Tandheelkundige gezondheid > FAQ > Kaakchirurgie > abcessen en osteomyelitis

abcessen en osteomyelitis

 

Question
VRAAG: Hallo,
Ik ben een 27-jarige vrouw met een abces op het dak van mijn mond en een schijnbare infectie van de bovenste bovenkaak bot . Na het wakker worden een week geleden met een gevoelige plek achter mijn neusholte, ging ik naar de tandarts. Hij nam een ​​x-ray en concludeerde dat de linker tand, die eerder had ondergaan wortelkanaalbehandeling therapie voor een jeugdtrauma, moest worden vervangen, zoals een fractuur boven de post voor de dop had plaatsgevonden en was geworden besmet. Hij schreef penicilline en codeïne en verwees me naar een parodontoloog. De volgende dag, noch de pijn of de zwelling was verdwenen en de periodontist besloten de penicilline doktersvoorschrift metronidazol en oxycodon vullen. Die nacht, ongeveer 80 uur na de eerste symptomen, moest ik mezelf controleren in geval van nood. De pijn, zelfs na het nemen van 4 oxycodones die dag, was zo ondraaglijk, was ondraaglijk.
Ze zette me op IV antibiotica en gaf me een schot van morfine. Ik ga al naar de polikliniek antibioticum kliniek elke ochtend voor 4 dagen en ik heb het nemen van de orale antibiotica door de dag. De pijn is verdwenen, maar de zwelling nog naar beneden te gaan. De tandarts en parodontoloog zou graag zien dat de tand gewonnen, maar kan niet doen tot de infectie onder controle is.
Ze denken dat er veel bot schade zou zijn geweest als gevolg van osteomyelitis.
Ik vraag me af waarom ze niet chirurgisch deze vreselijke abces te verwijderen op het dak van mijn mond ... Ik was onder de indruk dat ons immuunsysteem hebben de neiging om uit de muur infecties van deze aard hen daardoor compartimentering, maar op zijn beurt ook demping van de werkzaamheid van antibiotica ... hoe lang duurt het normaal gesproken op infecties /abcessen te reageren op IV antibiotica?
Wanneer krijg ik het gevoel terug in mijn harde pallet
Hoe kon dit soort dingen is verhinderd
ANTWOORD:? Annette - Helaas, je te maken met artsen die heel weinig over het omgaan met het soort probleem dat je hebt leren kennen. De belangrijkste factor bij het verminderen of elimineren van de infectie die tand verwijderd. Je moet een ander type arts. Je moet een bord te zien gecertificeerd kaakchirurg. Stel niet uit het krijgen van die tand verwijderd zo spoedig mogelijk. Je moet een bord te zien gecertificeerd kaakchirurg. Er zijn board gecertificeerd chirurgen in Canada. Als om wat voor reden kun je niet een te vinden, weer terug naar mij en ik zal de namen van de raad gecertificeerd kaakchirurgen te sturen in de buurt aan u.
In de tussentijd, onmiddellijk beginnen met warm zout water spoelt voor een volledige 5 minuten, 4-5 keer per dag. Antibiotica niet te krijgen in infectie gebieden, als gevolg van slechte doorbloeding in het gebied. De warm zout water spoelt verhoogt de bloedstroom en bevordert de antibiotica, terwijl op hetzelfde moment de spoelingen infecties bevorderen drainage.
Dus niet afschrikken het zien van de chirurg, maar start de spoelingen nu !! Als u nog vragen heeft, neem dan gerust opnieuw contact met mij op.
---------- FOLLOW-UP ----------
VRAAG: Hallo Dr. Teig,
Dank u voor het beantwoorden van mijn vorige vraag. Ik heb inderdaad tamelijk ijverig geweest met het warme water /zout rinses- hoewel ik wist niet dat dit helpt om antibioticum toegang tot het gebied te promoten. Ik ben nog steeds op een infuus voor antibiotica PLUS orale flagyl 500g drie keer per dag. De zwelling is afgenomen. De CT-scan een enorme geheel boven de tand in het bot geopenbaard. De parodontoloog hadden niet de tand te verwijderen maar aangezien hij dacht dat de infectie was nog te hardnekkig. Hij was bang dat verwijdering van de tand zou kunnen leiden tot instorten van de omliggende tanden (?). Daarom kan het tot 3 weken voor de tand wordt geëxtraheerd.
Het lijkt erop dat ik ben tussen een rots en een harde plaats hier voor zover ik kan vertellen. Ze willen niet naar de bron van de infectie (de tand) verwijderen uit angst dat alles zal instorten, maar hoe langer de bron van de infectie is in mijn mond, hoe uitgebreider de potentiële bot schade als gevolg van osteomyelitis.
Dit gezegd zijnde, ben ik het eens dat ik geen behoefte aan iemand die meer gespecialiseerd in het behandelen van een situatie als deze te praten.
Gezien dit alles, denk je dat het nog steeds een goed idee (volgens de parodontoloog) aan de tand te laten in?
Nogmaals, ik dank u hartelijk voor uw tijd en aandacht.
-Annette
Antwoord
Annette - De parodontoloog is absoluut verkeerd. De bron van de infectie, de tand, dient onmiddellijk te worden verwijderd. De parodontoloog toont zijn gebrek aan kennis. Zoals ik al eerder stelde, een afspraak maken met een board gecertificeerd orale en maxillofaciale om het probleem te evalueren en verwijder de tand, indien nodig.
Dus niet zet dit af. Krijgen het snel gedaan.