Abstracte achtergrond
Het doel van de studie is om de prevalentie van Talon knobbels te onderzoeken in een steekproef van Jordaniërs tandheelkundige patiënten en hun verdeling over de verschillende soorten van de tanden.
methoden Ondernemingen De gegevens werden verzameld van radiografisch onderzoek van 3024 periapical films tonen 9.377 tanden van een aselecte steekproef van 1660 patiënten. Een tand werd beschouwd als het hebben klauw knobbel als er een V-vorm radiopaque structuur bovenop de tand structuur.
Resultaten
Talon knobbels werden gedetecteerd in 52 tanden (tand prevalentie = 0,55%). Hoektanden waren de meest getroffen tanden (46% van de gevallen), gevolgd door laterale snijtanden (39% van de gevallen) en centrale bovensnijtanden tanden (15% van de gevallen). Tanden met Talon knobbels werden gevonden in 40 proefpersonen (persoon prevalentie = 2,4%). Bilaterale Talon knobbels werden gezien bij 12 patiënten.
Conclusies
Er moet aandacht worden besteed aan de aanwezigheid van talon knobbel en de behandeling van problemen in verband met het.
Abed Al-Hadi M Hamasha en Rima A Safadi eveneens bijgedragen aan . dit werk
Electronic aanvullend materiaal
De online versie van dit artikel (doi:. 10 1186 /1472-6831-10-6) bevat aanvullend materiaal, dat beschikbaar is voor geautoriseerde gebruikers is
Achtergrond.
Talon vooravond is een prominente accessoire knobbel-achtige structuur uitsteekt vanaf de cingulum gebied of cementoenamel knooppunt (CEJ) van de bovenkaak of onderkaak tanden in zowel de primaire en permanente gebit [1, 2]. Deze projectie werd genoemd klauw knobbel als gevolg van het dragen van een gelijkenis met klauw van een adelaar in vorm. Deze knobbel gewoonlijk in de palatinale of occlusale vlakken van de tanden, maar er waren enkele gevallen gemeld van Talon knobbels in labiale oppervlakken van de tanden [3, 4]. Om deze projectie als talon cusp overwegen, moet deze zich tenminste één millimeter of meer dan CEJ [5] of halve afstand tussen CEJ naar de incisale rand [6] (Figuur 1). Figuur 1 Talon knobbel röntgenfoto. Periapicale röntgenfoto van de bovenste centrale snijtand met een V-vormige structuur meer dan bovenop het normale beeld van de kroon
Hattab et al
. [2] voorgesteld een classificatiesysteem voor talon knobbels op basis van de mate van vorming en uitbreiding cusp: Type 1 (talon) naar een morfologisch goed afgebakende extra knobbel die prominent uitsteekt vanaf de palatinale (of gezicht) oppervlak van een primaire of permanente voorste tanden en doorloopt tot ten minste de helft van de afstand van de CEJ naar de incisale rand. Type 2 (semi talon) verwijst naar een extra cusp (≥ 1 mm) dat zich uitstrekt tot minder dan de helft van de afstand van de CEJ de incisale rand. Kan mengen met de palatinale oppervlak of stand van de rest van de kroon. Type 3 (trace Talon) is een vergrote of prominent cingulum dat als conische, gespleten, of knobbeltje kan verschijnen [2]. Ondernemingen De oorzaak van de aandoening is onbekend. Het werd echter verondersteld door combinatie van genetische en omgevingsfactoren [7] zijn. Ontwikkelingsgewijs kan klauw knobbels resulteerde uit outfolding binnenste glazuur epitheelcellen en focale hyperplasie van de perifere cellen van mesenchymale dentale papilla [7]. Talon cups kunnen als geïsoleerde omstandigheden voordoen of in verband met andere tandheelkundige afwijkingen, waaronder bifid cingula, peg-vormige snijtanden, holen invaginatus, schop-vormige snijtanden en overdreven kopjes Carabelli [8].
Radiologisch, het uiterlijk van een talon knobbel is vergelijkbaar met die van normale tandmateriaal, presenteren met radiopake glazuur en dentine met of zonder verlenging van pulpa weefsels [9]. Typisch, klauw vooravond ziet eruit als een V-vormige structuur meer dan bovenop het normale beeld van de kroon. Wanneer de tand unerupted kan een radiografische talon cusp mesiodens, verbinding tandgezwel, overtallige tand of holen invaginatus [10] lijken. Ondernemingen De klinische problemen geassocieerd met de aanwezigheid van knobbels omvatten talon stagnatie van voedsel, cariës, periapicale laesies, irritatie van de tong tijdens het spreken en kauwen, ander zacht weefsel irritatie, borstvoeding problemen, gecompromitteerd esthetiek, occlusale interferentie die kan leiden tot onbedoelde cusp breuk, verplaatsing van de getroffen tand, kaakgewricht pijn, en parodontale problemen als gevolg van overmatige occlusale kracht [11 ]. Ondernemingen de prevalentie van Talon knobbels werd ten onrechte geschat door het berekenen van het aantal Talon knobbels in de literatuur. Danker et al
. [12] een aantal van 108 gerapporteerde talon knobbels beoordeeld als case-rapporten in de literatuur tussen de jaren 1970 en 1995. De auteurs aangegeven dat ongeveer 7,7% van de gevallen waren in permanente tanden en 20% ze werden bilateraal verspreid [12] ongeveer de helft van de gerapporteerde klauwen waren laterale snijtanden, ongeveer een derde was centrale bovensnijtanden en slechts ongeveer 8% was bij honden [12].
studies dat de prevalentie van talon zijn behandeld knobbels in populaties waren schaars. De prevalentie van talon knobbels werd gerapporteerd als 0,6% in Mexicaanse [13], 2,5% in een Hongaarse [14], 5,2% in een Nederlandse [15] en 7,7% per Indische populaties [5]. Geen gegevens bleken de verdeling van talon knobbels onder verschillende tand studies bevolking.
Het doel van deze studie was om de prevalentie van talon knobbels in een monster Jordaniërs tandpatiënten en de verdeling daarvan over verschillende soorten onderzoeken tanden .
methoden
uit een eerste steekproef van 2111 gebitsgegevens werd geselecteerd uit de Jordaan Universiteit voor Wetenschap en (JUST) tandheelkundige archief Technology. Het steekproefkader bestond uit 12.395 records voor particuliere tandheelkundige patiënten en 1.800 records voor medewerkers van de universiteit. De uiteindelijke steekproef die in deze studie was 1660 gebitsgegevens waaronder een totaal aantal van 3024 periapicale röntgenfoto's laten zien 9377 tanden. Selectie van de patiënten waren gebaseerd op de beschikbaarheid van röntgenfoto echter een voorinstelling criteria met ten minste twee vergelijkbare periapicale röntgenfoto beide zijden van de kaak werd. Deze studie werd goedgekeurd door JUST Ethisch Comité (152/2006).
Twee ervaren examinatoren Lees alle röntgenfoto's in een donkere kamer met een 10-X vergrotende lens en een X-ray viewer (Illuminator 5000, RP Beard Ltd., Londen , Engeland). Een tand werd beschouwd als het hebben klauw knobbel of er V-vorm radiopaque structuur superponeert de tand structuur. Elke röntgenfoto tentoonstelling dit criterium was zorgvuldig tweemaal opnieuw onderzocht door zowel examinatoren en een gecombineerde beslissing werd genomen om ofwel te overwegen de tand is met klauw knobbel of niet. Ondernemingen De examinatoren waren gekalibreerd door het lezen van 100 röntgenfoto's afzonderlijk, met 10 verschillende gevallen van Talon cups voor het onderzoek begint. De diagnose van de beide onderzoekers werden vergeleken met hun oorspronkelijke diagnose die tot 100% overeenkomst. Ondernemingen De onderzochte tanden van periapicale röntgenfoto werden opgenomen op een blad normaal tanden of tanden met talon knobbels. De waarnemingen werden ingevoerd en geanalyseerd met behulp van het computerprogramma SPSS 12. (SPSS Inc. Chicago, USA).
Resultaten
Van de onderzochte, 5633 (60,1%) tanden waren voor mannen en 3744 (39,9%) waren voor vrouwen. Leeftijd varieerde tussen 18 en 69 jaar, met een gemiddelde leeftijd van 25,1 jaar (SD = 8,05).
Bijna gelijk aantal maxillaire (4713) en onderkaak tanden (4664) werden onderzocht. Het aantal individuele tand soort was vergelijkbaar, zodat het per tand prevalentie van Talon knobbels was zinvol. Talon knobbels werden gedetecteerd in 52 tanden op een totaal van 9377 tanden om een tand prevalentie van 0,55% te geven. De prevalentie van Talon knobbels tussen verschillende soorten tand werd gepresenteerd in Tabel 1. Alle 52 tanden tentoonstellen klauw knobbels waren in de bovenkaak boog, zodat de bovenkaak tanden prevalentie was 1,1%. Hoektanden werden meest getroffen tanden in de mond (46% van de gevallen), gevolgd door de laterale snijtanden (39% van de gevallen) en de centrale bovensnijtanden tanden (15% van de gevallen). Geen Talon knobbels werden gedetecteerd in een andere tand types.Table 1 De prevalentie van Talon knobbels tussen verschillende soorten tand
Tooth soort
No. tanden onderzocht
No. van tanden met Talon knobbels
Prevalentie%
Maxillary
Centrale snijtand
528
8
1.5
Laterale Incisor
515
20
3,9
< td>
Canine
427
24
5.6
|
eerste premolaar
509
0
0.0
| Tweede premolaar
639
0
0.0
|
eerste mol
783
0
0.0
| Tweede mol
704
0
0.0
|
Derde mol
608
0
0.0
|
Subtotaal
4713
52
1.1
mandibular
Alle onderkaak tanden
4664
0
0,0
Totaal
|
9377
52
0.55
Tabel 2 geeft de verdeling en de prevalentie van Talon knobbels volgens het geslacht van de patiënten. Mannetjes had meer tanden met talon knobbels (32 tanden) dan vrouwen (20 tanden). De prevalentie van talon knobbel voor mannen en vrouwen was 0,57% en 0,53%, respectievelijk. Maar het verschil was niet statisch significant met behulp van chi-kwadraattoets (χ 2 = 0,05, p = 0,47) .table 2 Verdeling van proefpersonen met en zonder klauw knobbels onder andere geslacht.
Gender
No. tanden (% van de tanden)
Totaal
Met Talon vooravond *
Normaal tanden
|
Man
32 (0,57)
5601 (99,43)
5633
Females
20 (0,53)
3724 (99,47)
3744
Total
52 (0,55)
9325 (99,45 )
9377
* P-waarde = 0.47
De verdeling van de patiënten met een klauw knobbels wordt gepresenteerd in Tabel 3. tanden met klauw knobbels werden gevonden in 40 proefpersonen (26 mannen, 14 vrouwen) uit 1660 proefpersonen onderzocht, aldus de persoon prevalentie was 2,4%. Bilaterale Talon knobbels werden gezien bij 12 patiënten (30%), terwijl 28 patiënten (70%) van de mensen met Talon knobbels tentoongesteld eenzijdige klauw cusps.Table 3 Verdeling van de proefpersonen met een klauw cups.
onderwerpen met:
Man
Vrouw
Total
Talon knobbels
26
14
40
None (All normale tanden)
971
649
1620
Totaal
997
663
1660
Percentage
2,61
2.11
2,41
onderwerpen met
|
|
|
Double Talon knobbels
6
6
12
Single klauw knobbels
20
8
28
Totaal
26
14
40
Percentage van dubbele Talon knobbels (out van de mensen met Talon knobbels)
23,1
42,9
30,0
Discussie
De huidige studie was gebaseerd op radiografisch onderzoek van periapical röntgenfoto die werden genomen voor diverse doeleinden waaronder volledige mond tandheelkundige screening en diagnose van tandheelkundige problemen. Niet alle records werden behoorden tot volledig dentate patiënten, noch alle records bevatten volledige mond periapicale röntgenfoto's. In deze studie werden ongeveer 2-3 periapical films per persoon onderzocht. Dit betekent niet een herziening van de gehele mond van de proefpersonen onderzocht vormen. Hoewel diagnose van tandheelkundige afwijkingen gebaseerd op röntgenfoto alleen zonder klinisch onderzoek een vals positieve /of vals negatieve diagnoses zouden kunnen hebben. Echter klauw knobbels gemakkelijk radiografisch gedetecteerd als ze typisch aanwezig als V-vormige structuren bovenop de tand. Een uitzondering hierop is een type 3 trace talon knobbel die niet röntgenonderzoek kunnen worden gedetecteerd. Deze studie onderzocht de aanwezigheid van klauw knobbels in blijvende gebit; geen onderzoek van de definitieve tanden bij kinderen werd geprobeerd. De resultaten te presenteren van de prevalentie van Talon knobbels alleen bij patiënten woonden tandheelkundige klinieken op JUST. Er is echter geen reden om aan te nemen dat tandheelkundige patiënten verschillen van andere Jordanië volwassenen. Er zijn geen gegevens bleek genetische, sociale en geografische verschillen in de prevalentie van talon knobbels onder andere naties aan te geven.
Talon knobbels gevonden in 40 onderwerpen uit 1660 proefpersonen onderzocht. Van de behandelde onderwerpen, een maximum van 528 (32%) had röntgenfoto's ter beschikking stellen van hun bovenfront. Daarom werd de persoon prevalentie van de aandoening (2,4%) waarschijnlijk onderschat.
Het merendeel van de gepubliceerde studies omgaan met klauw knobbels waren case reports. Sommige van deze studies geschatte prevalentie van talon slippen door het tellen van het aantal gevallen in de literatuur met talon knobbels. Deze gerapporteerde gevallen werden gegroepeerd in verschillende leeftijd en geslacht groepen [2, 6, 7, 12]. De verkregen resultaten met deze procedure moet voorzichtig worden omdat het niet alle gevallen van talon knobbels aanwezig populatie melden. Bovendien wordt het ontwerp van deze studies vormen een gemeenschap base screening van de anomalie en de criteria en de definitie van de aandoening variëren van één geval rapporten naar de andere. Ondernemingen De persoon prevalentie van Talon knobbel in de huidige studie was 2,4%. Deze resultaten zijn vergelijkbaar met wat werd gevonden in hongerige (2,5%), [14] maar lager dan wat werd gevonden voor Indiase (7,7%) [5] en Nederlandse (5,5%) [15] populaties. De variatie in klauw knobbel prevalentie kan worden verklaard door variatie van de toestand tussen de verschillende naties, of variatie in de onderzochte monsters, of het onderzoek criteria.
In de huidige studie de hoektanden de meest getroffen tanden met de aandoening waren, gevolgd door de laterale snijtanden en centrale snijtanden. In de literatuur laterale snijtanden waren de meest aangetaste tanden, gevolgd door de centrale snijtanden en hoektanden. Dit kan worden verklaard doordat de bij dit onderzoek gebruikte steekproef anders dan die van andere landen kunnen zijn. Dit verschil kan ook worden veroorzaakt door het feit dat onze studie is röntgenstatus röntgenfoto van gebit. In de literatuur, de verdeling van de klauw knobbels tussen de verschillende soorten tanden was gebaseerd op de zaak-rapporten of case-series van de aandoening.
In de huidige studie, de prevalentie van talon knobbels van het bovenfront was 3,5% . Ongeveer 2,4% van de proefpersonen onderzocht vertoonde één of meer talon cups. De huidige studie is de eerste die persoon prevalentie van talon knobbel en de verdeling van de anomalie onder alle tand soort te melden. Dit zal meer informatie over de aard van de tanden die zijn meer vatbaar voor deze anomalie en hebben meer aandacht tijdens radiografisch onderzoek te verstrekken.
Conclusies
Talon beker is ongewoon tandheelkundige anomalie. De beschikbaarheid van dergelijke gegevens afwachting van het percentage van tanden die technische moeilijkheden in verband met de endodontische behandeling van dergelijke tanden kunnen hebben mogelijk. Ook zal het begrip van veranderingen in occlusie en periodontale aandoeningen geassocieerd met de anomalie vergemakkelijken. Het zal een betere communicatie
toestaan met de patiënt over hun ongewone symptomen en hun endodontic, prothetische, periodontic, herstellende en cosmetische behoefte. 'Bestanden originele voorgelegd beelden
Hieronder staan de links naar de auteurs verklaringen
Auteurs originele ingediende dossiers voor afbeeldingen. oorspronkelijke bestand 12903_2009_150_MOESM1_ESM.jpeg Authors 'voor figuur 1 Competing belangen
Er zijn geen concurrerende belangen (politiek, persoonlijke, religieuze, ideologische, academische, intellectuele, commerciële of andere) te verklaren met betrekking tot dit manuscript.
Auteurs 'bijdragen
Al het werk is het enige werk van beide auteurs van deze studie. Beide auteurs gelezen en goedgekeurd de definitieve versie van het manuscript.
| | 