Question VRAAG: Hallo Dr. Teig, ik had # 30 & # 31 geëxtraheerd met allogene bijna zes weken geleden en hebben ervaren een aantal problemen, aangezien. Op dag 5 werden de hechtdraad tips snijden mijn binnenkant van de wang, zodat de kaakchirurg ze geknipt. Helaas, volledig kwamen ze uit. Daarvoor had het bottransplantaat rond de steken zwol en door hen waren "gevormd", waardoor de scheiding en uiteindelijk een richel split. Ik was niet op antibiotica geplaatst omdat ik een ronde twee dagen voor de operatie had voltooid. Een week na de operatie was ik nog steeds met veel pijn en zwelling, en de kaakchirurg zei dat het zou de resterende infectie of een gevolg van de steken die uit te snel zijn geweest. Hij zette me op antibiotica op dat punt, maar ik bleef pijn en zwelling (niet zichtbaar, maar het bottransplantaat voelt alsof het is gezwollen en het maakt het moeilijk om te eten of praten. Ibuprofen helpt veel, maar ik ben geweest het nemen van het elke dag voor zo'n lange tijd. op drie weken na de operatie, botdeeltjes begon die uit een van de stopcontacten (het collageen membraan kwam de dag na de operatie). de botdeeltjes blijven komen uit beide sockets nu, en wanneer een stuk bot komt het voelt alsof de druk wordt vrijgegeven en veel beter voor een paar uur. de kaakchirurg zegt dat het OK voor de botdeeltjes om uit te komen, maar het veroorzaakt pijn en op basis van wat ik heb gelezen kan een teken zijn van bottransplantatie mislukking? Gids een paar dagen geleden ontwikkelde ik een doof gevoel in mijn kin en onderlip samen met tintelingen. ik gok een bot deeltje heeft gemigreerd naar de zenuw en ik hoop dat dit is tijdelijk. blijf ik kaakpijn met een lichte zwelling hebben en zorgen dat de bottransplantaten besmet zijn en moeten worden verwijderd. Het voelt alsof ik een vreemd lichaam genaaid onder mijn tandvlees. Dank u bij voorbaat voor eventuele adviezen, Julie ANTWOORD: Julie - Zonder u te onderzoeken is het een beetje moeilijk voor mij om zeker te zijn, maar in beide gevallen is er een infectie presenteren of je hebt gelijk en migratie van allograft deeltjes zou de druk op de zenuw hebben gezet. U moet onmiddellijk contact opnemen met de chirurg en hem te vertellen van de verdoving ontwikkeling. Als er iets wijst op een probleem in het transplantaat gebied, de recente gevoelloosheid doet. Wat je niet te noemen is de reden voor de extracties. Waren die tanden besmet, vervallen of wat anders aan de extracties noodzakelijk? Dus contact op met de chirurg om je meteen te evalueren. Ik wens u het allerbeste en hoop dat het probleem kan eenvoudig worden teruggedraaid. ---------- FOLLOW-UP ---------- VRAAG: Hallo Dr. Teig, Dank u zo veel voor uw advies. Tand # 30 besmet was en ik had 10 dagen twee dagen afgewerkt van amoxicilline aan de winning /graft dat is de reden waarom de kaakchirurg me niet nog een ronde van antibiotica gaf. Beide tanden waren gebarsten (bruxisme) en ik heb tandvleesaandoeningen. Ik zag mijn reguliere tandarts op donderdag voor een reiniging, en ze was een beetje bezorgd over trage genezing en Peridex voorgeschreven, maar ze niet te bellen in tot na de apotheek gisteravond gesloten. Ik gebruikte het voor de eerste keer deze ochtend en het was rustgevend! Ik ben meer bezorgd over de graft vandaag als het tandvlees achter # 31 is rood en gezwollen. Daar de meerderheid van de botdeeltjes zijn coming out. Slechts een paar zijn uit # 30 komen, waarschijnlijk ongeveer 10 deeltjes zijn uit # 31 komen. Het lijkt bijna alsof de kaakchirurg geplaatst teveel bot in de stopcontacten, of is opgezwollen sinds begin op. Ook, ik vergat te vermelden dat het membraan op # 31 kwam de dag na de operatie, die de chirurg zei was normaal. De gevoelloosheid lijkt beter vandaag. Denkt u dat de Peridex is voldoende om het ontstoken weefsel te behandelen of moet ik bel mijn chirurg en vragen voor antibiotica? Ik ben zeer dankbaar voor uw hulp!
Julie Antwoord Julie - ik moet u zeggen, met de informatie die u zojuist gaf over # 30 besmet en antibiotica gegeven 10 dagen voor de behandeling, dat is niet goed. Waarbij de tanden werden gewonnen en in plaats van onmiddellijk plaatsen van het implantaat, met de recente infectie-episode, de graft moest wachten. Hoewel antibiotica kunnen verminderen de invloed van infectie geassocieerd met de tand, het niet volledig aanhouding van de bacteriën in het bot. De verminderde bloedtoevoer naar het bot in het gebied van infectie niet mogelijk het antibioticum om alle bacteriën te doden. Dus in uw soort situaties, ik geloof in de extractie van de tanden en een verblijf op antibiotica na de extracties, voor een tijdje. Niets mag in het gebied geplaatst worden voor ten minste één maand en bij voorkeur wachten 2-3 maanden. Dan, als transplantaat nodig, dient te worden gebracht en zo niet noodzakelijk, wachten nog enkele maanden voor het implantaat dan. Ik weet dat dit een uitbreiding van de die genezingsproces, maar het is verstandig om ervoor te zorgen dat alle bacteriën in het bot zijn verdwenen voordat een behandeling.
