Customer vraag
ik wat hulp nodig hebben, voor ongeveer 6-7 weken mijn tong is ontstoken en beide zijden van mijn tong zijn pijnlijk geweest en toen ik mijn tong te eten zal branden op tijden en de achterkant van mijn keel heeft gebrand enigszins. Ik ging naar de dokter vrijdag en hij controleerde
mijn mond en tong en zei dat het ontstoken tong, hij controleerde ook mijn klieren en lymp knooppunten en zei dat alles normaal voelde voor hem. Hij schreef me magie mondspoeling en ik begonnen met het nemen van foliumzuur op zondag en hij vertelde me om te verdubbelen op mijn
Prevacid omdat ongeveer 2-3 weken geleden had ik 2 afleveringen van extreem slechte zure reflux, het bijna voelde alsof ik was het hebben van een hartaanval. De laatste paar dagen leek te zijn om een beetje beter, maar nu de ene kant wordt steeds weer erg pijnlijk en ik heb
deze kleine witte stippen gehad, maar als een paar aan elke kant. Im bang dat dit nooit zal verdwijnen en zijn een soort van ziekte of iets ergs Ingezonden: 6 maanden geleden. Categorie: Dental
Klant: antwoordde 6 maanden geleden. Ik heb meer foto's als je me nodig hebt om ze te sturen
Expert: Mark Bornfeld, DDS antwoordde 6 maanden geleden. Zou je in staat om foto's van beide kanten en de bovenkant van je tong te plaatsen?
Klant: antwoordde 6 maanden geleden. De kleur van mijn tong is omdat ik koffie dronk, zijn deze beter?
Klant: antwoordde 6 maanden geleden. Laat het me weten als je me nodig hebt om meer nemen?
Klant: antwoordde 6 maanden geleden. Ik had ook had extreem droge mond, maar dat lijkt te hebben gotton iets beter
Expert: Mark Bornfeld, DDS antwoordde 6 maanden geleden. Yes-- plaats dan een foto van de dorsale /bovenkant van je tong
Klant: antwoordde 6 maanden geleden. Is dit wat je het over hebt?
Klant: antwoordde 6 maanden geleden. Hier zijn een aantal betere
Klant: antwoordde 6 maanden geleden. Ben je er?
Klant: antwoordde 6 maanden geleden. Ben je daar nog?
Expert: Mark Bornfeld, DDS antwoordde 6 maanden geleden. Yes-- dat was wat ik nodig had om te zien. Laat me leiden door te zeggen dat de foto's worden een tong van klinisch normaal uiterlijk, en dat paradoxaal genoeg is nuttig om te komen tot een diagnose en het beheer van de strategie. (De witte vlekken waarnaar u verwijst zijn gebieden van verdikte slijmvlies die normaal worden gevonden op de laterale tong in reactie op mechanische wrijving met de tanden.) Zal ik ook zeggen dat, hoewel uw arts beweerde dat je tong werd ontstoken, uw foto's openbaar te maken geen opvallende ontsteking. In feite, uw arts & amp; # 39; s acties ondersteunen de bewering dat hij onzeker is wat de schuld voor uw complaint-- zijn selectie van empirische behandelingen voor een diverse groep van problemen (Prevacid voor GERD, foliumzuur voor macrocytaire anemie, magie mondwater als een niet-specifieke inspanning op symptoomcontrole) is een typisch & amp; quot; gooi dingen op de muur en zien of het plakt & amp; quot; aanpak die is soms handig als er een diagnose ontbreekt. De recente episode van droge mond relevant, omdat droge mond vaak geassocieerd met orale pijn, zelfs bij afwezigheid van duidelijke weefsel afwijkingen. Speeksel speelt een belangrijke rol bij het handhaven mondslijmvlies health-- in bufferende zuren, regulering van de balans van orale microbiële evenwicht, en (misschien het belangrijkst) het verstrekken smering tussen de bewegende delen in een zeer actieve mechanisch systeem. Droge mond (& amp; quot; xerostomia & amp; quot;) is bekend geassocieerd te worden met klachten van brandende mond en tong, zelfs in de afwezigheid van detecteerbare weefsel afwijking. En het kan ook predisponeren tot opvallende veranderingen, met inbegrip van mechanische trauma en candida (gist) infection--, hoewel geen van beide zijn in het bewijs in uw foto's. De oorzaken van droge mond worden soms (bijvoorbeeld angststoornis, anticholinergische geneesmiddelen), en soms niet (bijvoorbeeld speekselklier aandoeningen). Als onderdeel van uw aanpak, moet de oorzaak voor een aanhoudende of terugkerende xerostomia worden onderzocht, omdat het belangrijke gevolgen voor de gezondheid kan hebben (bijvoorbeeld, Sj & amp; ouml; Gren & amp; rsquo; s-syndroom, ongebreidelde tandbederf). Er zijn ook andere oorzaken voor & amp; quot; glossodynie & amp; quot; (Brandende tong), maar bijna allemaal veranderingen in het uiterlijk die detecteerbaar en door afwezigheid in de foto's zijn ontstaan. Dus, autoimmune aandoeningen mucocutane (lichen planus, pemfigoïde, lupus, Crohn & amp; # 39; s ziekte) kunnen, schimmelinfectie en neoplasie out-- uitgesloten althans voor zover mogelijk met slechts foto voor diagnostische ingang. Bij uitsluit organische ziekten die zijn geassocieerd met glossodynie, de meest rationele conclusie is dat de symptomen neuropathische aard. Er zijn een aantal mogelijke redenen voor perifere neuropathie. Dit zou onder meer macrocytaire anemie, dat is de reden voor uw arts & amp; # 39; s aanbeveling van foliumzuur. Echter, er zijn vele andere mogelijke bronnen voor neuropathische pijn, en ze moeten formeel niet investigated-- empirische voedingssupplementen, maar met een echte diagnostisch protocol. Dit zou een volledig diagnostisch onderzoek, met inbegrip van bloed studies, evaluatie van uw huidige medicatie, en andere diagnostische tests in voorkomend geval beschouwd als het onderzoek vordert onder meer (een goed begin zou kunnen worden, bijvoorbeeld een bovenste endoscopie op basis van uw GERD symptomen). Dat gezegd hebbende, zijn er grenzen aan de hoeveelheid informatie die kan worden afgeleid door de foto's, en soms ook de meer subtiele presentatie van aspecten van de klinische uiterlijk kan worden over het hoofd gezien. Dus, zou een rationele volgende stap, zoals een goede beoordeling door een specialist in orale medicijnen of orale pathologie, en dat zou mijn aanbeveling zijn als uw arts & amp; # 39; s huidige empirische therapie niet in slaagt om verbetering te bieden. Uw algemene tandarts kan u voorzien van een verwijzing, of u kunt de online directory van de American Academy of Oral & amp raadplegen; amp; Maxillofaciale Pathologie voor contactinformatie voor een klinisch patholoog in uw buurt. Hoop dat dit helpt ...
Klant: antwoordde 6 maanden geleden. Ik heb zeer slechte angst en ik ben op 150mg voor Zoloft nu voor ten minste 6 maanden, ik ben bang dat dit iets sinister als een auto-immuunziekte dwz (HIV, Sjögren of iets sinister)
Expert: Mark Bornfeld, DDS antwoordde 6 maanden geleden. Als u zorgen van een bepaalde aandoening, zijn er diagnostische tests voor hen. Bijvoorbeeld, Sj & amp; ouml; gren & amp; # 39; s is gediagnosticeerd met een combinatie van diagnostische bloedonderzoek en /of speekselklier biopsie; HIV ook kan worden gedetecteerd door ELISA of zelfs thuis testen toegediend. (Natuurlijk, gegeneraliseerde angst /hypchondria is beter beheerd voor wat het is: een psychische stoornis). U moet weten dat een droge mond is een relatief veel voorkomende bijwerking van sertraline, en hoewel minder vaak, orale pijn als goed. Als je merkt dat de bijwerkingen verontrustend, moet u de wijziging van uw medische behandeling te bespreken met uw voorschrijvende arts. Succes!
Klant: antwoordde 6 maanden geleden. In uw professionele mening denk je dat het zijn deze dingen die ik maak me zorgen over? Mark Bornfeld, DDS antwoordde 6 maanden geleden: en ik heb ook een tandarts
Expert hebben gezien. Er is niets in uw foto's die ofwel Sj & amp suggereren; ouml; Gren & amp; # 39; s syndroom of HIV-infectie. Dat gezegd hebbende, je foto's zijn op zichzelf niet voldoende om uit te sluiten van deze voorwaarden; voor dit doel, zult u proeven die specifiek bedoeld zijn voor hen nodig hebben. Bijvoorbeeld, is een reumatische bloed panel (ANA, reumatoïde factor, c-reactief proteïne en andere cytokines), of biopsie van een minderjarige lip speekselklier gebruikt in geval van verdenking van Sj & amp; ouml; Gren & amp; # 39; s. De meeste tandartsen (helaas) niet voldoende opgeleid om orale weke delen aandoeningen herkennen; dat is de reden waarom ik adviseer een overleg met een klinisch patholoog. Succes!
