De kaakgewricht ( TMG
) is het gebied recht tegenover het oor aan weerszijden van de kop waar de bovenkaak (maxilla) en onderkaak (onderkaak) samenkomen. Spieren gehecht aan en rond de kaak gezamenlijke controle van de positie en de beweging van de kaak. Deze verbinding is een unieke schuivende "kogel en bus" die een schijf geplaatst tussen heeft, is het enige gemeenschappelijke in het lichaam die in alle richtingen bewegen. Het kaakgewricht functies aan de kaak te verplaatsen, in het bijzonder in het bijten en kauwen, praten, en geeuwen. Het is een van de meest gebruikte verbindingen in het lichaam.
De kaakgewricht zijn zeer complex en bestaan uit spieren, pezen, een schijf en een bones.You temperomandibulaire gewricht aan elke zijde van de kaak ( rechts en links). Elk deel bijdraagt aan de soepele beweging van de temperomandibulaire gewricht. Wanneer de spieren ontspannen en in evenwicht en beide kaakgewrichten openen en sluiten comfortabel, zijn we in staat om te praten, kauwen of geeuwen zonder ongemak of pijn.
TMJ
Symptomen
We kan de TMJ vinden door een vinger op het driehoekige gebied voor het oor. De vinger is gewoon iets naar voren verplaatst en stevig ingedrukt, terwijl het openen van de kaak. De beweging vilt komt van de TMJ opening. We kunnen ook het gevoel van de gezamenlijke ontwerpresolutie als we een beetje vinger tegen de binnenzijde voorste deel van de gehoorgang. Als een patiënt ervaart TMJ problemen de eenvoudige handeling van het openen en sluiten van uw mond kan leiden tot aanzienlijke pijn. Het openen van uw mond kan de afgeronde uiteinden van de onderkaak (knobbels) te glijden langs de verbinding bus van de temporale bot. De condyli zijn in staat om terug naar hun oorspronkelijke positie te schuiven wanneer u uw mond te sluiten. De beweging wordt gehouden door een soepele zachte schijf kraakbeen dat tussen de condylus en het slaapbeen, waardoor een glijdende kussen zodat het been niet wrijven in bot. Kauwen creëert een zeer sterke kracht. Deze schijf is in staat om de krachten van het kauwen van de gehele gezamenlijke ruimte te verspreiden.
TMJ stoornissen (ook wel TMJ syndromen) is een complex geheel van problemen van het kaakgewricht. De spieren en gewrichten werken als een team. Een probleem met een van beide kan leiden tot stijfheid, hoofdpijn, oorpijn, beet problemen (ook wel een malocclusie), klikgeluiden, of vergrendeld kaken. TMJ aandoeningen kunnen worden veroorzaakt door verschillende soorten problemen. Deze kunnen bestaan uit artritis, trauma aan de kaak, of spiervermoeidheid van klemmen of slijpen van uw tanden. TMJ aandoeningen komen het meest voor bij vrouwen tussen de leeftijden van 30 en 50, maar kan optreden bij kinderen en jongeren na bretels, en bij zowel mannen als vrouwen op elke leeftijd.
-Teeth klemmen. Mensen die voortdurend balde bijten op de dingen terwijl wakker. Dit kan zo simpel zijn als kauwgom, een pen of potlood, of zelfs vingernagels zijn. De constante bonzen op het gewricht zorgt ervoor dat de pijn. Stress is vaak de belangrijkste oorzaak van de tanden klemmen.
-Habitual kauwgom kauwen of nagels bijten
-Dental problemen en uitlijning van de tanden (malocclusie). Patiënten kunnen klagen dat het moeilijk is om een comfortabele bijten vinden of de manier waarop hun tanden in elkaar passen veranderd. Kauwen op slechts één zijde van de kaak kan leiden tot of zijn een gevolg van TMJ problemen
-Trauma naar de kaken.. Vorige breuken in de kaak of gezicht botten kan leiden tot TMJ aandoeningen
trauma is opgesplitst in 2 types:. micro-trauma en macro trauma
micro trauma wordt beschouwd als intern, zoals het slijpen van de tanden (bruxisme) en klemmen (kaak aanscherping). Deze continue kloppen op het kaakgewricht kan de uitlijning van de tanden te veranderen. De spier betrokkenheid veroorzaakt een ontsteking van de vliezen rond het gewricht. Tandenknarsen en klemmen zijn gewoonten die kunnen worden gediagnosticeerd bij mensen die klagen over pijn in het kaakgewricht of gezicht pijn die de spieren die betrokken zijn bij het kauwen bevat.
Macro trauma is van een extern trauma als een klap aan de gezicht of een auto-ongeluk. Dit trauma kan het kaakbeen breuk, dislocatie van de TMJ veroorzaken of schade aan het kraakbeen schijf van het gewricht veroorzaken. Pijn in het kaakgewricht kan ook optreden na tandheelkundige behandeling waarbij het gewricht opengerekt voor langere tijd. Massage en warmte-applicatie na uw afspraak bij de tandarts kan helpen herbeleven het ongemak.
-Stress leidt vaak tot unreleased nerveuze energie. Het is heel gebruikelijk voor mensen onder stress om dit nerveuze energie vrij te maken door bewust of onbewust slijpen en balde hun tanden.
-Routine taken of gewoonten, zoals het vasthouden van de telefoon tussen het hoofd en de schouder kunnen bijdragen aan TMJ aandoeningen .
-Anatomy. U kunt een misvormde kaakbeen, joint, of schijf hebben, wat leidt tot een slechte werking, slijtage en pijn.
TMJ pijn kan meestal optreden als gevolg van onevenwichtige activiteit, spasmen, of overmatig gebruik van de kaakspieren. Symptomen zijn vaak chronisch te zijn, en de behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak. Veel symptomen kunnen niet verschijnen in verband met het kaakgewricht zelf.
Hoofdpijn. Ongeveer 80% van de patiënten met een TMJ stoornis klagen over hoofdpijn en ongeveer 40% rapport gezicht pijn en oorpijn. Pijn wordt vaak verergerd bij het openen en sluiten van de kaak. Blootstelling aan koud weer of lucht kan samentrekken van de spieren en gezicht pijn te verhogen.
-Ear pijn. Ongeveer de helft van de patiënten met een aandoening TMJ bericht oorpijn en vertonen geen tekenen oorontsteking niet. De oorpijn wordt gewoonlijk beschreven als zijnde voor of onder het oor. Omdat oorpijn gebeurt zo vaak in TMJ patiënten. Ear specialisten worden routinematig opgeroepen om de definitieve diagnose van een TMJ stoornis te maken.
-Sounds. Slijpen, kraken te klikken of popping geluiden (medische term = crepitus) komen vaak voor bij patiënten met een TMJ stoornis. Deze geluiden zijn niet altijd geassocieerd met een verhoogde pijn.
-Dizziness. Ongeveer 40% rapporteert een lichte gevoel van duizeligheid of onbalans. De oorzaak van deze vorm van duizeligheid is niet bekend.
-Fullness van het oor. Ongeveer een derde van de patiënten met een TMJ stoornis beschrijven gedempt, verstopte of volle aren. Zij kunnen zich bewust zijn van het oor volheid en pijn tijdens het vliegtuig starts en landingen. Deze symptomen worden meestal veroorzaakt door Eustachius buis dysfunctie (structuur die verantwoordelijk is voor het reguleren van druk in het middenoor). Er wordt aangenomen dat patiënten met TMJ syndromen hyperactiviteit (spierspasmen) van de spieren die verantwoordelijk zijn voor het regelen van openen en sluiten van de buis van Eustachius.
-Tinnitus (beltoon of geluid in het oor). Om onbekende redenen, 33% van de patiënten met een TMJ stoornis ervaring tinnitus. 50% van deze patiënten zullen resolutie van de tinnitus na succesvolle behandeling van de ziekte TMJ.
Veel aandoeningen kunnen vergelijkbare symptomen TMD veroorzaken. Deze omvatten een kiespijn, sinus problemen, artritis, oorontsteking, of tandvleesaandoeningen. Uw tandarts zal een zorgvuldige anamnese, tandheelkundig onderzoek uit te voeren, en de nodige röntgenfoto's om de oorzaak van uw klachten te bepalen. Een CT-scan kan de arts of tandarts zeer gedetailleerde beelden van de deelnemers aan het gemeenschappelijk botten te bieden en MRI's kunnen problemen met de schijf van het gewricht te laten zien.
Patiënten TMJ problemen kan soms verdwijnen op hun eigen. Als uw symptomen aanhouden, kan uw arts medicijnen of een nachtwaker om u te helpen houden u van het malen van je tanden 's nachts aanraden. Chirurgie kan nodig zijn (in zeer zeldzame gevallen) te repareren of te vervangen het gewricht. Conventionele behandeling bestaat uit een dieet van zacht voedsel, samen met warme kompressen om te settelen de spanning van de spieren.
Medicijnen voor de behandeling van TMJ Disorders
-Painkillers. Tandarts of arts zal aanbevelen medicijnen over de toonbank (zoals Aleve of Motrin), of het voorschrijven van medicijnen, zoals Dolobid zijn een eerste optie om pijn te verlichten. Als de pijn blijft, kunnen zij iets sterkers om te gaan met pijn voorschrijven.
-Tricyclische antidepressiva (Amitriptyline of Nortriptyline). Antidepressiva worden genomen voor het slapengaan voorgeschreven zijn succesvol in het verlichten van TMJ pijn bij sommige patiënten.
-Muscle relaxantia (Valium). Deze soorten geneesmiddelen worden soms gebruikt voor een paar dagen of weken te helpen verlichten pijn door TMJ aandoeningen.
-Corticosteroid drugs. Deze geneesmiddelen kunnen worden geïnjecteerd in de gezamenlijke ruimte om hulp te bieden. Dit wordt alleen gebruikt bij patiënten met sever pijn en ongemak.
Aleve voor TMJ Symptomen
-Botulinum toxine. Het injecteren van botulinum toxine (bijvoorbeeld Botox) in de kaakspieren kan verlichting van pijn geassocieerd met TMJ aandoeningen geven.
therapieën beschikbaar
-Night Guard. Bij patiënten die hun tanden patiënten malen kunnen profiteren van het dragen van een bedrijf op maat gemaakt apparaat. Dit nachtwaker voorkomt dat uw tanden aan elkaar in contact komen, en herpositioneert de tanden aan de kaak gezamenlijke pakken.
-Psychological Therapy. Voor patiënten bij wie de belangrijkste symptoom is van stress of angst kunnen zij profiteren van een bezoek aan een psychotherapeut. Hierdoor kan de patiënt te worden zelf bewust van stress triggers en leren ontspanning technieken om stress te verlichten.
Surgical Treatment
-Dental Aanpassingen. Uw tandarts kan uw beet te verbeteren door het aanpassen van de bijtende oppervlakken van uw tanden. Dit zal zorgen voor uw hapje in een meer evenwichtige staat. Andere opties zijn het vervangen van ontbrekende tanden, of vervangen nodig vullingen en kronen. Deze acties soms verergeren TMJ pijn.
Er zijn gezamenlijke Aspiration (Arthrocentesis). Deze procedure maakt het mogelijk voor de gezamenlijke irrigatie. De gezamenlijke wordt geïrrigeerd om puin en inflammatoire bijproducten te verwijderen.
-Surgery. Dit wordt als een laatste redmiddel. De operatie zal worden gedaan om te repareren of te vervangen gewricht. Dit moet indien mogelijk worden vermeden. Slechts ongeveer 1% van de mensen met TMJ aandoeningen vereist chirurgie voor gewrichtsvervangende.
De meeste patiënten zijn zeer succesvol met conventionele conservatieve therapie (zoals rust de kaak of nachtwaker). Het succes van de behandeling hangt af van hoe ernstig de symptomen zijn en hoe goed u voldoet aan de behandeling. Zoals altijd, is het het beste om regelmatig afspraken houden om uw tandarts te zien en hen te laten weten als er TMJ problemen ontwikkelen.