biomimetische tandheelkunde
Introductie
biomimetische tandheelkunde is gebaseerd op de filosofie dat het intacte tand in zijn ideale kleuren en tinten en, nog belangrijker, de Intra-coronair anatomie, mechanica en de locatie in de boog, is de gids aan de wederopbouw en de determinant van succes.
Deze aanpak is conservatief en biologisch geluid en in schril contrast met de porseleinen fused-op-metaal techniek waarbij het metaal gieten met zijn hoge elastische modulus maakt de onderliggende dentine hypo functioneel.
het doel van biomimetics in de restauratieve tandheelkunde is om alle van de terugkeer bereid tandweefsel volledige functie door de oprichting van een tissue-band die het mogelijk maakt functionele spanningen door de tand te passeren, het tekenen van de hele kroon in de finale functionele biologische en esthetisch resultaat
Bio:. wat betekent dat het leven en de betekenis mimesis imitatie zijn van de Griekse.
Biomimetics is op het gebied van wetenschappelijk onderzoek, die probeert om het systeem te ontwerpen en te synthetiseren materialen door middel van biomimicry.
het is het concept van het nemen van ideeën uit de natuur en de uitvoering daarvan in een andere technologie zoals zoals engineering design berekenen etc.
het onderwerp van biomimetics is bekend onder verschillende namen Bionics, biognosis enz.
Biomimectics is een opkomend interdisciplinair vakgebied dat informatie combineert uit de studie van biologische structuren en hun functie met natuurkunde wiskunde scheikunde en techniek in de ontwikkeling van de beginselen die van belang zijn voor het genereren van nieuwe synthetische materialen en organen.
Geschiedenis
de naam biomimeitcs werd bedacht door Ottoschmit in de jaren 1950. De term Bionics bedacht door JackE.Steele in 1960 op continentie in Dayton.
De basis van deze brede nieuwe gebied heeft oude wortels. Het vervangen van lichaamsdelen teruggaat minstens 2500 jaar toen bruggen hen gemaakt kunsttanden gesneden hen de botten of ossen.
Het bewijs van ruwe tandheelkundige implantaten dateert uit de Romeinse bevolking van de eerste of tweede eeuw na Christus en een pre-Columbiaanse culturen van midden- en zuid-Amerika.
het eerste gebruik van amalgaam aan rotte tanden te repareren werd opgenomen in de Chinese literatuur in het jaar 659.
het midden van 20 e eeuw hetzelfde verfijnde uitvindingen in de pacemaker de kunstmatige hartklep en heup- en knievervanging historisch orgel en weefsel verlies zijn behandeld door chirurgische wederopbouw en meer recentelijk het gebruik van mechanische apparaten zoals nieren dialysators en de transplantaties van organen van de ene persoon naar de andere.
regeneratie van dentale structuren
Regeneratie van het dentine pulp complex Twitter: -
de recombinante menselijke BMP2 en BMP4 kunt nieuwe dentin induceren.
Recombinant BMP geleverd in een steiger gedemineraliseerd dentine matrix induceert klassieke buisvormige dentine in geamputeerd pulp waar hij als BMP geleverd met behulp van opgeloste collageen type I matrix induceert in plaats osteodentin.
< li> Reparative dentine wordt ook geïnduceerd op vers gesneden gezond pulpa bij niet-humane primaten toepassing van recombinant humaan BMP7 een onoplosbaar Type I collageen matrix.
de grootte en vorm van de inductieve materiaal bepaalt de grootte en vorm van de herstellende dentine.
de herstellende dentine wordt aanvankelijk met cellularand zachte weefsel insluitsels een gedeelte (omvattende slechts ongeveer 20% van de herstellende dentine) vervolgens overgaat in een kokervorm matrix met bijbehorende odontablast achtige cellen aan de massa van een buisvormige matrix.
Daarom is de extracellulaire matrix steiger is een cruciaal onderdeel en een voorwaarde voor differentiatie en buisvormige dentine odontoblast.
Parodontale regeneratie
: -
de parodontium die bestaan uit cement PDL en alveolaire bot functies om de tanden te verankeren aan de kaken
de morfogenetische potentie van BMP's maakt ze ideale kandidaten voor gebruik in parodontale regeneratie. optimaliseren theresponseofstem cellen BMP inductie vereist het gebruik van een afgiftesysteem dat bevorderlijk is voor de migratie en hechting van de reagerende stamcellen aan de steiger met een baviaanmodel recombinant BMP7 en baviaan type I collageen wordt gebruikt als biomimetische scaffold te regenereren chirurgisch gecreëerde functie defecten in kiezen.
de vorming van alveolaire bot en de oprichting van cement en vezels Sharpey ingevoegd op de optimale oriëntatie in de wortel oppervlak.
bloedplaatjes rijk plasma (PRP) gebruikt in verschillende chirurgische procedures.
bestaat uit trombocyten concentraten en grote hoeveelheden groeifactoren (GF) als plaatjes gewenste groeifactor (PDGF), insuline-achtige groeifactor (IGF-I) en transformerende groeifactor (TGF-beta ) die belangrijk zijn in wondgenezing en regeneratie combinatie van PRP en tricalciumfosfaat zijn kunnen worden gebruikt bij de behandeling van inflammatoire periapicale laesie.
bloedplaatjesgel biotechnologie een werkwijze waarbij alle componenten van "tissue engineering" technieken healing werkwijze weefselregeneratie procedures (GTR) van het aantal moleculen dat wordt genezing activeren vermenigvuldigen en door enting in de gastheerplaats verschillende celtypen waaronder stamcel gastheer wordt toegepast op regeneratieve chirurgie angulaire gebreken bij patiënten met refractaire generalizedaggressive peridontitis.
THE BioMimetic PRINCIPE IN restauratieve tandheelkunde
Er zijn twee belangrijke perspectieven waarin de term "biomimetische" wordt toegepast: een purist perspectief dat zich richt op recreëren biologische weefsels en een beschrijvende perspectief dat zich richt op het gebruik van materialen die resulteren in een nagebootste biologisch effect.
Hoewel verschillend, zowel delen een gemeenschappelijk doel van het nabootsen van de biologie in restauratie. Dit is een steeds vaker voorkomende doel voor tandartsen en patiënten zijn zowel in het bereiken van esthetische en functionele tandheelkunde.
Het doel van biomimetics in de restauratieve tandheelkunde is om alle van de bereide tandweefsel terug te keren naar volledige functie door de oprichting van een harde weefsel band die het mogelijk maakt functionele spanningen door de tand te gaan trekken van de hele kroon in de finale functionele biologische en esthetisch resultaat.
Bonded porselein restauraties wordt aangeraden om de meest gevaarlijke situatie (niet-vitale of gebroken tanden) zo te voorkomen te behandelen het gebruik van intraradiucular onderdelen of een volledige dekking kronen EGC inlay onlay laminaten gecementeerd met de klevende harsen.
Biomimetic tandheelkunde technieken de patiënt minimaal invasieve opties die geluid tandweefsel te behouden als een klinische noodzaak.
< li> Biomimetics in wezen beschreven als een nabootsen van het natuurlijke leven, die kan worden bereikt met behulp van moderne composieten en lijm tandheelkundige ingrepen.
Behoud en biologische mimicry vormen de fundering van een biomimetische filosofie en produceren samen het effect dat patiënten van vandaag verwachten.
Vanuit een esthetisch /herstellende perspectief biomimetics of biomimicry is de toepassing van methoden en systemen voor biologische elementen kunstmatig te vervangen met het oog op een optimale mondgezondheid recreëren.
het beoefenen van interdisciplinaire esthetische restauratieve tandheelkunde stelt tandartsen om biomimetische resultaten met cosmetische tandheelkunde te bereiken.
Deze technieken en materialen zijn van cruciaal belang voor de moderne tandheelkunde in dat zij een focus op de tandheelkundige gezondheid en het uiterlijk te combineren.
een biomimetische materiaal moet overeenkomen met de deel van de tand dat het vervangen in een aantal belangrijke opzichten, zoals de elasticiteitsmodulus en de functie van de respectieve (bijvoorbeeld pulp, dentine, glazuur, dentoenamel splitsing)
de lage elastische modules meeste composieten kan nooit volledig te compenseren voor het verlies van sterke proximale emaille ribbels in het bijzonder in zeer grote klasse II restauraties.
in deze situaties waaronder die met vooravond dekking indirecte keramische inlays onlays lijken beste alternatief zijn.
in het geval van de totale occlusale dekking in vitale tanden met een korte klinische kroon keramische indirecte overlays worden aangegeven. .
Met de ontwikkeling van verbeterde kleefstoffen en onmiddellijke dentine afdichten gebruik en indicaties voor basislijnen afgenomen.
Deze groep materialen traditioneel vervult verschillende functies zoals de binnenvoering als biologische bescherming voor diepe voorbereiding ruimtes van het totale voering voor de dentine isolatie tegen chemische of thermische verwondingen en de dentine vervanging als basis voorafgaand aan verdere restauratie procedures.
de indicatie voor het plaatsen van een lineaire onder op zelfklevende restauratie is hoofdzakelijk voor bescherming van pulp in de vorm van een gedeeltelijke bekleding met behulp van Ca (OH2) cement.
Moderne lijmen zijn in staat om het vervangen van de totale bewoonbare functie van voormalig vernissen en cement.
Base materialen worden vooral geïndiceerd om het volume te verlagen van de inlay /onlay (EGC overmatige diepte) en een adequate voorbereiding geometrie door een gelijkmatige holle bodems en vullen interne ondersnijdingen.
endodontisch behandelde tanden zijn gevoeliger voor breuk niet vanwege pulp verwijdering maar als gevolg van de toegenomen druk hen als gevolg tandsubstantie verlies.
voor achterste tanden totaal cuspal dekking met porselein wordt aanbevolen als het aanzienlijk zal verstijven de kroon en het verhogen van knobbel stabilisatie voor vitale tanden
.A samengestelde hars basis in aangegeven om het volume van de inlay /onlay te verminderen en om een adequate voorbereiding geometrie te maken (door het verstrekken van een nog holte vloer en het opvullen van interne ondersnijdingen)
Ontwikkeling OFARTIFICIAL speekselklier
veel mensen lijden een verlies van speekselklier functie als gevolg van bestraling voor hoofd- en nekkanker, en ook veel mensen die getroffen zijn voor het syndroom van Sjögren een auto-immuunziekte waarvan de symptomen zijn een droge mond en droge ogen zonder voldoende speeksel patiënt kan moeilijkheden ondervinden bij het spreken, kauwen en slikken
de toepassing van state -. of - the art methoden omvatten het gebruik van volwassen en embryonale stamcellen voor de regeneratie van de speekselklieren, parenchym en restauraties van zijn secretaresse-functies.
de inspanningen zijn gericht op het creëren van een vrij eenvoudig apparaat een "blind- endtube" geschikt om graft in het mondslijmvlies van de patiënten bij wie de speekselklieren parenchym is vernietigd.
het lumen van deze buizen zouden worden bekleed met compatibele epitheelcellen en zijn fysiologisch staat unidirectionele beweging van het water. Een realistische kans om een eerste generatie kunstmatige speekselklier geschikt voor klinische testen te ontwikkelen wordt verondersteld om bestaat.
BIOMATERIALEN
Volgens Douglas A. Terry, DDS, in de tandheelkunde is er niemand biomateriaal dat dezelfde fysieke, mechanische en optische eigenschappen als tandstructuur (dat wil zeggen, dentine, glazuur, cement) heeft en beschikt over de fysiologische kenmerken van intacte tanden in functie.
door gebruik biomimetische therapeutische benaderingen kunnen tandartsen verbeteren en dichter bij natuurlijke biologische structuur en werking
Synthetische polymeer:
polymeer kan biologisch afbreekbaar of niet biologisch afbreekbare polymeren omvatten .biodegradable polymelkzuur en polyglycolzuur zuur en co-polymeren.
Deze polymeren worden gebruikt als hechtdraad materialen, maar worden ook onderzocht op het gebruik zoals bot, huid en lever vervangers.
Deze polymeren zijn vastgelegd in het lichaam hydrolytisch gebroken produceren melkzuur en glycolzuur.
Nieuwer biomaterialen zijn polyanhydrites, Polyfosfazenen. Polymethylmethacrylaat (PMMA), kan polytetrafluorethyleen (PTFE) andPMMA, polyhydroxyethylmethacrylaat (PHEMA) worden genoemd alloplastisch, synthetische, niet biologisch afbreekbare polymeren.
PMMA gebruikt voor prothesen en als cement voor vele orthopedische prothese. PTFE gebruikt voor vergroting en geleide botregeneratie.
CERAMICS
Het wordt gebruikt in de tandheelkundige toepassingen en worden onderzocht op botweefsel applicatie.
Twee gemeenschappelijke keramiek gebruikt in de tandheelkunde en heupprothese zijn aluminiumoxide en hydroxyapatiet.
alumina heeft een uitstekende weerstand tegen corrosie, hoge sterkte, hoge slijtvastheid.
hydroxyapatiet is een calciumfosfaat op basis van keramiek en het is een belangrijke component van anorganische compartiment van het bot.
De voordelen van een BioMimetic kroon
• Minder gezond tandweefsel wordt verwijderd.
• Minder mogelijke kans op beschadiging van de zenuw in de tand.
• D visuele uiterlijk van de restauratie is identiek aan de natuurlijke tandstructuur.
• kans op bederf krijgen onder de restauratie zijn klein in vergelijking met een conventionele kroon.
Nadelen van een BioMimetic kroon
• Er is de mogelijkheid dat de porseleinen kroon zou kunnen breken .
• E r is de mogelijkheid dat de porseleinen kroon kon de-bond (vallen) van de tand. Dit zou een nieuwe kroon gemaakt worden vereisen.
BioMimetic BEGINSELEN IN tandheelkundig implantaat
Biomimetic tandheelkundige implantaten kan de volgende ontwikkeling in het veld.
verschillende biomimetische coatings kan nuttig zijn voor toepassing bij individuele patiënten blijken.
bijvoorbeeld bekleden implantaten met factoren die bekend zijn endotheliale celdifferentiatie en proliferatie induceren grotere vasculariteit in bevordering zeer corticaal bot, die manier de voorwaarden voor de vroege en lange-termijn (ingediend functionele lading) botopbouw.
Ceramics zoals calciumfosfaat hydroxyappatite en verschillende soorten aluminiumoxiden zijn bewezen biocompatibel te zijn en zij worden gecoat om implantaat dat osteointegratie toeneemt.
Coating implantaten met farmacologische middelen zoals bisphosphonates6 kan een manier om lokaal de verbetering van de botdichtheid in zeer poreus bot zijn.
Coating implantaten met BMP's kunnen ook versnellen initiële genezingstijden tijdens integratie van het implantaat, wat de totale behandeltijd gereduceerd en implantaat succespercentages.
Experimentele onderzoeken met BMP genoemd recombinant humaan BMP-2 (rhBMP-2) bij proefdiermodellen hebben aangetoond dat het bevordert de initiële integratie van tandheelkundige implantaten en "reddingen" implantaten beïnvloed door experimenteel geïnduceerde peri-implantaat botverlies.
het wijzigen van de oppervlakte-eigenschappen van het implantaat kan migratie van mesenchymale cellen te bevorderen om het implantaat oppervlak, verbeteren hechting en proliferatie van deze cellen, en, in sommige gevallen, het stimuleren van osteoblastische differentiatie.
SCOPE
Bioloog studie biomimetics niet alleen voor een goed begrip van de biologische processen maar ook de ontwikkeling van verschillende soorten organismen biochemicus sporen interesse in het veld als gevolg van de complexiteit van de interactie van biopolymeren met ionen van metalen die tot de mineralisatie in levende organismen.
over het algemeen het veld van biomimetics adressen meer dan een kwestie die betrokken zijn bij dit gebied van onderzoek activiteit proberen natuurlijke methode voor het vervaardigen van chemische stoffen na te bootsen, om nieuwe te creëren, leren nieuwe principes van verschijnsel waargenomen in de natuur, te reproduceren mechanisme gevonden in de natuur en kopieer de principes van synthetiseren materialen onder omgevingsomstandigheden en met gemakkelijk beschikbare grondstoffen.
Design van biologisch afbreekbare steigers om te dienen als platform voor de cellen om weefsels te organiseren voor herstel en regeneratie van tanden en parodontale weefsels.
Het ontwikkelen van biologisch afbreekbare synthetische polymeren voor gentherapie identificeren isolaat cultuur en karakteriseren van multipotente stamcellen van volwassen weefsels typen voor reparatie van TMJ bijbehorende structuren.
CONCLUSIE
Er is behoefte aan een steviger wetenschappelijke en technische basis met het oog op de volgende generatie van medische implantaten die te ontwikkelen veilige betrouwbare slimme en duurzame integrale en multidisciplinaire onderzoek moet ons begrip van biologisch systeem te bevorderen en vormen de basis voor het ontwerp en de ontwikkeling van de normale synthetische medische materialen die verenigbaar zijn met het milieu van de gastheer zijn en een aanzienlijke verhoging van de functionele levensduur van implantaten.
de toekomstige ontwikkelingen op dit gebied zal vereisen materialen en computer wetenschapper, natuurkundigen, bio-ingenieurs, artsen, bioloog en industrie samen te werken op weg naar een gemeenschappelijke visie in plaats van het nastreven van hun eigen doelstellingen
