Tandheelkundige gezondheid > FAQ > Tandheelkunde > Wortelkanaalbehandeling 2 retraite - Kijkend naar options

Wortelkanaalbehandeling 2 retraite - Kijkend naar options

 

Question
VRAAG: Hallo,
Ik had een wortelkanaalbehandeling drie jaar geleden op mijn eerste bodem kies. Het was een beetje symptomatisch in het afgelopen jaar, maar mijn tandarts (tandprotheticus) vertelde me om "een oogje houden op het." 3 maanden geleden, is mislukt vreselijk en ik was in extreme pijn. Sindsdien heb ik had de tand endodontisch trokken zich terug op hetzelfde gerenommeerde universiteit tandkliniek (gelukkig zonder extra kosten) tweemaal met twee verschillende antibiotica. Ze proberen te "hit uit alle hoeken." Ik heb te horen gekregen dat de periapicale abces resulteerde in een vrij grote laesie die moeilijk te genezen is geweest. Ik ben nog steeds symptomatisch. Ik heb ook te horen gekregen dat een Apexresectie mijn volgende optie zal zijn als dit redo niet werkt. Dit is een vreselijk frustrerend proces.
Wat ik vraag me af wat het slagingspercentage met apicoectomies op de eerste molaar is. Ik heb enge dingen online te lezen (van tandartsen van alle achtergronden) ongeveer 2 kiezen de neiging om niet goed te doen, en dat het succes tarieven zijn veel hoger met implantaten. Ik ben benieuwd of de kansen zijn niet in mijn voordeel met een apico op de 1e kies en ik ben gewoon verspilling van tijd met al deze Redos.
Ook heb ik wel een beetje van verdringing en chipping van mijn voortanden en al overweegt orthodontie /cosmetische tandheelkunde op de weg. Betekent dit openen eventuele opties voor mij (dat wil zeggen, moet ik gewoon halen en vast te stellen van de ruimte met iets anders)? Mijn oude prosthodontist adviseerde me om af te houden op elke orthodontie totdat deze tand is genezen en niet langer symptomatisch (die bleek te zijn erg goed advies zijn, blijkbaar).
Ik weet dat wat ik ben op zoek naar, hoe dan ook, is waarschijnlijk erg duur en ik heb geen tandheelkundige verzekering, dus mijn opties moet zeer zorgvuldig worden afgewogen.
Ik vroeg me af of je me kon vertellen:
1) of ik moet de apico te krijgen op de eerste kies Pagina 2) als extractie /implantaat is de beste optie Pagina 2) of het zou kunnen worden gewoon een extractie en ortho de tanden zou verschuiven plaats, oplossing van de ruimte die zou ontstaan ​​door extractie van de eerste kies. Dit zou niet mogelijk zijn met Invisalign, zou het
Ik begrijp dat u ten volle kunnen advies geven zonder een examen, maar waarderen suggesties en input
Dankuwel
ANTWOORD?!: Sam - terugkerende infecties met een wortelkanaalbehandeling tand betekent meestal dat bacteriën nooit echt werd geëlimineerd uit de omliggende bot op elk van het wortelkanaal behandelingen. Als deze tandartsen waren echt goed geïnformeerd ze hadden moeten beschouwd als een Apexresectie veel eerder. Hoe langer bacteriën blijven verankerd in het bot, hoe verder verspreidt en het moeilijker om de bacteriën met antibiotica elimineren. Deze tandartsen moeten weten dat antibiotica niet de bacteriën in het bot te elimineren, maar bevat het alleen.
Zonder het zien van een röntgenstraal het is een beetje moeilijk voor mij om te bepalen hoeveel de bacterie zich heeft verspreid en of de Apexresectie moeilijk zou kunnen zijn en de mogelijkheid van een invasie van de zenuw kanaal (leidend tot gevoelloosheid) is het de bacteriën is gegaan zo ver. Ik kan je niet vertellen of de Apexresectie er gedaan moet worden, maar ik kan je vertellen dat je met artsen die niet zouden moeten doen dat een operatie. Je moet een onderzoek met een bestuur gecertificeerde kaakchirurg te krijgen. Als de Apexresectie moet worden gedaan, moet de chirurg doen.
Als een extractie noodzakelijk wordt geacht, laat niemand doet een implantaat in dat gebied voor een minimum van 6 maanden. Doordringende bacteriën zullen een volledige zes maanden eruit lopen en laat bacteriën dan echt doden alle resterende bacteriën.
Voor zover ortho om de ruimte te sluiten, ik weet het niet uw tandheelkundige occlusie of als het veranderen van de beet die veel van uw gezicht saldo zal veranderen. Invisalign kan niet worden gedaan voor. Een implantaat moet achter de tweede molaire om als steun die hopelijk de ruimte kan dicht worden geplaatst. Dat is niet een functioneel implantaat (zoals een tand), maar slechts als een anker voor de tanden.
Dus er opties zijn, maar helaas klinkt als de tandartsen u hebben gezien zijn echt iets meer dan trekken hun hoofden. Mijn suggestie is om een ​​second opinion van een raad gecertificeerd kaakchirurg op de bestaande infectie en de mogelijkheid van een Apexresectie of tandheelkundig implantaat te zoeken. Ik wens u het allerbeste en hopen dat de juiste beslissing kan worden genomen. Als u nog vragen, neem dan gerust opnieuw contact met mij op.
---------- FOLLOW-UP ----------
VRAAG : Hallo Dr. Teig,
ik met de endodontist die de procedure uitgevoerd en vertelde hem dat ik ben nog steeds symptomatisch (na een 2 retraite) en het is duidelijk dat de tand zal waarschijnlijk behoefte aan een Apexresectie uitgevoerd op het heb gesproken. Op dit punt, ben ik bezorgd over het hebben van het extra werk. Ik heb te horen gekregen dat de kansen zijn niet in mijn voordeel met de Apexresectie op deze mol, en dus nu ben ik het overwegen extractie. Vanuit financieel oogpunt kan ik niet langer verantwoorden slepen uit deze herhaalde behandelingen, en zoals u voorgesteld, zijn begonnen met de aanpak van de endodontist in twijfel. Pharma Mijn vragen zijn nu:
* Als ik de winning te krijgen, zou dit het oplossen van de chronische pijn het gebied en laat alles goed te genezen
* Het lijkt erop dat de consensus? wat de juiste volgorde na het krijgen van de extractie zou:
1-Laat de extractie voldoende tijd om te genezen. verhuur 2-Get een orthodontie evaluatie (Mij is verteld dat Invisalign een optie kunnen zijn, maar dat het implantaat zou volgen)
3-Hebben de ortho geplaatst, en wachten om het implantaat te plaatsen totdat ortho behandeling is afgerond

Klinkt dat als de manier waarop je dingen doen zou adviseren? In principe ben ik echt na te denken Ik wil gewoon de tand gewonnen (in plaats van een leven vol pijn en frustratie), en ik ben benieuwd hoe problematisch het zal zijn om een ​​eerste kies te verwijderen en ontvang de ortho /implantaat spullen verzorgd vanaf daar. Als u een betere volgorde voor deze dingen te doen, zou ik geen feedback te waarderen. Zal ik problemen ondervinden (met tanden verschuiven, gezicht problemen, etc) nadat de tand verwijderd? Nogmaals, ik ben gewoon proberen om de veiligste, meest kosteneffectieve te vinden, en het meest waarschijnlijk uitkomst slagen.
Elke feedback die u verstrekt wordt, wederom, gewaardeerd enorm.
Dank je wel.
Antwoord
Sam - ik denk dat het plan dat u schetsen is waarschijnlijk geschikt. Ja, u kunt een Apexresectie, maar hebben het gedaan door een endodontis zou geen goed idee zijn. Na de extractie, moet u een volledige 4-6 maanden te wachten voordat een verdere behandeling. Wat ik niet begrijp is waarom orthodontie nodig zou zijn als een implantaat wordt geplaatst. Deze ruimte niet snel sluiten dat na 4 maanden, of wanneer het bot volledig genezen, het implantaat kan gemakkelijk door een kaakchirurg geplaatst. Het is van belang, vooral met een implantaat plaatsing op die 1 mol positie, dat alleen een raad gecertificeerd kaakchirurg plaats van het implantaat.