Question VRAAG: Hoi, Ik heb te horen gekregen dat ik nodig heb 2 sets van operaties aan mijn kaak problemen op te lossen. De eerste is uitbreiding van zowel de boven- en onderkaak. Opmerking Ik ben een volwassen patiënt, dus helaas geen uitbreiding moet operatief worden gedaan. Ongeveer een jaar later is het plan om de kaken in een bovenste en onderste procedure (LeFort I en BSSO) bewegen. Het plan voor de eerste procedure is om een Sarpe doen op de bovenste en een MSDO (onderkaak sympheseal distractieosteogenese) op de onderste. Ik ben een beetje bezorgd over het hebben van beide procedures gedaan in een keer, en in al mijn onderzoek heb ik niet veel van iets over de vraag of dit de "standaard van zorg" in mijn situatie zou zijn gevonden. Hoewel ik niet debatteren over de procedures moeten worden gedaan, ik ben op zoek naar geruststelling dat ik ben niet een "proefkonijn", om zo te zeggen, en dat het doen van beide tegelijk is het beste Te doen. Het is duidelijk dat, nadat het een keer gedaan is handiger, maar ik ben meer geïnteresseerd in ervoor te zorgen dat het de beste manier van handelen dat de optimale uitkomst maximaliseert. Vakantiehuizen uw ervaring, zijn deze procedures iets wat je aan zou doen tegelijkertijd, of wil je ze apart uit te voeren? is ook is er geen specifieke informatie of ervaring die je hebt met betrekking tot de MSDO procedure? Gezien mijn uiterste best druk op de lagere voorste boog, ik ben bang dat er nog genoeg ruimte om de cut te voeren zonder beschadiging van de wortels van de tanden zal zijn. Bedankt voor je tijd ANTWOORD: N - Allereerst moet je niet bezorgdheid over schade aan de wortels van uw tanden uit de MSDO operatie als u wordt gedaan worden door een ervaren chirurg.. De operatie moet uit de buurt van de wortels blijven, tenzij de wortels zijn in een hoek. In die situatie kan een paar tanden niet-vitaal worden en moet wortelkanaal. Heb afzonderlijk gedaan en hebben niet de noodzaak zowel voeren tegelijk. Ik alleen zorgen over het effect op de chirurgische sites met bewegingen van beide tegelijk. Ik heb gelezen van artsen die beide te doen en de resultaten daarvan lijken goed, maar ik heb niet de ervaring om echt commentaar. Als de situatie voor mij opstond, zou ik echt nodig om een aantal exacte berekeningen te doen en wees extra voorzichtig tijdens de operatie. Met beide gedaan, kan ik u zeggen dat het uiteindelijke resultaat is geweldig en het zal een algehele goede te vergemakkelijken en dramatische resultaat. Als u het zien van een raad gecertificeerd kaakchirurg, dan heb je niet veel zorgen te maken hebben. Ik wens u alle goeds. Als u nog nader inzien, is het misschien geen slecht idee om een second opinion lokaal zoeken. ---------- FOLLOW-UP --------- - VRAAG: ik waardeer uw mening en dank u voor het nemen van de tijd om te antwoorden. Ik heb je al een paar follow-ups, hoewel, op basis van uw reactie. 1) Wat bedoel je met "effecten op de chirurgische sites"? Ik weet niet zeker wat je bedoelt met dat, en had niet gedacht in die termen. Zo worden een LeFort I en verkopen BSSO routinematig gedaan samen en zijn meer invasief dan de uitbreiding operaties, dus ik hoopte dat je zou kunnen werken op dit punt. 2) Wie doet meestal de berekeningen voor deze operaties (Ortho of OMS), en zijn die meestal besproken met de patiënt? Ik heb niet verteld niets over de exacte cijfers over de uitbreiding, maar nogmaals ik heb niet direct echt gevraagd dat. Ook zijn er specifieke problemen /risico's bij het bereiken van de uitbreiding als ze samen werden gedaan in tegenstelling tot afzonderlijk? Voor kan bijvoorbeeld met de bovenkaak uit te breiden invloed van de lagere groei of vice versa? Pharma Mijn chirurg is Board Certified, dus dat is goed en ik weet zeker dat hij is waarschijnlijk dacht van dit alles en ik dank u voor de goed wensen en ik ben blij om te horen van de positieve uitkomsten van deze uitbreidingen ANTWOORD: N - Wat ik bedoel over het.! chirurgische effecten is dat wanneer zowel de bovenste en onderste zijn surgerized zoals de uwe en de beenderen zijn stabiel tot op zekere hoogte en toch veranderen als gevolg van de grootte veranderingen worden geproduceerd ik me zorgen over hoe je de werking van het uiteindelijke resultaat zal bewerkstelligen. Veel van mijn vragen over dit niet hebben gedaan, zowel op hetzelfde moment. Als de chirurg een aantal van deze aan elkaar gedaan, moet hij vertrouwd zijn met wat uw beperkingen in functie moet zijn. De berekeningen worden gedaan door beide. De chirurg en de orthodontist noodzaak om te vergelijken en te praten over alles voordat een van beide begint. Je moet ook worden getoond projecties van wat je eruit zal zien. Dit kan veranderen tijdens de eerste voorbereidingen voor de 2e operatie, maar u moet zich bewust zijn van de beoogde eindresultaat. Zorg ervoor dat de chirurg te vragen om u te voorzien van dat perspectief. Hij kan zeggen om te wachten tot de eerste reeks van operaties hebben geheeld voordat de definitieve uiterlijk beter kan worden voorspeld. ---------- FOLLOW-UP --------- - VRAAG: Nogmaals, hartelijk dank. Nog een vraag. Ik ontmoette met mijn OS vandaag en verkopen hij gelooft dat hij kan de wortels te voorkomen, maar gezien mijn spitsuren is het een risico dat moet worden genomen. Ik heb geen foto, maar mijn voorste snijtanden letterlijk geduwd terug naar de tong, en de laterale snijtanden hebben aangetast in de ruimte. Daarom bewegen ze met orthodontie is gewoon geen optie, omdat er is geen plaats om haakjes te zetten! Ik had niet eerder te werken, maar ik heb al pre-kiezen verwijderd als een pre-tiener had, en het verliezen van meer tanden is geen haalbare optie. Het is duidelijk dat ik heb meer onderkaak ruimte, dus mijn OS gelooft dat de MSDO is mijn beste schot. Wat is het "worst case" scenario als een wortel wordt geschonden? Ga ik voluit verliest de tand, of het kan worden opgeslagen met een wortelkanaalbehandeling? Niet dat ik wil dat de laatste natuurlijk met alles wat ik heb gedaan te hebben, maar ik wil gewoon heel graag voorkomen dat tanden te verliezen. Nogmaals hartelijk dank voor uw tijd -N Antwoord N -. Deze procedure is het beste voor u zelfs als een tand nodig wortelkanaalbehandeling na. Gewoon de behoefte aan wortelkanaal op een tand mag niet het risico het algehele succes. Dus moet je niet echt zorgen te maken over het verliezen van tanden als er behandelingen om hen te redden, zelfs als gewond.
