Veel patiënten en potentiële patiënten, niet tevreden bent met het uiterlijk van hun glimlach. Sommigen hebben de financiële mogelijkheden en het enthousiasme om hun glimlach te verbeteren door middel van orthodontie, facings en kronen; veel meer kan zich niet veroorloven de dure langere termijn behandeling die nodig is. Of in ieder geval, kan de tijd en het geld simpelweg omdat ze niet kunnen voorstellen hoeveel hun uiterlijk zal worden verbeterd, niet rechtvaardigen. De meeste patiënten zijn geïnteresseerd in relatief instant bevrediging, waar hun uiterlijk kan worden verbeterd in dagen of weken, in plaats van maanden of jaren.
Tijdens het model en intra-orale mock-ups lang deel uit van uitgebreide tandheelkunde zijn geweest, de proces kan duur en zeer gevoelig techniek. De patiënt is niet in staat om de mock-ups, vaak gemaakt van wax te dragen, buiten de tandheelkundige praktijk. Zo kunnen ze nooit enige inbreng met betrekking tot hun mogelijke verschijning van hun vrienden en familieleden.
Voor de vele patiënten die altijd al wilde een nieuwe glimlach, maar dacht dat het was buiten hun budget, een Snap On Smile (Fig . 1) kan het antwoord zijn. DenMat (Santa Maria, CA) heeft de Snap On Smile om een Multi Purpose Restorative Appliance dat aanwijzingen van het apparaat uitzet, verbetert de esthetiek, en vereenvoudigt de in-office proces geheroriënteerd. De Snap On Smile is een comfortabele, uitneembare tandheelkundige apparaat dat geen voorbereiding van de bestaande tand structuren, geen injecties, en geen cement of lijm nodig.
De innovatieve acetyl hars, duurzamer en vlekbestendig dan acryl, is zeer sterk, maar toch flexibel en functioneel. Verwacht wordt dat een aantal jaren met de juiste zorg en onderhoud duren. Het kan zo dun als 0,5 mm worden vervaardigd zonder zijn sterkte en esthetiek. Deze niet-toxisch materiaal wordt ook gebruikt in hartklep vervangingen en andere toepassingen in de tandheelkunde. De Snap On Smile is volledig tand gedragen, en is ontworpen om te passen over de tanden en aan te passen in plaats van strak zodanig dat de patiënt kan eten en te spreken zonder het apparaat ontkoppelen of verschuiven positie. Het apparaat is niet van invloed zijn op het tandvlees en heeft geen betrekking op het gehemelte. Het is zeer sterk en polijst om een esthetische glans. Op de langere termijn, Snap On Smile is duurzaam, bestand tegen vlekken van sigaretten, wijn en koffie, en andere voedingsmiddelen verkleuren. Patiënten kunnen eten en drinken vertrouwen en comfortabley tijdens het dragen van het toestel. De Snap On Smile is een volledig omkeerbaar, totaal niet-invasieve behandeling procedure. Het kan gemakkelijk worden verwijderd door de patiënt. De Snap On Smile moet worden gericht op patiënten die een niet-invasieve, omkeerbaar, betaalbare aanpak van permanente restauratieve en cosmetische tandheelkunde die willen snel te voelen, kijken en beter functioneren
Indicaties voor het Snap On Smile & bull.; & ENSP; een nieuwe glimlach in een haast: huwelijksfoto's, klassen bijeenkomst, of andere dreigende gebeurtenis & bull; & ENSP; Als overgangsmaatregel, verwijderbare nieuwe glimlach voordat de patiënt zich verplicht tot een permanente, gebonden glimlach met Lumineers of een ander type porseleinvernisje.. & bull; & ENSP, een voordelige optie als een of meer ontbrekende tanden in gevaar brengen glimlach van de patiënt, waardoor de patiënt onmiddellijk esthetische verlichting als de patiënt slaat de fondsen voor permanente restauraties & bull;. & ENSP; een tussentijdse (en mooie) lachen in tussen implantaat en implantaat restauratie. & Bull; & ENSP; Een functioneel apparaat voor patiënten met parafunctionele gewoonten & bull;. & ENSP;. Voor behandeling versoepeling waarbij patiënten hun nieuwe glimlach te zien, waardoor het aanmoedigen uitgebreide behandeling
De Snap On lach ProcedureThe klinisch protocol is vrij eenvoudig. De eerste stap is te bepalen of de patiënt een geschikte kandidaat, en als ze zowel de voordelen en beperkingen van deze behandelmethode kunnen begrijpen. Vervolgens de schaduw en vorm van de voortanden geanalyseerd en geregistreerd. Er is geen voorbereiding van de tanden of een tand vermindering van welke aard dan ook!
Polyvinyl indrukken van de bovenkaak en de onderkaak gebitsstructuur dat de hele occlusale, buccale en linguale vlakken duidelijk dupliceren worden genomen. Het is belangrijk dat embrasures en hoogtes van contour zowel zuiver en goed zichtbaar omdat dit de anatomische gebieden die worden gebruikt voor retentie. Een polyvinyl beet registratie is ook verplicht. De marginale gebieden, waar de harde en zachte weefsels te voldoen, moet vrij zijn van luchtbellen, plooien en alle andere indruk fouten. Vervolgens wordt een eenvoudige, maar veeleisende recept formulier ingevuld nieuwe glimlach van de patiënt te ontwerpen. Het is in dit stadium dat zowel de tandarts en de patiënt hun inbreng moet bijdragen aan de Snap On Smile design. Veranderingen in de tand lengte (zowel incisally en gingivally), tand breedte, contour en boog positie kan worden opgenomen. Ontbrekende tanden zijn ontworpen om de bestaande dentitie zo nauw aansluit mogelijk.
De afdrukken worden vervolgens naar DenMat Laboratories in Californië, waar technici creëren nieuwe lach op geleide van het voorschrift van de tandarts in de echte parameters die op de goot steen modellen. De Snap On apparaat wordt getest bij het laboratorium en de pasvorm, insertability en esthetiek worden gecontroleerd voordat de zaak wordt teruggegeven aan de tandarts. Typische patiënt levering afspraken nodig minimale aanpassingen. Soms is het apparaat is iets strak op het gebit en de vasthoudende gebieden moet zeer licht worden verlaagd. Patiënten worden gevraagd om terug te keren na enkele dagen opnieuw te evalueren de dichtheid (die lijkt te zijn licht te verhogen na de bevalling). De patiënt wordt geïnstrueerd om goed plaatsen en verwijderen van het apparaat en de minimale routineonderhoud dat noodzakelijk is uitgevoerd.
De patiënten kunnen deze apparaten dragen, zolang ze comfortabel. Ze kunnen eten met de Snap On Smile apparaat, maar het wordt aanbevolen dat na het eten, het toestel verwijderd worden de tanden en de Snap On Smile schoongemaakt, en het apparaat terug op de tanden. Ook wordt aanbevolen dat de Snap On Smile worden weggelaten uit de mond 's nachts
Nieuwe glimlach van de patiënt is vaak sterk verbeterde.; veel patiënten reageren op een zeer emotionele manier om zichzelf te zien in een geheel nieuw licht.
Case StudyThe patiënt was een 50-jarige vrouw wier voornaamste klacht was dat ze in verlegenheid gebracht door haar glimlach was. Ze had veel tanden verwijderd als een kind, en vervolgens bruggen werden ongeveer 25 jaar geleden geplaatst overzee (fig. 2). De bruggen begon acht jaar geleden niet en ze had opnieuw cementeren ze in zichzelf sinds die tijd. Dit zorgde ervoor dat ze stoppen met glimlachen enkele jaren geleden. De patiënt had niet naar de tandarts te zien voor meer dan een jaar en voelde me overweldigd door haar tandheelkundige situatie. Als extra complicatie, de patiënt een roker. Een andere beoefenaar had meerdere extracties en partiële prothesen voorgesteld. De patiënt was niet comfortabel met deze voorgestelde behandelplan en was actief verkennen alternatives.The patiënt een uitgebreid onderzoek ondergaan en platen werden verkregen. Er werd vastgesteld dat de patiënt had een instabiele en samengevouwen occlusie (fig. 3). Er waren profielen in het achterste segmenten en ernstige anterieure slijtage had plaatsgevonden.
De bruggen in de rechterbovenhoek cuspid naar tweede bicuspid, linksboven lateraal tweede premolaar, linksonder eerst bicuspid om eerste kies, rechtsonder cuspid aan derde molaar nog niet gebeurd was. Onaangepast en niet-contoured restauraties waren aanwezig op de meeste andere natuurlijke tanden. De parodontale examen bleek minimale pocket diepte in. Vlek en calculus waren over het algemeen overal aanwezig. Röntgenfoto's bleek een minimale cariës activiteit en voldoende alveolaire bot ondersteuning (afb. 4).
De parodontale risico van de patiënt laag was, op basis van de uitstekende botondersteuning beschikbaar ondanks haar beperkte mondhygiëne en falende restauraties. Er werd vastgesteld dat de patiënt een kandidaat voor een volledige mond revalidatie inclusief keramische kronen anterior en posterior kronen, bruggen en /of implantaten zou zijn. Dit is bemoedigend voor de patiënt behalve ten aanzien van de kosten. budget van de patiënt is beperkt tot een maximum van twee of drie kronen op dit moment.
Klinisch alle bestaande gebitselementen waren herstelbare behalve de linker bovenkaak tweede bicuspide, die uit de boog contour had geduwd door de krachten van de bestaande mobiele brug. De beoefenaar ongemakkelijk extraheren al deze potentieel herstelbare gebitselementen als gevolg van financiën, maar toch, het occlusale regeling was zo aangetast dat de zaak moest worden benaderd als een volle mond revalidatie. De Snap On Smile (SOS) (DenMat, Santa Maria, CA) gepresenteerd als de beste totaaloplossing. De moeilijkheid was de vraag hoe om te gaan met bestaande geprepareerde tanden.
Er werd besloten om een reverse engineering te gaan benaderen. Alle abutments worden blootgelegd, bestaande kernen verwijderd en vollediger geprofileerde kernen zal zodanig zijn geplaatst dat zij voldoende retentie voor de SOS.The SOS zou verschaffen worden gebruikt om de versleten tandstructuren vervangen in de voorste regio, de ontbrekende tanden, en het herstel van een functionele occlusie
Verloop van de behandeling: 1. & ENSP; een mock-up werd gedaan om de ideale tand grootte van de centrale snijtanden te bepalen 0,2 & ENSP; hars werd geplaatst. (afb. 5). op de linguals van de mock-up centrales (Lucia Jig met hars) tot een plat vlak deprogrammeren effect om de centrische relatie evenals voldoende ruimte vast te stellen voor een verticale opening van de occlusie (Fig. 6) te creëren. Een registratie hap te worden gebruikt bij de bereiding bezoek geregistreerd. 3. & ENSP; Study afgietsels werden aan het DenMat laboratorium gestuurd om vooraf te bepalen van de haalbaarheid van het behandelplan. 4. & ENSP, na herziening van de zaak de DenMat SOS lab creëerde een wax-up van de voorgestelde behandeling. 5. & ENSP; De patiënt werd verdoofd en al de falende bruggen werden verwijderd, bestaande restauraties en basen werden verwijderd, en de tanden werden herbouwd met Core Paste (DenMat, Santa Maria, CA) (fig. 7). De kernen werden geplaatst met matrices om hun totale omvang en contour zoals bepleit door de SOS lab technician.6 & ENSP toenemen;. Vinyl polysiloxaan indrukken waren taken.7 & ENSP;. Voorlopige restauraties werden vervaardigd voor de patient.8 & ENSP;. De indrukken en bijten de registratie, de vorm en de contouren van de gewenste Snap over Smile, en de gekozen kleur restauratie werden naar de SOS lab
Snap on Smile Levering appointment1 & ENSP;.. de overgangsregeling bruggen werden verwijderd. 2. & ENSP, (fig. 8) De Snap on Smile toestellen werden geklikt over de bestaande tanden, zonder de noodzaak voor een adjustment.The patiënt was erg opgewonden omdat de restauraties vastgeklikt op zijn plaats en ze was gevuld met anticipatie toen ze de spiegel werd overhandigd . Het volgende is heel typerend voor alle patiënten bij de levering van het Snap On Smile makeovers. Eerst was er sprakeloosheid, gevolgd door een blik van ongeloof. Haar nieuwe verschijning begon te zinken in. (Afb. 9) Een occlusale uitzicht op de bovenkaak SOS apparaat geeft aan waar de acryl dekt het gebit en andere gebieden waar natuurlijke occlusie blijft Fig. 10). De patiënt is niet meer bang om te lachen. (Fig. 11).
Vanuit het perspectief van de behandelaar de glimlach makeover is een enorme praktijk bouwer. (Fig. 12) In feite is de patiënt had zo veel vrienden die onder de indruk van deze grote glimlach verandering waren, dat ze drie nieuwe patiënten in de komende twee weken aangeduid!
Bij de post inbrengen bezoek, de patiënt beschreven hoe comfortabel vond ze het apparaat te zijn en dat ze was in staat om alle voedsel te eten met haar nieuwe tanden. Ze meldde dat ze een hernieuwd geloof in het herstellen van haar glimlach en kon de mogelijkheid om verder te gaan met een meer uitgebreide behandeling van plan in de toekomst te voorspellen.
Het apparaat kan gedragen worden voor korte of langere tijd. De SOS-apparaat stelt ideaal esthetiek en occlusie. Wanneer vervaardigd als onderdeel van een uitgebreide restauratieve behandeling, kan de SOS-apparaat worden doorgesneden tijdens het cementeren van de definitieve restauraties en gebruikt om de esthetiek en occlusaal schema tijdens die laatste stap te handhaven.
ConclusionThere zijn veel uitdagingen in glimlach makeovers en volle mond eerherstel, niet de minste daarvan is de betaalbaarheid. De SOS overwint veel van deze tijdelijke en financiële uitdagingen. De directe cosmetische verandering die door de Snap On Smile is, uiteraard, de meest dwingende aspect van de ervaringen van patiënten; het perspectief van de behandelaar is dat SOS patiënten over het algemeen algemene functie rapporteren verbeterde ook. De direct en opvallend zichtbare resultaten van Snap On Smile makeovers dienen om het bewustzijn van het ware potentieel van hun glimlach en helpen de patiënt te verhogen om de verdeling van de belangstelling te motiveren en de financiering van de toekomstige uitgebreide esthetische tandheelkunde treatment.OH
Dr. Rosenberg praktijk is gespecialiseerd in het herstellen van het uiterlijk en de functie van het ouder worden een glimlach het gebruik van porseleinen veneers, kronen en implantaten ondersteunde bruggen. De praktijk omvat orale-gezicht huid cosmetische procedures met anti-aging injectables, zoals vullers (Juvederm & reg;) en Botox & reg ;. Dr. Rosenberg heeft een aantal dentale apparaten uitgevonden en heeft acht patenten met inbegrip van de eerste, niet-invasieve, volledige boog parodontale meetapparaat van de wereld -. Perio AlertTM Dr. Rosenberg onderhoudt een eigen praktijk in Philadelphia, PA. Oral Health is ingenomen met deze originele artikel.
[email protected]
.