Heb je je ooit afgevraagd wat een tandarts zich te specialiseren in iets als tandvleesaandoeningen motiveert? Onlangs had ik het voorrecht om te spreken met Dr. Benjamin Young, een parodontoloog in San ...
Periodontists: De Gum Specialists - Interview met Dr. Benjamin Young
Heb je je ooit afgevraagd wat een tandarts te specialiseren in motiveert zoiets als tandvleesaandoeningen? Onlangs had ik het voorrecht om te spreken met Dr. Benjamin Young, een parodontoloog in San Antonio, Texas, en vroeg hem een paar vragen over de parodontale specialiteit. Hij genadig gaf ons de antwoorden hieronder geproduceerd.
Mijn grootvader was een zakenman in Californië en hij besloot dat zijn twee zonen, ofwel in de geneeskunde of tandheelkunde moet gaan voor een aantal redenen. Eerst dacht hij dat ze succesvol leven zouden hebben met minder van de ontberingen die hij geconfronteerd werken van de corporate ladder. Dus mijn vader ging in de tandheelkunde en zijn jongere broer werd een arts. Ik ben geboren de tweede van vier kinderen en van een zo vroeg tijd als we konden herinneren, onze ouders ten zeerste aanbevolen een loopbaan in de geneeskunde en tandheelkunde. Als gevolg daarvan mijn jongere zus en ik zijn tandartsen en mijn broers zijn artsen.
Oorspronkelijk was ik op weg naar de geneeskunde. Ik weet niet waarom eigenlijk, behalve dat het leek een breder veld. Op een avond toen ik in het midden van de middelbare school, mijn vader kwam in onze kamer (ik deelden een kamer met mijn twee broers) en zat op mijn bed. Hij vertelde me dat hij geweest was naar me kijken en rekening houdend met mijn interesses. In vergelijking met mijn twee broers was ik extravert en fun-loving. Ze waren beiden meer single-minded en leergierig. Hij dacht om deze reden zou ik een goede tandarts te maken, omdat tandartsen lijken meer belangen buiten hun beroep voeren, terwijl artsen meer wat ze doen zijn gebonden. Het is niet ongewoon voor degenen die in de geneeskunde om een week 60 tot 80 uur op het werk met inbegrip van het opstaan op alle uren van de nacht met het oog op de zorg voor zeer zieke patiënten. Tandartsen anderzijds genieten weekend. Ze hebben tijd voor gezin en hobby's. Dit argument maakte veel zin voor mij, dus ik begon in de tandheelkunde meer serieus te kijken. Daarbij was het feit dat mijn eerste echte betaalde baan werkte als een tandartsassistente voor mijn vader. Dit liet me om de tandheelkunde van dichtbij te zien en ik vond wat ik zag.
Mijn vader was een endodontist en mijn plan door middel van tandschool was om één te worden mezelf dus ik kon naar huis terug te keren en samen met mijn vader in de praktijk. Om door tand school te krijgen, echter, had ik een aanvraag voor een militaire beurs. Mijn broers waren in de medische school rond de tijd dat ik in de tandheelkundige school en mijn zus zou spoedig na mij komen. Bijgevolg was er geen manier mijn vader zou voor ons allemaal via onze professionele opleidingen te betalen. Dus mijn twee broers verkregen Air Force beurzen die hun wegen betaald via de school en ik was gelukkig genoeg om te worden toegelaten tot de Air Force ook. Om eerlijk te zijn, tandheelkundige beurzen in het leger in de late jaren '70 waren zeldzaam. Ik solliciteerde naar leger, marine en luchtmacht twee keer per voordat ze uiteindelijk één van hen - de Air Force -. Accepteerde me
Natuurlijk na het afstuderen van tandschool ik binnenkwam actieve dienst en nam een jaar de huisartspraktijk residency die me in staat om rotaties te doen door alle van de specialiteiten van de tandheelkunde. Ik vond het niet leuk parodontologie in de tandheelkundige school, omdat het leek saai. Maar in mijn rotatie hadden we meer tijd om de reacties van de patiënten op de behandeling te bestuderen, en ik begon te waarderen hoe de behandeling van chronische ziekten en de chirurgische reconstructie van verloren weefsel echt van de kwaliteit van het leven en de uitkomst van de tandheelkundige zorg voor patiënten in een betere algemeen. Ik ontdekte dat wat ik miste in de tandheelkundige school was de tijd die nodig is om verbetering te zien in de zorg. Maar zelfs na het voltooien van deze residency ik was nog steeds denken dat ik was van plan om specialisatie in endodontie zoeken.
Mijn volgende opdracht na de residentie was in Duitsland. En hier is de echte reden waarom ik uiteindelijk besloten om een parodontoloog worden. Een collega resident en ik meldde voor het recht op dezelfde dag en voldeed aan onze nieuwe commandant. Hij introduceerde ons naar de kliniek en vertelde ons welke behandeling kamers we zouden hebben. Hij vertelde ons ook dat hij nodig had een van ons op te treden als endodontist van de kliniek en de andere op te treden als parodontoloog van de kliniek. Root grachten vereisen x-ray en behandelkamer mijn vriend toevallig in de hal van de x-ray machine. Mijn kamer was 50 yards in een lange gang. Het was op dat moment dat ik als vrijwilliger op parodontologie te nemen. Dus zo gek het ook mag klinken, een groot deel van de reden waarom ik werd een parodontoloog heeft te maken met een lange gang. De andere reden was omdat mijn vader een hartaanval en gepensioneerde voordat ik naar huis kon komen en bij hem. Omdat het niet langer mogelijk zou zijn voor mij om te werken naast mijn vader, stapte ik terug en vroeg me af wat ik heb genoten van het doen van de meest. Het antwoord was parodontologie geworden.
Parodontologie is een sub-specialiteit van tandheelkunde en periodontists nemen over de verzorging van de meest gecompliceerde omstandigheden waarin infecties in het tandvlees en bot rondom de tanden. Als algemene tandartsen niet te krijgen van de reactie op de zorg die zij hopen of wanneer ze geconfronteerd met een verwarrende presentatie van de symptomen verwijst ze dan naar periodontists.
Tenzij iemand wil een parodontoloog worden, een lijst van procedures is van weinig waarde. Het volstaat te zeggen dat de bijzondere gericht op de gezondheid van de steunweefsels rondom tanden. Dit omvat het tandvlees (gingiva), been, periodontale vezels en het oppervlak van de wortel van de tand (cement). Als alleen het tandvlees ontstoken raken, zwellen, zacht zijn en gemakkelijk bloeden, we dit gingivitis noemen. Indien het tandvlees, bot, periodontale vezels die hechten tussen het bot /tandvlees en de wortel, en het cement oppervlak van de tand bij het ontwerp dan noemen we dit parodontitis.
In wezen neemt twee soorten mensen voor de behandeling van parodontitis. Het eerste en belangrijkste persoon is de patiënt. Ongeacht de patiënt doet elke dag heeft meer van een lange-termijn effect op de uitkomst van de zorg in vergelijking met wat iemand anders doet elke keer in een tijdje. De patiënt heeft twee banen. De eerste taak is plaque controle en bij de behandeling van parodontitis, dit is 80% van wat de patiënt nodig heeft. Maar dit laat nog eens 20% die gaat naar tweede baan van de patiënt. Ik noem dit "Afspraak Management." De patiënt moet zijn of haar tanden en tandvlees ergens te nemen om iets te regelmatig te krijgen en tweede baan van de patiënt is om te weten wat ze nodig hebben en wanneer en waar te gaan om het te krijgen. Dit zal nodig zijn voor de rest van het leven van de patiënt. De andere persoon die nodig zijn voor de behandeling van parodontitis is een tandarts. De eerste persoon die een patiënt moet zien is meestal een algemene tandarts. Deze persoon kan bepalen hoe gevorderd het probleem is en de patiënt helpen het juiste niveau van de zorg te verkrijgen. Als het probleem is vooral gingivitis, dan zal de tandarts waarschijnlijk de persoon systematisch bij een mondhygiënist voor een reinigings- en plaque besturingseenheden. Als de voorwaarde vroege parodontitis, zal de algemene tandarts met behulp van de tandhygiënist om deze effectief te behandelen. Uiteindelijk zal de patiënt in een ondersteunende zorg programma worden geplaatst met een aanbevolen interval van het documenteren van de examens (waar de zakken worden gemeten en bloeden websites vermeld) en interceptieve low-impact zorg wordt verleend. Voor patiënten met gevorderde ziekte, is het verstandig om een parodontoloog betrokkenen. Tot slot, in gevallen waar botverlies of tandweefsel verlies is te geavanceerd, de stand van de techniek van vandaag is om tanden te verwijderen en tandheelkundige implantaten . In wezen een tandheelkundig implantaat is een kunstmatige wortel die dan wordt het platform voor een kunstmatige tand of tanden. Tandheelkundige implantaten mag niet worden aangemerkt wanneer algemene infecties in de mond goed onder controle. Daarom worden periodontists getraind om tandheelkundige implantaten en beheren parodontitis tegelijk. Ze zijn ook bedreven in het beheer op lange termijn van de ondersteunende structuren rond tandheelkundige implantaten en soms deal met het beheren van infecties en botverlies rondom hen. Tandartsen meestal weten wanneer het tijd is om een patiënt te verwijzen naar een parodontoloog. Soms patiënten zijn terughoudend om te gaan. Dit is meestal een grote fout. Mijn advies aan alle tandartsen is om naar de periodontists om hen te leren kennen. Krijg een idee om elk van hun behandeling filosofieën. Zij, evenals de andere leden van de ploeg, moeten comfortabel dat de periodontist de totale parodontale therapieprogramma hun kantoor ondersteunen voelen. De bit van de coördinatie vergt tussen de twee tandartsen en hun teams zullen enorme dividenden later te betalen als de kwaliteit van de patiëntenzorg en het moreel te verbeteren. Voor patiënten die problemen hebben en denken dat ze kunnen-gum-gerelateerde zijn, ze moeten vrij zijn om het advies van een parodontoloog direct zoeken voelen. De meeste specialisten weet ik probeer om de eerste patiënt te houden ontmoetingen zo laag in kosten mogelijk, omdat zij het belang van de patiënten comfortabel gevoel vooruit in de zorg te begrijpen. Persoonlijk vind ik het erg handig om tijd opzij te zetten in mijn week dat open is voor het kort overleg bezoeken zonder kosten is te hebben. Deze patiënten in staat stellen om de eerste zorgen en vragen beantwoord te krijgen, velen van hen die te maken hebben met een verzekering. Voor beoefenaars, deze no pay overleg baat bij dat patiënten niet ongelukkig in deze eerste bijeenkomsten, omdat ze zich zorgen maken over wat deze ontmoeting is hen kost. Ook vermindert het de gesprekken waar patiënten gewoon wilt weten wat iets kost, wanneer noch het kantoor of de patiënt echt weten wat het probleem werkelijk is en wat zijn alle redelijke behandeling opties om het probleem op te lossen. Het is niet ongewoon voor mij om te zien dat wat een patiënt denkt dat ze moet meer doen dan wat er werkelijk nodig is, dus het is altijd het beste om te voldoen, en om iemand te kijken naar de situatie van vóór het verstrekken vergoeding schattingen. De NeXsmile procedure is nieuwe technologie die werd ontwikkeld in San Antonio, Texas. De originele klinische proof of concept en business model won een nationale onderscheiding van Frost & amp; Sullivan in 2011 omdat het een manier voor mensen die worden verliezen al hun tanden snel worden hersteld met een ongelooflijke nauwkeurigheid en goedkoper in vergelijking met gelijkaardige werkwijzen. NeXsmile maakt gebruik van Cone Beam CT-scan in combinatie met een snelle productieprocessen te maken en te installeren mooie sterke tanden op een platform van tandheelkundige implantaten. Omdat het een digitale werkwijze voor het vervaardigen van het opent de mogelijkheid van een virtuele tandtechnisch laboratorium en de mogelijkheid voor herstellende tandartsen, chirurgen en zelfs patiënten 3D modelleren van het hoofd en de vermelde procedures zien zonder hun huis of kantoor verlaat . Zie uw tandarts meteen en wacht niet tot het pijn doet. Vergeet niet, de meeste parodontitis heeft weinig tot geen pijn geassocieerd met het. Dit betekent dat mensen kunnen gaan voor de jaren voordat de tanden los gaan zitten of pijnlijke abcessen vorm en de 'kracht' ze in het kantoor van een tandarts. Helaas, meestal wanneer de pijn is de reden dat mensen eindelijk te gaan en het probleem uitgecheckt, de tanden mag niet te redden zijn. Sommige mensen zijn vatbaar voor parodontitis, zodat ze niet in staat zijn om het te voorkomen. Opnieuw is het het beste om routinematige tandheelkundige check-ups deze uitgecheckt te hebben. En zoals reeds gezegd, plakbeheersing dagelijks belangrijk. Denk niet dat je begrijpt hoe dit te doen, omdat je geleerd door je ouders als je zes waren. Mondhygiënisten zijn een prachtige bron voor dit soort informatie. Dank u, Dr. Young, voor het delen van deze nuttige informatie met ons! Vergeet niet om te controleren zijn website en blog voor meer informatie over parodontologie.
4. Wanneer moeten patiënten worden doorverwezen naar een parodontoloog?
5 . Wat is de NeXsmile procedure?
6. Welk advies heb je te bieden aan patiënten met tandvleesaandoeningen?
7. In uw mening, hoe patiënten het best voorkomen tandvleesaandoeningen?