Abstracte achtergrond
Valid schatting van de tandheelkundige behandeling nodig is op populatieniveau is belangrijk voor de service planning. In veel gevallen wordt de planning geïnformeerd door enquêtegegevens, die epidemiologisch geschatte behoefte vanuit het perspectief van de tandheelkundige veldwerkers 'te bieden. Het doel van dit document is de geldigheid van dergelijke informatie voor de planning bepalen. Een vergelijking van de normatieve (epidemiologisch geschat) nodig voor de geselecteerde behandelingen, zoals gemeten op een willekeurig geselecteerde representatieve steekproef, wordt vergeleken met de behandeling daadwerkelijk verrichte in de populatie waaruit de steekproef werd getrokken.
Methods Inloggen Deze paper vergelijkt tandheelkundige behandeling need-schattingen uit een nationale enquête, met de behandeling die binnen twee keuze-of-tandarts schema's: schema 1, een co-betaling stelsel voor werknemers volwassenen en schema 2, een 'gratis' service voor minder-bedeelden volwassenen . Epidemiologisch geschatte behoefte aan extracties, restauraties, geavanceerde restauraties en prothese behandelingen werd opgenomen voor een landelijk representatieve steekproef in 2000/02. Behandelingen op werknemers en minder welgestelde volwassenen werden opgehaald uit de vorderingen databases bedoeld voor beide regelingen. We gebruikten de chi-kwadraat test om proporties te vergelijken, en t-test van de student om middelen tussen de enquête te vergelijken en beweert databases.
Resultaten
Onder werknemers volwassenen, het aandeel van de 35-44-jarigen, waarvan de tanden had restauraties was groter dan geraamd als nodig is in het onderzoek (55,7% versus 36,7%; p & lt; 0,0001). De gemiddelde aantal tanden onttrokken was minder dan geraamd als dat nodig is tussen 35-44 en 65+-jarigen.
Onder de minder gegoede volwassenen, het aandeel van de 16-24-jarigen die tanden had gewonnen was groter dan geschat als nodig is in het onderzoek (27,4% vs. 7,9%; p & lt; 0,0001). Gemiddeld aantal restauraties voorzien was groter dan geraamd als nodig is in de enquête voor de 16-24-jarigen (3,0 versus 0,9; p & lt; 0,0001) en 35-44-jarigen (2,7 versus 1,4; p & lt; 0,01).
Conclusies
significante verschillen gevonden tussen epidemiologisch geschatte behoefte en de behandeling die voor geselecteerde behandelingen, die voor kunnen worden verklaard door meting verschillen. De kloof tussen epidemiologisch verwachte behoefte en de behandeling die lijkt te zijn het grootst voor minder gegoede volwassenen.
Sleutelwoorden
behandeling nodig voorzien Extracties Restauraties kunstgebitten Aandeel behandelingen gemiddelde aantal tanden Survey gegevens Administratieve gegevens Achtergrond
Valid inschatting van de tandheelkundige behandeling nodig is op populatieniveau is belangrijk voor de service planning. In veel gevallen wordt de planning geïnformeerd door enquêtegegevens, die epidemiologisch geschatte behoefte vanuit het perspectief van de tandheelkundige veldwerkers 'te bieden. Het doel van dit document is de geldigheid van dergelijke informatie voor de planning bepalen. Normatieve (epidemiologisch geschat) nodig voor de geselecteerde behandelingen, zoals gemeten op een willekeurig geselecteerde representatieve steekproef, wordt vergeleken met de daadwerkelijk verrichte in de populatie waaruit de steekproef werd getrokken behandeling.
Vaak omschreven als de 'capaciteit om te profiteren "[ ,,,0],1], is behoefte beschouwd als een belangrijke variabele in het verklaren van verschillen in het gebruik van de gezondheidszorg [2]. Vier modellen van tandheelkundige behoeften zijn voorgesteld: professioneel gedefinieerde behoefte (normatief of geëvalueerd nood), gevoelde behoefte, uitgedrukt in de vraag, en realistische behoefte [3]. De afmeting van de noodzaak geregistreerd door clinici in epidemiologisch onderzoek is 'normatieve behoefte', gedefinieerd door Bradshaw (1972) als die 'waarin de deskundige of professional, beheerder of sociaal wetenschapper definieert als nodig in een bepaalde situatie. Een 'wenselijk' standaard is vastgelegd en wordt vergeleken met de standaard die daadwerkelijk bestaat - als een individu of groep niet aan de gewenste standaard dan worden ze geïdentificeerd als zijnde in nood valt "[4]. Het wordt beschouwd als het meest nauwkeurig wanneer bepaald of eenvoudige dentale restauraties [5]. Geëvalueerd noodzaak "staat voor professionele oordeel over mensen gezondheidstoestand en hun behoefte aan medische zorg" [6]. Normatieve (epidemiologisch geschat) hoeft niet te vangen het perspectief van de patiënt. Vertaling van nood behandeling die vereist actie van de kant van de patiënt. Deze actie is de accumulatie van een aantal gedragsfactoren geïnitieerd door herkenning of bewustwording van het probleem van de patiënt. Waargenomen behoefte, door individuen gemeld, verklaart zorg-seeking gedrag, terwijl geëvalueerd behoefte beschrijft de soort en hoeveelheid van de behandeling die zal worden verstrekt na beoordeling van de behoeften van de zorgverlener en overleg met de patiënt om hun behoeften vast te stellen [6].
de twee belangrijkste regelingen die er bestaan voor tandheelkundige zorg voorziening voor volwassenen in Ierland zijn de tandheelkundige behandeling Benefit Scheme (DTBS) in het kader van de behandeling pensioenregeling wordt beheerd door het ministerie van Sociale Bescherming en de tandheelkundige behandeling Services Scheme (DTSS) geëxploiteerd door de Health Services Executive. De DTBS, in de 1952 Social Welfare Act, is een sociale verzekering een regeling via welke individuen Pay-Related Social Insurance (PSRI) bijdragen; zowel de werknemer als de werkgever een bijdrage leveren. Werkzame volwassenen en senioren, die over voldoende sociale premies en hun echtgenoot /partner, waren tot 1
januari 2010 recht op een jaarlijkse mondeling examen, en profylaxe, om de zes maanden, gratis te ontvangen. Bovendien zijn zij gerechtigd andere behandelingen (zoals vullingen, extracties en prothesen) met een verlaagde rentevoet zo vaak als nodig; de prijzen voor sommige behandelingen werden vastgesteld, terwijl anderen door de tandarts werden vastgesteld. Het aandeel van de door de patiënten betaalde kosten varieerde van 31% voor de X-stralen en chirurgische extracties (prijzen door het ministerie van Sociale Bescherming ingesteld) tot ongeveer 96% voor kronen (prijzen door de tandarts ingesteld). Deze regeling is nu beperkt tot één gratis jaarlijkse mondeling examen. Ondernemingen De DTSS werd geïntroduceerd op een gefaseerde basis tussen 1994 en 2000, te beginnen met prioriteit voor routine en prothese behandeling voor 65+ jarigen, en noodhulp pijnbestrijding voor alle in aanmerking komende volwassenen. Het bood gratis tandheelkundige zorg aan medische kaarthouders tot en met april 2010, toen werd prioriteit gegeven aan spoedeisende tandheelkundige zorg met een focus op verlichting van pijn en sepsis. De meeste mensen 16 jaar en ouder krijgen een medische kaart als hun inkomen onder een bepaald niveau, indien de kosten van het voldoen aan medische behoeften veroorzaakt een persoon financiële problemen, of als ze een recht op grond van EU-regelgeving. Het doel van de oprichting van de DTSS was om tandheelkundige diensten aan volwassen medische kaarthouders om hun mondgezondheid [7] te verbeteren. Een groter bereik van de behandelingen waren in de DTBS (werknemers en gepensioneerde volwassenen) dan de DTSS (minder gegoede volwassenen).
Eén van de benaderingen voor het meten van de impact van deze regelingen op de mondgezondheid van de bevolking door middel van periodieke nationale onderzoeken van volwassen mondgezondheid. Vele onderzoeken voeg een schatting van klinische behandeling noodzakelijk is de opname van orale gezondheidstoestand, waarbij de onderzoeker eerste de toestand van de tanden registreert en registreert alle vereiste behandeling (in hun klinische advies). De behandeling van de tandarts geen beroep doen op diagnostische hulpmiddelen zoals röntgenfoto's om het klinisch onderzoek te ondersteunen. Dit wordt erkend een onderschatting, waarvan de omvang onbekend is. Analyses van die epidemiologische gegevens worden gebruikt bij het plannen en evalueren van diensten in vele landen. Gezien de methodologische verschil in de klinische onderzoeken, de vaak lage respons op dergelijke onderzoeken, en het feit dat de noodzaak geëvalueerd afhankelijk van zorggebruik, de validatie van deze gegevens in het schatten van de behandeling behoeft te worden onderzocht.
Andere studies hebben epidemiologisch vergeleken geëvalueerd behandeling nodig hebben met de behandeling die binnen één dienst [8-10]. Er zijn echter geen meldingen van vergelijkingen tussen epidemiologisch geschat behandeling behoefte en behandeling in beide regelingen dienen verschillende sociaal-economische groepen bij dezelfde geëvalueerd op dezelfde epidemiologisch onderzoek. In dit artikel moet voor orale gezondheidszorg, zoals geschat voor een representatieve steekproef in een nationale enquête van volwassen mondgezondheid, wordt vergeleken met de werkelijke behandeling statistieken afgeleid van twee tandheelkundige regelingen ten behoeve van verschillende sectoren van dezelfde populatie. Het doel van dit artikel is te vergelijken epidemiologisch verwachte mondgezondheid behandeling nodig hebben, met een behandeling die, zoals gemeten van administratieve databanken, voor bepaalde behandelingen. De vergelijking wordt uitgevoerd voor twee regelingen voornamelijk gericht op werknemers en minder welgestelde volwassenen. De relatieve verhouding tussen epidemiologisch geschatte behoefte en de behandeling die voor werknemers en minder welgestelde volwassenen wordt onderzocht.
Methoden
Schatting van de behandeling die
Het ministerie van Sociale Bescherming onderhoudt databases van claims voor alle tandheelkundige behandelingen uit hoofde de DTBS, en de Health Services Executive houdt een database bij van alle tandheelkundige behandelingen onder de DTSS. Tabel 1 geeft de belangrijkste kenmerken van elke regeling. Na het schoonmaken van gegevens en herstructurering, het gebruik van deze databases mogelijk een analyse van de gegevens op werknemers (en gepensioneerde volwassenen) behandeling en minder gegoede volwassenen respectievelijk. De opmerkingen in de DTBS databases werden oorspronkelijk ingericht als een inzending per claim (een tandarts kon claimen voor behandelingen op maximaal 12 tanden in één vorm), en de opmerkingen in de DTSS databank waren één inzending per behandeling. Voorafgaand aan de analyse werden de databases herschikt om nieuwe datasets met één ingang voor het behandelen van een analyse van het aantal gebruikers die zijn voorzien van specifieke behandelingen, en één ingang per persoon gemiddeld aantal behandelingen. Behandelingen die in de schema met epidemiologisch schatting nodig vergelijken, werden behandelingen gecategoriseerd als extracties, restauraties, geavanceerde restauraties en kunstgebitten behandelingen, zoals beschreven in Tabel 1. Behandelingen aangebracht tussen oktober 2000 en augustus 2002 werden geanalyseerd, overeenkomend wanneer de onderzoeksgegevens werden verzameld. Ethische goedkeuring om deze databases te analyseren werd verstrekt door de Clinical Research Ethics Committee van de Cork Teaching Hospitals.Table 1 Belangrijkste kenmerken van de twee regelingen waarvan de gegevens over de feitelijke behandeling die is opgehaald
schema 1
schema 2
bedoeld als
stelsel voor werknemers volwassenen
regeling voor minder gegoede volwassenen
Naam van de regeling
tandheelkundige behandeling Benefit Scheme (DTBS)
tandheelkundige behandeling Services Scheme (DTSS)
Opgericht
1952
1994
Betalingswijze
Fee per-post-
Fee per-post-en sommige openbare gezondheidszorg tandartsen
Numbers in aanmerking komen 2002
1.300.000
1.200.000
in aanmerking te komen
Werkenden en gepensioneerden volwassenen met voldoende sociale premies (en hun echtgenoten) in Pay- Related Social Insurance klassen a, E, H en P
Vooral volwassenen die werkloos zijn of het verdienen van een zeer laag inkomen
categorieën van de behandeling verstrekt:
extracties
Exodontics en chirurgische extracties
Exodontics en chirurgische extracties
Restauraties
Composite vullingen, amalgaamvullingen, witte vullingen op de rug tanden /glasionomeren en-pin behouden vullingen
Composite vullingen (slechts zes voorste tanden) en amalgaamvullingen
Uitgebreid restauraties
Endodontics, kronen en bruggen
Endodontics (voortanden only)
kunstgebit behandelingen
gedeeltelijke kunstgebit, full-upper kunstgebitten, full-lagere kunstgebit, full-upper en full-lagere kunstgebit, en reparatie of aanpassing
gedeeltelijke kunstgebit, full-upper kunstgebitten, full-lagere kunstgebit, full-upper en full-lagere kunstgebit, en reparatie of afstelling
Opmerking: Voor meer informatie bezoek http: . //www welzijn ie /, http:... //www citizensinformat ion ie /en http:... //www HSE ie /
Schatting van epidemiologisch geschatte behoefte
epidemiologisch schatting nodig voor de behandeling werd opgenomen door tandartsen in het 2000/02 Ierse nationale enquête van de volwassen mondgezondheid [11]. De studie van een gestratificeerde aselecte steekproef van 2.888 volwassenen werd uitgevoerd door de Oral Health Services Research Centre (OHSRC), University College Cork. De drie leeftijdsgroepen gericht waren 16-24 (n = 1196), 35-44 (n = 978) en 65+-jarigen (n = 714). Het monster werd gewogen op basis van geslacht, of personen had medische kaarten, en leeftijd, representatief voor de bevolking als geheel. Weging is gebaseerd op schattingen van de Ierse bevolking totalen van de Quarterly National Household Survey in de 3 derde kwartaal van 2001. De ethische goedkeuring aan de studie uit te voeren werd verstrekt door de Clinical Research Ethics Committee van de Cork Teaching Hospitals. Ondernemingen De onderzoek bestond uit een grondig klinisch mondeling examen en een gedetailleerd interview met betrekking tot orale en de algemene gezondheid, perceptie van orale gezondheidsdiensten en mondgezondheid gerelateerde kwaliteit van leven. De 32 klinische examinatoren waren werknemers in de openbare dienst. Training in de klinische indices /criteria voor de 32 tandartsen (30 teams) vond plaats op de Universiteit van Dental School en Ziekenhuis, Cork. Het veldwerk werd uitgevoerd tussen oktober 2000 en augustus 2002 in de gezondheidszorg klinieken. De standaard tandheelkundige bedrijfsresultaat licht werd gebruikt voor het klinisch onderzoek, en een draagbare tandheelkundige licht werd gebruikt in het geval van de proefpersonen in hun eigen huis onderzocht, maar home-based onderzoeken waren de uitzondering. Ondernemingen De klinische examinatoren beoordeeld elke persoon voor cariës , parodontale vernietiging, tand slijtage en prothese-status, en maakte een behandeling-behoefte beslissing in het licht van de algehele status van tandheelkundige gezondheid. Ze werden voorzien van een set van 'treatment-need' codes (voor de kroon en root), en de algemene richtlijnen over hoe om te komen tot een besluit over de vereiste behandeling. Het werd echter benadrukt tijdens de training en calibratie dat veel behandelingen mogelijk waren voor elke tand ruimte, en dat de eigen klinische oordeel van de examinatoren moest worden ingeroepen welke behandeling behoeven score toegepast in individuele gevallen te selecteren. Individuele variaties zijn dus te verwachten, en werd opgemerkt dat er consistente verschillen tussen onderzoekers van de toegewezen behandeling nodig scores.The behandelingen geschat indien nodig door de tandheelkundige veldwerkers werden gecategoriseerd als
· Extracties (vanwege coronale cariës kan zijn, parodontitis en wortelcariës, of om andere redenen)
· Restauraties (cariës laesies, reparatie trauma verwijderen of vervangen onbevredigende vullingen met inachtneming van zowel de functie en het uiterlijk en was onafhankelijk van het aantal vlakken betrokken)
· Geavanceerde restauraties (kroon, hars gebonden brug of conventionele vaste brug, pulp behandeling nodig is als gevolg van coronale cariës, gevolgd door herstel met een vulling of kroon)
· kunstgebit (gedeeltelijke kunstgebit wiens belangrijkste component was kunststof of metaal, volledige gebitsprothese en reparatie of aanpassing) .
"andere behandeling" werd ook opgenomen in de nationale enquête, en deze score werd gebruikt voor een andere behandeling van de tanden niet reeds hierboven gecategoriseerd, en voor re-contouren en repareren van restauraties. Dit was echter niet direct vergelijkbaar met de beschrijving van de behandelingen in de conclusies databases voor de regelingen, zodat het uit de analyse werd uitgesloten.
Nadere informatie over het opnemen van epidemiologisch geschatte behoefte is verkrijgbaar bij de nationale 2000/02 onderzoeksrapport [ ,,,0],11].
Daar was het alleen mogelijk om behandelingen op werknemers meten en minder welgestelde volwassenen die de schema's gebruikt, is de analyse van epidemiologisch geschatte behoefte alleen inclusief degenen die in aanmerking komen voor de regelingen waren en degenen die zeiden dat ze een bezoek aan de tandarts regelmatig (zoals deze waren meer kans om te bezoeken tijdens de periode van de analyse). Respondenten werd gevraagd welke tandheelkundige regeling ze konden maken van en de vraag of ze hadden een medische kaart. De geschatte behoefte aan die in aanmerking komen voor de DTBS (schema 1 - werkzaam volwassenen) verwijst naar diegenen die "Eigen Pay Related Social Insurance tandheelkundige voordeel" gereageerd. Informatie van de leeftijd was alleen beschikbaar voor in aanmerking komende volwassenen (niet hun echtgenoten) in de DTBS beweert databank, dus de vergelijking van epidemiologisch geschatte behoefte en de behandeling die uitgesloten echtgenoten die de DTBS gebruikt en, in termen van enquêtegegevens (epidemiologisch geschatte behoefte), uitgesloten volwassenen onder Pay Related Social Insurance tandheelkundige voordeel van hun echtgenoot in aanmerking. Sommige zelfstandige volwassenen komen niet in aanmerking voor tandheelkundige voordeel en betaal particulier voor alle tandheelkundige behandeling; deze groep werden ook uitgesloten van de analyse. De geschatte behoefte aan die in aanmerking komen voor de DTSS (Schema 2 - minder gegoede volwassenen) verwijst naar degenen die zeiden dat ze een medische kaart gehad. Iets meer dan driekwart (77,2%) van de mensen die een medische kaart had gerealiseerd dat ze recht hadden op behandeling in het kader van de regeling.
Volwassenen werden ook gevraagd hoe vaak ze aanwezig bij de tandarts in de afgelopen jaren ( "om de zes maanden of vaker "," iedere 6-12 maanden "," iedere 12-24 maanden "," om de twee jaar of minder vaak "," af en toe "en" nooit "). In vergelijking epidemiologisch verwachte behoefte aan behandeling ontvangen, inclusief we alleen de respondenten dat ze aanwezig tenminste elke twee jaar (regelmatig, een combinatie van de eerste drie opties), omdat deze een grotere kans op het gebruik van de -systemen bij de waarneming zou hebben gehad periode (oktober 2000 tot en met augustus 2002 - overeenkomt met toen de enquête werd uitgevoerd).
proporties en middelen worden voorgesteld als maatregelen van epidemiologisch geschatte behoefte en behandeling verstrekt. We gebruikten de test chikwadraattoets met correctie Yates het percentage regelmatig-bijwonen volwassenen aanmerking voor de regelingen die zijn geschat nodig behandelingen, waarbij het aantal volwassenen die de regelingen die zijn voorzien van deze behandelingen gebruikte vergelijken. t-test van de ongepaarde student werd gebruikt om te vergelijken gemiddeld aantal tanden per persoon geschat behandeling nodig hebben in het onderzoek, met een gemiddelde aantal tanden dat de behandeling werden verstrekt in het kader van de regelingen. De verschillen waren significant bij p & lt beschouwd; 0,05. De resultaten worden gepresenteerd per leeftijdsgroep en het type van de regeling in aanmerking komen voor /gebruikt. De DTBS databases werden gereinigd met behulp van Java-toepassingen. De DTBS en DTSS databases werden gearrangeerd voor analyse, en output werd gegenereerd met behulp van SAS 9.2. De tests werden uitgevoerd met behulp van de Graphpad QuickCalcs website (http:... //Www GraphPad com /quickcalcs /contingency1 CFM en http: //www. GraphPad com /quickcalcs /ttest1.. cfm, geraadpleegd maart 2012).
Resultaten
het aantal volwassenen in de enquête onderzocht, en die beweerde dat zij aanwezig bij de tandarts regelmatig worden weergegeven in tabel 2, naast het aantal volwassenen die de gebruikte regelingen die vanaf oktober 2000 tot augustus 2002, per leeftijdsgroep en het type van de regeling in aanmerking komen voor /gebruikt. Onder de 16-24-jarigen, 52,0% van degenen die in aanmerking komen voor schema 1 (werkzaam volwassenen) waren zeiden dat ze de tandarts regelmatig bezocht, vergeleken met 39,2% van degenen die voor het schema 2 in aanmerking kwamen (minder gegoede volwassenen) .table 2 Aantal volwassenen opgenomen in de analyse per leeftijdsgroep, regeling, en gegevensbron
schema 1: Employed volwassenen
schema 2: Minder welgestelde volwassenen
16-24 jarigen
Survey totale
198
263
Survey reguliere #
103 (52,0%)
103 (39,2%)
Claims data ⊗
100.971
58.702
35-44-jarigen
Survey totale
307
197
Survey regelmatige #
211 (68,7%)
65 (33,0%)
Claims data ⊗
134.198
48.491
65+ jarigen
Survey totale
65
456
Survey reguliere #
28 (43,1%)
94 (20,6%)
Claims data ⊗
3773
59.948
NA = niet beschikbaar. # Survey regelmatig: aantal volwassenen die zeiden dat ze waren regelmatige bezoekers naar de tandarts in de enquête. ⊗Claims gegevens:. Aantal volwassenen dat de regelingen van oktober 2000 gebruikt tot en met augustus 2002. De nummers tussen haakjes verwijzen naar regelmatige gebruikers als percentage van de totale steekproefomvang Ondernemingen De percentages van de volwassenen geschat op die specifieke behandelingen in de nationale onderzoek, en de percentages van de volwassenen die de regelingen die waren voorzien van deze behandelingen in 2000/02 gebruikt worden weergegeven in tabel 3 per leeftijdsgroep en scheme.Table 3 percentage volwassenen met epidemiologisch geschatte behoefte, en wie de behandeling had verstrekt in de schema's
Extracties
restauraties
Uitgebreid restauraties
Kunstgebit behandelingen
16-24-jarigen
schema 1: Employed
geschatte behoefte (survey reguliere)
13,9
62,7
9,0
2.2
Behandeling verstrekt (claims gegevens)
19,7
59,0
4.3
1,0
schema 2: Minder welgestelde
geschatte behoefte (survey reguliere)
7.9
46,2
3,0
2,5
Behandeling verstrekt (claims gegevens)
27,4
62,4
3.1
2,0
****
35-44-jarigen
schema 1: Werkzaam
geschatte behoefte (survey reguliere)
17,6
36,7
11.2
13.9
Behandeling verstrekt (claims gegevens)
13,2
55,7
3,9
3.3
****
****
****
schema 2: Minder welgestelde
geschatte behoefte (survey reguliere)
23,4
53,5
12,7
24.3
Behandeling verstrekt (claims gegevens)
35,0
61,0
3.2
15.2
*
***
**
65+ jarigen
schema 1: Employed
geschatte behoefte (survey reguliere)
15,8
45,0
10.1
29,4
Behandeling verstrekt (claims gegevens)
20,3
46,1
2.1
13,6
*
***
schema 2: Minder welgestelde
geschatte behoefte (survey reguliere)
32,9
41.1
3.2
52,6
Behandeling verstrekt (claims gegevens)
28,5
36,3
1.7
42,5
Survey regelmatig: volwassenen die zeiden dat ze waren regelmatige bezoekers naar de tandarts in de enquête. Claims data: volwassenen die de regelingen van oktober 2000 gebruikt tot en met augustus 2002. * p & lt; 0,05; ** P & lt; 0,01; *** P & lt; 0,001; **** P & lt; 0,0001, waar er een significant verschil tussen het percentage volwassenen, dat de tandarts regelmatig deel, geraamd behandeling nodig (epidemiologisch schatting nodig) en het aandeel van volwassenen met de stelsels die de behandeling hadden, op basis de chi-kwadraat-test. Statistische analyse was gebaseerd op ongewogen aantallen. Zowel dentate en edentate volwassenen werden als noemer het niet mogelijk was om dentate status te bepalen van de DTSS concludeert database.
Onder werkende volwassenen, het aandeel van 35-44-jarigen voor wie restauraties werden verstrekt was groter dan de aandeel geschat op hen nodig hebben in de enquête (55,7% versus 36,7%; p & lt; 0,0001). Het aandeel van de 35-44-jarigen voorzien van geavanceerde restauraties was minder dan het aandeel geraamd ze nodig hebben in het onderzoek (3,9% vs. 11,2%; p & lt; 0,0001), en ook voor 65+ jarigen (2,1% vs. 10,1%; p & lt; 0,05). Het aandeel van de 35-44-jarigen en 65-jarigen voorzien prothese behandelingen was minder dan het aandeel geschat als ze nodig hebben: (3,3% vs. 13,9%; p & lt; 0,0001) en (13,6% vs. 29,4% ; p. & lt; 0,001) respectievelijk
Onder de minder gegoede volwassenen, het aandeel van de 16-24-jarigen die tanden had gewonnen was groter dan het percentage geschat op hen nodig hebben in de enquête (27,4% vs. 7,9% ; p & lt; 0,0001). Het aandeel 35-44-jarigen die zijn voorzien van geavanceerde restauraties minder dan het percentage geraamd ze nodig (3,2% vs. 12,7%; p & lt; 0,001). Het aandeel van de 35-44-jarigen, die werden voorzien van prothese behandeling was minder dan het aandeel geraamd nodig hen (15,2% versus 24,3%; p & lt; 0,01).
Het gemiddelde aantal tanden per persoon met epidemiologisch geschatte behandeling nodig en de behandeling die voor elke behandeling zijn weergegeven in tabel 4 per leeftijdsgroep en in aanmerking te komen voor /gebruik van de regelingen. Het gemiddelde aantal tanden behandeling nodig is afhankelijk van het gemiddelde aantal tanden aanwezig; vandaar, wordt de laatste ook gepresenteerd voor elke leeftijdsgroep voor werknemers volwassenen. Aantal tanden aanwezig was niet beschikbaar uit de database claims voor minder gegoede adults.Table 4 Mean aantal tanden per persoon met epidemiologisch geschat behandeling nodig en de behandeling die
aantal tanden aanwezig
extracties
restauraties
Uitgebreid restauraties
16-24-jarigen
schema 1: Employed
geschatte behoefte (survey reguliere)
28,3 (2,0)
0,2 (0,4)
1,5 (1,7)
0,1 (0,4)
Behandeling verstrekt (claims gegevens)
29,0 (2,7)
0,3 (0,7)
2,0 (2,8)
0,1 (0,3)
**
*
schema 2: Minder welgestelde
geschatte behoefte (survey reguliere)
27,9 (2,1)
0,1 (0,4)
0,9 (1,4)
0,0 (0,2)
Behandeling verstrekt ( claims gegevens)
NA
0,5 (1,1)
3,0 (3,9)
0,1 (0,4)
***
****
35-44-jarigen
schema 1: Employed
geschatte behoefte (survey reguliere)
26,6 (3,4)
0,4 (1,3)
0,8 (1,7)
0,2 (0,8)
Behandeling verstrekt (claims gegevens)
26.6 (4.6)
0,2 (0,7)
1,4 (2,0)
0,0 (0,2)
** **
****
****
schema 2: Minder welgestelde
geschatte behoefte (survey reguliere)
24,7 (5,2)
0,6 (1,6)
1,4 (1,8)
