Question Hi Dr. Spindel, Medio juli van dit zomer had ik mijn hogere tweede naar rechts kies klaargestoomd voor een kroon duren. De tand had een grote oude vulling erin. Na een paar weken ben ik begonnen met het kauwen van pijn met die tand - alleen met hard voedsel. Ik heb geen warm /koud gevoeligheid en geen pijn bij het kauwen niet gehad. Ik ging terug naar mijn tandarts en hij trok de temp dop, schoongemaakt en opnieuw gelijmd. Hij had de beet niet aanpassen. Hij nam ook een röntgenstraal dat toonde de wortels ok. Het kauwen pijn terug na dat bezoek. Ik ging terug vorige week en hij zei dat de kap zag er prima en hij stuurde me naar de endontist. Ondernemingen De endontist deed de beet testen op katoen en zei dat ik moest een wortelkanaalbehandeling. Hij had geen pulp testen niet. Hij nam ook een digitale die prima uitzag. Is het mogelijk dat de temp dop comprimeren tegen de tand als ik iets hards? Zou het mogelijk zijn om te proberen de invoering van de definitieve kroon op met TIJDELIJKE cement om te zien of dat verlicht de pijn kauwen kauwen? En als de pijn aanhoudt ze konden de permanente kroon knallen vanwege de temp cement? Wat is uw gedachte. Dank u en zeer gewaardeerd. Antwoord Dear Brooke, Ik denk dat uw vragen zijn op het geld. In mijn praktijk, vind ik dat de patiënten vaak klagen dat ze een aantal gevoeligheid bij het kauwen op harde dingen met een tijdelijke kroon. Het kan heel goed zijn dat hun tijdelijke kap wordt ofwel door het verplaatsen of buigen tegen de tand. Als ik een patiënt die klachten heeft bij het dragen van een tijdelijke, ik fabriceren vaak een permanente kroon en cement met een tijdelijk cement. Als hun symptomen verbeteren ik permanent cement het. Als ze vereisen een wortelkanaalbehandeling, kan ik een endodontist verwijdert de kroon, doen hun wortelkanaalbehandeling en daarna permanent cement de kroon. Als je mijn patiënt was, zou ik waarschijnlijk doen. Ook sommige patiënten hebben wel een soortgelijke symptomen als de uwe met hun permanente kroon. Ik laat vaak de beslissing aan hen over de vraag of ze verlangen een wortelkanaalbehandeling of niet. Zolang hun pulp van vitaal belang blijft, doen ze niet per se nodig een wortelkanaalbehandeling. De beslissing moet afhangen van de frequentie en de ernst van hun symptomen. Het hebben van een wortelkanaalbehandeling kan zeker een verschil maken bij het kauwen hard voedsel, omdat de gevoeligheid is afkomstig van levende zenuwuiteinden in de tand. Wanneer de tand wordt devitalized, is niet gevoelig voor de interne buiging of compressie van de tand. De enige levende zenuwen in verband met een tand na een wortelkanaalbehandeling zijn de zenuwen van het parodontale ligament en deze kunnen een bron van pijn na een wortelkanaalbehandeling zijn. Als uw tandarts is OK met het, kunt u een permanente hebben kroon geplaatst op uw tand tijdelijk. Als je mijn patiënt was zou ik ofwel een volledig metalen kroon (mijn eerste keuze) of een porseleinen gefuseerd met metalen kroon gemaakt met een schuine kant finish aanraden. Ik opinie middels een afschuining finish helpt krachten compressie distribueren naar de tand en neemt een deel van de belasting van de zwaarder geprepareerde deel van het gebitselement. Dit kan een deel van de neiging van de 'prep' om te buigen elimineren bij het kauwen 'harde' voedingsmiddelen. Als u verdere verduidelijking aarzel dan niet om weer contact met me nodig hebt. Goede vraag!
