DTE wordt vaak in het gebied van de hoektanden. De bovenkaak hoektand ontwikkelt hoog in de bovenkaak en is de enige tand die meer dan de lengte ervan moet afdalen naar de positie in de tandboog te bereiken. Wanneer pathologische voorwaarden zijn uitgesloten, is de etiologie van DTE van de hoektanden is gesuggereerd multifactoriële te zijn. Specifiek zijn 3 factoren voorgesteld ter overweging:
Ectopische positionering van honden
(1) DTE van de hond kan simpelweg tijdens ectopische ontwikkeling van de tandkiem die genetisch kan worden bepaald,
(2) kan er een familiale associatie met hen, en verkopen
(3) in een aanzienlijk aantal gevallen van vertraagde uitbarsting van de hond, een afwijking van de laterale snijtand in hetzelfde kwadrant wordt waargenomen.
Volgens Becker et al, afwijkingen van de laterale snijtand komen zo vaak in gevallen van vertraagde honden uitbarsting die de vereniging is niet waarschijnlijk te wijten aan het toeval over. Een ontwikkelingsstoornis anomalie kan bestaan in dit deel van de bovenkaak, welke van de embryonale fusie lijnen bevat, en DTE van de hoektanden vaak onderdeel van een erfelijke syndroom zijn.
Vaste tand agenesis (exclusief de derde kiezen) in de algemene populatie is opgemerkt varieert van 1,6% tot 9,6%. De incidentie van tand agenesis in het melkgebit in het traject van 0,5% tot 0,9%. Na het derde kiezen, de meest ontbrekende tanden zijn tweede premolaar en laterale snijtanden, in die volgorde. Daarom moet congenitale afwezigheid van een tand ook vermoed bij de behandeling DTE.
Orthopantomogram
Een orthopantomogram is ideaal voor het evalueren van de positie van de tanden en de omvang van tandontwikkeling, schatten het uittreden van de tand in de mondholte, en het screenen op pathologie. De parallax methode (beeld /buis shift methode, regel Clark, buccale object regel) en 2 röntgenfoto genomen loodrecht op elkaar zijn voorgesteld voor radiografische lokalisatie van tumoren, boventallige tanden en tanden verplaatst, waarbij chirurgische correctie vereisen. Computertomografie kan worden gebruikt als de meest nauwkeurige methode radiografische lokalisatie, hoewel de extra kosten en relatief hoge stralingsdosis beperken het gebruik ervan.
DTE kan ook psychologische gevolgen voor de patiënt, vooral als fronttanden beïnvloed. De duur van een orthodontische behandeling kan worden verlengd, terwijl de orthodontist en de patiënt wachten om tand uitbarsting. In dergelijke situaties moet voldoende ruimte worden gehandhaafd en een herwaardering voor mogelijke systemische invloeden moet worden uitgevoerd. Wanneer er samenleven systemische aandoeningen, factoren, zoals botkwaliteit, botdichtheid en het skelet rijping moet ook worden overwogen.
DTE vormt een uitdaging voor orthodontische behandeling planning. Een aantal technieken voorgesteld voor het behandelen DTE. De belangrijkste overwegingen voor de tanden aangetast door DTE are China Chirurgische blootstelling en de orthodontische tractie van de getroffen honden
(1) het besluit om de tand of tanden aangetast door DTE,
verwijderen of te behouden ( 2) het gebruik van een operatie om obstakels te verwijderen,
(3) chirurgische blootstelling van de tanden aangetast door DTE,
(4) de toepassing van orthodontische tractie,
(5 ) de behoefte aan ruimte creëren en onderhouden, en
(6) diagnose en behandeling van systemische ziekte die DTE veroorzaakt.
Als de klinische bepaling van chronologisch DTE is vastgesteld, een panoramische röntgenfoto moet worden verkregen. De röntgenfoto screening kan worden gebruikt om het ontwikkelingsstadium van de tand te beoordelen en sluiten tand agenesis.
Als er defect tandvorming, de eerste stap moet zijn beoordelen of het defect is gelokaliseerd of gegeneraliseerd. In het melkgebit, nauwkeurige observatie van de gebrekkige bladverliezende tand of tanden is de gebruikelijke verloop van de behandeling, en de ruimte dient te worden gehandhaafd, waar aangegeven.
Unerupted loofbos tand
Unerupted melktanden met ernstige gebreken moeten worden afgezogen maar de voor extractie moet zorgvuldig worden bepaald door te kijken naar de ontwikkeling van de succedaneous tanden en de ruimte verhoudingen in de permanente gebit. De informatie in de literatuur is schaars op dit onderwerp, hetzij omdat de voorwaarde is onderrapportage of omdat defecte tand ontwikkeling in de eerste plaats wordt gediagnosticeerd in de permanente gebit.
In de permanente gebit, unerupted tanden worden doorgaans nauw waargenomen tot de groei van het skelet periode die nodig is voor een passende ontwikkeling en het behoud van de omliggende alveolaire kam is bereikt. Het management heeft van oudsher gericht op de herstellende uitdagingen van deze patiënten nadat de tanden zijn uitgebarsten. Geen systematische aanpak van de uitbarsting van misvormd behouden tanden te versnellen kon worden gevonden in de literatuur. Echter, Andreasen stelt bij patiënten bij wie het defect niet in de ondersteunende inrichting van de tand, blootstelling van de aangetaste tanden kan leiden tot de uitbarsting. Ernstig misvormde tanden meestal moet worden gehaald. Vaak kan defecte tanden dienen als steunpunten voor restauratieve zorg als ze eenmaal zijn uitgebarsten.