Wat is
Question
VRAAG: Hoi Doctor Siegelman,
Dank u voor het nemen van tijd voor mijn vraag. Mijn man heeft een enorme hoeveelheid van tandheelkundige werk in het afgelopen jaar, waarin onze oude favoriet tandarts werd uitgeschakeld ondergaan, en zijn praktijk werd door een andere tandarts overgenomen.
In 2005, onze oude tandarts bereid een behandelplan voor mijn man, want hij had een heleboel tandheelkundige werk. In dat jaar het grootste deel van het werk, (de meest kritieke het werk) werd uitgevoerd door de oude tandarts, waaronder 7 kronen tegen een kostprijs van $ 900 per stuk, zonder extra kosten voor de kern opbouw. De oude tandarts werd later dat jaar uitgeschakeld, en in 2006 en 2007, de nieuwe tandarts gekroond 8 extra tanden, waarvan 4 niet waren op het behandelplan, of waren vermeld als hoeft alleen composiet restauratie, had 2 van deze gevuld binnen de afgelopen 18 maanden.
voor elk van de 8 kronen door de nieuwe tandarts geïnstalleerd, waren we rekening gebracht $ 1100, plus een 'kern opbouw "bedrag van $ 450, voor een totaal van $ 1550 per kroon. De nieuwe tandarts leverde geen wortelkanaalbehandelingen uit te voeren, maar er kon vroeger wortelkanaalbehandelingen zijn geweest op deze tanden. Van Mijn indruk is dat de extra kosten voor "kern opbouw" buitensporig en onnodig, en, indien nodig, moeten zijn opgenomen in de $ 1100 kosten van de kroon, vooral omdat we nooit extra voor de eerste 7 kronen door de eerste tandarts, die ik zou aannemen zou moeten het meer dan de volgende 8.
Mijn onderzoeksresultaten zijn meestal van verzekeringsmaatschappijen werden belast en ze bestempelen als "ontvlechting van de dienstverlening", heeft ander onderzoek heet het 'creatieve billing "voor de verzekering. Wat ik niet kan vinden is een leidraad om te bepalen wanneer het gepast is om extra kosten en wanneer deze moet worden opgenomen in de kosten van de kroon.
Ik vraag uw advies om te helpen deze vraag te beantwoorden, en ook om bepalen of ik basis voor mijn bezorgdheid over overbilling.
ik besef dat het moeilijk is om een oordeel te vellen, zonder het zien van de behandeling te worden gegeven, maar vragen dat u uw mening te geven op basis van het bovenstaande scenario.
Elke reactie zal vertrouwelijk op uw verzoek worden bewaard
Nogmaals hartelijk dank voor uw tijd
Jackie Riker
ANTWOORD:.. Jackie is het niet onredelijk om extra kosten in rekening voor een kern bouwen, in feite, de meeste tandartsen zullen nooit dit voor geen last te doen. $ 450 lijkt een beetje hoog voor deze dienst, althans in mijn omgeving die is Pennsylvania. Echter, de $ 1.100 per kroon is niet buiten het bereik van de vergoedingen dat gebied normaal gesproken in grote stedelijke gebieden in de Verenigde Staten gebracht. Ik kan een beslissing niet te nemen over de vraag of de behandeling die gedaan was, was te agressief omdat ik uw man niet hebben onderzocht, maar op het eerste gezicht lijkt het niet alsof hij iets ongepast of buiten de grenzen van deed wat normaal gedaan.
Dr. Siegelman
---------- FOLLOW-UP ----------
VRAAG: Dank u voor uw reactie.
Maar mijn belangrijkste vraag is wat er precies is kern opbouwen, en wanneer is het gerechtvaardigd is in aanvulling op de kosten van de kroon. Geen wortelkanalen werden hier gedaan. Ondernemingen De meest kritische 7 kronen in het behandelplan heeft extra kern opbouw kosten niet te maken, maar de nieuwe tandarts toegevoegd ze op. Het maakt niet alleen zinvol voor mij.
Als u de patiënt was, zou het niet uitzien als ontvlechting voor u?
Antwoord
Een kern bouwen wordt meestal gedefinieerd als een restauratie die een tand wordt toegevoegd ter voorbereiding van een kroon. Als voorbeeld, wanneer een tand wordt afgebroken om het tandvlees de tand moet worden opgebouwd, zodat er iets voor de kroon wordt gecementeerd. Hetzij een metalen vul- of tandkleurige vulling wordt dan gebruikt om de tand bouwen zodat een kroon kan worden gemaakt. Je zou kunnen vragen om een kopie van het patiëntendossier en kijk of de tandarts doen van deze procedure die bij elk van de tanden. Het is mogelijk dat de tandarts was opvulling het wetsvoorstel, maar nogmaals, ik heb geen kennis over wat er gebeurd was.
