Abstracte achtergrond
De frequentie van tandheelkundige trauma in scholen secundair alleen om ongevallen thuis. Het doel van dit onderzoek was om de kennis van eerste hulp in de avulsion van de door de Poolse scholen verpleegkundigen uit verschillende gebieden definitieve tanden te evalueren.
Methods
Een cross-sectionele studie met het gebruik van een gestructureerd self-administratieve vragenlijst werd uitgevoerd in 2014 op de school verpleegkundigen werkzaam in de willekeurig gekozen Poolse provincies. Het instrument bestond uit demografische vragen, vragen met betrekking tot ervaring en opleiding van verpleegkundigen in de tandheelkundige trauma en vragen te controleren van de kennis van eerste hulp in het avulsion permanente tanden. Het maximum aantal punten te scoren was acht. De gegevens werden geanalyseerd met de Kruskal-Wallis, de Mann-Whitney U en Chi
2 tests met het niveau van statistische significantie bij p
& lt; 0.05.
Resultaten
De uiteindelijke steekproef bestond uit 164 verpleegkundigen, waarvan 70,1% had ervaring met tandheelkundige verwondingen en 45,7% getuige van een tand avulsion bij leerlingen. 10,4% verpleegkundigen deelgenomen aan stages op het gebied tand avulsion en 67,1% van hen onafhankelijk verbreed hun kennis. De kennis van het beheer van eerste hulp van een Avulsed tand was matig (4,72 ± 1,95 punten). 78,1% van de verpleegkundigen koos voor een juiste definitie van het begrip van de 'tand avulsion'. Slechts 7,3% van hen waren zich ervan bewust dat de replantation zou kunnen worden uitgevoerd door een getuige van een ongeval. Zoutoplossing werd het vaakst gekozen als een goede transport medium voor een Avulsed tand (57,9%), terwijl 16,1% van de verpleegkundigen aangegeven melk. 13,4% van de verpleegkundigen geëvalueerd toonde de bereidheid om een onmiddellijke replantation te voeren. De meeste respondenten liever belt ouders van het kind en hen te adviseren om het kind naar een tandarts (63,4%) te brengen. De belangrijkste factor die van invloed niveau van kennis verpleegkundigen was self-onderwijs (p Restaurant & lt; 0,001). Omdat het een getuige van tandheelkundige trauma (p
= 0,0032) en het werken in scholen met sportlessen (p
= 0,0423) waren positief determinanten van betere kennis. Verpleegkundigen van grote agglomeraties hadden significant lagere kennis (p
= 0,005). De belangrijkste bron van informatie voor zelf-onderwijs was het internet.
Conclusies
De geëvalueerde verpleegsters waren in de behoefte van het onderwijs met betrekking tot het beheer van tandheelkundige trauma gevallen. Het internet moet worden gebruikt om evidence-based kennis te leveren aan medisch personeel werkzaam op scholen.
Sleutelwoorden
Tooth avulsion school verpleegkundige Knowledge Self-onderwijs Achtergrond
Traumatische tandheelkundige verwondingen (TDI) zijn heel gebruikelijk in de schoolgaande leeftijd kinderen. Glendor [1] Geschat wordt dat bijna een kwart van de schoolkinderen last van TDI, maar de prevalentie van tandheelkundige trauma varieerde van land tot land maar ook binnen bepaalde landen. De meest voorkomende redenen voor TDI zijn valpartijen, sportactiviteiten, botsingen en gevechten [2], die uiteraard in of rond de school kan gebeuren. De frequentie van tandheelkundige verwondingen op school neemt de tweede plaats na ongevallen thuis [3]. Rajab [4] meldde dat 25,6% van de TDI behandeld op de afdeling Pediatrische Tandheelkunde van de Universiteit van Jordanië tussen 1997 en 2000 gebeurde op school.
Onder de verschillende soorten TDI, moet speciale aandacht worden besteed aan de verwondingen, dat wil zeggen een avulsion voltooien verplaatsing van een tand uit het stopcontact in de alveolaire bot, omdat de kans op het behoud van de tand zijn sterk afhankelijk van ingrijpende maatregelen op de plaats van ongeval. Voor de permanente gebit, de gewenste werking is onmiddellijk replantation van een tand helemaal in de houder, die kan worden uitgevoerd door iedereen, ook het slachtoffer, in eerste 5 minuten na het ongeluk. Een tand helemaal niet droog bewaard lang want na 30-60 min de meeste wortelvlies necrotische cellen, die de prognose parodontale genezing vermindert worden. Indien onmiddellijk replantation niet mogelijk, om uitdroging te voorkomen, de tand moet worden opgeslagen in een transportmedium dat een fysiologische oplossing die repliceert de orale omgeving, met name de pH en osmolaliteit. De meest geschikte media, zoals Hank's Balanced Salt Solution (HBSS), zijn niet gemakkelijk beschikbaar voor het publiek, dus melk, kokosmelk, sojamelk, normale zoutoplossing en zelfs speeksel patiënt kan worden gebruikt als een kortstondige opslagmedium nodig de Avulsed tand te vervoeren naar een tandarts. Er zijn ook algemene regels die moeten worden gevolgd in het geval van tandheelkundige avulsion om te voorkomen dat het breken van parodontale ligament cellen: (i) de tand moet worden gehouden door de kroon om de schade van parodontale ligament in de root oppervlak te vermijden, (ii) een vuile tand moet voorzichtig worden gespoeld met water of zoutoplossing, ontsmettingsmiddelen en schrobben van de wortel worden afgeraden, (iii) het slachtoffer moet zijn om een tandarts zo spoedig mogelijk [5-8].
genoemd in veel gevallen het kind ongeval zou resulteren in schade aan gewonde kinderen en hun families betaald door de oprichtende lichamen van onderwijsinstellingen. Het bedrag van de schadevergoeding kan afhangen van de manier waarop de eerste hulp op de plaats van het ongeval heeft [9] is toegediend. Ongetwijfeld schoolpersoneel moeten bereid zijn om spoedeisende hulp van een leerling te voorzien van tandheelkundige letsel. Dergelijke verwachtingen zijn in het bijzonder gericht aan verpleegkundigen werken op scholen. In Polen, de verordening van de minister van Volksgezondheid van 22 december 2004 betreffende de Range en de Organisatie van de preventieve gezondheidszorg van kinderen en jongeren [10] legt de school verpleegkundigen, onder andere taken, de verplichting om premedical hulp te verlenen in geval van nood ziekten, verwondingen en vergiftiging. preventieve kantoren gezondheidszorg en eerste hulp Poolse schoolverpleegsters 'bevinden zich in de scholen. Verpleegkundigen kunnen oefenen als één persoon kantoren of verpleegkundige partnerships, of worden gebruikt door een arts om preventieve gezondheidszorg te bieden aan de leerlingen. De gemiddelde aanbevolen aantal leerlingen per een schoolverpleegster is tussen de 30 en 1100, afhankelijk van het type van de school en de mate van invaliditeit van de leerlingen. In de meeste scholen, de verpleegkundige is niet gedurende de gehele periode aanwezig wanneer lessen worden gegeven, maar alleen op vaste dagen en uren.
Slechts een paar studies de beoordeling van kennis en houding van de eerste hulp van de tand verwondingen schoolverpleegsters 'werden uitgevoerd. Ze toonde de noodzaak van het opnemen van tandheelkundige trauma in het onderwijs van de verpleegkundigen [11, 12]. Er is slechts één papier uit Oost-Europa verhogen dit probleem [13]. Echter werden alle studies uitgevoerd in de grote steden en voor zover de verschillen tussen de verpleegkundigen werkzaam in de landelijke en stedelijke gebieden zijn niet onderzocht. Het doel van deze studie was om te evalueren, door middel van een gestructureerde self-administratieve vragenlijst, de kennis van eerste hulp in de avulsion van blijvende gebit door de Poolse scholen verpleegkundigen uit verschillende gebieden.
Methods
Studie bevolking
Een beschrijvende studie cross-sectionele werd uitgevoerd in de periode van januari tot april 2014 in het kader van de goedkeuring van de bio-ethische commissie van de Medische Universiteit van Bialystok. Vanwege organisatorische redenen waarom we kozen voor een half van 16 Poolse provincies met behulp van de Rand functie van Microsoft Office Excel 2010. Vervolgens zochten we de online databank van het Centraal Bureau voor de Statistiek van Polen [14] voor alle verpleegkundige kantoren die verklaarden dat zij voorzien in de gezondheidszorg in de onderwijs, milieu in het gebied van de getekende provincies. We vonden een totaal van 106 eenheden in de vorm van één persoon verpleegkundige kantoren of verpleegkundige partnerships. Het aantal van school verpleegkundigen werkzaam in de verpleegkundige partnerships of groep kantoren opgericht per telefoon en alle verpleegkundigen van deze entiteiten werden uitgenodigd om deel te nemen. De uitsluiting criterium was het niet hebben van een geregistreerde school verpleegkundige. Tot slot, 333 vragenlijsten met de informatie over het doel van de studie en een formulier voor toestemming voor de deelname aan de enquête werden gestuurd. De brieven werden voorzien van terugkeer enveloppen met prepaid postzegels.
Instrument
Een gestructureerde self-administratieve vragenlijst in dit onderzoek aangenomen was eerder gebruikt in de studie van Baginska en Wilczynska [13]. Verpleegkundigen ontvangen schriftelijke informatie dat het doel van het onderzoek was om de kennis van avulsion in permanente gebit te beoordelen. Het eerste deel van de vragenlijst bestond uit 7 demografische vragen met betrekking tot het moment van werkervaring als verpleegkundige en als een school verpleegkundige, het opleidingsniveau, de aard van de locatie waar ze werkte in, het aantal scholen en kinderen onder de zorg en de aanwezigheid van een klasse die gespecialiseerd is in de sport in deze scholen. Het tweede deel van de vragenlijst was verdeeld in twee delen: deel I - 6 vragen verwijzen naar ervaring en opleiding van de verpleegkundigen in de tandheelkundige trauma en deel II - 7 vragen het controleren van hun kennis van eerste hulp in de tandheelkundige avulsion
Om te beoordelen. kennis van verpleegkundigen, de antwoorden op de vragen van deel II werden gescoord met de punten. Vragen met betrekking tot: een definitie van tand replantation, een persoon die deze procedure, de beste tijd om tand replantation en de manier van houden en het schoonmaken van een Avulsed tand had een sleutel antwoord en kon worden gescoord met 1 of 0 punten moet uitvoeren. De betrokken enige multiple-response vraag de opslag van de tand tot replantation. Eén punt werd uitsluitend gegeven antwoord dat ten minste één aanbevolen medium (melk, fysiologisch zout, speeksel patiënt) zonder vermelding van onjuiste wijze van bewaren van een tand helemaal (steriel gaas, hand, water, alcohol, ijs). Als een verpleegkundige ondervraagden aangegeven zelfs een verkeerde manier om tand transport kreeg ze 0 punten voor die vraag. De mogelijke score voor de vraag "Wat je actie in het geval van de noodzaak zou zijn om eerste hulp aan een kind met tandheelkundige avulsion bieden?" Varieerden van 0 tot 2 punten. We gaven 2 punten voor het antwoord: "onmiddellijke plaatsing van een tand in zijn bus" zoals het was de meest juiste gedrag, en 1 punt werd altijd gezien als de respondent het antwoord "call een tandarts en volg zijn /haar instructies" koos. In het geval van het antwoord "het vervoer van het kind naar de dichtstbijzijnde tandarts" of "bellen zijn /haar ouders met de opdracht om het vervoer van het kind naar de dichtstbijzijnde tandarts" de score was afhankelijk van het antwoord op de vraag met betrekking tot het opslagmedium, dus 1 punt als de verpleegkundige wist de juiste opslagmedium en 0 punten als een onjuiste medium werd aangegeven. Het maximum aantal punten te scoren door een respondent was Statistische analyse
Statistica 10.0 software (StatSoft, Polen) acht.
Werd gebruikt voor de berekeningen. Beschrijvende statistieken werden gebruikt om de onderzoekspopulatie beschreven. Middelen, mediaan (Me), onderste en bovenste kwartiel (Q1, Q3) van het aantal gescoord door verpleegkundigen punten werden berekend met betrekking tot hun opleidingsniveau, de locatie en het type van de klas op school, met ervaring in de tandheelkundige trauma, opleidingen en zelf -Onderwijs in de tandheelkundige trauma. De normaliteit van de distributie werd gecontroleerd aan de hand van de test Kolmogorov-Smirnov met de Lilliefors correctie en de Shapiro-Wilk-test. De normaliteit van de verdeling van de geanalyseerde kwantitatieve variabelen is niet gevonden. Op basis hiervan niet- parametrische test hypothese testen gebruikt. Kruskal-Wallis, het spearmans rangcorrelatiecoëfficiënt en de Mann-Whitney U tests werden gebruikt om factoren die van invloed van het niveau van kennis van de respondenten beoordelen. De Chi 2-test werd gebruikt om variabelen in verband met de deelname aan opleidingen, en de zelf-onderwijs in de onderzochte populatie te bepalen. Het niveau van de statistische significantie werd vastgesteld op p
& lt; 0.05.
Resultaten
Honderd vierenzestig vragenlijsten met data geschikt voor statistische analyse werden teruggestuurd. Andere terug vragenlijst met alleen de demografische deel ingevuld werd niet opgenomen in de analyse. De totale respons was 49,25%. Op basis van de volgende veronderstellingen: 333 schoolverpleegsters uitgenodigd om de studie, 70% van hen hebben ervaring met tandheelkundige trauma, de grootste fout van 5% en de betrouwbaarheid van 95%, hebben we het minimum aantal respondenten die nodig zijn voor statistische analyse worden precies 164 proefpersonen.
de demografische achtergrond van de onderzochte populatie is weergegeven in tabel 1. Onze deelnemers oefende het beroep van verpleegkundige tussen de 8 en 47 jaar (gemiddeld 32 ± 7,57) en hebben gewerkt als schoolverpleegsters tussen 1 en 43 jaar (gemiddeld 23 ± 9.11). De overgrote meerderheid van de respondenten (119 personen, 72,6%) gemeld aan het voortgezet onderwijs hebben, terwijl 20 (12,2%) verpleegkundigen afgestudeerd aan een instelling voor hoger onderwijs met een bachelor's degree, en 19 (11,6%) personen met een Master's degree. Een 100-57 verpleegkundigen beantwoordt de vraag over hun locatie. 70 van hen (42,7%) werkte in de steden onder 100.000 inwoners, 28 (17,1%) in de steden onder 20.000 inwoners, 14 (8,5%) verpleegkundigen werkzaam bij dorpsscholen en 45 (27,4%) in de stedelijke agglomeratie gebieden (met aantal inwoners meer dan 100.000). Het aantal leerlingen dat onder de hoede van de ondervraagde verpleegkundigen was tussen de 69 en 2132, 791 leerlingen gemiddeld. Er waren geen verschillen in het aantal leerlingen tussen verpleegkundigen werkzaam in de landelijke en stedelijke gebieden. Slechts 64 (39%) verpleegkundigen werkte op scholen die lessen die gespecialiseerd is in sports.Table 1 Sample kenmerken
demografische informatie
n
%
Opleidingsniveau
Voortgezet
119
72,6
bachelordiploma
20
12.2
Master's degree
19
11.6
Geen antwoord
6
3.6
Locatie
Village
14
8.5
Town tot 20 000
28
17.1
Stad tot 100 000
70
42,7
de stad meer dan 100 000
45
27,4
Geen antwoord
7
4.3
Sport klasse
Ja
64
39
verhuur No
100
61
Tabel 2 geeft de ervaring van de ondervraagde verpleegkundigen op het gebied van tandheelkundige trauma. In de gehele bevolking, 75 (45,7%) proefpersonen is gebleken dat in de loop van het werk als een schoolverpleegster ze getuige van een tand avulsion. Fights, tegenslagen en sportactiviteiten werden aangegeven een van de redenen om tand avulsion in leerlingen. Bovendien, 100 (60,9%) proefpersonen gaven aan dat ze tandheelkundige trauma in situaties getuige buiten het werk. In totaal zijn 115 (70,1%) verpleegkundigen hadden ervaring met een tandheelkundige letsel. Slechts 17 (10,4%) verpleegkundigen deelgenomen aan stages op het gebied tand avulsion, terwijl maar liefst 110 (67,1%) van hen onafhankelijk verbreed hun kennis over dit onderwerp. Zulke mensen geraadpleegd een tandarts (44,5%), lees de vakliteratuur (3%), de pers (27,3%) en de online bronnen (65,5%), en raadpleging van andere medewerkers (23,6%). Tabel 2 ervaring en opleiding in tandheelkundige trauma
n
%
Omdat het een getuige van de tand avulsion op het werk
Ja
75
45,7
Geen
89
54,3
Omdat het een getuigenis van tandheelkundige letsel buiten het werk
Ja
100
60,9
Geen
64
39,1
hebben ervaring in de tandheelkundige letsel
Ja
115
70.1
Geen
49
29.9
Training in de tandheelkundige trauma
Ja
17
10,4
Geen
147
89,6
Self-onderwijs
Ja
110
67,1
Geen
54
32,9
Tabel 3 presenteert de antwoorden op vragen met betrekking tot het beheer van eerste hulp van tandheelkundige avulsion gegeven door de ondervraagde scholen verpleegkundigen. In het algemeen geëvalueerd verpleegkundigen begreep de term 'tand avulsion', 128 (78,1%) van hen een juist antwoord gaf. Maar slechts 12 (7,3%) respondenten op de hoogte waren dat de replantation van een Avulsed tand kan worden uitgevoerd door een getuige van een ongeval. De kennis die tijd was cruciaal voor replantation en dat een Avulsed tand nodig om goed te worden gehouden was ook op een goed niveau. Zoutoplossing werd het vaakst gekozen als een goede transport medium voor een Avulsed tand, 95 (57,9%) van de respondenten zou het te gebruiken. Maar liefst een vijfde van de school verpleegkundigen (20,1%) koos voor de steriel gaasje die sterk af te raden was. Slechts 22 (13,4%) van de geëvalueerde verpleegkundigen toonden bereid onmiddellijk replantation voeren bij een tandheelkundige avulsion hun leerlingen. Andere respondenten liever ouders van het kind te roepen en hen adviseren om het kind naar een tandarts (104, 63,4%) mee te nemen of contact opnemen met een tandarts voor advies (29, 17,7%). De algemene kennis behaalde score was 4.72 ± 1.95. De onderzochte populatie bestond uit maar liefst 19 personen die geen juiste antwoord gaf en scoorde slechts 1 punt, terwijl 6 verpleegkundigen antwoorden van de maximale score.Table 3 deelnemers ontvangen op vragen over de kennis van de tand avulsion
vraag
n
%
Geef de juiste definitie voor replantation.
vervangen Avulsed tanden door andere tanden
7
4.3
plaatsen terug op dezelfde tanden die werden Avulsed
128
78,1
Het plaatsen van een implantaat of prothese in de plaats van Avulsed tanden
5
3,0
ik weet niet
18
11
Geen antwoord
6
3.6
Wie is de juiste persoon om replantation voeren?
Alleen een tandarts
140
85,4
Elke persoon met een medische achtergrond
3
1.8
Iedereen die tand avulsion
12
7.3 getuige
ik weet niet
9
5,5
Hoe laat van een trauma is cruciaal voor de replantation
tot 1 h
103
62,8
12 h
26
15,8
I weet niet
27
16,5
Geen antwoord
8
4,9
Avulsed tanden moeten worden gehouden door
De kroon
121
73,8
De wortel
0
0
ik weet niet
29
17,7
Geen antwoord
14
8.5
Welk medium is het beste voor het vervoer van een Avulsed tand? een
steriel gaasje
33
20.1
Hand
1
0,6
Milk
27
16,5
speeksel patiënt
56
34.1
Saline
95
57,9
Water
12
7.3
Alcohol
0
0
Ice
12
7.3
Wat moet worden gedaan als de Avulsed tand vuil?
wassen met water
138
84,1
Was het gebruik van een schoonmaakmiddel
7
4.3
Gooi het weg, want als vuil het is nutteloos
1
0,6
Geen antwoord
18
11
Wat zou uw gedrag in het geval van de tand avulsion zijn?
Onmiddellijke levering van tand replantation Gids 22
13,4
Bellen naar een tandarts en na zijn /haar instructies
29
17,7
Transport van de patiënt naar de dichtstbijzijnde tandarts
6
3,7
Bellen ouders patiënt en hen te adviseren om het kind naar een tandarts
104
63,4
houden van het kind onder observatie
0
0
Geen antwoord
3
1,8
een multiple-response vraag
tabel 4 geeft het niveau van de kennis van de ondervraagde verpleegkundigen, afhankelijk van het onderwijs, de locatie, de zorg voor sportlessen, ervaring in de tandheelkundige trauma en de voltooiing van de post-graduate opleidingen op tandheelkundige trauma. Een statistische analyse bleek dat de factor die het verstrekken van juiste antwoorden meest gunstig beïnvloed was self-onderwijs. Verpleegkundigen die verklaarden dat zij onafhankelijk van elkaar hadden gezocht naar informatie over de procedures in geval van een tand avulsion verkregen 5,17 punten gemiddeld, en degenen die niet hun kennis alleen 3,87 had verbreed (p Restaurant & lt; 0,001, Mann-Whitney U test). Statistische analyse toonde ook aan dat de kennis van school verpleegkundigen afhankelijk van hun plaats van het werk. De personen die werkzaam zijn in grote agglomeraties (meer dan 100 000 inwoners) scoorden minder punten dan de verpleegkundigen uit steden en dorpen (p = 0,005
, Kruskal-Wallis test). Omdat het een getuige van tandheelkundige trauma (p
= 0,032, Mann-Whitney U test) en het werk in de scholen met sportlessen (p = 0,0423
, Mann-Whitney U test) ook positief beïnvloed kennis verpleegkundigen. De personen die een tandheelkundige trauma aangetroffen toonde interesse in opleidingen en zelf-onderwijs (Tabel 5). Er was geen verband tussen het aantal kinderen onder hun hoede en het niveau van de school verpleegkundigen 'kennis (p
= 0,2, Spearman's rank correlatie) .table 4 De kennis van de ondervraagde verpleegkundigen op basis van verschillende variabelen (Q1 - laagste kwartiel, Me mediaan, Q3 - bovenste kwartiel)
Hoev
p
gemiddelde
Q1 Gids Me
Q3
Opleidingsniveau
Voortgezet
4,65
verhuur 4
5
6
bachelordiploma
5
4
5
6
0.81a
Master's degree
4,89
3
6
6
Locatie
Village of
4.93
5
6
6
Town tot 20 000
5,36
4,5
6
6
0.005 een
Stad tot 100 000
4,98
verhuur 4
6
6
de stad meer dan 100 000
3.75 kopen van 2
4
6
Sports klasse
Ja
5.06
5
6
6
0.04 b
Nee
4,5
3.5
5
6
hebben ervaring in de tandheelkundige letsel
Ja
4.92
4
6
6
0.03 b
Geen
4,24
3
5
6
Training in de tandheelkundige trauma
Ja
5,29
5
6
6
0.23b
Geen
4,68
4
5
6
Self-onderwijs
Ja
5.17
4
6
6
0.001 b
Geen
3.87 kopen van 2
5
6
aKruskal-Wallis test, bMann-Whitney U test. De vetgedrukte data zijn statistisch significant
Tabel 5 Deelname aan cursussen over EHBO in de tandheelkundige trauma's en het verkrijgen van deze kennis door zelf-onderwijs op basis van verschillende variabelen
Training in de tandheelkundige trauma
Self -Onderwijs
Ja N (%) verhuur No N (%)
pa
Ja N (%)
verhuur No N (%)
pa
Opleidingsniveau
Secundaire
11 (9,3%)
107 (90,7%)
80 (67,8%)
38 (32.2 %)
bachelordiploma
3 (15%)
17 (85%)
0,73
14 (70%)
6 (30%)
0,98
Master's degree
2 (10,5%)
17 (89,5%)
13 (68,4%)
6 (31,6%)
Locatie
Village
2 (14,3%)
12 (85,7%)
10 (71,4%)
4 (28,6%)
Town tot 20 000
1 (3,5%)
27 (96,5%)
0,53
24 (85,7%)
4 (14,3%)
0.03
stad tot 100 000
9 (12,8%)
61 (87,2%)
46 (65,7%)
24 (34,3%)
de stad meer dan 100 000
4 (9,1%)
40 (90,9%)
23 (52,3%)
21 (47,7%)
Sports klasse
Ja
5 (4,9%)
58 (95,1%)
0,40
44 (69,8% )
19 (30,2%)
0.61
Geen
88 (88%)
12 (12% )
66 (66%)
34 (43%)
Omdat het een getuige van de tand avulsion op het werk
Ja
14 (18,9%)
60 (81,1%)
0.001
57 (51,8%)
53 (48,2%)
0,01
Geen
3 ( 3,4%)
86 (96,6%)
17 (32,1%)
36 (67,9%)
Omdat het een getuige van tandheelkundige letsel buiten het werk
Ja
15 (15,2%)
84 (84,8%)
0,01
73 (66,4%)
37 (33,6%)
0.03
verhuur No kopen van 2 (3,1%)
62 (96,9%)
26 (49,1%)
27 ( 50,9%)
hebben ervaring in de tandheelkundige letsel
Ja
17 (100%)
0 (0%)
0,004
83 (72,8%)
31 (27,2%)
0.02
Geen
97 (66,4%)
49 (33,6%)
27 (55.1 %)
22 (44,9%)
aChi2 testen. De vetgedrukte data zijn statistisch significant
Discussie
De uitkomst van avulsion blijvende tand hangt onder meer af van de handelingen die hij tijdens de eerste minuten na een trauma [5]. De studie van Unal et al. [15] blijkt dat in 65% van de gevallen van tand avulsion tijde van de schade aan de aankomst bij een tandartspraktijk overschreden 60 min. De medische staf die verantwoordelijk zijn voor eerste hulp op school moeten bereid zijn om onmiddellijk replantation uit te voeren of om een tand voor vertraagde replantation [16] behouden. Er zijn maar weinig studies die tot nu toe te geven dat een leemte in de kennis resulteerde in het onvermogen van de school verpleegkundigen om tandheelkundige trauma [11, 12] af te handelen. Onze bevindingen komen overeen met de gegevens uit de literatuur. Het kennisniveau van de ondervraagde verpleegkundigen was matig, iets bereiken boven de helft van de mogelijke maximale score. Bovendien vonden we dat de meeste verpleegkundigen waren niet bereid om een Avulsed tand zelf herplanten. Zij gaven een tandarts als de juiste persoon om de replantation bieden en verklaarde dat ze zou wachten voor de ouders om het kind naar een tandheelkundige ingreep te brengen voor behandeling. Volgens Krasner [8], zijn er verschillende redenen waarom de bereidheid van invloed kunnen zijn van een school verpleegkundige onmiddellijk replantation uit te voeren: de avulsion van meerdere tanden veroorzaken van problemen met het vinden van de bus een bepaalde tand behoort tot het naast elkaar bestaan van de meer ernstige verwondingen die onmiddellijke aandacht of het kind zich in ernstige pijn en dus niet toe te staan replantation vereisen. Dus alle scholen medische kamers moeten worden uitgerust met een container en een vloeistof die geschikt is voor het vervoer van Avulsed tanden om een tandheelkundige ingreep.
Onze studie had geen invloed van het opleidingsniveau van de respondenten niet onthullen op hun kennis van eerste hulp in de tandheelkundige avulsion . Dit kan het gevolg zijn van het lage percentage van de patiënten die verklaarde met een hogere opleiding. De meerderheid van de Poolse scholen verpleegkundigen hebben slechts secundair of post-secundair verpleegkundig beroepsonderwijs, en in onze studie vormden zij driekwart van het monster. Ondanks het feit dat Polen biedt het volledige scala van het hoger onderwijs in de verpleegkunde [17] het percentage van de verpleegkundigen met de bachelor- of masteropleiding is over het algemeen laag [18]. Ook is het weglaten van tandheelkundige verwondingen in het verpleegkundige onderwijs opgevolgd niveaus [19]. Een beperkt aantal post-graduate opleidingen over onderwerpen worden aangeboden, ook al hebben ze een zeer gunstige invloed op het vermogen om eerste hulp aan een persoon die een tandheelkundige letsel [13, 20] beheren.
Onze studie toonde aan dat een sterke determinant van kennis schoolverpleegsters 'was de locatie van de scholen, en tot nu toe dit aspect niet is opgewekt. Sommige ongelijkheden bij de toegang tot de gezondheidszorg voor leerlingen van het platteland instellingen werden eerder waargenomen in Polen te wijten aan het ontbreken van een medische ruimte in een aanzienlijk percentage van de landelijke scholen, de verpleegkundige zorg voor een aantal verre scholen en vaak overschreden de normen met betrekking tot het aantal leerlingen per een schoolverpleegster [21]. Daarom verwachten we dat verpleegkundigen in landelijke gebieden een lager niveau van kennis zou hebben gepresenteerd. Verrassend, in onze studie, het was respondenten uit stedelijke agglomeratie gebieden die kreeg de laagste scores. Dit kan worden verklaard door een betere toegang tot tandheelkundige klinieken wanneer de behandeling van een patiënt met tand schade kon worden. Een dergelijk besef kan een ontmoedigende invloed hebben op de noodzaak om de kennis over dit onderwerp uit te breiden hebben.
Onze studie toonde aan dat de school verpleegkundigen moesten zelf onderwijs te volgen op tandheelkundige trauma en we vonden dat het een zeer effectieve methode om de kennis uit te breiden .
