Zeer vergelijkbaar met de patiënt ik in mijn vorige post besprak, had ik een patiënt die vandaag de dag in was voor een perio onderhoud bezoek. Ze had gingivitis gelokaliseerd, met inbegrip van gebieden die heel gemakkelijk bloedde na sonderen, waren rode, pijnlijke en gezwollen. Dit is een andere patiënt met nauwgezette thuiszorg, opnieuw met de Sonicare en Listerine tweemaal daags en flosses elke dag. Ze had een baby 5 maanden geleden, is niet verpleging en is terug op orale anticonceptiva. Gezien haar zeer hoog niveau van thuiszorg, en dieet dat is niet ongebruikelijk in elk opzicht, en het feit dat ze nooit mist haar 3 maanden onderhoud afspraken, moeten we niet te zien dit niveau van gingivitis. De hormonale evenementen met de zwangerschap en het gebruik van orale anticonceptie zijn zeker risicofactoren. Ze is in uitstekende gezondheid, geen roker of diabetes, geen familiegeschiedenis van diabetes, haar spanning hoger is dan normaal, maar niet zodanig dat ze waarneemt als onbeheersbaar. Hoe verder te gaan? Ik ga naar een DNA-test te doen, opnieuw met OralDNA Labs (oraldnalabs.com), en dienovereenkomstig te handelen, afhankelijk van de resultaten. Ze eigenlijk vroeg me om de DNA-test doen, omdat ik al eerder meldde het en ze is erg betrokken en gemotiveerd om deze te draaien. Mijn beslissing om op deze manier te werk gaan is gecentreerd op het feit dat ze al haar biofilm controle aan het doen is optimaal. Vroeg haar het opvoeren van haar thuiszorg is niet het antwoord in mijn mening. Als haar thuiszorg optimaal waren, zou ik eerst adviseren dat. Het antwoord van haar lichaam de bacteriële verontreiniging, of beter gezegd het gebrek daaraan, die klinisch manifesteert als een hoog gingivitis. Ik zou Betadine irrigatie of systemische antibiotica of Periostat® of Arestin of een combinatie daarvan gebruiken na het zien van de testresultaten. Wat ik probeer om te komen tot goed predicability van de resultaten van de behandeling met verschillende zaken met behulp van de steeds groter wordende instrumenten hebben we nu in onze toolbox.Please laat me weten hoe u soortgelijke situaties hebben behandeld. Ik zou het leuk vinden om te leren hoe anderen te benaderen deze patiënten, wat er in uw besluitvorming en wat voor soort resultaten die je krijgt. "Behandel elke patiënt, elke keer voor elk niveau van perio ziekte" Richard H. Nagelberg, DDS
