Abstracte achtergrond
Om de effecten van de melkzuurbacterie Lactobacillus salivarius
cariës evalueren risicofactoren.
methoden
de studie werd uitgevoerd bij 64 gezonde vrijwilligers om de effecten van L. salivarius
bevattende tabletten op cariës risicofactoren evalueren. De deelnemers werden willekeurig verdeeld in vier groepen, en nam tabletten met L. salivarius
WB21, L. salivarius
TI 2711, Ovalgen® DC (antilichaam tegen glucosyltransferase van Streptococcus mutans
) of xylitol. Niveaus van mutans streptococcen en lactobacillen, de hoeveelheid speekselproductie, speeksel pH en speeksel buffercapaciteit werden beoordeeld voor en na het nemen van de tabletten. Vervolgens werd een korte-termijn toediening proef met L. salivarius
WB21-bevattende tabletten werd uitgevoerd in acht gezonde vrijwilligers. De deelnemers namen L. salivarius
WB21-bevattende tabletten (2,0 x 10
9 kolonievormende eenheden /dag) gedurende 2 weken, en het aantal mutans streptococcen in speeksel geteld.
Results
niveaus van mutans streptokokken lijkt af te nemen in de L. salivarius
WB21, TI 2711 en Ovalgen® DC groepen vergeleken met de groep xylitol, zonder significante verschillen tussen de groepen. Lactobacilli significant verhoogd in de L. salivarius
WB21 en TI 2711 groepen vergeleken met de andere groepen. Betreffende speekselvloed en speeksel pH, werden geen significante verschillen waargenomen tussen de groepen. Het speeksel buffercapaciteit in de L. salivarius aanzienlijk toegenomen
TI 2711 (P
= 0,003) en Ovalgen® DC (P
= 0,002) in vergelijking met de groep xylitol. De korte-termijn toediening studie toonde aan dat de L. salivarius
WB21-bevattende tabletten significant af van het aantal mutans streptococcen (P
= 0,039).
Conclusie
L. salivarius
bevattend . tabletten werden voorgesteld om de weerstand tegen cariës risicofactoren verhogen
Trial registratie & UMIN000013160 (registratie datum: 14 februari 2014)
Sleutelwoorden
cariës risicofactor Lactobacillus salivarius
mutans streptococcen Oral milieu probiotica. elektronische aanvullend materiaal
De online versie van dit artikel (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-110). bevat aanvullend materiaal, dat beschikbaar is voor geautoriseerde gebruikers is achtergrond
nuttige micro-organismen, of probiotica, hebben verschillende functies, waaronder antibacteriële activiteiten [1], modulatie van de immuunrespons van de gastheer [2], anti-allergische effecten [3], en de preventie van kanker in de menselijke darm [4]. Een aantal studies met melkzuurbacteriën voor de preventie van orale ziekten zijn gerapporteerd [5-10]. Probiotische bacteriën in de menselijke mondholte omvatten Bifidobacterium
soorten en Lactobacillus soorten
[11]. Orale toediening van Lactobacillus salivarius
WB21-bevattende tabletten en olie verlaagd plaque accumulatie, parodontale pocket diepte, bloeden op indringende en orale slechte geur [7-10]. L. salivarius
TI 2711 vertoonde antibacteriële activiteit tegen Porphyromonas gingivalis
in mengcultuur experimenten [12] en een klinisch onderzoek gaf aan dat het aantal P. gingivalis
in subgingivale plaque werd verminderd door orale toediening van L . salivarius
TI 2711-bevattende tabletten maar herstelde zich na beëindiging van de tablet administratie [13]. Toch zijn er geen meldingen met betrekking tot cariës preventie en bestrijding van L. salivarius
geweest.
Lactobacillus
soorten zijn microbiële markers van cariës risico [14]. Sommige soorten van lactobacilli werden gemeld voor grote aantallen in zowel oppervlakkige en diepe cariës [15, 16]. Toch hebben verschillende Lactobacillus
species geïsoleerd uit gezonde monden [17, 18]. Verhoogde productie van organische zuren in de tandplaque zou worden beschouwd als een neveneffect van probiotische lactobacilli. De meeste studies van cariës preventie en controle door melkzuurbacteriën werden uitgevoerd in de afgelopen jaren. Lactobacillus
soorten, waaronder Lactobacillus rhamnosus
, Lactobacillus reuteri
en Lactobacillus paracasei
, die werden onderzocht in eerdere klinische studies niet te wijzigen of te verminderen mutans streptococcen niveaus [19-21]. Geen nadelige effecten of potentiële risico's van deze bacteriën werden gemeld. In het onderhavige onderzoek werden de potentiële effecten van tabletten die L. salivarius
WB21 of TI 2711 op cariës risicofactoren tegenover tabletten met een antilichaam tegen Streptococcus mutans Kopen en die welke alleen xylitol als controles. Bovendien orale toediening van L. salivarius
WB21-bevattende tabletten voor 2 weken werd uitgevoerd om het effect op de niveaus van mutans streptococcen evalueren.
Methods
Producten Ondernemingen De in deze studie gebruikte tabletten vermeld in tabel 1. De tabletten met L. salivarius
WB21 (Minna nr Zendamakin WB21 Tablet®; Wakamoto Pharmaceutical Co., Tokyo, Japan) bevatte 6,7 x 10 8 kolonievormende eenheden (CFU) van L. salivarius
WB21 en 280 mg van xylitol per tablet. De tabletten die L. salivarius
TI 2711 (Super Kurish; Frente International Co., Tokyo, Japan) bevatte 2,8 x 10 8 CFU van L. salivarius
TI 2711 en 450 mg van xylitol per tablet. De Ovalgen® DC-bevattende tabletten (Hakira; bonenstaak, Tokyo, Japan) bevatte eigeel antilichamen tegen glucosyltransferase van S. mutans
en 100 mg van xylitol per tablet. Het xylitol met tabletten bevatten 280 mg van xylitol per tablet (Wakamoto Pharmaceutical Co.). Tabel 1 Onderzoekspopulatie en producten die in de studie [n (%) of de mediaan (IQR)]
groep (n
)
L. salivarius
WB21
L. salivarius
TI 2711
Ovalgen® DC
Xylitol
Item
(n
= 17)
(n
= 16)
(n
= 13)
(n
= 18)
Leeftijd
24,0 (23,0-25,0)
24,0 (23,0-25,0)
24,0 (23,0-25,0)
24,5 (23,0-26,0)
Vrouw (%)
9 (52,9)
6 (37,5)
4 (30,8)
6 (33,3)
mutans streptococcen niveau (%)
klasse 0
10 (58,8)
10 (62,5) kopen van 2 (15.4)
9 (50,0)
klasse 1 kopen van 2 (11.8)
Pagina 2 (12.5)
4 (30,8)
5 (27,8)
klasse 2
3 (17,6)
Pagina 2 (12.5)
3 (23,1) kopen van 2 (11.1)
klasse 3 kopen van 2 (11.8) het kopen van 2 (12.5)
4 (30,8) kopen van 2 (11.1)
Lactobacilli niveau (%)
klasse 0
5 (62,5)
6 (75,0)
4 (57,1)
5 (71,4)
klasse 1
0 (0,0)
1 (12.5))
1 (14.3)
Pagina 2 (28.6)
klasse 2
3 (37,5)
1 (12.5) kopen van 2 (28.6)
0 (0,0)
klasse 3
0 (0,0)
0 (0,0)
0 (0,0 )
0 (0,0)
speekselproductie (ml per 3 min)
4,8 (3,3-5,8)
7,3 (5,8 tot 8.8)
6,5 (3,5-7,0)
5,5 (3,6-7,0)
Speeksel-pH
7,7 (7,6-7,9)
7,9 (7,7-7,9)
7,7 (7,5-7,9)
7,7 (7,6-8,0)
als buffer capaciteit
5.7 (5,2-6,1)
6,1 (5,9-6,1)
5,9 (5,2-6,2)
5,9 (5,6-6,3)
Home Product naam (bedrijf)
Minna No Zendamakin WB21 Tablet (Wakamoto Pharmaceutical Co.)
Super Kurish (Frente International Co.)
Hakira (Beanstalk)
Xylitol tabletten (niet te koop) (Wakamoto Pharmaceutical Co.)
Actief bestanddeel (per tablet)
L. salivarius
WB21: 6,7 × 108 CFU
L. salivarius
TI 2711: 2,8 × 108 CFU
Ovalgen® DC
Xylitol: 280 mg
Xylitol: 280 mg
Xylitol : 450 mg
Xylitol: 100 mg
Flavor
Mint
Clean mint en verkopen Orange
Ongebruikt
Studiepopulatie
zesde jaar tandheelkundige studenten van Fukuoka Dental College werden gerekruteerd voor een open-label vergelijkend onderzoek, en 64 vrijwilligers (25 vrouwen en 39 mannen, gemiddelde leeftijd 24,8 ± 2,3 jaar) werden opgenomen in de studie. Kortdurende toediening van L. salivarius
WB21-bevattende tabletten werd uitgevoerd in acht gezonde vrijwilligers (vier vrouwen en vier mannen, gemiddelde leeftijd 30,0 ± 5,2 jaar), die allen waren tandartsen werkzaam bij Fukuoka Dental College Medical and Dental ziekenhuis, Fukuoka, Japan. De criteria waren als volgt: op dit moment niet een bezoek aan een tandarts voor de behandeling, geen gebruik van antibiotica binnen 3 maanden en geen bijwerkingen van lactose of gefermenteerde melkproducten. Alle proefpersonen begreep de aard van het onderzoeksproject en mits dit schriftelijk, geïnformeerde toestemming voorafgaand aan de inschrijving. Toestemming voor de studie werd verkregen van de ethische commissie voor Klinisch Onderzoek van Fukuoka Dental College en Fukuoka College of Health Sciences (goedkeuring nr. 221).
Studie ontwerp logo VPRO-label vergelijkend onderzoek
De proef werd uitgevoerd uitgevoerd van mei tot juni 2013 in Fukuoka Dental College Medical and Dental Hospital, Fukuoka, Japan. De deelnemers werden willekeurig verdeeld in vier groepen in een loterij, en nam L. salivarius
WB21-bevattende tabletten (n
= 17), L. salivarius
TI 2711-bevattende tabletten (n =
16), Ovalgen® DC-bevattende tabletten (n
= 13), of xylitol bevattende tabletten (n
= 18) (tabel 1). Ze werden naar een tablet op de tong gedurende enkele minuten plaats en laat deze los. Niveaus van mutans streptococcen en lactobacillen, de hoeveelheid speekselproductie, speeksel pH en speeksel buffercapaciteit werden beoordeeld voor en na het nemen van de tabletten.
Het niveau van mutans streptococcen werd geëvalueerd met behulp Dentocult® SM Strip mutans (Orion Diagnostica, Espoo, Finland). Ten eerste, de deelnemers gekauwd paraffine gom 3 min tot de afscheiding van speeksel te stimuleren en mutans streptokokken brengen van tandoppervlakken in het speeksel. Vervolgens drukt men de teststrook tegen het speeksel op de tong. De teststrip was bevestigd aan de dop in de selectieve kweekvloeistof en het flesje werd recapped. Na incubatie bij 37 ° C gedurende 48 uur werden de resultaten ingedeeld in vier klassen (0-3) volgens de modelkaart. De kolonie graven van mutans streptococcen werden geregistreerd, indien mogelijk. Tabel 2 geeft de criteria gebruikt om veranderingen in de mutans streptococcen niveau van voor en na het nemen van de tablets.Table 2 Criteria voor de beoordeling van veranderingen in de niveaus van mutans streptococcen en lactobacillen
Score
Criterion
evalueren
-3
Going down meer dan twee klassen
-2
Going down een klasse
-1
dezelfde klasse en de afname van de kolonie aantallen
0
Geen verandering
1
dezelfde klasse en toename van het aantal kolonie
2
Going up een klasse
3
Going up meer dan twee klassen
Opmerking: Als voorbeeld, een score van "2" geeft aan dat de klasse van Dentocult® SM toegenomen één level na het nemen van een tablet in vergelijking met het niveau van voor het nemen van een tablet
het niveau van. lactobacillen werd geëvalueerd met behulp Dentocult® LB (Orion Diagnostica) in de helft van de deelnemers in elke groep. Eén milliliter van speeksel door het tandvlees proef verzameld werd op het kweekmedium en gedurende 96 uur bij 37 ° C gekweekt. Veranderingen in lactobacillus niveau voor en na het nemen van de tabletten werd geëvalueerd volgens dezelfde criteria als Dentocult® SM (tabel 2).
Speeksel-pH-waarden voor en na toevoeging van zuur (om speeksel buffercapaciteit beoordelen) werden onderzocht in de resterende speeksel (CheckBuf testkit; Morita, Osaka, Japan). De hoeveelheid speekselproductie werd bepaald door het tandvlees-test.
Kortdurende toediening proef
De proef uit februari-maart 2014 werd uitgevoerd De deelnemers werd gevraagd om L. salivarius
WB21-bevattende tabletten voor 2 weken. De dosis gedurende de testperiode werd op een tablet drie keer per dag, oraal in te nemen, onderhouden na het eten en de mond schoonmaken. Deelnemers werden naar een tablet op de tong te plaatsen voor een paar minuten en laat het los. Tevens werd geïnstrueerd hun mondhygiëne regimes niet veranderen en geen andere probiotische producten gedurende het hele studieperiode. Noch professionele profylaxe nor-tandenpoetsen instructie werd uitgevoerd voor of tijdens de experimentele periode. Het verzamelen van speeksel werd uitgevoerd ten minste 4 uur na het eten van de lunch. Het selectieve medium voor mutans streptococci was Mitis Salivarius Agar (Difco, Tokyo, Japan) aangevuld met 20% sucrose en bacitracine (0,2 eenheden /mL) (Sigma, St. Louis, MO) [22]. Speeksel werd verzameld door kauwgom 3 min en verdund, en het aantal kolonies werd berekend na anaërobe incubatie bij 37 ° C gedurende 48 uur.
Statistische analyse
De Kruskal-Wallis test was om te testen op verschillen tussen de vier groepen in de open-label vergelijkend onderzoek. De Wilcoxon rank-sum test werd gebruikt om paren van de groepen te vergelijken in de open-label vergelijkend onderzoek. De rangtekentoets werd gebruikt om het verschil in mutans streptococcen niveau tussen dag 0 en dag 14 in de korte-termijn toediening proef met L. salivarius
WB21-bevattende tabletten te evalueren. Statistische analyses werden uitgevoerd met het R softwarepakket versie 3.0.1 [23]. In alle analyses, P Restaurant & lt; 0,05 is gemaakt om statistische significantie te geven.
Resultaten
open-label vergelijkend onderzoek
basisgegevens voor de studiepopulatie worden weergegeven in tabel 1. mutans streptococci werden gedetecteerd in 69% van de studiepopulatie (44/64 ) bij aanvang van Dentocult® SM. Hoewel de mutans streptococcen niveau in de DC Ovalgen® groep leken anders te zijn dan in de andere groepen geen statistisch significante verschillen genoteerd in mutans streptococci bij aanvang tussen de groepen.
Veranderingen in de niveaus van mutans streptococcen en lactobacillen , speekselvloed, speeksel pH en buffercapaciteit speeksel na inname van de tablet worden getoond in Tabel 3. Geen significant verschil waargenomen tussen de veranderingen in mutans streptokokken niveaus tussen de vier groepen. Echter, het niveau van mutans streptococcen leek af te nemen in de L. salivarius
WB21, TI 2711, en Ovalgen® DC groepen [mediaan 0,0 (IQR -0,1 tot 0,0), 0,0 (0,0-1,3) en 0,0 (- 1,0-1,0), respectievelijk] in vergelijking met de xylitol groep [0,0 (0,0-2,0)]. Tabel 3 Veranderingen in de niveaus van mutans streptococcen en lactobacillen, speekselproductie, speeksel pH en speeksel buffercapaciteit na inname van de tablet [mediaan (IQR )]
Group (n
)
L. salivarius
WB21
L. salivarius
TI 2711
Ovalgen® DC
Xylitol
P
waarde *
Items
(n = 17)
(n = 16)
(n = 13)
(n = 18)
mutans streptococcen level
0,0 (-1,0 tot 0,0)
0,0 (0,0-1,3)
0,0 (-1,0 tot 1,0)
0,0 (0,0 tot 2,0)
0,214
Lactobacilli niveau
3,0 (2,0 tot 3,0)
2,5 (2,0 tot 3,0)
0,0 (0,0-0,5)
0,0 (-0,3 tot 0,0)
& lt; 0,001 †
speekselproductie (ml per 3 min)
0,0 (-0,5 tot 0,0)
0,0 (-0,4 tot 0,5)
-0,5 (-1,0 tot 0,0)
-0,5 (-1,1 tot 0,0 )
0,172
Speeksel-pH
0,0 (0,0-0,2)
0,2 (0,0-0,3)
0,1 (0,0-0,2)
0,0 (-0,1 tot 0,3)
0,715
als buffer capaciteit
0,0 (-0,4 tot 0,3)
0,0 (-0,2 tot 0,4)
0,2 (0,0-0,3)
-0,3 (-0,6 tot -0,1)
0.004§
* de Kruskal-Wallis test werd gebruikt om de verschillen tussen de vier groepen te evalueren
† Significant verschillende paren. L. salivarius
WB21 vs. Ovalgen® DC, P = 0,001
; L. salivarius
WB21 vs. Xylitol, P
= 0,001; L. salivarius
TI 2711 vs. Ovalgen® DC, P
= 0,007; . En L. salivarius
TI 2711 vs. Xylitol, P
= 0,002 (Wilcoxon rank-sum test)
§Significantly verschillende paren: L. salivarius
TI 2711 vs. Xylitol, P
= 0,003; . En Ovalgen® DC vs. Xylitol, P
= 0,002 (Wilcoxon rank-sum test)
Een significant verschil werd waargenomen in de niveaus van lactobacillen tussen de vier groepen (P Restaurant & lt; 0,001). De niveaus van lactobacillen sterk toegenomen in zowel de L. salivarius
WB21 en TI 2711 bevatten [mediaan 3,0 (IQR 2,0-3,0) en 2,5 (2,0 tot 3,0), respectievelijk] en waren significant hoger dan in de andere twee groepen [0,0 (0,0-0,5) en 0,0 (-0,3 tot 0,0), respectievelijk]. De aanwezigheid van levensvatbare lactobacillen in deze tabletten werd bevestigd.
Werden geen significante verschillen in speekselvloed en speeksel pH tussen de vier groepen waargenomen. Echter, speekselvloed (3 ml per min) de neiging te dalen in de Ovalgen® DC en xylitol bevatten [-0,5 mediaan (IQR -1,0 tot 0,0) en -0,5 (-1,1 tot 0,0), respectievelijk], maar niet in de L . salivarius
WB21 en L. salivarius
TI 2711 groepen [0,0 (-0,5 tot 0,0) en 0,0 (-0,4 tot 0,5), respectievelijk]. Speeksel pH de neiging te stijgen in de L. salivarius
TI 2711 en Ovalgen® DC groepen [mediaan 0,2 (IQR 0,0-0,3) en 0,1 (0,0-0,2), respectievelijk].
Significante verschillen werden gedetecteerd in speeksel buffering capaciteit tussen de vier groepen (P
= 0,004). Het speeksel buffercapaciteit verminderd bij xylitol groep [-0,3 mediaan (IQR -0,6 tot -0,1)], maar verhoogd de Ovalgen® DC groep [0,2 (0,0-0,3)], terwijl er geen veranderingen waargenomen in de speekselklieren buffercapaciteit in de L. salivarius
WB21 en TI 2711 bevatten [mediaan 0,0 (IQR -0,4 tot 0,3) en 0,0 (-0,2 tot 0,4), respectievelijk]. Vergelijkende analyse toonde aan dat er significante verschillen tussen de xylitol-groep en de L. salivarius
TI 2711 en de Ovalgen® DC groepen (P
= 0,003 en P
= 0,002, respectievelijk).
Short -term administratie proef
De niveaus van mutans streptococcen gedaald na 2 weken orale toediening van L. salivarius
WB21-bevattende tabletten in alle, maar een subject; er een significant verschil tussen dag 0 en 14 [6,0 (4,9-6,3) 5,5 (4,8-6,1) log CFU /ml; P
= 0,039; Figuur 1]. Figuur 1 Veranderingen in de aantallen mutans streptococcen (log CFU /ml) veroorzaakt door continue orale toediening van L. salivarius WB21-bevattende tabletten voor 2 weken. Een belangrijk verschil tussen dag 0 en dag 14 werd aangetoond door de rangtekentoets (P
= 0,039).
Discussie
Oral verbruik van L. salivarius
WB21 en TI 2711 kwam niet opdagen bijwerkingen gerelateerd aan vooraf van cariës in de mondholte. In feite, die tabletten verschaft betere weerstand tegen cariës risicofactoren vergeleken met xylitol tablet. Mutans streptococcen niveaus toegenomen en speekselvloed en speeksel buffercapaciteit af na het nemen van de xylitol tablet in de huidige studie. In tegenstelling, de mutans streptococci niveau verlaagd in de groep met orale L. salivarius
WB21-bevattende tabletten. Een verlaging van mutans streptococcen niveau werd waargenomen bij 29,4% van de proefpersonen in de L. salivarius
WB21-groep (5/17), 18,8% in de L. salivarius
TI 2711-groep (3/16), 38,5% in de Ovalgen® DC groep (5/13), en 16,7% in de groep xylitol (3/18). Een verhoging van mutans streptococcen niveau opgetreden in 11,8% van de proefpersonen in de L. salivarius
WB21-groep (2/17), 31,3% in de L. salivarius
TI 2711-groep (5/16), 30,8% in de Ovalgen® DC groep (4/13), en 44,4% in de groep xylitol (8/18). Bovendien, de experimentele kortstondige toediening studie met L. salivarius
WB21-bevattende tabletten bleken de niveaus van mutans streptococcen in speeksel bij 2 weken.
Speekselproductie, speeksel pH en buffercapaciteit speeksel niet wijzigen of toegenomen na het nemen van de L. salivarius
WB21 en TI 2711 tabletten. Er werden geen veranderingen opgemerkt in speeksel buffercapaciteit in de L. salivarius
WB21 en TI 2711 groepen, hoewel een vermindering werd gezien in de xylitol-groep. Medianen speeksel buffercapaciteit was hetzelfde in de L. salivarius
WB21 en TI 2711 groepen, maar minder variabiliteit werd waargenomen in de L. salivarius
TI 2711 dan in de L. salivarius
WB21 groep (Tabel 3). Een significant verschil werd waargenomen in buffercapaciteit tussen de L. salivarius
TI 2711 groep en de groep xylitol.
Speekselproductie verschilde niet tussen de vier groepen in deze studie, hoewel in de L. salivarius TI 2711 groep [van 7,3 (5,8-8,8) tot 8,0 (6,1-9,3) ml per 3 min]. De trend naar verhoogde speeksel pH in het L. salivarius
TI 2711 groep kan zijn veroorzaakt door de toename van speekselproductie (tabel 3). Geen veranderingen in de speekselvloed, speeksel pH en speeksel buffercapaciteit werden genoteerd in de L. salivarius
WB21-groep. In vorige studies werd speekselvloed significant verhoogd door orale toediening van L. salivarius
WB21-bevattende producten 2 weken [9, 24]. Speeksel-pH en buffercapaciteit veranderde niet in deze studies. De toename van speeksel in die studies mogelijk veroorzaakt door continue inname van de tabletten.
Onze resultaten suggereren dat L. salivarius
-stam met tabletten veilig kan worden gebruikt zonder het cariësrisico en dat hun orale toediening kan bijdragen aan cariës controle bij gezonde volwassenen. Een open-label trial is onvoldoende om een positief effect van lactobacillen op cariës preventie bevestigen omdat placebo-effecten waren duidelijk in de vorige dubbelblinde studies [7, 9, 10]. Daarom is een dubbelblinde gerandomiseerde placebo-gecontroleerde studie nodig is om het effect van L. salivarius bevestigen
bevattende tabletten op cariës risicofactoren.
Tabletten die eigeel antilichamen tegen S. mutans
cel-geassocieerde glucosyltransferase (anti-CA-GTF IgY, Ovalgen® DC) en xylitol tabletten werden gebruikt ter vergelijking in de huidige studie. Alle producten die xylitol bevatten, een niet-fermenteerbare suiker alcohol die niet kan worden gebruikt als energiebron in het metabolisme van cariogene bacteriën [24]. In deze studie, het niveau van mutans streptokokken in het speeksel toegenomen in 44,4% van de patiënten in de groep xylitol. De gom test werd tweemaal uitgevoerd, en daardoor mutans streptokokken kunnen van het oppervlak van tanden verwijderd. De stroomsnelheid, pH en buffercapaciteit van speeksel verminderd of gelijk gebleven door orale consumptie van de xylitol tabletten. Een klinische proef met xylitol kauwgom vonden dat de effecten van kauwen zijn essentieel voor de stimulering van speekselvloed en de resulterende terugwinning van pH en vermindering van S. mutans
niveaus in het speeksel [25]. Voorgesteld werd likken een xylitol tablet heeft geen invloed op de kwaliteit van speeksel. Ondernemingen De Ovalgen® DC tablet significant verhoogd speeksel buffercapaciteit opzichte van xylitol tablet, hoewel de oorzaak is onduidelijk. De snelheid van afname van mutans streptokokken niveaus in de Ovalgen DC® groep (38,5%) was hoger vergeleken met de groep xylitol (16,7%), hoewel de verschillen tussen de groepen niet significant. Vermeld is dat anti-CA-GTF IgY onderdrukte de ontwikkeling van cariës bij ratten [26], en tabletten die anti-CA-GTF IgY significant het aantal mutans streptococcen in een 5-daagse dubbelblinde placebo-gecontroleerde proces [27]. De gemiddelde anaërobe bacteriële tellingen niet significant verschillend vóór en na het proces [27], wat aangeeft dat Ovalgen® DC specifiek is voor tandheelkundige cariogene soorten. Daarentegen melkzuurbacteriën invloed verschillende bacteriën die in de mondholte en hebben verschillende functies die verschillen tussen soorten, zoals aggregatie, concurrentie adhesieplaatsen, nutriënten en groeifactoren, productie van antimicrobiële verbindingen zoals zuur, waterstofperoxide en bacteriocinen en effecten op de immuunrespons [28]. De mechanismen waarmee L. salivarius
WB21 en TI 2711 te verminderen cariës risico's zijn onduidelijk, maar coaggregation, remming van de groei van mutans streptococcen, en verminderde plaque acidogenicity zijn gemeld als mogelijke mechanismen die melkzuurbacteriën te voorkomen cariës [29- 31]. Keller et al. [29] onderzocht de in vitro
capaciteiten van acht probioticum Lactobacillus
stammen (L. plantarum
299v, 931, L. rhamnosus GG
, LB21, L. paracasei
F19, L. reuteri
ATCC PTA 5289, DSM 17938 en L. acidophilus
LA5) te coaggregate en remmen mutans streptococcen. Alle lactobacilli weergegeven coaggregation activiteit en remde de groei van klinische mutans streptococcen. De groeiremming stam-specifiek en afhankelijk van zowel pH en celdichtheid [29]. Een in vitro experiment
ook aangegeven dat melkzuurproductie in suspensies van plaque en probiotische lactobacilli was stamafhankelijke [32]. Het speeksel pH werd niet veranderd door orale consumptie van L. salivarius
WB21 of TI 2711 in deze studie. Een eerdere klinische studie met behulp van oliehoudend L. salivarius
WB21 aangegeven geen veranderingen in speeksel pH na 2 weken behandeling [9]. Het verbruik van L. rhamnosus GG
en L. reuteri
gedurende 2 weken op korte termijn geen effect op de zuurproductie door supragingivale plaque [33]. Daarentegen een significante vermindering van plaque acidogenicity bleek op lange termijn (6 weken) gebruik van L. brevis CD2
[31]. Verder klinische evaluaties aangegeven dat de effecten van probiotica varieerde afhankelijk waardplantgevoeligheid. In feite waren de niveaus van mutans streptococcen in verscheidene deelnemers verhoogde na orale consumptie van L. salivarius
stammen in de onderhavige studie. Nader onderzoek van de kenmerken van probiotische stammen en de gastheer reacties moeten hun geschikte toepassingen, dosering en duur van de behandeling te bepalen.
Conclusie Concluderend onze resultaten blijkt dat toediening van tabletten die de probiotische melkzuurbacteriën L. salivarius
WB21 en TI 2711 voor plaque controle, parodontale gezondheid en orale slechte geur is veilig en helpt bij de ontwikkeling van tandbederf te voorkomen.
verklaringen
Dankwoord Inloggen Deze studie voor een deel werd ondersteund door een Grant -in-Aid for Young Scientists (nr 23792532), Grant-in-Steun voor Wetenschappelijk Onderzoek (nr 23593078) van het ministerie van Onderwijs, Cultuur, Sport, Wetenschap en Technologie (MEXT), Japan, en de MEXT-ondersteunde programma voor de Strategic Research Foundation op particuliere universiteiten, 2012-2016. De auteurs melden geen financiële relatie met betrekking tot de bij dit onderzoek betrokken producten.
Authors 'originele ingediende dossiers voor afbeeldingen
Hieronder staan de links naar de auteurs oorspronkelijke ingediende dossiers voor afbeeldingen. 'Originele bestand voor figuur 1 12903_2014_441_MOESM2_ESM.jpeg Authors' 12903_2014_441_MOESM1_ESM.pdf Auteurs originele bestand voor figuur 2 12903_2014_441_MOESM3_ESM.jpeg Authors 'originele bestand voor figuur 3 12903_2014_441_MOESM4_ESM.jpeg Authors' oorspronkelijke bestand voor originele bestand figuur 4 12903_2014_441_MOESM5_ESM.jpeg Authors 'voor figuur 5 12903_2014_441_MOESM6_ESM.jpeg Authors 'originele bestand voor figuur 6 concurrerende belangen Ondernemingen de auteurs verklaren dat ze geen concurrerende rente.
auteurs bijdragen
SN ontwierp de studie, de gegevens geanalyseerd, en schreef het manuscript. NT speeksel monsters verzameld en voerde de bacteriële en speeksel experimenten. YM en HT commentaar op de gegevens en geholpen om het manuscript te schrijven. Alle auteurs gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript.
