Hyperplastische Teeth
Vraag Pharma Mijn dochter, waarvan 13 jaar heeft hyperplastic zesjarige bovenste kiezen en we zijn geadviseerd om ze te halen, moeten alle hyperplastische tanden worden verwijderd, zelfs als ze niet gevoelig. Ze heeft ook een baby canine die niet is uitgevallen en er geen volwassen tand en dat voor moet worden verwijderd. Ik ben bang dat ze niet genoeg tanden aan de ene kant hebben zal ze missen twee tanden honden en kies, de orthodontist zeiden dat ze zullen worden bevestigd met beugels, kan dat zijn? Ik voel me zo poweless en weet niet wat te doen.
Antwoord
Hi Marina,
Bedankt voor de vraag. Marina als een algemene vuistregel die hypoplastic glazuur op de tanden is geen indicatie dat ze hebben gewonnen, tenzij er andere kwesties in verband met de anomalie zoals diepe cariës, gebroken tand structuur, en pathologie onder het tandvlees bij de wortels. Ook zijn er niveaus van hypoplastische glazuur van mild tot ernstig al dan niet beïnvloeden elke tand. Marina, dan kunt u begrijpen dat de informatie die u biedt is beperkt en het advies dat ik zal aanbieden is afhankelijk van vele factoren. Als je me de reden zou kunnen bieden de tandarts suggereert deze behandeling kan ik misschien beter in staat zijn om het denken te begrijpen. Voor nu, echter, hier zijn mijn gedachten. Ik zou Verwijder de zes jaar kiezen (aangeduid als de eerste molaren) omdat ze zeer significant tanden vast te houden voor de juiste occlusie. Tenzij de tanden zijn hopeloos dat wil zeggen niet herstelbaar zou ik willen voorstellen deze te beschermen met een perfecte fitting kronen die de tanden zal versterken en hen te beschermen. Deze behandeling, samen met het leven langdurig gebruik van voorgeschreven fluoride-applicaties zal helpen op de lange termijn prognose en is zeker minder extreem dan het verwijderen van die tanden. Wat de decidous (baby) honden en congenitaal ontbrekende tand eerst beslissen wat het doel van orthodontie is. Heeft uw dochter zijn tanden overvol of worden braces worden aanbevolen vanwege de suggestie van het extraheren van de twee tanden? Als de reden gevolge van het verzamelen vervolgens extraheren van het kind hond kan zinvol zo lang maken als eindresultaat een verschuiving van de middellijn van haar voortanden en vlak (de ruimte of contact tussen de twee voorste tanden geplaatst niet betekent moet worden volgens een verticale lijn van de bovenkant van het voorhoofd naar de bodem van de kin waarvan het gezicht even ontleedt doormidden). Nu ben ik op het punt om mezelf tegenspreken voor een moment. Als er ernstige crowding dan zou het prima naar de maaltand halen net zo goed als de orthodontist dan de tweede molaar (de tand achter de eerste kies) op zijn plaats kan bewegen en te hervormen de contouren voor een goede afsluiting. Als er echter geen verdringing of weinig vervolgens extraheren van de tanden kan geen ideale oplossing op deze leeftijd zijn. Als de mol kan worden "bekeken" of hersteld met een kroon en geen orthodontie nodig zijn om verdringing te corrigeren, dan is het volkomen redelijk om door te gaan met een dergelijke en laat de hond de baby alleen. Meer dan waarschijnlijk uw dochter zal ofwel verliezen of te herstellen van de baby hond later in het leven, indien nodig. Marina, geen zin machteloos gewoon meer betrokken door ervoor te zorgen dat je vraagt al uw vragen te worden. Nogmaals, zonder enige extra informatie mijn advies is enigszins beperkt, zoals je kunt zien. Vergeet niet het hebben van hypoplastic tanden van op zichzelf niet betekent dat de tanden automatisch moeten worden verwijderd. Veel mensen zijn in staat om hun tanden te behouden met de juiste hygiëne, recept fluoride behandelingen, en case specifieke behandeling, indien nodig. Ik wens u en uw dochter het beste en hoop dat dit heeft u wat verlichting gegeven. Vergeet niet doorgaan met een behandeling tot al uw vragen zijn beantwoord met inbegrip van wat zullen de dingen zien na indien de voorgestelde behandeling wordt gemaakt en hoe de dingen worden gehandhaafd. Als er iets niet zinvol of maakt dat je ongemakkelijk voelen dan meer vragen stellen en zelfs gaan voor een tweede professionele advies van een andere pediatrische tandarts thuis. Wees voorzichtig en neem een adem :)
Steve Litwin DDS
