Question 10/2003 wortelkanalen werden uitgevoerd op # 30 en # 31. # 31 is nooit een probleem, omdat maar # 30 (die een gekroonde tand was) is een nachtmerrie geweest. Om te beginnen, de endodontist ging naar diep met het wortelkanaal. Door infectie w /# 31, was een Apexresectie gedaan 12/2006. In de afgelopen 6 maanden, het tandvlees gebied periodiek zwelt en heeft kwijting gehad en ik heb voorgeschreven clindamycine. Tijdens een examen en reiniging w /mijn tandarts, stemde hij w /me dat er een probleem is; Hij zag een schaduw op Xray en verwees me terug naar de endodontist. Ik kreeg te horen bij de benoeming die volgden w /de endodontist (4 mo. Geleden) dat de tand en botgroei zag er goed uit en misschien wel de zwellingen in het gezicht klaagde ik van een sinus-infectie. Het probleem voortgezet en andere endodontist bij de groep vertelde me gisteren het de punt waar de apico werd gedaan ziet er goed uit, goede botgroei w /wat littekenweefsel maar het probleem is een scheur aan de zijkant van de tand. Toen hij ging rond de tand en tandvlees w /een instrument sloeg hij een diepe zak (6mm), waarin hij zei is besmet en de tand moet worden uitgepakt. Ik grondig walgde om eindelijk deze diagnose te ontvangen meer dan 4 jaar van mijn originele wortelkanaalbehandeling. Ik heb een vraag en hoop dat je kan helpen. Ik weet niet hoe of wanneer de tand gekraakt. Niet moeten de kroon zijn verwijderd voordat de apico werd gedaan om te controleren op scheuren? Ik heb gelezen dat kleurstof vaak gebruikt wordt om scheuren tijdens een apico procedure markeren en eventueel worden opgemerkt, dat de procedure wordt stopgezet. Dit werd nog nooit gedaan. Wat is de kans dat deze crack te ontwikkelen, omdat de apico werd gedaan? Ik heb ook gelezen dat een Apexresectie is meestal een permanente oplossing en moeten duren voor het leven van de tand. In aanvulling op de kosten, tijd en ongemak, ik voel dat ik zijn misleid. Ik ben het maken van afspraken aan de tand zo snel mogelijk gehaald hebben. Hopelijk de botstructuur is stevig genoeg voor een implantaat in de toekomst. Wilt u vriendelijk antwoord op mijn vragen en commentaar op mijn dilemma? Erg bedankt. Antwoord Hoi Sharon, Het spijt me te horen dat u door dit alles hebben alleen om uiteindelijk het verlies van de tand. Ik kan begrijpen waarom je gefrustreerd bent! Laat me proberen om te gaan met uw bezorgdheid, maar ik waarschuw u, is het waarschijnlijk niet wat je wilt horen ... Ten eerste hebben we nooit te verwijderen kronen te inspecteren of wortelkanalen doen. Om dat te doen, zou de kroon moeten worden afgesneden. De cementen die we gebruiken zijn permanent en dat betekent echt permanent. Soms is het mogelijk om "knock" de kroon uit, maar die breekt vaak de onderliggende tand en maakt de kroon waardeloos. Voor de weinige gevallen waarin dit soort inspectie van voordeel zou kunnen zijn, de kosten van het overdoen van de kroon als alles er goed uitziet rechtvaardigt geen kroon verwijderen. De kleurstof u verwijst wordt alleen gebruikt als er een scheur is vermoedelijke. We hebben niet routinematig gebruikt kleurstof omdat slechts lokaliseert scheuren aan het einde van de tand en is nuttig als de scheur hoger op de wortel waar de kleurstof niet kan bereiken. Ik weet niet wat ze proberen te "repareren" tijdens de operatie, maar in ons kantoor, wij vertellen de patiënt zullen we proberen alles om een slechte situatie te herstellen. Wij informeren de patiënt van wat we vinden, dan hechtdraad dingen en hoop. Soms zijn dingen uit te werken, de andere keer de tand verloren. Al onze patiënten kiezen voor ons om heroics om te proberen en op te slaan de tand te proberen. Als we het niet proberen, is de tand verloren. Aan een persoon, zouden ze liever proberen we dan op te geven. Zoals voor wanneer de scheur ontwikkeld, dat wil zeggen de instanties raden. Ik vermoed dat het er altijd al geweest, maar misschien net erger onlangs gekregen. Er is geen manier om te weten. Het doen van de sonderingen is de beste manier om een scheur te detecteren. Was dat gedaan voordat de operatie? Als het dan niet veel anders had kunnen doen op dat moment. Ik weet niet waar je leest apicoectomies zijn 100% succesvol. Ik zou zeggen dat ze een laatste poging om een tand te redden en ik zou de kans op succes te zetten op 50-60% .... niet beter. We doen ze omdat de oorspronkelijke wortelkanaal is mislukt om wat voor reden, dus we hebben te maken met een gecompromitteerde situatie om mee te beginnen. Zelden hebben we het voordeel van te weten waarom een wortelkanaalbehandeling niet ... alles wat we kunnen doen is het terugtrekken het of doen een Apexresectie en hopen dat we hebben het probleem opgelost. Ik weet dat dit is niet wat je wilt om te horen, maar het is de waarheid. Deze situaties zijn zeer moeilijk voor de patiënt en de tandarts. Niemand wil om te eindigen met een extractie, maar het feit is, sommige wortelkanaalbehandelingen uiteindelijk alleen maar op deze manier, maakt niet uit wat iemand van ons willen dat er gebeurt. Sorry voor het slechte nieuws.
