Question ------------------------- aansluitend aan Vraag - recenatly ik had een brug gedaan dan 1 ontbrekende tand & 2 ondersteunende tanden. Ik had 2 grote vullingen in de tanden, dat r het ondersteunen van de brug, maar ik had nooit enige pijn gehad. toen de dokter deed de tempporary brug, schoor hij af wat leek op een veel voor mij uit het ondersteunen van tanden, maar in de 2 weken verruiging ik kon eten en kauwen aan die kant zonder problemen of pijn (als brug was). hoe ooit, als de brug was uitgeschakeld, mijn tanden zou heel sensative zijn. na 2 weken kwam ik weer voor de uiteindelijke adjasment. de dokter zei dat hij moet afscheren deel van het tandvlees en nog meer van de tanden. hij gaf me een paar schoten, maar nog steeds de pijn was verschrikkelijk. Toen hij klaar was - ik had bijna niets meer over van de 2 ondersteunende tanden. de vulling was verdwenen, alleen de onderste witte deel van de tand overbleef. de pijn was ongelooflijk. daarna kon ik niet kauwen of eten, zelfs zacht voedsel eender waar in de buurt van die kant van mijn mond, zelfs terwijl de brug was ON. Toen ik aan de vaste brug te zetten, ik klaagde over de pijn die niet was verdwenen, zelfs na 2 weken. verpleegster zei: "het kijken naar me als een exposure". doc geschoren zelfs nog meer off probleem erea! Ik had een heleboel foto's voor de pijn. kreeg ik te horen dat ik een wortelkanaalbehandeling nodig zou kunnen hebben in de tanden die me kwetsen! voor een xtra kosten! Ik heb nooit enige pijn in die tanden gehad. Ook, toen ik had x-ray, Ik was nooit verteld dat het lijkt alsof ik wortelkanaalbehandeling nodig zou kunnen hebben. nu is de pijn is zo sterk, ik kan zelfs niet slapen 's nachts. Ik wilde weten of het klinkt u als de doc afgeschoren om veel van de tand en dat is wat het probleem veroorzaakt? wat heeft de verpleegkundige ment toen ze zei dat het lijkt erop dat de blootstelling? betekent dat voor weinig overbleef van tand dus nu de zenuw wordt blootgesteld? dank u voor uw tijd, Ayelet Antwoord -. Hi Ayelet, Van whay u beschrijft voor mij, het klinkt als de verpleegkundige was waarschijnlijk juist. De tand is eigenlijk een holle structuur, het binnenste gedeelte van de pulp of "nerve" bevat. Dit weefsel is uiterst gevoelig, zoals u hebt ontdekt. Hij houdt ervan om te worden omgeven door een dikke, harde schil van de tand, en is zeer ongelukkig wanneer die shell wordt verwijderd. Gelukkig zijn functie was om dat harde structuur te creëren, en op dit punt in je leven, het heeft echt geen doel. Aldus kan worden verwijderd, wat gebeurt in wortelkanaalbehandeling. Zodra het is gegaan, krijgt u hulp te krijgen van de pijn. Toen we bereiden tanden voor een brug, moeten we tandstructuur verwijderen van de equivalente dikte van het metaal zullen wij de tand te plaatsen, waardoor de resulterende gekroond tand dezelfde grootte en vorm als het origineel. Daarnaast is in het maken van een brug, die twee (of meer) tanden verbindt, moeten we vaststellen wat wij een 'lijn van de loting "noemen. Dit betekent simpelweg dat de twee gebitselementen exact worden evenwijdig aan elkaar, zodat de brug kan glijden in en uit de vertanding. Dit is soms moeilijk, omdat tanden niet noodzakelijkerwijs parallel en vereist verwijdering van voldoende tandstructuur om zo te maken. Soms is dat bedrag hoger is dan wat de pulp kan verdragen. Soms het bereiden van de tand, de tandarts daadwerkelijk boren volledig door het harde deel van de tand en in de binnenkant, de zogenaamde pulpakamer. Dit kan klinisch worden gezien als een klein gaatje die meestal bloedt. Zodra dit gebeurt, zijn er verschillende mogelijkheden. Men kan een medicijn te plaatsen en hopen dat alles goed zal zijn. Deze behandeling werkt soms, maar is riskant als je op het punt om een brug die zou kunnen kosten duizenden dollars te plaatsen. Een meer voorspelbare manier van handelen zou zijn om gewoon te doen het wortelkanaal voor het plaatsen van de brug. Dus een aanzienlijk aantal tanden die kronen of bruggen uiteindelijk gebrachte nodig wortelkanaalbehandeling therapie. Ik kan je niet vertellen of uw tandarts nam te veel af, wat betekent dat meer dan nodig was, of had net een situatie die veel te verwijderen nodig. Hij zeker had moeten beseffen dat er veel werd verwijderd, en dat de blootstelling pulp was een mogelijkheid, en je moet hebben geadviseerd over de mogelijkheden voor de belichting. Ik ben ook een beetje bezorgd dat vanaf uw beschrijving, de verpleegkundige lijkt meer bewust van wat er gaande is dan uw tandarts. Ook de pijnklachten u plus uw ervaring duidelijk aan te geven dat je hebt wat wij een onomkeerbare pulpitis noemen, dus hij moet de pulp onmiddellijk om u verlichting te geven hebt verwijderd. Er is geen pijnstiller op de markt die een kiespijn kan stoppen als dat! Het verwijderen van de pulp (wat wij een pulpotomy noemen) is eigenlijk een heel snelle en eenvoudige procedure (dit is niet het hele wortelkanaal operatie, slechts een tijdelijke maatregel om je uit van de pijn te komen), en had moeten worden onmiddellijk gedaan. in ieder geval, op dit punt moet je een wortelkanaalbehandeling. Zelfs als de pijn verdwenen, zou het slechts tijdelijk zijn, en eigenlijk zou erop kunnen wijzen dat de pulp is overleden, die, indien onbehandeld zou heel goed geven u een abces. Dus, had je beter naar hem zeggen wat je nodig hebt, en hopelijk worden doorverwezen naar een endodontist (of vind er zelf een). Ik wou dat ik beter nieuws voor u, maar er is geen andere optie nu. Ik wens u veel succes. Dr. Liewehr FOLLOW UP: ik wilde u bedanken voor uw zeer informatief responde. naar uw mening over mijn geval - Moet ik of ik kon vragen niet te moeten betalen voor het wortelkanaal te wijten aan al het bovenstaande? (Het feit dat er een mogelijkheid dokter geschoren om een groot deel van de tand en de oorzaak van de blootstelling en het feit dat ik niet werd geadviseerd dit kan happand). zou je zeggen dat het aprropriate zou zijn in deze situatie niet aan mij op te laden? dank je! Antwoord Hi again, Ayelet, ik echt niet graag in het midden van deze situaties te komen waar er een misverstand of erger tussen u en al uw tandarts. Het is dezelfde situatie als een vriend vertelt je haar kant van een probleem dat ze het hebben met haar vriend - je genoeg informatie om echt te weten het hele verhaal niet, dus je advies kan het mis hebben. In uw geval, het probleem is dat we niet weten of uw tandarts verwijderd veel tandweefsel omdat het de enige manier om een brug te maken fit was, zoals ik al zei, of dat hij of zij verwijderd TEVEEL tand structuur, dat wil zeggen meer dan noodzakelijk was. Zoals gezegd, het is dikwijls noodzakelijk om veel tandweefsel verwijderen en een behoorlijk aantal van deze tanden wortelkanaalbehandeling nodig. Dit is normaal, en een risico dat je neemt als je kroon- en brugwerk gedaan. I, bijvoorbeeld een lagere molaire dat een kroon nodig. Nou, het werd zeer gevoelig voor kou, en uiteindelijk nodig wortelkanaalbehandeling therapie, zodat ik kon eten. Was het de schuld van de tandarts? Nee - Ik ben erg voorzichtig zijn over wie werkt mijn tandheelkundige werk, en ik zag de genomen van mijn tanden mallen, de x-stralen, enzovoort, en hij heeft een super job. Het was gewoon dat mijn arme tand werd benadrukt en kon die laatste belediging niet nemen. Zonder jullie het zien, uw x-stralen, enzovoort, is er geen manier kon ik misschien zelfs raden of u de juiste hoeveelheid had tandweefsel verwijderd, of te veel. Eigenlijk zou het gewoon een gok hoe dan ook, omdat ik echt nodig zou hebben de tand te hebben gezien voordat het ook bereid was. Het enige wat we kunnen er zeker van is dat uw tandarts moet echt je hebt verteld dat dit een mogelijkheid voordat je begon. Er is een oude stelregel Ik vertel mijn bewoners - als u een patiënt die een probleem kan optreden voordat het doet, ben je het faciliteren van 'informed consent', en alleen maar hem of haar te waarschuwen vertellen. Als u de patiënt vertellen nadat het gebeurt, het klinkt alsof u het maken van een excuus. Dus, ik maak er een punt voor detail al deze dingen op voorhand altijd. Ik weet echter dat veel tandartsen dit niet doen, omdat ze het gevoel hebben dat de patiënt wil om comfortabel en veilig met de tandarts te zijn, en misschien gealarmeerd worden als zij wisten. Nou ja, misschien is dat de filosofie werkt als het goed gaat, maar als ze dat niet doen, ze wind met uw situatie. Dus bottom line is dat wat er gebeurd is, is niet zo ongewoon, en op zich niet aan te geven dat er sprake was eventuele nalatigheid van de kant van uw tandarts, die een reden om te vragen om een no-fee wortelkanaalbehandeling zou zijn. Aan de andere kant is er ook geen manier dat ik kan u vertellen zeker, ook niet. Ik wou dat ik meer hulp. Good luck, Gids Dr. Liewehr
