Tandheelkundige gezondheid > FAQ > Tandheelkunde > Het verwijderen van de tweede molaar

Het verwijderen van de tweede molaar

 

Question
Hi there,
ging ik naar mijn tandarts vandaag te wijten aan een infectie achter een verstandskies die lijkt te zijn blijven groeien, ondanks het feit dat ik ben 36 jaar oud. Het is op mijn hogere rechtse kaak. Hij merkte op dat mijn tweede mol- die in het verleden werd gegeven wortelkanaalbehandeling en een pet, was niet echt in een goede staat (het werk was gedaan door een vorige tandarts en was een beetje slordig als elke cap kwam uit). Hij zei dat ik kon de tweede molaar overdoen en verwijder de wijsheid door een specialist (als het is complex om opnieuw te doen), hoewel costly- zou zijn en als de tand is niet in goede vorm om mee te beginnen ... De tweede optie is om het te verwijderen tweede molaar, en hij zei (ook al ben ik 36) is er een kans dat de wijsheid volledig zal groeien in de spleet (als het lijkt zelfs moreso te zijn gegroeid in het afgelopen jaar zelfs). Hij zei dit is niet gegarandeerd, maar het kan werken. Wat denk je? Ik waardeer alle gedachten.
Antwoord
Hi Julie en bedankt voor uw vraag.
Het lijkt alsof je in goede handen, want je hebt gekregen en legde de beschikbare opties aan jou. Ik ben ervan overtuigd dat u het gevaar en moeite met het geven van een definitieve diagnose op welke behandeling kan worden gebaseerd, zonder persoonlijk te onderzoeken je waardeert, maar van wat je hebt uitgelegd, kan ik het volgende zeggen: Gids An beïnvloed wijsheid tand, dat wil zeggen een niet volledig uitbarsten in de mond door ruimtegebrek of hoekig problemen die het bedrag kan verplaatsen in volle eindpositie wordt alleen beïnvloed blijft zolang het obstakel, die meestal een tand, blijft bestaan. Wanneer het oorzakelijke tand is verwijderd of meer ruimte wanneer gecreëerd, die zorgt voor een grotere beweging van de tanden, zal de invloed verstandskies meer tekenen van beweging laten zien ook. Dit komt doordat de mond en tanden geen statisch gegeven, maar ondergaan voortdurend bewegen en modulatie om optimaal functioneren en hun gezondheid. De mate waarin een dergelijke tand kan verplaatsen, is afhankelijk van verschillende factoren en het algemene resultaat blijft vrij onvoorspelbaar, omdat de wortels van verstandskiezen vaak korter dan andere molaren en de anatomische kroon is ook kleiner in omvang dan de eerste en tweede kiezen. Dit kan de geschiktheid reduceren tot zijn functie in de positie waarin deze bedoeld is, vooral zonder ondersteunende tanden ernaast. Maar nogmaals, dit kan louter van academisch belang, omdat men niet zeker hoe goed de wijsheid zal herschikken en uitbarsten. Heel vaak geïmpacteerd verstandskiezen, vindt men een gebied van verval wanneer de tand in contact met de tweede molaar en zolang dit verval is verwijderd en de tand niet verzwakt, dan deze optie overwegen waard vindt.

van nature ben ik meer conservatieve en mijn aanpak van de problemen is meestal gebaseerd op "minimal invasie" en minimale verstoring van de biologie van de mondholte. Aangezien de tweede molaar wortelkanaalbehandeling en een kroon geplaatst heeft, het meeste werk is reeds afgerond - zolang de kwaliteit van het wortelkanaal aanvaardbaar. Een kroon op deze tand opnieuw, ondanks de extra kosten van een nieuwe kroon wordt het minst invasief. Mocht het wortelkanaal moet worden overgedaan, dan zou ik dan rekening houden met de mogelijkheid van winning via re-root behandeling, vooral als er andere factoren die de integriteit van de tweede molaar beïnvloeden.
Maar voordat de kroon op de tweede molaar wordt geacht voor vervanging, dient de betrokkenheid van het getroffen wijsheid tand worden gericht, omdat het de relatie tussen de tweede molaire naar het ingedreven wijsheid tand die met de gebrekkige pasvorm en levensduur van de kroon op de tweede molaire ook - die al eerst eisen dat de beïnvloed verstandskies eerst worden gehaald voordat de kroon op de tweede molaar is vernieuwd.
Als je terugkerende infectie met het beïnvloed verstandskies en de oorzaak van het probleem niet aangepakt, dan is de infecties zal blijven. De oorzaak van de infectie waarschijnlijk pericoronitis, die gewoon infectie met bijbehorende ontsteking en zwelling van het tandvlees rond beïnvloed tanden en die zich ontwikkelt door onvolledige uitbarsting van de tand. De gom flap die zich vormt een deel van de gedeeltelijk uitgebroken kroon van de tand wordt wijsheid doel occlusale trauma en recidiverende infecties door borstelen beperkingen en vuil worden onder gevangen. Zodra de impactie is gericht en de tand is toegestaan ​​om volledig uitbarsten, de infectie verdwijnt spontaan. dat wil zeggen - een kroon vervangen op de tweede molaar zal dit probleem, wat betekent dat de kwestie van de inklemming zal nog moeten worden aangepakt niet verhelpen. de mogelijkheid van extractie. Zodra dit is gedaan, de tweede molaar kan opnieuw worden geëvalueerd voor een mogelijke kroon omdat de toegang en de zichtbaarheid in de afwezigheid van de getroffen tand ernaast zou worden verhoogd.
Ik hoop dat deze paar gedachten helpen u bij het het maken van de juiste beslissing en ik wens u het allerbeste verder. Wees voorzichtig.
Vriendelijke groet
Dr Craig Peck