grotere mate van zekerheid dat er iets pathologische gebeurt de toename te hebben veroorzaakt, of dat uw mondhygiëne pogingen hebben vruchten afgeworpen wanneer het afneemt. Dit heeft veel meer klinisch belang omdat de informatie is gestandaardiseerd als dezelfde arts meet de zak diepten telkens anders de schommelingen kan geven slechts aan dat een andere clinicus te meten, waardoor de waarde nul als men een behandelplan baseren op de gemeten pocket diepten. Men is dan niet zeker of de verandering door pathologie of door een andere persoon in kaart brengen van de diepte - en een behandelplan op ontwerpen die niet alleen waardeloos, maar ook omdat een onethisch zou zijn over-behandeling van een aandoening waarbij de patiënt simpelweg niet of verkeerd diagnosticeren van een aandoening die kan escaleren wanneer onbeheerd gelaten. Dit is de reden waarom elke nieuwe parodontoloog of tandarts die wel een perio-indringende uw mond moet altijd een basis-lijngrafiek als ze 1 zie je, die vervolgens wordt vergeleken met alle andere daaropvolgende perio chartings gedaan van uw zakken. Dit geeft hen een beter inzicht in uw behoeften en mondhygiëne vaardigheden, maar maakt het ook mogelijk dat ze de effectiviteit en het succes van een behandeling zo snel als ze kunnen evalueren en de nodige aanpassingen aan uw behandeling plan, waardoor de mogelijkheid van voortdurende parodontale afbraak te minimaliseren .
met betrekking tot bloeden .... bloeden duidt niet altijd op parodontitis, want er zijn bepaalde vormen van parodontitis waar er weinig of geen bloeden van het tandvlees, maar patiënten hebben zakken van 5-8mm diepgaand. Bloeden wordt meer geaccepteerd om een indicator van tandvleesaandoeningen of enige vorm van gom 'stress' op dat moment - zoals een patiënt steeds angstig voor het zien van parodontoloog of een nieuwe mondhygiënist - klinken vertrouwd ??? Lol. Zolang het bloeden is gelokaliseerd of in concentratiegebieden en niet veralgemeend: bloedingen met wat zwelling en ongemak, en niet persistent voor een lange periode - zeggen wekenlang in een tijd - dan ben ik van mening dat er binnen "normale bereik" voor iedereen, gezien onze hectische levensstijl en slechte eetgewoonten. Het is niet verwonderlijk dat de hygiënist meer bloeden zou hebben uitgelokt tijdens schalen dan je thuis zou hebben, gezien de aard, instrumentatie en grondigheid van mondhygiënisten in het algemeen - vooral één werkt voor een specialist. Bedenk ook, dat bloeden niet altijd een slecht teken, omdat het bloeden komt alle cellen en chemicaliën in het bloed die essentieel voor genezing van het parodontium zijn - het tandvlees, het bot en de periodontale ligament en zonder via het bloed vervoerde zij zouden hun bestemming niet bereiken. Een van de voornaamste oorzaken van het genezingsproces, de inflammatoire cascade met verrekend tussen de verschillende bloedcellen en die via een chemische reactie, heeft de mogelijkheid om andere cellen waarin het proces of lichamelijk herstel begint stimuleren. Een andere trekker is bloeden zelf -ie. . Wanneer de wand van een bloedvat breaks en extern bloedt
De meeste artsen beschouwen alles onder 3mm een normale bereik voor perio-indringende en meest zouden perio de behandeling niet te starten zonder bijkomende redenen - zeker niet zonder compounding medische geschiedenis, zoals immuun-compromis, of een familiale neiging of parodontitis met vroege verlies van tanden. Op de grens van 3 mm is belangrijk om toezicht te houden en te handelen in geval van nood, want met het parodontium, voorkomen is beter dan genezen. Regelmatige afspraken met DEZELFDE parodontoloog en regelmatige mondhygiënist benoemingen zullen ervoor zorgen dat uw situatie niet uit de hand krijgt en als dat zo is, kan de behandeling onmiddellijk te beginnen, die het risico van verlies van uw tanden vermindert. Dus nogmaals, diep adem en zucht - je doet wat je kunt thuis, om het beste van je capaciteiten en niet toestaan dat stress je goede inspanningen ongedaan
Ik hoop dat dit helpt en wens u allen zeer. beste voor vooruit uw afspraken. Blijf gewijd, maar niet geobsedeerd of angstig over deze worden - moet je nog steeds leven en genieten van het leven! Veel succes en zorg.
Vriendelijke groet
Dr Craig Peck
---------- FOLLOW-UP ----------
VRAAG: Bedankt voor het nemen van tijd en beantwoorden me. Ik ga naar dezelfde parodontoloog voor de afgelopen 6 maanden. Toen ik ging naar hem toe al mijn tandvlees waren okie behalve dezelfde tand, die geeft me probleem aangezien dit probleem begon. Anyways 6 maanden een gaan als ik zie mijn huidige parodontoloog dat kauwgom was 5 mm en na de normale schoonmaak ging naar 3 mm in een week op de re-evalueren. Nu na 3 maanden toen ik ging om hem weer te zien was het nog steeds 3mm, maar het bloedt veel op het kantoor tijdens het schoonmaken (het dont AFTAP THUIS tijdens het schoonmaken). De parodontoloog zei dat ik ben niet schoonmaak aan het tandvlees, maar ik ben nd dat is waarom ik ben conerned waarom dit tand krijgt niet vrij van de ziekte. De gom kijken raar op dat tand en het is niet het hele tand slechts een deel van het tandvlees in die tand heeft problemen. een Kunt u mij vertellen hoe shold ik borstel het? en is dat tand gingivitis gewoon of infat een tandvleesaandoeningen? moet ik krijgen SRP weer gedaan op deze tand. Wheni kreeg SRP gedaan een jaar geleden deze tand nog steeds gezwollen en bloedt sommige timeand toen ik vertelde mijn de parodontitis ze zei dat het is gewoon gingivitis op die tand. of moet ik neeed een operatie aan die tand? kunt u mij zeggen en me te helpen. thanks
Antwoord
Hi Ambreen
Zoals ik in mijn vorige antwoord, het bloeden is meer een teken van gingivitis in plaats van perio ziekte, vooral met een zak of 3 mm en minder. Bedenk ook dat wanneer het tandvlees is gezwollen rond een tand, de zak in kaart brengen zal niet een nauwkeurige weergave van uw perio conditie te geven, omdat het tandvlees staat trots van de tand en zal altijd een "vals-positieve" pocket meting. Dus waar er zwelling, de werkelijke pocket waarde van minder belang dan de algemene trend van de totale pocket waarden - dwz. zijn zij hoger of lager dan voorheen. Dit is vaak een betere indicatie van wat er gebeurt in de werkelijkheid.
Voor alle perio patiënten, ik adviseren een elektrische tandenborstel, bij voorkeur een Sonicare, die een ideale oscillatie heeft en regelt de hoeveelheid druk die kunnen worden toegepast een tand. Poets minstens twee keer per dag, 's ochtends en' s avonds, floss ten minste eenmaal per dag en het gebruik van interdentale borstels of een water-keuze voor in-tussen de tanden. Voor de periodes waarin u merkt dat uw tandvlees bloedt een beetje meer of opzwellen in gelokaliseerde gebieden, spoel twee keer per dag met Eludril mondwater. Men kan ook gebruik maken van Corsodyl, maar op lange termijn het gebruik van de neiging om de tanden vlekken -. Hoewel deze kan worden gepolijst uit bij elk stadium
Een zak van 5 mm die is teruggebracht tot 3 mm duidt op een goede genezing en herstel en zeker niet vereisen geen extra behandeling interventie in dit stadium - zeker niet chirurgie. Zoals ik al zei, niet jezelf gewerkt up over dit, want alles lijkt te zijn onder controle en met regelmatige controle zal hopelijk zo blijven.
Beste wensen verder verzorgen.
Met vriendelijke groet
Dr Craig Peck
PS: gelieve waardeert mijn antwoorden, bedankt.
