Customer vraag verhuur 2 jaar geleden was ik Dx met Fase 1a Melanoma uitgesneden met onvoldoende marges. Ongeveer 3 weken geleden de rechterkant van mijn kin en bot ***** ***** p werd tingly en gevoelloos. Het gebeurt aan en uit dacht dat de dag ongeveer 30 keer duurde van 30 seconden tot enkele minuten. Mijn Dr. denkt dat ik hebben wat wordt genoemd "Numb Chin Syndrome" Ik had een MRI uitgevoerd en de resultaten waren: Multifocale carieus ziekte, met tussentijdse zacht weefsel in het gebied van een afwezige recht derde mandibulaire molaar. Suggestie van endosteal scalloping langs de palatale marge, evenals de betrokkenheid van de inferieure alveolaire zenuw in de onderkaak kanaal. Ik heb geen tandpijn /abces. Op basis van deze bevindingen op de MRI kan dit betekenen het melanoom is uitgezaaid naar mijn kaak /zenuwen? Ingezonden: 11 maanden geleden. Categorie: Dental
Expert: Mark Bornfeld, DDS antwoordde 11 maanden geleden.
Hello-- Ik ben Mark Bornfeld, DDS. Welkom, en dank u voor uw vertrouwen in mij!
Er zijn verschillende tegenstrijdige stukjes informatie in uw verhaal, dus aarzel niet om te verduidelijken.
Ten eerste, uw verklaring dat u werden gediagnosticeerd met melanoom en het was "uitgesneden met onvoldoende marges"
, op het eerste gezicht, geeft aan dat delen van het melanoom mochten blijven. Ik zal veronderstellen dat ofwel je bedoelde te zeggen dat het melanoom werd uitgesneden met voldoende
margins--, dat wil zeggen, de marge van de weggesneden weefsel vrij waren van tumor-- of je moest follow-up therapie om het aan te pakken residuele ziekte. Als het laatste het geval is, de aard en de effectiviteit van die nazorg zou aanwijzingen in de waarschijnlijkheid van herhaling te bieden.
De term "numb chin syndrome" is over het algemeen gereserveerd voor gevallen van gevoelloosheid of andere paresthesie (s) in de verdeling van de mentale zenuw (dat wil zeggen, op de onderlip en kin) in de afwezigheid van tandheelkundige ziekte.
. Omdat uw rapport MRI omvat een constatering van "Multifocale carieuze ziekte
, kon men niet logisch te komen tot een diagnose van gevoelloze kin syndroom, omdat multifocale carieuze ziekte tandheelkundige ziekte. Ook zijn er zeker andere mogelijke verklaringen voor numb kin, met inbegrip van andere neuropathieën die niet passen de definitie van gevoelloos kin ziekte.
Wat is onzeker zijn de gevolgen van een aantal van de zinnen van het rapport van de radioloog. Meer in het bijzonder, "Suggestie van endosteal scalloping langs de palatale marge, en betrokkenheid van de inferieure alveolaire zenuw in de mandibulaire kanaal. "
Men zou moeten weten of deze" scalloping "en" betrokkenheid "een echte ziekteproces, en zo ja, de aard van die werkwijze voor het afleiden van de betekenis. in mijn ervaring, MRI is niet bijzonder bruikbaar bij de diagnose van tandheelkundige ziekte en radiologen algemeen niet bijzonder geschikt om tandheelkundige ziekte te diagnosticeren.
anderzijds, maligniteit wel bepaalde radiografische kenmerken en uw oncoloog zou de beste persoon op te vragen over de interpretatie van uw MR beeldvorming. Maar voor het identificeren van de mogelijke bijdragen van tandheelkundige ziekte aan uw symptomatische presentatie, zou uw tandarts het meest geschikt voor deze taak. In plaats van een MRI, zou een standaard panoramisch x-ray het beste zijn voor de evaluatie van zowel de tanden en de residuen van uw lagere juiste verstandskies, die wordt opgemerkt door de radioloog.
Hoop dat dit helpt ...
