We zitten in een serie de bespreking van de belangrijkste elementen van een parodontale evaluatie. Mijn laatste blog gesproken over het belang van de evaluatie niet alleen de kwantiteit, maar ook de kwaliteit van de calculus. Nu, laten we verhuizen naar een andere belangrijke bevinding, furcatie betrokkenheid.
De mate van furcatie betrokkenheid is een belangrijke factor bij het bepalen van een nauwkeurige prognose en bij de ontwikkeling van een passend behandelplan. Furcatie exposure, meer dan wat dan ook, bemoeilijkt instrumentatie. Het is veel moeilijker om een instrument zes millimeter zak als het wordt geassocieerd met een blootgestelde furcatie dan is wanneer de zak grenst aan een vlak oppervlak. Verder is het veel moeilijker om voldoende plakbeheersing behouden wanneer er furcatie blootstelling.
De prognose van een tand met blootstelling furcatie minder gunstig dan voor één zonder blootstelling. Dit moet in aanmerking worden genomen bij het ontwikkelen van een behandelplan. In de meeste gevallen is het onverstandig om een furcatie betrokken tand als een belangrijk element in een herstellende behandelplan te gebruiken.
Furcatie uitzettingen ook een belangrijk element te spelen in de ontwikkeling van een parodontale behandeling plan. Chirurgische toegang is vaak nodig om een adequate toegang voor instrumentatie te bieden.
Bij het verkennen voor furcatie betrokkenheid vergeet niet om te controleren of de bovenkaak eerste en de tweede onderkaak premolaren. Deze tanden, soms zijn multi geworteld. Het beste is om de mesiale furcaties van de bovenkaak kiezen uit het gehemelte kant en de distale furcaties van de bovenkaak kiezen uit het gezicht kant te verkennen. Ik cijfer furcaties van één tot drie:
Grade één - vroege blootstelling
Grade twee - in staat zijn om sonde in het centrale gebied van de furcatie
Grade drie - in staat zijn om de hele weg sonde door middel van naar de andere kant
Er zijn veel ontdekkingsreizigers beschikbaar voor sonderen furcaties. Ik heb liever een 11/12 ontdekkingsreiziger, omdat het werkt goed, niet alleen voor het verkennen van de furcaties, maar ook voor het verkennen van de diepere ondergrond.
ADA Chairside Guide to Parodontitis
Hoe te verscherpen Video
Download Dental Instrument Sharpening Guide