Question VRAAG: Ik ben 19 en ging onlangs naar de tandarts voor mijn vaste tweejaarlijkse afspraak (nieuw tandarts) en ze deden een gom zak meting grafiek. Ik had nog nooit eerder gedaan. Zij gebruikten de probe om de diepte van de zakken rond mijn tanden meten. Toen ik jonger was had ik niet de beste tandheelkundige behandeling, maar de afgelopen jaren heb ik twee keer per dag geborsteld en flossed elke nacht. Mijn tanden zijn prima en mijn tandvlees zijn een beetje meer rood dan normaal, maar niet opgezwollen. de mondhygiënist zei dat de meeste van mijn zakken waren ongeveer 2-3 mm (het normale bereik), hoewel sommige waren ongeveer 3,5. Op de grafiek hoewel ze alleen geregistreerd alle 2s en 3s Om mijn begrip is dit het begin milde vorm van parodontitis. Ik vroeg haar waarom ze naar beneden afgerond, want ik had gedacht dat 3 mm-4mm aangegeven ernstige ziekte. Ze zei dat, omdat ze niet bloeden tijdens de detectie ze kon naar beneden afronden. Ze zei dat mijn tandvlees waren roder dan normaal, maar dat het lijkt alsof het zou kunnen zijn uit ademen door mijn mond als ik slaap. Ik vroeg haar wat ik moest doen en ze zei dat ik gewoon nodig om ervoor te zorgen dat ik was grondig flossen. Ze namen röntgenstralen terwijl ik daar was, maar nooit gezegd dat ze me. (Ik heb het gevoel alsof er botverlies ze zou doen). Is er iets anders ik zou moeten doen? Ik voor het eerst leerde over parodontitis jaar geleden en het is eng stoppen. Ik voel me als het feit dat sommige van mijn zakken zijn 3,5 of zo betekent dat ik ben in grote problemen. Houd in gedachten I DO tweemaal per dag te poetsen en flossen elke avond. Van wat ik heb online gelezen, sommige sites zeggen gewoon blijven flossen ijverig en zakkenrollerij zal niet groter worden of kan zelfs ondiep. Andere sites zeggen 3mm is de grens van wat ik kan schoonmaken door mijzelf ANTWOORD:.. Hoi Andrew en bedankt voor de vraag Helaas is een groot deel van de onderlinge relatie tussen de oorzaak van een bacteriële bron, genetica, dieet en andere sociale factoren zoals stress, depressie en uitputting die een rol spelen in de pathogenese en de ernst van de verschillende vormen van parodontitis spelen, worden slecht begrepen. En dit op zichzelf, stelt voor grote uitdagingen voor een effectief en absolute behandeling daarvan, waarbij er nooit aan 1 definitieve manier van het beheren van de aandoening, maar het blijkt het beste te werken als een multi-gelaagde aanpak voor de behandeling ervan wordt goedgekeurd.
ik ben het eens dat zakken van 2mm zijn niet ernstig, vooral in de afwezigheid van bloeden, en evenzo voor 3mm - maar 3,5 mm + wordt een beetje meer indicatief zijn, vooral als die zich meerdere malen, en dat de distributie wijdverbreid is, wat wijst op een algemene mondelinge staat en niet zomaar een spontane, geïsoleerde of toeval. Behandeling, rekening houdend met uw leeftijd, moet zo snel mogelijk beginnen, die u het grootste voordeel van het terugdringen van deze aandoening zeer snel en met regelmatige controle zou geven, kan het op afstand dat het niet van invloed op je leven negatief later worden gehouden. Dus, heel belangrijk, selecteer een parodontoloog met een uitstekend track record, die je leuk vindt en kan betrekking hebben op en een die u vertrouwt met je leven - vanwege het falen van deze behandeling zal echt op merkbaar jaar onderaan de lijn en dan is het allemaal een beetje te laat, omdat de schade is gedaan en je zou de mogelijkheid van het hebben van een kunstgebit zeer voortijdig staren. Wilt u niet om u bang te maken, maar dit is de enige mond en gebit je hebt, dus zorg ervoor dat de specialist heeft uw beste belang op het hart en richt zich op een lange termijn plan. Lees ook over de conditie en te begrijpen waarom bepaalde behandelingen worden gedaan en wat het resultaat zou moeten zijn. Op die manier word je je eigen arts en kan problemen te identificeren wanneer ze zich voordoen en relais dit veel gemakkelijker om de specialist, wie kan dan is het probleem eerder te pakken - bespaart tijd en je wat geld door onnodige tests en stoel tijd die tot het vermijden van het belangrijkste aspect dat patiënten actief moeten worden betrokken bij, is een betrouwbare en regelmatige mondhygiëne programma, zoals voorgeschreven door de specialist van hun eigen mondhygiënist, die je ziet op regelmatige tijdstippen. Het doel van de pathogene bacteriën die schadelijk en verzwakken uw parodontale steun verminderen door middel van het breken verbindingen binnen de periodontale ligament tussen de tandwortel en het bot onder het tandvlees. Poetsen en flossen probeert meeste supragingivale plaque en bacteriën te elimineren, maar complexer en klinische methoden nodig sub-gingivally, waarbij de ruimte ook anaërobe - dwz. onafhankelijk van de zuurstoftoevoer bacteriën gedijen en gunstig voor de boven groei van anaerobe bacteriën, waarvoor vaak antibiotische behandeling, zowel lokaal aan het gebied, maar ook systemisch, om maximale controle van dit gebied te krijgen van de start en voorzien in de rest van de perio behandeling maximaal voordeel hebben Bedenk ook dat pocket indringende diepte kan variëren binnen hetzelfde individu, met behulp van verschillende technieken en clinici, maar het heeft een algemene richtlijn en de vermelding van de vermoedelijke perio stoornis te geven. - zodat de absolute waarde minder belangrijk bij zeer lage en zeer waarden, en het doel is om de tussenliggende waarden dalen tot beneden 3 mm, zonder bloeden, normale gingivale kleur en textuur. Zorg ervoor dat geen van de gom marges zijn gezwollen of lijken "puffier" dan de rest, omdat het meten van een indringende diepte op een tand met tandvlees; zwelling is van weinig nut, omdat de marge van het tandvlees is abnormaal hoger dat is meestal, het geven van een vals positief hoge indringende diepte Als u rookt -. onmiddellijk te stoppen, omdat tabak en de ingrediënten in sigaretten, slow neer de vorming van collageen, een belangrijke bouwsteen van meest bindweefsel in de mond, door uitputting van het lichaam Vit C. Hierdoor wordt het helen toegestaan af en herstel van de behandeling wordt verlengd, hetgeen de kans op de ontwikkeling van verhoogt secundaire infecties en andere complicaties als gevolg van onvolledige breien van de weefsels blijven over het algemeen fit en gezond -. dagelijks in te nemen multivitaminen, waaronder 1000mg Vit C, ijzer, foliumzuur supplementen - die genezing te maximaliseren en turn-over en de vervanging van vitale weefsels die nodig zijn voor het terugwinnen van stabiliteit en ondersteuning binnen het parodontium. Get voldoende rust en beperk uw stress voor zover mogelijk, veel water drinken en leef je leven zoals je wilt - in redelijkheid - zonder spijt of schuld en zonder het toebrengen van schade aan iemand of iets in het proces. Meer dan dat, kun je niet doen en het volgen van deze algemene beginselen van wat de verantwoordelijkheden zijn voor een ideaal leven, dan karma zouden zich voor u en bieden een helende hand in het bijstaan van u om deze aandoening te bestrijden. . Sorry voor twijfelen en op, maar een weloverwogen en goed opgeleide patiënt is een grote aanwinst voor zichzelf en een tandheelkundige praktijk Ik wens u het allerbeste van geluk in het winnen van je strijd tegen deze - die, in de rechterhanden, zal je. Laat het niet u neer of jezelf toestaat om te zitten en bedenken problemen die er niet zijn of nadenken doelloos over het "Wat als?" syndroom - blijf echt en geaard en doorgaan met je leven, het maken van de nodige aanpassingen je nodig hebt om, maar laat je niet naar een van de patiënten die de noodzaak voor detail voelen alle bijzonderheden en negatieven van deze voorwaarde om iedereen die ze ontmoeten geworden . Discussie is altijd goed, zolang er is een doel inzicht of het onderwerp wordt besproken voor een specifiek doel - anders dan puur het verkrijgen van sympathie door het te gebruiken. Op die manier, je geest blijft sterk en je zal niet toestaan dat deze aandoening over je leven te nemen of om moedeloos overheen. De incidentie van parodontitis op jouw leeftijd is relatief zeldzaam en waarom je het hebt, kan er geen arts u vertellen zeker. Accepteer het en gebruik het als een instrument om jezelf te onderwijzen en te leren meer over jezelf en je lichaam. Ze zeggen dat er een reden voor alles .....? Zorg en de beste wensen Dr Craig Peck ---------- FOLLOW-UP ---------- VRAAG: ik belde mijn tandarts kantoor terug en sprak met de mondhygiënist om te zien of er iets is wat ik moet doen (als ik een parodontale specialist etc. zou moeten zien) en ze zei dat het niet nodig was. Ze zei dat met goede flossen Ik zou geen problemen hebben. Ze zei ook dat ik wat tandpasta kon vegen op de floss het een beetje meer effectiever te maken. Ze nogmaals herhaald dat ze zeker genoeg om mijn waarden als alle 2s en 3s opnemen was, en dat er geen bloeden tijdens het sonderen. Ik vind het vreemd dat ik bloedde tijdens het reinigen en niet tijdens het sonderen. Ik doe flos elke avond en hebben voor een tijdje - Ik heb alleen gebloed tijdens flossen misschien één of twee keer per jaar Sinds het hebben van mijn regelmatige reiniging van gisteren, mijn tandvlees zijn licht op meerdere locaties bloedde terwijl flossen.. Dit is nog nooit eerder gebeurd. Denk je dat een grotere kans op bloedingen na onlangs met een reinigend is normaal? Vanuit mijn zoekopdrachten op het internet, heb ik informatie waaruit blijkt dat de zakken onder 4mm zonder bloeden tijdens de detectie zijn waarschijnlijk een gevolg van gingivitis en de zwelling gevonden dat resulteert. Sommige van het tandvlees is * iets * nu dat ik eens een kijkje gezwollen. Misschien vandaar de hygiënist niet als lichte zwelling kan bijdragen tot de meting betreft. Ik belde een parodontoloog kantoor en werd verteld dat ik een afspraak niet nodig zouden hebben, tenzij ik werd doorverwezen door mijn algemene tandarts. Zoals ik eerder al zei, door het kantoor van de tandarts zei dat ik zal goed zijn als ik goed flossen. Ik ben begonnen flossen in de ochtend ook nu. Ik hoop dat dit zal mijn conditie profiteren twee extra vragen. 1. Een tandarts vertelde me dat pocket diepte zal een mm of zo na een reiniging te verminderen en dat pocket diepte is het grootst vlak voor een gebitsreiniging (als gevolg van een te bouwen sinds de laatste reguliere controle). Is dit juist? Kopen van 2. Ik heb gelezen over de voordelen van co-enzym Q10 mondwater en tandpasta voor parodontale gezondheid. Denkt u dat dit is iets wat de moeite waard om? Ik verontschuldig me voor zijn lange adem en zeer waarderen de hulp. Ik hoop dat ik niet al te moeilijk te volgen - Engels is niet mijn eerste taal ANTWOORD:. Hallo Andrew, Geen behoefte aan excuses bent de lengte van uw vraag - stellen en te houden . vragen totdat u tevreden bent met het antwoord dat je krijgt het gevoel Ten eerste is het niet altijd het geval dat pocketdiepte grootst zal zijn voordat u uw schoonmaak, omdat in de meeste mensen - mensen zonder parodontitis - pocket diepte doet niet veel en zeker niet variëren die van het schoonmaken tot het schoonmaken binnen 6 maanden. Ook moet worden bedacht dat een grotere hoeveelheid van de supra-tandvlees tandplak en tandsteen of tandsteen, zal een grotere hoeveelheid subgingivale betekenen opbouwen en dus bacteriën ook. Hoewel de aard van bacteriën hierin 2 gebieden is verschillend genoeg dat periodontale afbraak geven een andere oorsprong en pathogenese van die van gingivitis en tandbederf, de aanwezigheid van een grotere bacteriële populatie in de subgingivale gebied zou volgens mij , toereikend zijn om de oorspronkelijke omgeving te veranderen binnen dit gebied, mogelijk maken gunstiger voorwaarden voor de groei van anaërobe bacteriën - een soort commensale relatie als je wilt. Dus, dit is de reden waarom een efficiënte en regelmatige verwijdering van alle supra-tandvlees tandplak en tandsteen is zo belangrijk op een bi-dagelijkse basis. Zodra de plaquette heeft tijd voor calcium zouten uit speeksel en water om het verharden heeft het gevormde calculus is vrij koppig te verwijderen met een borstel of floss alleen. Meeste patiënten, degenen die geen parodontitis hebben, de loutere opbouw van tandsteen op de tanden alleen of zelfs met een hogere plaque index dan normaal, niet voldoende is om het ontstaan van parodontitis te brengen - een enkele parameter. Men kan zich vinden aanwezigheid van gingivitis met gebieden van bloeden, dat door een juiste ontkalking worden gesorteerd, en de meeste van deze patiënten niet weg naar de ontwikkeling van parodontitis. Zelfs als dit patroon van gingivitis weer terugkeert, als een enkel werkende factor, het alleen is niet voldoende in vonken het ontstaan van parodontitis. Dus, zullen niet alle patiënten met calculus, die voor hun reguliere hygiënist schoonmaak presenteren een merkbare verandering in hun zak diepten. Sommigen zullen misschien wat tandvlees zwelling met /out bloeden hebben - en dit is nog steeds gingivitis- zij het gelokaliseerde of gegeneraliseerde. De meeste mensen niet ontwikkelen periodontitis - zolang ze met regelmatige reinigingen. Het is het deel van de bevolking met de risicofactoren die ik al eerder zei, die hun mondelinge gezondheid verwaarlozen en zorgen voor de relatie tussen de supra- en sub-gibngival bacteriën bevolking om te rijpen en zich ontwikkelen tot een destructieve en zelfvoorzienend entiteit, langs de niveau van gingivitis en bloeden. Een van de redenen hiervoor is de productie van schadelijke zwavelhoudende verbindingen genaamd thiolen, de anarobic bacteriën, die nu ook betrokken bij de ontwikkeling van beroertes en hartziekten. In feite, in de meeste vormen van parodontitis, vooral als geavanceerde en op grote schaal verspreid, ziet men heel weinig bloeden - maar men doet vinden pocket diepten van 8mm en ettering van pus. Dus, zelfs bloeden gebruiken als indicator op zich te evalueren en meten van parodontale gezondheid, is niet altijd nauwkeurig en worden gebruikt in combinatie met de andere symptomen van orale pathologie en de anamnese.
In de tweede plaats, re Co-Q10 E: eerste proeven geven goede resultaten, maar geen lange termijn studies (voor 20+ jaar) de resultaten zijn nog niet beschikbaar. Een orale dosis 0f 75 mg Co-E Q10 lijkt gunstig te zijn, door de manier waarop. Tot op heden, Chloorhexidine mondspoeling is nog steeds tops als een effectief middel in het verminderen van plaque build-up en het voorkomen en behandelen van gingivitis, maar het gebruik moet worden bewaakt als gevolg van bijwerkingen - tand vlekken, hoewel de vlekken doen uitwrijven vrij gemakkelijk, wat veranderde smaak tijdens gebruik en het is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen en degenen die borstvoeding geven. ik hoop dat dit helpt u en wens u het beste. Met vriendelijke groet, Dr Craig Peck ---------- FOLLOW-UP ---------- VRAAG: Een paar jaar geleden ik kreeg te horen dat ik had gingivitis en moest flossen beter, dus ik zorgde ervoor dat ik werd dagelijks flossen. Mijn tandvlees gestopt bloeden toen ik flossed en sindsdien mijn tandvlees bloeden wanneer misschien flossen of twee keer per jaar willekeurig. I brush 's morgens en' s avonds en flos elke nacht. Toen moest ik mijn halfjaarlijkse regelmatige gebitsreiniging op een nieuwe tandarts, namen ze een volledige reeks van 18 röntgenstralen, nam een indringende grafiek, en gereinigd mijn tanden. Zoals ik al eerder zei, de mondhygiënist gezegd dat ik "had een aantal 3.5s" en om ervoor te zorgen dat ik werd dagelijks flossen in de rug. Dat was een beetje frustrerend, omdat ik geloofde dat ik had goede kwaliteit mondgezondheid sinds ik kreeg te horen dat ik moest gingivitis jaren eerder. De dokter later vroeg haar over mijn indringende grafieken en ze zei "alle 2s en 3s, geen bloeden op indringende, maar sommige schoonmaken." Ik vroeg haar (ik had geleerd over perio terug jaar eerder door onderzoek) over als ik zou moeten doen iets anders en ze zeiden gewoon om ervoor te zorgen dat ik was flossen. Van wat ik online heb gelezen, zak metingen van 3 mm tot 4mm zijn vrij algemeen voor gingivitis. Denk je dat het is mogelijk dat ik had wat gingivitis nog steeds in mijn mond en verkopen misschien moeten flossen twee keer per dag in plaats van alleen 's nachts? Je kunt waarschijnlijk vertellen dat ik me zorgen. Ik vroeg een andere tandarts (vandaag) over wat ik moet doen en vertelde hen wat ik vertelde u en ze zeiden dat geen zorgen te maken en dat mijn pocket diepten lijken normaal. Ze gaven me een soortgelijke aanbeveling aan gewoon blijven flossen grondig. Ik ook gekeken online meer en vond dat al bloedend op indringende is slechts een 50% daalt of indicator van tandvleesaandoeningen, niet bloeden een indringende is een sterke indicator tegen tandvleesontsteking dit is frustrerend antwoord Hi Andrew Voordat ik deze volgende antwoord vraag van jou, neem een beetje tijd en de moeite om te behagen waardeert mijn laatste 2 antwoorden op u. Dit is een gratis service, die we allemaal doen uit passie en toewijding, maar alles wat we vragen in ruil voor u om onze antwoorden te geven. Zodra je ze hebt geschat, zal ik graag verder helpen. Met vriendelijke groet, Dr Craig Peck
