Tandheelkundige gezondheid > Dental Procedure > Endodontics > Principe Gedreven Reiniging, Shaping en Obturation in orthograde First-Time Endodontic Treatment

Principe Gedreven Reiniging, Shaping en Obturation in orthograde First-Time Endodontic Treatment

 

Dit document werd geschreven voor detail, met de klinische rationale, de verschillende stappen in orthograde eerste keer endodontische behandeling van volwassen tanden met gesloten toppen. De stappen zijn beschreven principe gedreven en werkt met vrijwel elke roterende nikkel titanium (RNT) instrumentatie systeem. Het bovenstaande in afwijking van dit artikel beschrijft het gebruik van Twisted Files * (TF) en RealSeal * obturatie (met meester kegels en RealSeal One Bonded Afsluiters *) om deze principe gedreven doelen te bereiken. Deze materialen worden uitgewerkt, omdat we geloven dat ze de state of the art RNT en obturatie keuzes op de markt vandaag.

De instrumenten en obturatie sequenties voorzien zal werken met vrijwel elk kanaal complexiteit (kromming, verkalking, dentine hardheid), de lengte en het type tand (kies, anterior, etc). De aanbevolen volgorde veronderstelt:

& bull; dat de medische en tandheelkundige geschiedenis zijn beoordeeld.

& bull; de tand is herstelbaar en peridontally geluid.

& bull; percussie, palpatie, mobiliteit en sonderingen zijn bepaald voor de overtredende tand en optimaal alle tanden in het kwadrant.

& bull; radiografisch, 2-3 beelden van de vermoedelijke tand worden genomen driedimensionaal kaart (de grootst mogelijke mate) de anatomie van de tand die behandeling.

& bull; voornaamste klacht van de patiënt is gereproduceerd. Als de patiëntenrapporten aanhoudende pijn koude dranken, moet de clinicus alle tanden in het kwadrant onderwerpen aan een ijs test om te bepalen welke tand een perifere respons ten opzichte van de anderen geeft.

& bull; de diagnose correct is, de juiste tand is geïdentificeerd en dat de patiënt heeft een dentogene probleem dat zal worden opgelost door endodontische therapie.

& bull; de patiënt is geïnformeerd over de aard van de procedure, de risico's en de behandeling alternatieven.

& bull; alle vragen van de patiënt zijn beantwoord.

& bull; de patiënt heeft geïnformeerde toestemming gegeven na 2 en 3 hierboven.

& bull; de rubber dam wordt altijd gebruikt.

& bull; verlichting en vergroting gebruikt. Op een minimum, moet loepen worden gebruikt, optimaal met een lichtbron. Een uitstekende optie loepen is de klasse IV HiRes (Orascoptic, Middleton, WI, USA) in bepaalde klinische omstandigheden gedragen door een van de auteurs (RM). Optimaal, de chirurgische operationele microscoop biedt een ongeëvenaarde visualisatie bij veel hogere machten (Global Surgical, St. Louis, MO, USA) dan loepen.

Naast de bovenstaande vereisten, ideaal kanaal voorbereiding vereist dat de:

& bull; kanaal blijft in zijn oorspronkelijke positie.

& bull; kleine vernauwing (MC) van de apicale foramen overblijft op de oorspronkelijke positie en afmeting.

& bull; laatste voorbereiding is een taps toelopende trechter van opening Apex met vernauwing doorsnede diameters.

& bull; kanaal is bereid om een ​​optimale taper dat irrigatie- en obturatie hydrauliek maximaliseert. Inherent aan deze aanbeveling is dat de uiteindelijke voorbereide kanaal proportioneel is taps om niet aan de wortel aan perforatie of lange-termijn risico van verticale breuk strip door overmatige verwijdering dentine vatbaar.

Deze doelen zijn gewild, ongeacht de gebruikte kanaal voorbereiding instrumenten. Een samenvatting van de instrumentatie sequentie die hieronder wordt beschreven, wordt de toegang rechte lijn gevolgd door verwijdering van de cervicale dentine driehoek (CDT). Orifice vormgeving maakt onbeperkte toegang voorgevormde kant K bestanden worden ingevoegd, worden gebruikt om doorgankelijkheid apicale apicale patency bereiken wordt gedefinieerd als het vermogen om een ​​kleine hand K bestand gemakkelijk en reproduceerbaar waardoorop MC. Een glijdende bereid na apicale doorgankelijkheid wordt bereikt (het kanaal wordt vergroot van zijn aanvankelijke minimale diameter tot de grootte van een # 15 kant K file). Zodra een glijpad wordt bereid, RNT kanaal uitbreiding begint.

Canal voorbereiding wordt uitgevoerd "kroon naar beneden", wat betekent dat het kanaal wordt bereid uit de kroon op de top. Kroon neer instrumentatie betekent dat RNT bestanden worden gebruikt van grotere draadkaarsen en tip maten kleiner. Een dergelijke reeks zal toestaan ​​elk kleiner taper of formaat tip om verdere apicaal relatieve vooruitgang naar het bestand dat eraan voorafging. Zodra de definitieve versmalling van het kanaal wordt voorbereid en de eerste RNT bestand bereikt de top, is de master apicale diameter (MAD) bereid werken vanuit kleinere tip maten om grotere met dossiers van minder taper dan de conus dat de uiteindelijke voorbereide kanaal. Met andere woorden, als het kanaal is bereid een 0,08 laatste taper (zoals hieronder beschreven) en een # 25 tip grootte, creatie van de MAD wordt sequentieel uitgevoerd met 0,06 /30 0,06 /35, .04 /40 sized RNT instrumenten.

De doelstellingen van endodontic obturatie zijn om driedimensionaal te vullen het voorbereide kanaal ruimte met een biocompatibel materiaal dat afsluit het kanaal van de mondelinge milieu en voorkomt migratie van bacteriën langs het kanaal. Inherent aan de bovenstaande verklaring is de eis dat het materiaal gemakkelijk worden teruggetrokken, biocompatibele, beschikbaar, niet toxisch, niet mutageen, niet allergeen, kosteneffectief, kunnen worden thermosoftened en verdicht, lage krimp bij afkoeling, matige flexibiliteit (plasticiteit ) naast andere kenmerken. Obturatietechnieken worden hieronder besproken.
Principe Driven Clinical Stappen in Endodontic Reiniging en Shaping

Het bereiken diepe anesthesie. Narcose moet worden getest voordat toegang begint. Indien bijvoorbeeld de patiënt gevoeligheid voor kou, moet de tand uitgedaagd voor kou. Als de tand is gevoelig voor kauwen, dient de tand zeker krijgt een percussie onderzoek om te verzekeren dat de tand asymptomatisch voor toegang.

Bepaal een geschatte werklengte (EWL) van de pre-operatieve röntgenfoto's. Deze geschatte lengte is meestal nauwkeurig tot op 1 mm van de ware werklengte (TWL).

Breng de rubber dam. Het is optimaal te klemmen achter de tand die nu werd geopend en een stuk garen moet worden gehecht aan de cofferdam klem.

Maak toegang rechte lijn. Alle openingen moeten zichtbaar zijn in een spiegel het licht van de tand.

Als de vitale pulpa is duidelijk in de pulpakamer, een viskeuze EDTA gel zoals Slick Gel * moeten worden ingebracht om de kamer te vullen. Slick Gel is een viskeuze EDTA gel die wordt gebruikt om de pulp in suspensie te houden en te voorkomen dat de pulp uit wordt geduwd apicaal eenmaal kanaalpreparatie begint. Dit kan helpen elimineren blokkades, kanaal transport en andere iatrogene evenementen.

Roterende bij 500 rpm, plaatst u de 0,08 /25 TF en vul hem in ongeveer 3 mm in elk kanaal opening. Deze actie maakt een gemakkelijk toegankelijke opening waarin de volgende instrumenten kunnen worden ingebracht. Als alternatief kan een RNT bestand opening opener worden gebruikt, afhankelijk van de conus. In het algemeen, een 0,08 taper RNT opening opener is geschikt voor alle kanalen. Het gebruik van Gates Glidden boren wordt afgeraden vanwege hun neiging om schroef in het kanaal en de breuk op hun tips. Bovendien is het inherent uitdaging om een ​​continu kanaal taps bereiden met het gebruiksdoel.

Het kanaal wordt geïrrigeerd. Hoewel klinische reacties verschillen, een bewezen methode gebaseerd op de literatuur voor vitale gevallen worden geïrrigeerd met volle sterkte (niet verdund) natriumhypochloriet en niet-vitale gevallen worden geïrrigeerd met 2,0% chloorhexidine met zijdelingse ontlucht naalden. Deze oplossingen worden verwarmd voor gebruik. Irrigatie is uitgebreid en een gemiddelde molaire ontvangen van ongeveer 100-150 CC. 17% vloeibare EDTA (SmearClear *) wordt afgewisseld ongeveer elke 3-4 irrigatie van de primaire bacteriedodende irrigatievloeistof. Een dergelijke afwisseling van irrigants handelingen helpt duidelijk de smeerlaag als het vormt en zorgt voor een grotere irrigant penetratie in de dentinekanaaltjes.

In het ideale geval, het kanaal wordt geïrrigeerd met de gekozen bacteriedodende irrigant na elke RNT inbrengen in de reeks die volgt. Verwaarlozing van deze stap leidt tot grotere mogelijkheden van het kanaal blokkade en bestand breuk.

Met de 0,08 /25 TF als een opening opener, wordt het bestand geborsteld omhoog en weg van de furcatie naar de dikste wand van dentine. Een dergelijke actie verwijdert de CDT. Deze beweging zal de mogelijkheid van een strip perforatie te minimaliseren. Het verwijderen van de CDT vermindert de torsie en cyclische vermoeidheid die volgende instrumenten zullen tegenkomen.

Na de vormgeving van de opening, een voorgevormde # 10 de hand K-bestand wordt apicaal geplaatst om te bepalen of het kanaal is gemakkelijk bespreekbaar. Dit precurvature is ongeveer 30 graden en ter apicale 3-4 mm van het bestand. Als de # 10 de hand K-bestand zal niet snel door naar de EWL, moet een # 8 kant K wordt opgenomen. Als de # 8 kant K-bestand zal niet snel onderhandelen om de EWL, moet de # 6 in plaats worden ingebracht. Als de # 6 kant K het dossier van de EWL niet in eerste instantie niet bereikt, wordt het voorgevormde bestand opgenomen met meerdere oriëntaties totdat het doet. Indien alle pogingen om apicale doorgankelijkheid te bereiken zijn mislukt, moet de tand, hetzij worden doorverwezen of geïnstrumenteerd, geïrrigeerd en obturated aan de apicale niveau onderhandeld. Voorzichtigheid en klinische beoordeling worden geadviseerd.

Nadat de eerste hand K dossier van de EWL bereikt, het kanaal wordt gedroogd en een elektronische topmerkteken lezing wordt genomen.

Werken uit de eerste hand K-bestand dat de TWL bereikt, het kanaal wordt uitgebreid met de hand K-bestanden tot een # 15 de hand K file vrij draait op TWL. Dit creëert een glijpad naar RNT kanaal uitbreiding mogelijk te maken. RNT bestanden worden niet geplaatst (boven de 3 MM van de opening eerder shaping uitgevoerd) tot het glijpad wordt gecreëerd.

Om het lichaam van de kanaal vorm en vorm van de uiteindelijke bereidingen conus (onder de opening), de 0,08 /25 TF is in het kanaal lichte druk ingebracht in een enkele continue en gecontroleerde beweging die 2- duurt 3 seconden en wordt ingetrokken. In een kanaal van milde tot matige complexiteit, zal dit progressie van de 0,08 /25 TF toe tot ongeveer halverwege de root of verder apicaal in de eerste inbrengen.

Na deze eerste invoer, het kanaal wordt geïrrigeerd en recapituleerde (hand K file- # 6, 8 of 10) wordt beschouwd als de TWL te verzekeren dat het kanaal niet is geblokkeerd).

Als de 0,08 /25 TF verder apicale inbrengen zal toestaan ​​zonder onnodige druk, het is opnieuw geplaatst om de weerstand. Zo niet, dan is de 0,06 /25 TF gestoken totdat weerstand wordt ondervonden.

Met behulp van een enkele 0,08 /25 TF (of afwisselend tussen de 0,08 /25 TF en 0,06 /25 TF in een kroon naar beneden wijze), na ongeveer 3-4 inserties, TF moet de top te bereiken. In een groter kanaal (de palatinale kanaal van een bovenmolaar of de mesiale wortel van een lagere mol), zal de 0,08 /25 TF gekozen als de laatste kanaal taper. In complexere kanalen, wordt de 0,06 /25 TF genomen om de apex tot de uiteindelijke kanaal tapsheid bereiden. In zeer complexe wortels, kan meer TF toevoegingen nodig zijn dan de 3-4 hier vermeld zijn.

Een elektronisch topmerkteken lezing wordt genomen wanneer de eerste TF-bestanden bereikt het TWL.

Zodra de 0,08 /25 TF en /of 0,06 /25 TF wordt meegenomen naar de top, de MAD moet worden voorbereid. De 0,06 /30 TF, 0,06 /35 TF worden ingebracht om de TWL na de 0,08 /25 TF bereikt het TWL. Als de arts wil groter MAD voorbij een # 35, de 0,04 /40 TF en /of 0,04 /50 TF bereiden ingevoegd na elkaar. Een elektronische topmerkteken lezing wordt weer opgenomen bij de laatste TF-bestand wordt gebruikt om de TWL.

Na de laatste bactericide irrigatie wordt het kanaal geïrrigeerd met SmearClear * om de smeerlaag te verwijderen en optimaliseren uitgebeend obturatie (hieronder beschreven), gespoeld met gedestilleerd water en gedroogd.

Irrigatie idealiter worden geactiveerd. Een grote verscheidenheid aan middelen irrigatie activeren klinisch beschikbaar. Deze variëren van mechanisch roeren van irrigatievloeistof oplossingen tot ultrasone irrigatie. Een uitgebreide bespreking van de activering in irrigatie valt buiten het bestek van dit artikel. In het kort echter, hoe groter de mate van activering (dat activering mechanische, sonische, ultrasone, negatieve druk, etc.), de stofzuiger het verkregen kanaal ten opzichte van het gebruik van een passieve spuit en naald irrigatie.
Principe Driven Clinical Stappen in Endodontic Obturation

Na het kanaal voorbereiding en de uiteindelijke irrigatie, als het kanaal wordt obturated met een master kegel, de 0,06 /20 RealSeal * gebonden obturatie meester kegels kunnen worden gebruikt (gebonden obturatie wordt hieronder besproken ) eenvoudig en efficiënt te kegel pasvorm voor de definitieve obturatie. Deze conus is universeel, doordat voor de meeste klinische gevallen de kegel kan worden bijgesneden om het preparaat met Tugback (hieronder gedefinieerd) passen.

Master kegels in diameter toenemen op basis van hun taper. Met name de 0,06 /20 conus is 0,2 mm (ISO # 20) aan zijn uiteinde. Het is 0,26 mm 1 mm terug van de punt, 0,32 mm 2 mm terug van de punt, etc. Het aantal mm moeten conus pasvorm wordt afgesneden einde van de meester conus Tugback bereiken op TWL. In het bijzonder, als een # 50 MAD is bereid met TF, 5 mm zou worden afgesneden van de 0,06 /20 RealSeal meester kegel. 5 mm terug van de punt van een 0,06 /20 RealSeal meester kegel, de kegel is 0,5 mm (ISO # 50). Dezelfde wiskunde regelt het gebruik van 0,04 taps toelopende guttapercha meester kegels met betrekking tot de taps en tip grootte.

Het bewijs bestaat in de endodontische literatuur die guttapercha degradeert in het wortelkanaal systeem via tijd.1 Bovendien moet guttapercha worden beschermd met een adequate coronale zegel klinisch doeltreffender te maken. Onbeschermde lang genoeg, guttapercha zal de migratie van de bacteriën uit de opening naar Apex mogelijk te maken. Hierdoor kan het belang van coronale afdichting niet genoeg benadrukt worden. Een adequaat coronale afdichting gecorreleerd in de endodontische literatuur klinisch succes voor deze reason.2-5

RS is beschreven als "een thermoplastische kunststof materiaal op basis van de polymeren van polyester en bevat een difunctioneel methacrylaat hars , bioactief glas en radio ondoorzichtige fillers. RS sealer bevat UDMA, PEGDMA, EBPADMA en BisGMA harsen, silaan behandelde barium- boorsilicaatglas, bariumsulfaat, siliciumdioxide, calcium- hydroxide, bismut oxychloride met aminen, peroxide, foto-initiator, stabilisatoren en pigmenten. RS Primer een zuur monomeeroplossing in water. RS is niet giftig, FDA goedgekeurde en niet mutageen. Met zijn radio ondoorzichtige fillers, RS is een zeer radio ondoorzichtig materiaal. De sealer is resorbeerbare. '6

RealSeal gebonden obturatie is geweest bij de endodontische wetenschappelijke literatuur in vitro getoond en in vivo bacteriële lekkage, een doel dat in overeenstemming is met het verbeteren van de lange termijn klinisch succes te verminderen. Klinisch RealSeal wordt gebruikt en behandelt bijna precies zoals guttapercha. De gebonden obturatie als gevolg van het gebruik RealSeal geen bewezen monoblock, het geen wortels tegen verticale breuk versterking (meer of minder dan guttapercha) noch de band een bijzonder sterk is. Deze kwesties terzijde, het bewijs voor de klinische biocompatibiliteit en weerstand tegen coronale lekkage ten opzichte van percha gutta is overtuigend. Klinisch succes met RealSeal gelijk is aan of groter dan die met gutta percha, maar geen worse.7-19

RealSeal technologie beschikbaar in master kegel en een drager gebaseerde vorm (RealSeal Een Bonded Afsluiters *). Terwijl de smeerlaag aantoonbaar moeten worden verwijderd bij het gebruik van gutta percha, het verwijderen van de smeerlaag is essentieel om een ​​band met RealSeal creëren.

Een juiste meester cone fit tentoonstellingen "Tugback." Tugback betekent dat de meester conus weerstaat coronale verplaatsing wanneer deze volledig zitten. Om Tugback te bereiken, moet de kapitein kegel intiem contact hebben alleen in de apicale 3-4 mm van het kanaal en niet hoger worden gebonden in het kanaal. Prestatie van Tugback verzekert de clinicus die de meester conus niet apicaal beweegt zodra downpacked en als gevolg daarvan zal de extrusie minimaliseren obturation materiaal en het afdichtmiddel. Desgewenst kan een kegel pasvorm röntgenfoto wordt genomen om de te verwachten TWL obturatie verifiëren.

RealSeal sealer wordt geplaatst in het kanaal. RealSeal sealer is een self-etsen sealer. Genoeg sealer te lichtvaardig jas het kanaal muren voldoende is, is het niet nodig om het gehele kanaal te vullen met sealer. Het vullen van de gehele kanaal met sealer en neer inpakken een kegel extrudeert alleen onnodig veel sealer apicaal en het vergroten van de kans op postoperatieve ontsteking. Elk middel om sealer nemen in kanaal met minimale extrusie aanvaardbaar. Het gebruik van lentulo spiralen wordt afgeraden omdat deze instrumenten kunnen scheiden en zijn uitdagend te verwijderen.

Obturation begint, zijn dat laterale condensatie, één kegel obturatie, SystemB techniek, verticale verdichting techniek of een andere master cone gebaseerde techniek. Aangezien de middelen om een ​​warme verticale obturatie (verticale verdichting techniek SystemB techniek laterale verticale combinaties), zijcondensatie of enkelvoudige conus technieken klinisch aanvaardbaar. De auteurs voorstander van het gebruik van SystemB techniek geleverd via de Elements Obturation Unit * Een beschrijving van SystemB techniek wordt voorzien in uitputtend detail in de uitgave juli 2004 van Oral Health, online beschikbaar op:. Http://www.oralhealthjournal.com/issues /ISarticle.asp?aid=1000148863.

Als alternatief, als de arts gebruikt een RealSeal One Bonded Obturator (RS1) (of andere warme carrier gebaseerde technieken) na het kanaal wordt gedroogd, wordt een "verificateur" geplaatst om de TWL. De verificateur die passief past op lengte bepaalt de juiste afsluiter (carrier) maat voor het voorbereide kanaal. De RS1 (of warm carrier-apparaat) wordt geplaatst in een oven en verwarmd volgens de geprogrammeerde instellingen. Na passende verwarmingstijd wordt de RS1 ingevoegd 6-10 seconden om de TWL. De beweging van het inbrengen is opzettelijk en direct. Positioneren hoofd van de patiënt zodat het kanaal zo gemakkelijk mogelijk verbetert de vloeibaarheid van insertie te bereiken. De staart van de RS1 (of warm carrier-apparaat) wordt afgesneden op de opening niveau.

Een coronale verbinding, in de vorm van een opbouw wordt onder cofferdam geplaatst en de occlusie algemeen verlaagd afhankelijk van de coronale restauraties en nauwkeurige klinische indicaties. Berichten worden aangegeven wanneer onvoldoende tandweefsel aanwezig om de opbouw te behouden is. Toepassing van een vloeibaar composiet opbouw is efficiënt en relatief eenvoudig onder de rubberen dam aan het einde van endodontische behandeling als het materiaal gemakkelijk in de kamer kan worden ingevoerd om toegang te vullen en te herbouwen contouren van de tand vóór de uiteindelijke restauratie. Een auteur (RM) gebruik Maxcem Elite, een zelfetsende en zelfklevende composiet (Kerr, Orange, CA, USA) als een opeenhoping materiaal. Zoals hierboven vermeld, is de plaatsing van een vroege en adequate afdichting coronale gecorreleerd met verbeterde klinische succes in de endodontische literatuur.

Post op instructies worden gegeven en alle benodigde medicijnen worden voorgeschreven.

Een laatste coronale restauratie (kroon of brug) wordt geplaatst als nodig is op een andere afspraak.

Recall afspraken zijn ideaal uitgevoerd na 6 maanden en 2 jaar.

Een klinisch relevante sequentie voor orthograde eerst orthograde endodontische behandeling is gepresenteerd. De nadruk is gelegd op het uitvoeren van de voorgestelde stappen in een sequentie die op te bouwen op een andere om iatrogene gebeurtenissen te minimaliseren en het verbeteren van de kwaliteit van de driedimensionale schoonmaken, vormgeven en obturatie. Wij zijn blij met uw feedback. OH

* SybronEndo (Orange, CA, USA)

Dr. Mounce is de auteur van het non-fictie boek Dead Stuck, "one man's verhalen van avontuur, ouderschap, en het huwelijk vertelde zonder stapelen platitudes van de politieke correctheid." Pacific Sky Publishing. DeadStuck.com

Dr. Mounce lezingen wereldwijd en wordt veel gepubliceerd. Hij is in de particuliere praktijk in Endodontics in Vancouver, WA, USA.

Dr. Gary Glassman is afgestudeerd aan de Universiteit van Toronto, Faculteit der Tandheelkunde in 1984 en is afgestudeerd aan de Endodontologie Program aan de Temple University in1987. Hij is op het personeel van de universiteit van Toronto, Faculteit der Tandheelkunde in de graduate afdeling van endodontie. Gary is een fellow van de Royal College of Tandartsen van Canada, en de endodontische hoofdredacteur van Oral Health tandheelkundige tijdschrift. Hij onderhoudt een eigen praktijk, Endodontic Specialisten in Toronto, Ontario, Canada. Hij is bereikbaar via zijn website www.rootcanals.ca

Oral Health is ingenomen met deze originele artikel.
Referenties

1. C. Maniglia-Ferreira et al. Afbraak van trans-polyisopreen in de tijd na de analyse van de root-vullingen verwijderd tijdens conventionele herbehandeling. Int Endod J. 2007 Jan; 40 (1): 25-30.

2. Lazarski, et al. Epidemiologische evaluatie van de resultaten van niet-chirurgische wortelkanaalbehandeling in een groot cohort van de verzekerde tandheelkundige patiënten. JOE 2001 december; 27 (12): 791-6.

3. Salehrabi R, et al Endodontic behandelingsresultaten in een grote patiëntenpopulatie in de VS: een epidemiologische studie. JOE 2004, Dec; 30 (12): 846-50.

4. Tilashalski, et al Wortelkanaalbehandeling in een populatie gebaseerde volwassen steekproef: status van de tanden na endodontische behandeling. JOE 2004, augustus; 30 (8): 577-81.

5. Aquilino, et al. Relatie tussen kroon plaatsing en de overleving van endodontisch behandelde tanden. JPD 2002 Mar; 87 (3): 256-63.

6. Mounce RE, Glassman, G, Bonded Endodontic Obturation, Another Quantum Leap Forward voor Endodontics, Oral Heath Canada, juli 2004, blz 13-22.

7. Silveira, et al Negatieve invloed van continue golf techniek op apicale afdichting van het wortelkanaal met Resilon. J Oral Sci juni 2007 juni; 49 (2): 121-8.

8. Bodrumlu, et al Apicale lekkage van Resilon obturatie materiaal J Contemp Dent Pract. Sept 2006 2006 1 september, 7 (4): 45-52.

9. Tunga U, Bodrumlu E. Beoordeling van de verzegeling vermogen van een nieuwe wortelkanaal obturatie materiaal. J Endod. 2006 september; 32 (9): 876-8.

10. Aptekar, et al Vergelijkende analyse van microlekkage en afdichting voor 2 obturatie materialen: Resilon /Epiphany en guttapercha. J Kunnen Dent april 2006 april; 72 (3): 245.

11. Stratton, et al Een vloeistof filtratie vergelijking van guttapercha versus Resilon, een nieuwe zachte hars endodontic obturatie systeem. J Endod. 2006 juli; 32 (7): 642-5.

12. Leonardo MR, et al. Wortelkanaalbehandeling lijm te vullen in het gebit van honden, met of zonder coronale restauratie: een histopathologisch evaluatie. J Endod. 2007 november; 33 (11): 1299-303.

13. Verzender G, et al. Periapical ontsteking na coronale microbiële enting van de hond wortels gevuld met guttapercha of Resilon. J Endod. 2005 februari; 31 (2): 91-6.

14. Twee- en vier jaar resultaat van biologisch-based behandelprotocol van endodontisch behandelde tanden gevuld met Resilon.

Aankomende uitkomst van endodontische behandeling in de particuliere praktijk uitgevoerd door een enkele clinican met behulp van een gestandaardiseerd protocol met Resilon als vulmateriaal; 2 en 4 jaar follow-up resultaten. Debelian G. Oslo, Noorwegen. In-manuscript.

15. Katoen, TP, et al. Een retrospectieve studie Vergelijking Klinische resultaten na Obturation met Resilon /Epiphany of Guttapercha /Kerr Sealer Volume 34, Issue 7, pagina's 789-797 (juli 2008).

16. Testarelli L, et al. Afdichten vermogen van een nieuwe carrier-based afsluitende materiaal. Minerva Stomatol. 2009 May; 58 (5): 217-22.

17. Merdad, et al op korte termijn cytotoxiciteit beoordeling van onderdelen van de epifanie hars percha afsluitende systeem indirect en direct contact Millipore filter assays. JOE januari 2007 Jan; 33 (1): 24-7.

18. Onay, e.a. In vivo evaluatie van de biocompatibiliteit van een nieuwe-harsbasis obturatie systeem. OOO juli 2007 september; 104 (3): e60-6.

19. Key, et al cytotoxiciteit van een nieuwe wortelkanaalbehandeling vulmateriaal op de menselijke gingivale fibroblasten JOE augustus 2006 augustus; 32 (8): 756-8.

@ARTICLECATEGORY: 594;