ABSTRACTUltra Fine Grain (UFG) titanium is een nieuwe, verbeterde vorm van de oude klassieke Commercieel Pure (CP) implanteerbaar titanium wij als tandartsen vertrouwd zijn. Het wordt geproduceerd door middel van een proces dat bekend staat als intense plastische vervorming. Deze roman gepatenteerd proces, een positieve invloed op de structurele sterkte van titanium door het verminderen van het graan dimensies nanometer grootte. Door deze nieuwe werkwijze, fysieke storing van UFG titanium implantaten zullen afnemen in vergelijking met CP titanium implantaten gebruikt vandaag. Bone cel kolonisatie studies tonen een ander voordeel in vergelijking met CP titanium, hogere bot cel aantallen per oppervlakte-eenheid. Deze verbetering in cel kolonisatie kan een positieve invloed hebben op het genezingsproces. Dit artikel beschrijft twee jaar van de klinische observaties van ultra fijne korrel titanium, gebruikt voor de allereerste keer als een tandheelkundig implantaat materiaal in Noord-Amerika.
INTRODUCTIONUFG titanium werd ontwikkeld door middel van een gezamenlijke onderzoeksinspanning van de Amerikaanse en Russische wetenschappers van Los Alamos National laboratoria en UFA Aeronautical University in Russia.1 Door de verwerking van traditionele commercieel zuiver titanium (CP titanium) door middel van een nieuw gepatenteerd proces dat bekend staat als intense plastische vervorming, een nieuw UFG titanium wordt created.2 De gevolgen van dit proces op CP titanium resultaat in een nieuw UFG titanium, omvattende wenselijke nanometergrootte korrels van titanium. De UFG titanium chemisch gelijk CP titanium maar fysiek anders door de veel kleinere korrelgrootte. Deze nieuwe titanium inherent veel sterker in vergelijking met de traditionele voorganger CP titanium vanwege de kleinere korrelgrootte. UFG titanium & rsquo; s superieure eigenschappen uit de opmerkelijke toename in sterkte zonder dat ongewenste brittleness.3 Daaropvolgende botcellen studies hebben ook aangetoond dat bot cellen vertonen grotere aantallen kolonies op de UFG titanium oppervlak in vergelijking met traditionele CP titanium, resulteert in een bijlage stijging tussen bot en implantaat surface.4 Bone cellen hechten aan de grenzen tussen titanium korrels. Aangezien UFG titanium meer grenzen tussen de korrels kleiner vergeleken met CP titaan, is een toename van botcellen kolonisatie verwacht op UFG titanium oppervlak. Dit unieke kenmerk lijkt het laden van UFG implantaten toe in functie eerder vanwege het grotere aantal botcellen. Vanwege UFG titanium & rsquo; s superieure kracht, storingen als gevolg van de breuk moet ook decrease.5 De toename in kracht is vooral belangrijk bij het gebruik van kleinere implantaten, zoals de zeer populaire één stuk minis. Sommige kleine diameter tandheelkundige implantaten zijn gemaakt van titanium metaal om implantaat breuk problemen te overwinnen. Titaniumlegering tandheelkundige implantaten aluminium en vanadium tot een toename van fysieke kracht winnen. Sommige artsen, indien gegeven de optie, liever geen gebruik van implanteerbare metalen gemaakt met aluminium en vanadium om uiteenlopende redenen niet in dit artikel besproken.
DISCUSSIE & amp UFG titanium niet nemen van het aluminium of vanadium, die is een duidelijke voordeel voor deze clinici.; RESULTSDuring de afgelopen twee jaar heb ik 65 UFG tandheelkundige implantaten geplaatst op verschillende locaties in de mond. Ik gebruikte deze nieuwe implantaten enkel te herstellen om meerdere ontbrekende tanden met traditionele vaste prothese. Gedurende deze periode van twee jaar, werden UFG titanium tandheelkundige implantaten en CP titanium tandheelkundige implantaten vergeleken op basis van hun unieke klinische prestaties. Ik heb met behulp van traditionele CP titanium tandheelkundige implantaten ongeveer 20 jaar en gedurende deze tijd, heb ik veel over hun vertrouwde klinische prestatiekenmerken geleerd. Vanuit mijn persoonlijke ervaringen met CP titanium tandheelkundige implantaten, was ik goed voorbereid te sorteren op de klinische verschillen tussen deze twee soorten van tandheelkundige implantaten. Deze nieuwe UFG tandheelkundige implantaten zijn vervaardigd en bereid zijn om exact dezelfde afmetingen en ontwerpen van CP titanium tandheelkundige implantaten die ik heb gebruikt voor de laatste 20 jaar. Zowel UFG en CP titanium tandheelkundige implantaten werden vervaardigd door de BASIC Dental Implant Systems, Inc., Albuquerque, New Mexico. Op basis van mijn klinische ervaring, tandheelkundige implantaten zijn klaar om te herstellen wanneer zij voldoen aan de volgende criteria; 1) Gebrek aan infectie rond het implantaat 2) Het vermogen van bot rechtsom torsiekracht van het implantaat weerstaan 40 Ncm. 3) Intieme bot implantaat lichaamsoppervlak contact zoals gezien door de traditionele Periapical Radiografisch onderzoek. Afhankelijk van de patiënt en het type van het bot, kan een implantaat om te herstellen met CP titaan binnen 2-4 maanden. Dit protocol is een gangbare praktijk in mijn kliniek voor vele jaren. Onderzoek heeft aangetoond dat een groter aantal botcellen vaak UFG titanium oppervlakken koloniseren vergelijking met CP titanium oppervlakken. Door deze eerdere bevindingen, wilde weten of het mogelijk is om tandheelkundige implantaten UFG eerder te herstellen, in vergelijking met de traditionele CP implantaten Ik gebruik voor vele jaren. Een evaluatieperiode van 1-2 maanden werd gekozen UFG titanium implantaten voor herstel laden in plaats van de typische periode van twee tot vier maanden voor klassieke CP titanium implants.6 Alle patiënten behandeld met UFG titanium implantaten teruggegeven aan 1-1,5 beoordelen maanden na de chirurgische plaatsing. Bij herinneren, was het heel duidelijk dat deze UFG titanium tandheelkundige implantaten zijn in staat om veel eerder te ontmoeten restauratie criteria in vergelijking met de traditionele CP titanium tandheelkundige implantaten. Periapicale röntgenfoto van deze nieuwe implantaten vertonen meestal een grotere mate van bot looptijd per implantaatoppervlak wanneer vergeleken met implantaten CP. Radiografische onderzoeken van UFG tandheelkundige implantaten tonen doorgaans hoger botdichtheid bij het implantaat lichaamsoppervlak, die over het algemeen betekent dat er meer bot op het implantaat & rsquo; s oppervlak. De toename van het bot cel kolonisatie op UFG tandheelkundige implantaten werd verwacht als gevolg van de eerdere onderzoeksresultaten en mijn bevindingen bevestigen dit eerder onderzoek. UFG titanium tandheelkundige implantaten hebben bewezen dat ze inderdaad eerder geladen kunnen worden vergeleken met CP titanium tandheelkundige implantaten. In mijn ervaring, aandraaien CP titanium tandheelkundige implantaten tot 40 Ncm, op 1 tot 1,5 maanden die meestal resulteert in verplaatsing van sommige implantaten, waarvoor extra tijd voor een adequate genezing, die nodig zijn om criteria voor restauratie. Zonder uitzondering zijn alle 65 UFG tandheelkundige implantaten waren beter bestand tegen torsiekrachten bij recall afspraken veel eerder in vergelijking met CP titanium tandheelkundige implantaten. Breuk van tandheelkundige implantaten is nooit een probleem zorgen te maken over wanneer het gebruik van CP tandheelkundige implantaten geweest; daarom heb ik geen verschil gevonden. Ik heb zeer weinig gebroken tandheelkundige implantaten in mijn praktijk die tijdens de afgelopen 20 jaar en ik kan niet rapporteren over de klinische voordelen voor mij van UFG titanium tandheelkundige implantaten als gevolg van de toegenomen sterkte-eigenschappen. Mijn ervaring gebruikmaking zogenaamde minimale diameter implantaten is pas net begonnen en als zodanig zal de kracht van deze implantaten waarschijnlijk een belangrijke rol als I klinisch toename van het gebruik van deze implantaten. Mijn voorkeur vermijden implanteren tandheelkundige titanium, die aluminium en vanadium omvat om kracht toe ten koste van biologische problemen. Een leuk voordeel van UFG titanium is dat het aanzienlijk overtreft de sterkte-eigenschappen van zowel CP en gelegeerde titaan zonder Aluminium en Vanadium.7 Tot op heden zijn alle UFG tandheelkundige implantaten zijn in functie en worden opgeroepen om zes tot 12 maanden met tussenpozen. UFG titanium implantaten zijn ook verschaft aan andere tandartsen in de VS, Taiwan, China en Rusland. Deze artsen melden klinische waarnemingen vergelijkbaar zijn met die in dit document beschreven.
CONCLUSIONUFG titanium tandheelkundige implantaten bieden twee belangrijke voordelen in vergelijking met traditionalCP en Alloy titanium gebaseerde tandheelkundige implantaten. Deze twee voordelen zijn grotere sterkte, zonder aluminium en vanadium en verbeterde genezing vermogen. Van een arts & rsquo; s perspectief, deze voordelen houdt de belofte van de behandeling van onze patiënten sneller met functionerende tandheelkundige implantaten die zijn minder waarschijnlijk te breken onder functie. Dit is zeer wenselijk alle tandarts en patiënt. Van mijn klinische waarnemingen tot nu toe kan worden gezegd dat de traditionele CP titanium en aluminium gebaseerde implantaten kunnen worden vervangen als het materiaal van keuze door UFG titanium. OH
Dr. Americo Fernandes afgestudeerd aan de Universiteit van Manitoba in 1984.
Hij krijgt een Private Practice met de nadruk op Implant Tandheelkunde, Winnipeg. Het plaatsen en het herstellen van tandheelkundige implantaten meer dan 25 jaar. Voorzitter, BASIC Dental Implant Systems, Inc.
Referenties:
1,2,3. Microstructuren en eigenschappen van Ultrafine-Grained zuiver titanium. Vladimir V. Stolyarov1; Yuntian T. Zhu2; Terry C. Lowe3; Ruslan Z. Valiev, Journal of Nanoscience and Nanotechnology, 1 juni 2001 verhuur 4. Versnelde groei van preoblastic cellen op ultrafijne korrel titanium, Y. Estrin, C. Kasper, S. Dietrichs en R. Lapovok. Journal of Biomedical Materials Research, 2008.
5. Vergelijking van de mechanische eigenschappen van medische kwaliteit titanium. Terry Lowe, geaccepteerd voor publicatie, valt 2012.
6. Verhoogde osteoblasten hechting op nanoschaal metalen: Ti, Ti6AL4 en CoCrMo. Thomas J. Webster, Jeremiah U. Ejiofor, Biomaterials 25, 2004, 4731-4739.
7. Vooruitgang in materiaalkunde. M. Geetha, A.K. Singh, R. Asokamani, A.K. Gogia. Elsevier Volume 54, Issue 3, mei 2009, pagina's 397-425