Question VRAAG: Hallo Dr. Teig, ik echt hoop dat je kan helpen en geef me wat advies. Mijn tandheelkundige nachtmerrie begon in februari toen ik begon met heel veel pijn in mijn bovenrug kies, die naar beneden zou uitstralen naar de bodem molair en klier. zonder problemen tot nu - de bovenrug kies had een wortel-kanaal en de kroon gezet op het nu 8 jaar geleden gehad. Ging terug naar dezelfde endodontist dat het wortelkanaal deed op dat de tand 8 jaar voorafgaand - hij eindigde het doen van een Apexresectie op het in februari. Dit heeft niet het probleem helaas te lossen. Nadat hij op de verschillende cursussen van antibiotica de pijn altijd terug zodra ik zou stoppen met de antibiotica. De flap tandvlees gebied boven mijn tand 5 en 6 dat de endodontist opengesteld voor de wortels van de rug kies voor de Apexresectie te krijgen is nog steeds niet genezen, is rood en ontstoken, pijn en heeft gevormd littekenweefsel --looks als een "bubble "in het weefsel - krijgt steeds geïrriteerd, vooral na het eten. De endodontist had hechtingen daar na de ingreep te zetten en ik vermoedde iets als een resterende hechtdraad, maar dat was niet het geval is - had die gecontroleerd. Ik hoop alleen dat de wortels van deze tanden zijn niet verpest - maar het is voortdurend besmet, tenzij ik op antibiotica ... Ook is de ellende niet eindigt hier. De achterkant kies dat de endodontist heeft de Apexresectie op niet beter, dus ik belandde het hebben van het onttrokken door een kaakchirurg ongeveer 1-1 /2 maanden geleden te krijgen. Achteraf gezien, vertelde hij me dat ik moet gewoon overgeslagen de Apexresectie en had de molaire gewonnen meteen - die wist? SO - wat denk je? Nu heb ik een klein gaatje dat aangaat mijn sinus holte bij de winning van de molaire !!!!!! Het heeft gekregen besmet, bleef het aftappen, pijn, sinus pijn en druk op mijn wang dus terug op antibiotica .... voor zowel een sinus-infectie en de genezing van het gat. De kaakchirurg zegt dat de tijd zal het gat genezen als weefsel uiteindelijk op zal groeien en sluit het gat. In de tussentijd wordt spullen afvoeren naar beneden in mijn mond via dit gat uit mijn sinus. Ik heb op de neusspray, die hebben bijgedragen begonnen. Dit is een absolute nachtmerrie geweest --- want ik weet zeker dat je kunt zien. De hele rechterkant van mijn gezicht krijgt nog steeds geïrriteerd toen ik eenmaal buiten de antibiotica komen. Het gat lijkt langzaam genezen worden, maar de flap gebied boven tand 5 en 6 blijft ontstoken en pijnlijk en soort brandwonden en resulteert in pijn in de wang en onder het rechteroog - lijkt een belangrijk gebrek in het tandvlees. Ik denk dat het ook is gerelateerd aan de sinussen. Help alstublieft! Moet ik naar een KNO-asap? Wat zijn uw gedachten? Eventuele adviezen die u kunt geven zou zo zeer gewaardeerd worden !!!!! Hartelijk dank voor het luisteren ANTWOORD: Sue - Als u nog steeds een opening in de sinus van uw mond, moet de chirurg hebben attemptd te sluiten dat de opening binnen een maand na de operatie. De voortzetting van de opening mogelijk maakt speeksel, die bacteriën bevat, om toegang te krijgen in de sinus en veroorzaken terugkerende infectie. De opening moet onmiddellijk operatief worden gesloten en de sinus chirurgisch schoongemaakt tegelijkertijd via een Caldwell Luc procedure. Als de kaakchirurg u hebben gezien niet bereid om aan te pakken en nauwe opening lijken, moet u een ander bord te vinden gecertificeerd kaakchirurg. Dit kan je niet afschrikken verder. Hoe langer de omgeving open en niet gesloten blijft, hoe moeilijker het zal zijn om het probleem te genezen. Zet deze dus niet uit. Dit moet snel worden behandeld. Als je een probleem hebt het vinden van een chirurg, terug naar me, vertel me waar je woont en ik zal u namen sturen. Zet deze dus niet uit. Het gat moet worden gesloten ---------- FOLLOW-UP ---------- VRAAG:. Dr. Tieg- dank u zo veel voor uw snelle advies. Met betrekking tot de chirurgische ingreep u verwijst (Caldwell Luc), is dat iets wat een orale /kaakchirurg doet of een KNO-arts? Adviseer, alstublieft. Verdenk ik ik zal moeten naar een andere chirurg om dit aan te pakken vinden - de huidige chirurg lijkt te zijn "moeder natuur" wil het gat te genezen. Ik kan niet geloven dat deze manier van denken - als het moet worden gesloten, lijkt het "wachten" is geen optie. Ik vroeg hem bij mijn laatste bezoek als het zou kunnen worden "genaaid", en hij zei nee. Hij keek naar het gebied gisteren en zei dat hij korrels zag begint te vormen, die het gat van nature zal sluiten - hij zei dat als verdere operatie ooit nodig waren, zou het 1 jaar later worden gedaan. Ik ben erg verward en duidelijk gefrustreerd. Nogmaals, bedankt voor het luisteren. Antwoord Sue - Afhankelijk van de kaakchirurgen opleiding en lokale trends, veel kaakchirurgen doen Calwell Luc ingreep op het moment van het sluiten van een mondelinge antral fistel, in het bijzonder een plaats voor een tijdje. Indien de patiënt een chirurgische probleem vanwege orale chirurgische procedures (Apexresectie, extractie, etc.) een kaakchirurg niet doen een Caldwell Luc voor een patiënt met een chronische sinusitis heeft. Die patiënt moet worden verzorgd en behandeld door een KNO-arts. In vele faciliteiten, de kaakchirurg sluit de mondelinge antrale fistel en de KNO doet Caldwell Luc in dezelfde chirurgische ingreep. Daarvoor chirurg willekeurig zeggen dat als een operatie nodig het een jaar later gebeurt, is de ergste advies en kan leiden tot een aanzienlijke infectieproces van het hoofd en de nek. Wauw!! Ik kan niet geloven dat een goed geïnformeerde chirurg zou zeggen. Ik ben ook in de war.
