Question Dr. Peck, vind ik mezelf in een dilemma en hoewel ik het idee van kunstgebitten haten ... kan het tijd zijn voor hen. Ik wil niet het geweer te springen, maar geen van beide wil ik uitstorten geld in een verloren zaak. Ik hoop dat u me kunt geven wat begeleiding. Allereerst, ik hou van mijn tandarts. Hij is de enige persoon (met uitzondering van specialisten hij verwees me naar # dat mijn mond in de afgelopen 25 jaar heeft behandeld. Ik vertrouw hem. Door tandheelkundige fobieën, mijn mond was een wrak voor vele jaren tot in mijn late 20's Ik dwong mezelf # met een soort tandarts en valium) om behandeling te krijgen. Als gevolg hiervan, ik heb een mondvol van oude wortelkanalen en kronen. Nadat we hier verhuisd, mijn huidige tandarts vervolgde mijn zorg met inbegrip van cosmetisch re-werkende mijn bovenste kaak! We geëlimineerd mijn jet (van thumbsucking) geëgaliseerd mijn tanden en deed kronen, wortelkanaalbehandelingen, palen, veneers. Voor de eerste keer in mijn leven, ik heb een mooie glimlach. Nu komt het probleem. Ik ben 64 jaar oud en ik ben met pensioen in een jaar. Ik ben ook diabetes, een mond adempauze, en de medicatie Ik ben op voor diabetes, depressie en hypothyreoïdie geeft me een droge mond. Vorig jaar verloor ik 2 tanden binnen 6 maanden en ging naar een gedeeltelijke. Een tand was los ... verval in de crown..all dat hield het op de paal. De andere tand was een oude wortelkanaalbehandeling dat de lengte splitsen onder de kroon. Ik kreeg een deel van de top. Op dit moment heb ik 10 tanden aan de bovenkant en 10 aan de onderkant (ik heb een zeer kleine mond en onderkaak en kregen nooit 2 van mijn voordeur volwassen tanden. Ik zou niet hebben ruimte voor ze toch had. # Mijn verstandskiezen buiten . ik verloor enkele tanden op de universiteit toen ik niet kon veroorloven wortelkanalen. ik keek naar implantaten toen ik mijn rug bovenmolaar 13 jaar geleden verloren, maar kreeg te horen dat ik niet genoeg bot om één te houden hebben.
Dus, vorige week was mijn 6 maanden reinigen en ik krijg de holle ruimte aan het tandvlees en sub linguaal #? # onder het tandvlees? ik gebruik Biotene gom en Perioguard mondwater. ik had een diepe reiniging vorig jaar en ze in kaart gebracht mijn mond bij de benoeming vorige week ... ik heb meestal 2's, veel van 1's en een paar 3's. ik had niet gedacht dat het was zo slecht. mijn tandarts was verrast dat er enige beweging van één van mijn voortanden ( minimal-ik had niet gemerkt dat) en ik lijken te krijgen wat ruimte tussen mijn voortanden. Klein ... maar ik had dat opgemerkt! Pharma mijn tandarts zegt vul de holtes, en eventueel vervangen een deel van de kronen met langere kronen. Ik weet dat hij echt niet willen alle grote werk dat hij deed op mijn mond wrak. Ik ben op zoek naar een gebrek aan tandheelkundige verzekering na de pensionering (1 jaar out) en geen oplossing voor de onderliggende chronische medische problemen. In principe denk ik kunstgebit dit jaar met tandheelkundige verzekering, of kunstgebit in een of twee jaar (met enkele partials tussendoor waarschijnlijk) met geen tandartsverzekering. Ik denk ik een paar implantaten nodig op de bodem als een anker. Ben ik onrealistisch? Ben ik alarmerend? Indien, gezien de droge mond en diabetes, er zijn kunstgebit in mijn toekomst, is het zinvol om geld te besteden aan vullingen nu ???? Bedankt voor alle inzicht dat u me kunt geven. Ik haat de gedachte dat tandeloze ... maar ik haat het uitgeven van geld en gaan door de behandeling en dan nog eindigen tandeloze en brak ook! Ouder worden is echt niet voor watjes! Pat Antwoord Lieve Patricia, bedankt voor uw vraag, het is een plezier maken van uw kennis, maar ik moet verontschuldigen voor mijn lange vertraging bij het beantwoorden van het, ik hoop dat je niet te veel overlast voor mij is de grootste slag die je gaat hebben, is de behandeling en het beheer van de gevolgen van de droge mond -. gecompliceerd door uw ademhalingspatroon. Deze combinatie versnelt helaas de snelheid van tandbederf fenomenaal en wanneer het verval is subgingivaal, restauratie wordt bijna palliatieve voor verlichting van de symptomen dan cosmetische -, omdat het werkveld gedeeltelijk niet-visuele en /of gecompliceerd door vocht controle-aangelegenheden in het kader van het tandvlees . Ook de snelheid waarmee subgingivale cariës verspreidt veel sneller dan zijn tegenhanger supra- en vindt vaak een betrekkelijk kleine holte uitstrekt in diepere gedeelte van een tand bij een dergelijke holte of ontkoppeld voor inspectie - vaak verlaten waardoor weinig beïnvloed tand die kan worden gebruikt voor een succesvolle restauratie, zelfs bekroning omdat de resterende tandweefsel wordt brosser ouder als ion-zouten niet gemakkelijk aan de tand worden toegevoegd wanneer jonger de bloedstroom binnen een tand vermindert met de leeftijd.
ik zeker denk niet dat je oud bent, zeker ouder dan jij een paar jaar geleden waren, en je positieve ingesteldheid en een goede intellect zijn duidelijke aanwijzingen van deze (zoals uw humeur). In mijn ervaring, zodra het speeksel tarief wordt verlaagd tot het niveau dat het verergert het ontstaan van cariës - vooral subgingivaal - dan, tenzij er iets anders aan de hand te doen ter verbetering van speeksel debiet - of het nu het gebruik van kunstmatige speeksel, zenuwstimulatie, veranderen med's, etc - de cariës blijft verspreiden. Tandbederf multifactorieel in ontwikkeling, maar verstoring van één van de entiteiten genoeg om voor de verspreiding en het zal blijven totdat de primaire oorzaak of onderbreking goed aangepakt en effectief behandeld. Helaas, speekselproductie is een ingewikkelde kwestie, maar ik stel voor dat u spreken met uw arts over de mogelijke behandeling opties die u kunnen verhogen speekselproductie - ook een verwijzing naar een mondelinge, bovenkaak-gezichtsbehandeling chirurg die gespecialiseerd is in het speeksel klieren en zien hun pathologie. Als om welke reden dit niet mogelijk, dan zou ik de grote kans dat op een bepaald moment in de komende jaren, tanden zou worden aangetast door cariës dat het al dan niet mogelijk worden behandeld door herstellende middel beschouwen - het verlaten van de extractie als de beste oplossing. In het begin van dit proces, kunnen de afzonderlijke tanden aan de bestaande partiële prothese worden toegevoegd zonder veel aanpassing, maar naarmate er meer tanden zijn toegevoegd en de anatomie van de mond wordt gemoduleerd na elk verlies van tanden, vindt u de gedeeltelijke niet langer beschikt over de dezelfde goede pasvorm. In dat stadium, kan men overwegen een relining, maar liever een volledige remake van de partiële indien meer dan 3 tanden op deze manier toegevoegd - vooral in bilateraal. Een relining kan worden beschouwd als een tijdelijke oplossing, wachtend op de rest van de tanden om de ondergang ontmoeten, en te bereiden op een volledige prothese. I schitterende resultaten vol bovenste en onderste prothese die gewaarborgd hebben door drukknoppen op implantaten die op vooraf bepaalde sleutelposities langs uw benige randen van de boven- en onderkaak geplaatst. Natuurlijk, het gebruik en levensduur is afhankelijk van de kwaliteit en kwantiteit van het bot, grootte en positie van de randen, etc, maar ik heb gevonden dat vrouwen hormoonvervangende therapie aanzienlijk minder na extractie botverlies dan niet op het - misschien wegens de bescherming die oestrogeen geeft tegen osteoporose, waardoor het bot in het algemeen steeds sterker kopiëren toekomstige behandeling zijn. Studies aan de gang zijn die suction-inrichtingen geplaatst in de pasvlakken van kunstgebitten gebruiken - vooral in de lagere - om te proberen aanvullend zuiging te compenseren voor de kleine fitting oppervlak in de onderkaak, maar veel moet nog worden gedaan om ik ben helemaal overtuigd van hun eigen voordeel - maar het ziet er veelbelovend uit Gezien uw medische gezondheid, mondeling ademhaling en tekort aan speeksel, als ik jou was, zou ik ofwel investeren het geld dat ik zou gaan om te besteden aan een uitgebreide herstellende. werk, proberen om het speeksel debiet probleem aan te pakken - want er is een goede mogelijkheid om al uw problemen in de toekomst gaan terug te traceren tot dit kleine duivel. Dit zal vertragen uw cariës koers en de snelheid waarmee je je tanden zou kunnen verliezen, waardoor de herstellende fase onnodige allemaal samen. Als u niet dit probleem aan te pakken, doe dan niet je geld te verspillen aan het overdoen kronen en voeg de tanden om een goede partiële prothese als het nodig is. Wanneer de beet en cariës onder controle is, dan hebben een goede set van de bovenste en onderste kunstgebit gemaakt - en haar geadviseerd om een nieuwe set van elke 4-7 jaar hebben, omdat er niets duurt eeuwig en mond verandert zo veel in de tijd dat men krijgt gebruik om fouten in de oude kunstgebit dat niet moeten doen. ik hoop dat dit is van voordeel voor u en ik wens u het allerbeste verder. Wees voorzichtig en God snelheid. Dr Craig Peck
