Zelf leren, Self assessment 2010 (1 april 2010)

Het SLSA programma is gebaseerd op de huidige, waarnaar wordt verwezen literatuur en bestaat uit 40 vragen, antwoorden, beweegredenen zijn in het volgende probleem aan het einde van elke quiz.

Tandartsen die de 15 vraag quiz te voltooien in het november, kan 2009 nummer van Oral Health in aanmerking te komen tthe quiz zal worden doorgestuurd naar hun respectievelijke provinciale vergunningverlenende instanties.
VRAAG 13

Bij het overwegen van de esthetiek van een glimlach welke van de volgende betrekking (s) aan de bovenkaak tandvlees?

1. Roze gestippelde weefsel.

2. Hoogte en contour.

3. Display.

4. Biotype.

A. 1, 2, 3

B. 1 en 3

C. 2 en 4

D. 4 alleen

E. Alle bovenstaande.
Achtergrond

Al het bovenstaande moet worden beschouwd voor esthetiek. Gingivale weefsel moet roze, gestippelde en de papillen puntig en strak aan de cervicale rand van de tanden. Qua hoogte een lijn tussen de toppen van het tandvlees van beide centrale snijtanden moeten op hetzelfde niveau. Een uitbreiding van deze lijn terug naar de kiezen moet liggen in een continuüm. De laterale snijtand gingival apex is net onder de centrale snijtand lijn. Voor gingivale weergave, de bovenlip ligt aan de cervicale marge van de tanden. Overmatig tandvlees scherm voorbij dit veroorzaakt een niet esthetische "gummy smile". Twee biotypes van de gingivae worden erkend - dik en plat en dun en geschulpte. De voormalige weerstaat recessie terwijl dun biotype neigt naar slechte esthetiek door de recessie, vooral na behandeling waarbij het parodontium.

Referenties

1. Leblebicioglu, B., Rawal, S. en Mariotti, A. Een overzicht van de functionele en esthetische eisen voor tandheelkundige implantaten. JADA 138: 321-329, 2007

2. Geheimen van cosmetische tandheelkunde (3) Perio esthetiek. Canadian Journal of Cosmetic Dentistry 22 - 24.
VRAAG 14

Welke van de volgende is /zijn geassocieerd met cluster hoofdpijn?

1. Kan aanleiding geven tot pijn in de tanden, tandvlees en kaak te geven.

2. Is eenzijdig.

3. Komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.

4. Wordt geassocieerd met autonome functies.

A. 1, 2, 3

B. 1 en 3

C. 2 en 4

D. 4 alleen

E. Alle bovenstaande.
Achtergrond

Cluster hoofdpijn (CH) wordt gekenmerkt door ernstige, strikt unilaterale pijn aanvallen en komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Het hoogste beginleeftijd ligt tussen 20 en 30 jaar. De pijn is diep gelokaliseerd in en rond de baan en temporele regio kan uitstralen naar de bovenkaak neusgat boventanden, tandvlees, tong en kaak. Het gaat vergezeld van ipsilaterale conjunctivale injectie, tranenvloed, neusverstopping, rhinorrhea, voorhoofd en gezicht zweten, miosis, ptosis en ooglidoedeem. De pijn duurt maximum 15 minuten tot 3 uur, en de hoofdpijn optreedt tenminste eenmaal per dag gedurende een periode van weken of maanden, gevolgd door een vermindering van weken tot jaren.

Door de betrokkenheid van de midface patiënten kunnen de pijn te interpreteren als van oorsprong in de tanden, kaak of kaakgewricht. Het is gemeld dat 45% van de patiënten met CH eerst worden gezien door een tandarts. In een retrospectief onderzoek van 33 patiënten met CH, werd gezien dat 42% werden waargenomen door een tandarts of andere vorm van behandeling die dikwijls irreversibel was. De tandarts moet goed geïnformeerd over deze vorm van hoofdpijn aandoening en voorkomen dat de valkuil van de uitvoering onnodig en ongepast traditionele behandelingen in de hoop van het verlichten van deze neurovasculaire pijn.

REFERENCE

1. Balasubramanian, R. en Klasser, G.P. Trigeminal autonome cephalalgias. Deel 1: cluster hoofdpijn. 0000E 104: 345-354, 2007.
VRAAG 15

De belangrijkste bron van halitose is gerelateerd aan het microbiële metabolisme produceren

1. aminen en zuren.

2. dimethylsulfide.

3. methylmercaptaan.

4. waterstofsulfide.

A. 1, 2, 3

B. 1 en 3

C. 2 en 4

D. 4 alleen

E. Alle bovenstaande.
Achtergrond

De etiologie van slechte adem kan oraal of niet-oraal bronnen, maar de belangrijkste bron microbieel metabolisme in de vorming van vluchtige zwavelverbindingen zoals waterstofsulfide, methylmercaptaan, dimethylsulfide en andere minder belangrijke componenten zoals aminen en zuren. De pathogenese van slechte adem wordt geassocieerd met de afbraak van zwavelhoudende bacteriën in vluchtige zwavelverbindingen. Sommige van deze bacteriën in plaques, gingivale sulcus en dorsale gedeelte van de tong.

Een dubbelblinde klinische studie werd uitgevoerd om de effectiviteit van een tandpasta met triclosan en een copolymeer voor het regelen van slechte adem 12 uur na het tandenpoetsen vergelijking met een placebo tandpasta die geen triclosan of een copolymeer bevatte onderzocht. De resultaten van de studie toonden aan dat na 12 uur een gemiddelde ademgeur score voor de testgroep was binnen het bereik van waarden voor een aangename lucht. De controle groep presenteerde een gemiddelde adem geur score boven de drempel die overeenkomt met onaangename adem die statistisch significant was. Een tandpasta bevat triclosan met copolymeer zorgt voor een effectieve controle van de adem geur 12 uur na het poetsen van de tanden.

REFERENCE

1. Sharma, N.C., Galustians, H.J., Qaqish, J. et al. Klinische effectiviteit van een tandpasta met triclosan en een copolymeer voor het besturen van slechte adem. American Journal of Dentistry. 20: 79-81, 2007.
VRAAG 16

Welke van de volgende is /zijn de kenmerken van glasionomeren?

1. Cariës preventie door het afdichten van putten.

2. Cariës preventie door het afdichten van scheuren.

3. Fluoride release.

4. Hydrofiele.

A. 1, 2, 3

B. 1 en 3

C. 2 en 4

D. 4 alleen

E. Alle bovenstaande.
Achtergrond

glasionomeren kan worden gebruikt wanneer hars kit zijn gecontra-indiceerd. Klinische situaties waarin glasionomeren als afdichtingsmiddelen kunnen dienen zijn:

& bull; melkmolaren die diep hebben ontpit of gespleten oppervlakken waar de isolatie moeilijk kan zijn.

& bull; behandeling van vaste eerste of tweede kiezen die niet volledig naar voren zijn gekomen.

& bull; waarbij een "overgangsregeling" kit kan worden beschouwd voor de plaatsing van een "permanent" één.

Glass ionomeer heeft vele voordelen. Van klinisch belang is de hydrofiele aard en onvoldoende snel stellen. Glasionomeren vrijlating fluoride die remineralisatie van glazuur mogelijk maakt. Fluoride-ionen worden opgenomen door het email tandstructuur minder gevoelig voor zure uitdaging maakt. Het vermogen van glasionomeer aan andere ionen, zoals calcium en aluminium vrij te geven, is onderzocht en er zijn aanwijzingen om aan te tonen dat deze ionen ook bevorderen remineralisatie.

afdichtingsmiddelen moet tijdens de meest gevoelige periode cariës (het eerste jaar na de uitbarsting) worden geplaatst, wanneer de tand opkomende en mondhygiëne moeilijk te onderhouden. Glasionomeren bieden een mechanisme voor de toepassing kit voor nieuw uitbrak tanden toen hars gebaseerde afdichtingsmiddelen kunnen worden gecontra-indiceerd.

REFERENCE

1. Lindemeyer, R.G., Het gebruik van glasionomeer afdichtingsmiddelen op nieuw uitbarstende permanent kiezen. JCDA 73: 131-134, 2007.

De antwoorden op de maart 2010 SLSA vragen:

9. E

10. B

11. C

12. Een