Tandheelkundige gezondheid > Oral Problemen > Dental Health > Dentale en parodontale status van de 12-jarige Dai schoolkinderen in de provincie Yunnan, China: een cross-sectional study

Dentale en parodontale status van de 12-jarige Dai schoolkinderen in de provincie Yunnan, China: een cross-sectional study

 

Abstracte achtergrond
De Dai mensen zijn een van de etnische minderheden in China en hebben een bevolking van 1.260.000. Ze hebben dezelfde oorsprong als één van de belangrijkste etnische groepen in Laos en Thailand. Het onderzoek heeft tot doel de tandbederf en tandvlees status van de 12-jarige Dai kinderen beschrijven in China en de factoren te bestuderen die hun mondelinge-gezondheidstoestand.
Methods Inloggen Deze cross-sectionele orale gezondheid onderzoek werd uitgevoerd vanaf 2011-2012 met de ethiek goedkeuring. Een monster van 12-jarige Dai kinderen in Yunnan, China, werd geselecteerd met behulp van een getrapte en cluster sampling methode. Een getrainde examinator verricht het klinisch onderzoek. Cariës werd gemeten met behulp van DMFT index, en tandvlees status werd beoordeeld met CPI-index. Een self-ingevulde vragenlijst gestuurd naar de kinderen, en ze werden ondervraagd over hun achtergrond en mondelinge-gezondheid gerelateerde gedrag en mondelinge-kennis over de gezondheid. Binaire logistische regressie-analyse werd uitgevoerd om de factoren die de status van cariës getroffen onderzoeken.
Resultaten
Een totaal van 875 kinderen werden uitgenodigd, en 823 (94%) zich bij het onderzoek. De prevalentie van cariës onder de deelnemers was 40%. De gemiddelde DMFT en DT scores waren 0,9 en 0,8, respectievelijk. De meeste kinderen (93%) hadden gingivitis en vele (46%) hadden calculus. Meisjes en degenen die een tandarts in het voorgaande jaar hadden bezocht hadden een hogere prevalentie van cariës.
Conclusie
Cariës gangbaar waren onder 12-jarige Dai kinderen in China. De parodontale toestand van de meeste kinderen was slecht. Cariës werden geassocieerd met geslacht en tandartsbezoek
Sleutelwoorden
cariës allochtone kinderen China Electronic aanvullend materiaal
De online versie van dit artikel. (Doi:. 10 1186 /s12903-015-0106-7) bevat aanvullend materiaal, dat beschikbaar is voor geautoriseerde gebruikers is. achtergrond
gegevens van de laatste nationale mondelinge gezondheid enquête in 2005 bleek dat de prevalentie van cariës bij de 12-jarigen in China was 29% [1]. De cariës ervaring, zoals gemeten door de gemiddelde DMFT score (D
staat voor rotte tand, M
duidt op een ontbrekende tand als gevolg van verval, en F
vertegenwoordigt een gevulde tand). was 0,5, dat is de laagste score gemeld bij westelijke Stille Oceaan landen [2, 3]. Er zijn echter nog steeds diepe verschillen binnen China. Slechts 20% van alle medische middelen bevinden zich op het platteland, dat is waar de meerderheid van etnische minderheden wonen.
China heeft 56 etnische groepen. De Han vormen ongeveer 92% van de totale bevolking. Hoewel de andere 55 etnische groepen zijn goed voor slechts 8% van de totale bevolking van China, tellen ze ongeveer 114 miljoen [4]. Ze worden op grote schaal verspreid over het hele land, maar de meerderheid leeft in het binnenland of rand districten in de minder ontwikkelde westelijke regio. Deze etnische minderheden zijn cultureel en taalkundig divers. Studies hebben gesuggereerd dat mensen uit bepaalde etnische minderheden hebben vaak een slechte mondgezondheid, en de impact van de verschillen in verband met etnische afkomst is toegenomen [5, 6].
Twintig etnische minderheden in China hebben de bevolking van meer dan 1 miljoen mensen. De Dai mensen vormt een van deze minderheden en de bevolking ongeveer 1.260.000 [7]. Het merendeel van de Dai mensen in China (97%) wonen in het zuidwestelijke deel van de subtropische vallei gebieden van de provincie Yunnan, die is gelegen in het uiterste zuidwestelijke deel van het vasteland van China [8]. Ondernemingen De geschiedenis van de Dai mensen in China gaat terug tot 109 voor Christus, toen ze hun land gevestigde [8]. Ze hebben hun eigen taal, die behoort tot de Chinese-Tibetaanse taalfamilie en is geschreven in een alfabetische script. Ze oefenen ook traditionele Dai geneeskunde, die een van de vier types Chinese geneeskunde. De meeste Dai zijn boeddhisten, die nauw betrekking heeft op hun economische ontwikkeling en het dagelijks leven. De meeste (91%) Dai mensen in Yunnan woont op het platteland, en ongeveer 81% zich bezig met landbouw. In 2010, het bruto binnenlands product (bbp) per hoofd van de bevolking van de Dai autonome prefecturen bedroeg ongeveer US $ 2.200, dat is 84% ​​en 46% van de provinciale en nationale BBP, respectievelijk [7, 9]. Ondernemingen De World Health Organization (WHO) heeft 12 jaar geselecteerd als de indicator leeftijdsklasse voor internationale benchmarking van de mondgezondheid van kinderen [10]. De auteurs van dit artikel verricht epidemiologisch onderzoek en gerapporteerd op 12-jarige kinderen in de verschillende regio's en landen in Zuidoost-Azië. Deze onderzoeken gericht op het helpen kaart brengen van de cariës prevalentie en onderliggende factoren van een reeks van etnische bevolkingsgroepen, met inbegrip van Zuid-Chinese kinderen [11], Cambodjaanse kinderen [12], Filippijnse kinderen [13] en Birmese kinderen [14]. Hoge cariës tarief en ernstige tandbederf werden gemeld bij Dai kleuters [15]. Echter, epidemiologische gegevens over de cariës status van Dai schoolkinderen zijn schaars [16]. Een studie, met behulp van een kleine steekproef, onderzocht de mondgezondheid van Dai schoolkinderen meer dan 20 jaar geleden [16]. Om beter te begrijpen van de tandheelkundige gezondheid van Dai kinderen in Yunnan, een nieuw onderzoek op een representatieve steekproef gerechtvaardigd was. De studie beschreef de tandbederf en tandvlees status van de 12-jarige Dai kinderen in Yunnan, China en bestudeerde de factoren die van invloed hun mondgezondheid.
Method
Steekproefomvang en selectie van de kinderen in Inloggen Deze studie was een dwarsdoorsnede-onderzoek van 2011-2012 uitgevoerd met ethiek goedkeuring van de Institutional review Board van de Universiteit van Hong Kong (IRB UW-11-377). Aangezien er geen recente gegevens in de literatuur, werd de steekproefgrootte geschat op basis van de meest recente nationale mondelinge gezondheid enquête die in 2005, toen de prevalentie van tandcariës van de 12-jarigen in het westen van China was 25%. We de breedte van het 95% betrouwbaarheidsinterval van 6%; Zo zou de vereiste steekproefomvang in dit onderzoek zijn 800 (n
= 4 × 1.96 2 × p × [1-p] /L 2; [n extra's: geen van de kinderen. , blz extra's: prevalentie, en L bestellen: breedte van 95% betrouwbaarheidsinterval]). We schatten dat de respons was 95%; Daarom, in ieder geval 842 kinderen moesten worden aangeworven.
Met de hulp van het Bureau van Volksgezondheid en het Bureau van Onderwijs van de lokale overheid, werd een steekproef van 12-jarige Dai kinderen geselecteerd met behulp van een getrapte cluster- sampling methode. In de eerste fase 2 van de 16 districten Yunnan werden gekozen: een zuidelijke district (Xishuangbanna) en een westelijke wijk (Lincang) in de provincie Yunnan, waar de meerderheid (meer dan 50%) van de Dai mensen leefden. In de tweede fase, 2 van de 3 provincies in Xishuangbanna (Jinghong en Menghai) en 3 van de 8 provincies in Lincang (Yun, Gengma en Shuangjiang), waar de meerderheid van de Dai mensen die woonachtig zijn, werden geselecteerd. Alle basisscholen in de geselecteerde 5 provincies werden opgenomen in dit onderzoek. Alle 12-jarige Dai kinderen op de scholen werden uitgenodigd om deel te nemen aan deze studie. Kinderen met ouders schriftelijk toestemming van Dai etnische afkomst, en in goede algemene gezondheid werden opgenomen. Kinderen die grote systemische ziekten gehad of die langdurig medicijnen waren, zoals epilepsie en systemische lupus erythematosus
, werden uitgesloten van de studie. Kinderen die afwezig van school op de dag van het onderzoek waren werden niet opgenomen in deze studie.
Vragenlijstonderzoek
Voor het uitvoeren van de enquête, betaalden we een bezoek aan elke basisschool op de vragenlijst te leveren en het protocol te bespreken. Uitnodiging letters en toestemming formulieren werden gestuurd naar de ouders van de kinderen en hun schriftelijke geïnformeerde toestemming werd verkregen voor de studie. De vragenlijst die in deze studie was dezelfde als degene die in onze eerdere epidemiologische studies [15, 17] (aanvullende bestandsinformatie 1). De studenten beantwoord de vragenlijst die zich op school onder toezicht van een wetenschappelijk medewerker. De vragenlijst bevatte informatie over de achtergrond (leeftijd en geslacht), orale-gezondheid gerelateerde gedrag (snacken gewoonten, tanden poetsen praktijk, en bezoeken aan de tandarts), en mondelinge-kennis over de gezondheid van de ondervraagde studenten. Oral-kennis over de gezondheid werd gemeten met behulp van vier vragen over de oorzaken en preventie van cariës en gom ziekten. Voor elke vraag, werden tot 3 antwoorden geaccepteerd. Een tandheelkundig kennis score werd berekend door het totale aantal van de juiste antwoorden. De stand was in een verhouding schaal van 0 tot 12, en een hogere score aangegeven een betere tandheelkundige kennis.
Klinisch onderzoek
Alle kinderen ondergingen een klinisch onderzoek, dat werd uitgevoerd door een getrainde volksgezondheid tandarts in de basisschool met behulp van een bal eindigde Community Parodontale Index (CPI) sonde en een wegwerp tandheelkundige spiegel bevestigd aan een intra-orale light-emitting diode (LED) licht. Cariës status werd beoordeeld op basis van de methoden en criteria aanbevolen door de WHO [10]. De DMFT index werd gebruikt om de cariës vaste gebit [10] op te nemen. Cariës waren vooral visueel opgespoord en geregistreerd als een laesie een onmiskenbare holte, een schaduw van verkleurde dentine zichtbaar door intact email, of een detecteerbare onthard vloer of wand [10] gehad. Tekenen van vroege cariës, zoals witte of bruine vlek laesies en ruwe oppervlakken of kloven die kleverig indringende, maar zonder een detecteerbare onthard vloer of muur was, waren niet gediagnosticeerd als cariës. De PA-index, die is gewijzigd ten opzichte van de PUFA-index (P
geeft zichtbaar pulpal betrokkenheid; U
vertegenwoordigt zweren veroorzaakt door een ontwrichte tand fragmenten; F
staat voor fistula; A
betekent abces) [18 ], werd gebruikt om de aanwezigheid van voorwaarden die voortvloeien uit onbehandelde streng, rotte tanden opnemen. De PA-index scores de aanwezigheid van een pulp betrokkenheid, een abces, of een fistel. P
geeft een onbehandelde, carieuze tand met zichtbare pulp betrokkenheid en werd opgenomen toen de pulpakamer zichtbaar was of wanneer alleen de wortels of wortel fragmenten gebleven. Een
geeft een onbehandeld, carieuze tand met zichtbare apicale infectie die de vorm van een fistel of een abces te nemen en werd gescoord bij zwelling met pus of vrijgegeven sinus tractus betrekking op een tand met pulp betrokkenheid. Gingivale status werd gemeten met de CPI [10]. De scores zijn 0 voor een gezonde, 1 voor tandvlees bloeden, en 2 voor calculus; de slechtste toestand werd opgenomen. De index tanden waren de eerste vier blijvende molaren (16, 26, 36 en 46), de rechter centrale snijtand (11) en de linker centrale snijtand (31). Zes sites voor elke tand (mesio-buccale, mid-buccale, disto-buccale, mesio-lingual, mid-lingual en disto-lingual) werden onderzocht. Kalibratie werd uitgevoerd voor de enquête, en gedupliceerd onderzoek werd uitgevoerd op dezelfde dag op een ander tijdstip worden uitgevoerd. Zoals aanbevolen door de WHO elementaire mondelinge-gezondheidsenquête methode [10], werden dubbele onderzoeken uitgevoerd op 10% van de kinderen in de loop van een reeks evaluaties van de intra-onderzoeker akkoord over de evaluatie te evalueren. Die kinderen werden opnieuw onderzocht ten minste één uur na het eerste onderzoek, zodat de examinator was het onwaarschijnlijk dat de orale-gezondheidstoestand van het kind herinneren.
Data entry en analyse
Data verwerking en analyse werden uitgevoerd met IBM voor de statistiek product and service Solutions (SPSS) Statistics 20.0. De verdeling van de tandcariës niet normaal was. De Mann-Whitney U test werd gebruikt om de verschillen in de ernst van de tandcariës tussen jongens als meisjes analyseren. De cariës prevalentie tussen groepen werd beoordeeld met een chikwadraattoets. Binaire logistische regressie werd uitgevoerd om de effecten van de onafhankelijke variabelen bestudeerd beoordelen, waaronder het geslacht van het kind, diens orale gezondheid gerelateerde gedrag en kennis over cariës prevalentie van het kind. De afhankelijke variabele was de aanwezigheid of afwezigheid van tandcariës en alle onafhankelijke variabelen in het model opgenomen. De statistische significantie niveau voor alle tests werd vastgesteld op 5%.
Resultaten
Een totaal van 875 kinderen uit 38 basisscholen waren uitgenodigd en 823 kinderen (399 jongens en 424 meisjes) toegetreden tot de enquête. Drieënveertig kinderen afwezig waren op de dag van het onderzoek en 7 kinderen weigerde om deel te nemen. Twee kinderen die epilepsie had werden uitgesloten van de studie. De respons was 94%. De kappa waarden die de intra-onderzoeker betrouwbaarheid voor het maken van DMFT, PA, en CPI waren 0,96, 0,96 en 0,90, respectievelijk.
Een totaal van 40% van de onderzochte kinderen (n
= 330) had cariës . De gemiddelde DMFT score was 0,9 (SD score van 1,5) (tabel 1). Slechts 74 tanden met verval werden gerestaureerd. Een meerderheid van de rotte tanden (88%) werden onbehandeld gelaten, en de hoogste score DT gevonden bij een kind was 10. Hogere DMFT scores werden gevonden voor de meisjes dan voor de jongens (1,1 ± 0,7 versus 0,8 ± 1,2; p & lt; 0,001). Meisjes hadden ook hoger DT en FT scores dan de jongens. Meer dan een derde (36%) van de carieuze tanden om pulp infectie had geboekt (PA & gt; 0). De gemiddelde PA score voor die kinderen met cariës was 0,2, wat zich vertaalt naar een SD-score van 0,6. Een totaal van 17% van de meisjes en 13% van de jongens had tanden die aan odontogene infectie had geboekt vervallen (PA & gt; 0) .table 1 cariës prevalentie, cariës ervaring, rotte tanden, ontbrekende tanden, vol tanden, ernstige onbehandelde cariës en zichtbaar apicale infectie op basis van geslacht (n
= 823)
Gender
n (%)
% cariës
% PA

Mean DMFT (SD)
Mean DT (SD)
Mean MT (SD)
gemiddelde FT (SD)
Mean PA (SD)
Mean A (SD)
Boys
399 (49%)
37%
13%

0,8 (1,2)
0,7 (1,1)
& lt; 0,1 (0,2)
0,1 (0,3)
0,2 (0,5)
& lt; 0,1 (0,1)
Girls
424 (51%)
43%
17%

1,1 (1,7)
0,9 (1,4)
& lt; 0,1 (0,2)
0,2 (0,8)
0,2 (0,6 )
& lt; 0,1 (0,1)
Total
823 (100%)
40%
15%
0,9 (1,5)
0,8 (1,3)
& lt; 0,1 (0,2)
0,1 (0,6)
0.2 ( 0.6)
& lt; 0,1 (0,1)
p
-value

0.047

0.205

0.002

0.010

0.322

0.016

0.232

0.940


Van de ondervraagde kinderen, 96% (n
= 766) geborsteld hun tanden ten minste eenmaal per dag, en ongeveer de helft van de meisjes (48%, n
= 198) rapporteerde een borstelen gewoonte van twee of meer keer per dag die hoger zijn dan die van de jongens was (29%, n = 112
; Tabel 2). Dagelijks tussendoortjes gewoonten waren vaak voor, en geen significant verschil van de dagelijkse tussendoortjes gewoonten werd gevonden tussen jongens en meisjes (tabel 2) .table 2 Tooth-borstelen gewoonte, snacken gewoonte en tandartsbezoek gedrag naar geslacht
Factor (No.)
Alle (%)
Jongens (%)
Meisjes (%)
p
-waarde

borstelen twee keer of meer per dag (n = 798
)
Restaurant & lt; 0,001
Ja
310 ( 39%)
112 (29%)
198 (48%)
Geen
488 (61%)

275 (71%)
213 (52%)
Het eten van snacks dagelijks (n = 797
)

0,711
Ja
475 (60%)
235 (60%)
240 ( 59%)
Geen
322 (40%)
155 (40%)
167 (41%)

Een bezoek aan de tandarts in het afgelopen jaar (n
= 802)

0,708
Yes
233 (29%)
116 (30%)
117 (29%)
Geen

569 (71%)
275 (70%)
294 (72%)
Tabel 3 toont de relatie tussen de cariës prevalentie van de 12-jarige Dai kinderen en de variabelen onderzocht. Een hogere prevalentie van tandcariës werd gevonden onder de meisjes dan bij de jongens (49% vs. 40%, p = 0,017
). Kinderen eten of drinken zoete snacks dagelijks hadden een hogere prevalentie van tandcariës dan degenen die dat niet deden (44% vs. 35%, p = 0,015
) .table 3 cariës prevalentie volgens de variabelen onderzocht in de 12-jaar- oude Dai kinderen
onafhankelijke variabele
DMFT & gt; 0 (n,%)
p
-waarde
Geslacht
Boy
160 (40%)

0,017
Meisje Gids 206 (49%)
Locatie woonplaats

0,169
Town
181 (47%)
Village
185 (43%)

Brush tanden twee keer of meer per dag
0,524
Ja
129 (42%)


No
192 (39%)
Neem zoete snacks dagelijks
0,015


Ja
208 (44%)
Geen
113 (35%)

een tandarts binnen vorig jaar
0,413
Ja
99 (43%)

Geen
224 (39%)
De drie meest waargenomen oorzaken van tandbederf waren suiker en zoet voedsel, slechte mondhygiëne, en bacteriën /plaque ( tabel 4). Ongeveer 10% van de kinderen niet wisten tandcariës. Eten en drinken minder suiker, spoelen met water na het eten, en een goede-tandenpoetsen technieken waren de drie meest voorkomende antwoorden voor hoe tandbederf te voorkomen. Slechts 18% van de kinderen wist dat fluoridated tandpasta kan helpen voorkomen tandbederf. De gemiddelde dental-kennis score van de 12-jarige Dai kinderen was 7,8 ± 3,6. Hogere orale-gezondheid-gerelateerde kennis werd gevonden onder de meisjes dan jongens (8,1 ± 3,3 versus 7,5 ± 3,8, p
= 0,007). De kansen van meisjes die cariës ervaring (DMFT & gt; 0) waren 1.371 maal hoger (95% C.I.: 1,034-1,819) dan bij jongens. Het hebben van cariës ervaring was significant gerelateerd aan de frequentie van de bezoeken aan de tandarts (OR: 1.410, 95% BI: 1,056-1,883; tabel 5) .table 4 Perceived oorzaken en preventieve methoden van tandcariës (multiple response toegestaan)
Perceived oorzaak van tandcariës
Aantal
Percentage
Sugar en zoete gerechten
619
77%


Slechte mondhygiëne
406
51%
bacteriën, plaque
322
40%

Acid
197
25%
Traditionele Chinese geloof (bijv hetelucht)
74

9%
weet niet
57
7%
Andere redenen

2
0,2%
Perceived methode van cariës preventie
Aantal
Percentage
Take minder suiker
546
68%
spoelen met water na het eten
539
67%

Brush tanden behoorlijk
358
45%
Bezoek een tandarts
154
19%

Met fluoride tandpasta
143
18%
weet niet
39

5%
Andere methode
1
0,1%
Tabel 5 Verband tussen cariës prevalentie van 12-jaar- oude Dai kinderen en geselecteerde onafhankelijke variabelen (uiteindelijke model van binaire logistische regressie)
onafhankelijke variabelen
Group
Odds verhouding
95% CI
p
-waarde
Geslacht
Girls
1,371
1,034-1,819
0,028


Boysa

Bezocht een tandarts binnen vorig jaar
Ja
1.410

1,056-1,883
0.020
Noa
Intercept
0,555

& lt; 0,001
aReference categorie
Slechts 7% van de ondervraagde kinderen hadden gezond tandvlees (hoogste CPI = 0; Tabel 6). De meesten van hen (93%, n
= 762) had ongezond tandvlees (hoogste CPI & gt; 0) en het gemiddelde aantal sextanten met bloedend tandvlees was 5,1 (SD score van 1,1). Er was geen statistisch significant verschil in de verdeling van de hoogste CPI scores tussen de jongens en girls.Table 6 parodontale toestand naar geslacht (n
= 823)
Totaal
Boys

Girls
p
-waarde
No. (%) Van de kinderen

Hoogste CPI = 0
61 (7%)
31 (8 %)
30 (7%)
0,704
Hoogste CPI = 1
388 (47%)
183 (46%)
205 (48%)
0,476
Hoogste CPI = 2
374 (46%)

185 (46%)
189 (45%)
0,606
Mean (SD) aantal sextanten

Healthy (CPI = 0)
0,1 (0,4)
0,2 (0,4)
0,1 (0,4)
0.196

alleen Bloeden (CPI = 1)
5.1 (1.1)
5,0 (1,2)
5.1 (1.0)
0,336

Met calculus (CPI = 2)
0,8 (1,0)
0,8 (1,1)
0,7 (1,0)
0,572
Discussie
Mondgezondheid is een belangrijk onderdeel van de algemene gezondheid [10]. Epidemiologische studies zijn zeer relevant voor de beoordeling van de ziektepatronen en behoeften, en dergelijke informatie kan daardoor de planning en evaluatie van de gezondheidsprogramma's te ondersteunen. Deze studie gebruikt getrapte bemonstering, die over het algemeen wordt beschouwd als een meer nauwkeurige bemonstering voor de steekproefgrootte [19]. In deze multilevel cluster sampling, zijn representatief clusters gekozen, en ieder kind binnen de gekozen cluster wordt bemonsterd. Het is een handige en effectieve methode om de enquête monster en is bijzonder geschikt voor deze studie, die een grote steekproef vereist. Het is opmerkelijk dat kinderen geselecteerd met de getrapte cluster-sampling methode wellicht niet zo representatief die geselecteerd door middel van steekproeven. Ondernemingen De intra-onderzoeker consistentie van het opnemen van cariës is hoog, omdat de enquête werd uitgevoerd door een ervaren tandarts met geavanceerde opleiding in de epidemiologie. Bovendien, de tandarts uitgevoerde kalibratie processen voor het onderzoek. De gemiddelde DMFT score van de Dai kinderen in deze studie was hoger dan die van de 12-jaar oude kinderen gerapporteerd in de laatste nationale mondelinge-gezondheidsenquête van China [20]. Dit kan zijn omdat de meeste Dai mensen in de subtropische zone waar suiker wordt geproduceerd leven. De beschikbaarheid van suiker bevordert het verbruik in verschillende vormen zoals in snoep en frisdranken. Echter, de cariës van de kinderen in deze studie laag geacht wanneer het werd vergeleken met de wereldwijde standaard van minder dan 3 DMFT tegen het jaar 2000 [21]. In dit onderzoek, de cariës ervaring van de Dai 12-jarige kinderen in Yunnan is lager dan die van de kinderen in Thailand [22]. Dit kan zijn vanwege hun verschillende sociaal-economische status en levensstijl. Toch is de behoefte aan tandheelkundige zorg was hoog omdat de meeste van de cariës gevonden werden niet behandeld en de bevolking van de Dai kinderen was groot. Georganiseerde mondelinge-gezondheidsprogramma's waren ongewoon in landelijke gebieden van China, vooral in de westelijke gebieden waar de economie minder ontwikkeld. Oral-gezondheidsprogramma's voor de allochtone groep kinderen, zoals school-based programma's om een ​​tanden poetsen gewoonte met betaalbare fluoride tandpasta en het gebruik van diverse fluoride agenten te bevorderen, moeten worden ontwikkeld. Naast de preventieve maatregelen, moet het gebruik van cariës-arrestatie behandeling, atraumatische restauratieve behandeling, endodontische behandeling, en zelfs extractie worden verstrekt voor kinderen die cariës hebben.
Hoewel tandcariës wordt veroorzaakt door tandplak op het tandoppervlak, sterke klinisch bewijs aantoont dat tandenpoetsen op zich effectief cariës preventie ontbreekt [23]. Deze conclusie is in overeenstemming met onze studie, zoals de Dai meisjes hun tanden geborsteld vaker dan de jongens (p Restaurant & lt; 0,001). Er werden echter hogere DMFT scores ook gevonden onder de meisjes dan bij jongens. Hogere DMFT scores onder de meisjes ten opzichte van de jongens werden ook gevonden in de nationale mondelinge-gezondheidsonderzoek en andere studies uitgevoerd in andere landen [20, 22]. Dit kan het gevolg zijn van de eerdere ontwikkeling en eruptie van de vaste tanden bij meisjes.
Een hoger percentage cariës werd gevonden bij de kinderen die een tandarts bezocht. Dit is een veel voorkomend verschijnsel voor tandheelkundige zorg gericht op restauratieve behandeling [12, 14]. Veel ouders zouden een kind naar een tandarts te bezoeken wanneer een tand had pijn, maar zij zouden niet hun kinderen naar een tandarts voor preventieve zorg [15, 17] te zien. Er zijn een paar niet-geregistreerde, zogenaamde tandartsen die een opleiding hebben ontvangen via het leerlingwezen in plattelandsgebieden [24]. Ze bieden tandverzorging hoofdzakelijk bestaat uit het verlichten van pijn en tandextractie. De overheid moet meer geregistreerde tandartsen aan te moedigen om te werken op het platteland of de uitvoering van de verplichte tandheelkundige diensten die vergelijkbaar zijn met die in andere Zuidoost-Aziatische landen, zoals Maleisië en Singapore. Bovendien is het essentieel om vroeg en regelmatig preventieve tandheelkundige bezoeken van kinderen te bevorderen door middel van een primaire gezondheidszorg aanpak, die de juiste technologie gebruikt, richt zich op preventie, houdt de gemeenschap inspanningen, en maakt gebruik van een multi-sectorale aanpak [25]. Ondernemingen De CPI werd gemeten met geïndexeerde tanden gebaseerd op de aanbeveling van de WHO in 1997. het is opmerkelijk dat na dit onderzoek werd gedaan, de WHO aanbevolen onderzoek van alle tanden om de CPI [26] bepalen. De parodontale gezondheidsstatus van het 12-jarige kinderen in dit onderzoek was onbevredigend dat is niet ongewoon voor Chinese schoolkinderen [27]. De meeste kinderen hadden tandvlees bloeden op indringende, en slechts 7% van de 12-jarige kinderen in dit onderzoek hadden gezond tandvlees. De meeste van de zes sextanten had bloeden tandvlees, wat aangeeft dat gingivitis hadden veralgemeend. Bovendien, bijna de helft van hen (45%) hadden calculus op hun tanden. Dit percentage is hoger dan dat van de 12-jarige kinderen in het westen van China [20]. Dit kan worden gerelateerd aan hun slechte kennis van parodontitis. Opgemerkt wordt dat meer dan 90% van de ondervraagde Dai schoolkinderen gemeld dat ze hun tanden ten minste eenmaal per dag [28] geborsteld. Deze kinderen hebben een goede tanden poetsen techniek niet te verwerven. De andere reden zou kunnen zijn dat ze gaf een sociaal aanvaardbare oplossing. Dit is niet ongewoon in de Chinese en Aziatische culturen [17].
Conclusie
Cariës waren voor bij 12-jarige Dai kinderen in China. Veel rotte tanden werden onbehandeld gelaten, en sommigen hadden odontogene infecties. Cariës prevalentie werd geassocieerd met geslacht en tandartsbezoek. Hun parodontale aandoening was slecht, en ongeveer de helft van hen had calculus.
Verklaringen
Dankwoord
Het onderzoek is een gezamenlijke studie van de Faculteit der Stomatologie van Kunming Medical University en de Faculteit der Tandheelkunde van de Universiteit van Hong Kong. De auteurs willen graag de medewerkers van de basisschool dank aan dit onderzoek te vergemakkelijken. Zij zouden ook graag de schoolkinderen en hun ouders bedanken voor hun deelname aan deze studie
Open AccessThis artikel wordt gedistribueerd onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution 4.0 International License (http:.. //Creativecommons org /licenties /door /4. 0 /), die onbeperkt gebruik, distributie en reproductie in elk medium toestaat, mits u de juiste krediet aan de oorspronkelijke auteur (s) en de bron te geven, een link naar de Creative Commons licentie, en aangeven of wijzigingen zijn aangebracht. De Creative Commons Public Domain Dedication waiver (http: //creativecommons org /publicdomain /zero /1 0 /.) Is van toepassing op de ter beschikking gestelde in dit artikel, tenzij anders vermeld data
Extra. bestand
Extra file 1: Mondeling gezondheidsenquête van Dai kinderen in Yunnan. (DOCX 21.1 kb) Concurrerende belangen Ondernemingen De auteurs verklaren dat ze geen concurrerende belangen.
Auteurs bijdragen
SZ gepland en uitgevoerd de enquête, en bereidde het manuscript. JL, ECMLo en CHC begeleid dit project. BX verstrekt deskundig advies en een herziening van de manuscript. Alle auteurs gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript. Informatie
Authors '
Zhang S is een docent, Xu B is een professor en Liu J is een universitair hoofddocent bij de faculteit stomatologie. Kunming Medical University, Yunnan, China. Lo ECM is een professor stoel en Chu CH is een universitair hoofddocent bij de Faculteit der Tandheelkunde van de Universiteit van Hong Kong, Hong Kong, China.