? Question VRAAG: Ik heb een tand die is al enige tekenen van het vereisen van een wortelkanaalbehandeling als gevolg van spontane pijn episodes na een ZOE vulling in een holte die binnen 1 mm van de pulp kwam . Vanwege overhangen van de tijdelijke en een vulling op de volgende tand waartoe de toegang wordt geblokkeerd door de tijdelijke, het tandvlees zijn ook geïrriteerd, waardoor het moeilijk is vast te pinnen de pijn aan de pulp. Tijdens een recent overleg met een endodontist, de tand gevoeld te verwarmen veel sterker en direct dan andere tanden, en het bleef een paar seconden. Het reageerde normaal voor koude, palpatie en percussie-tests. De endo zei ik "waarschijnlijk" behoefte aan een wortelkanaalbehandeling, maar dat er een kleine kans dat het zou kunnen zijn het tandvlees, dat lijkt me te impliceren dat ze dacht dat de warmte-test kan een vals positief zijn. Ik vroeg me af wat een vals positief op een warmte-test (de tand zeker anders gereageerd dan de andere tanden) zou veroorzaken? Ik dacht dat het enige dat zou leiden tot een tand om te reageren op warmte gas opbouw van rottende pulp weefsel ??? ANTWOORD: Hoi Jonathan, spijt me dat je geconfronteerd wordt met dit probleem. Laat me uitleggen over warm /koud test ..... in beide gevallen, zijn ze ontworpen om te testen of de zenuw in de tand is nog in leven. Beide kunnen valse positieven en negatieven hebben. We vinden koude de meest nauwkeurige in ons kantoor en een tand die voelt koud is bijna altijd nog in leven te zijn. Tanden die warm gevoel kan dood zijn, zoals je zei, maar kan ook in leven zijn. Dat is waarom we niet veel vertrouwen dat het de beslissing om een wortelkanaalbehandeling doen of niet te maken. Ik weet zeker dat je in een hete stuk pizza of iets hebben gebeten en veroorzaakte een tand pijn te doen voor een instant en dat komt omdat de tand werd gestimuleerd door warm. Aan de andere kant, als je een tand die niet reageert op koude, betekent dat vrijwel altijd het dood is. Het feit dat uw tand reageert normaal gesproken koud vertelt me vast te houden voordat je het wortelkanaal Ik hoop dat dit helpt Gary Backlund DMD, MSD .. - -------- FOLLOW-UP ---------- VRAAG: Hartelijk dank voor de informatie. Als de tand steeds sterk reageert op warmte voor enkele weken, terwijl er geen andere tand een soortgelijke reactie, is het dan duidelijker geworden dat het onherstelbaar beschadigd, zelfs als het nog voelt koud? Antwoord Hi again, Eigenlijk, ik zou zich vooral richten op de koude. Zolang je in staat om te koud in de tand te voelen normaal zijn, kan de pulp nog gezond zijn. Warmte is geen goede indicator, omdat het valse metingen kunnen geven en is het moeilijk om te testen met. Zorg ervoor dat u het onderzoek van de juiste tand. U kunt meer dan één probleem aan de hand. U kunt eenvoudig testen voor de koude met een zilveren ijs en raak in de buurt van het tandvlees, een tand in een tijd. Als het onomkeerbaar is, zal de koude sensaties ernstig zijn, waardoor de tand pijn. Als dat gebeurt, zal een wortelkanaalbehandeling nodig zijn. Koud is een veel betere indicator dan hot. Gary Backlund DMD, MSD
