Trauma
Question
Hi Gary,
Ik las uw reacties naar Marianna en dacht dat ik zou zeker op prijs stellen uw inbreng op mijn probleem. Op 8/31/07 was ik in een fiets ongeval en brak de rechterbovenhoek alveolaire, met uitzondering van een aantal tanden. Ik had kaakchirurgie vrijdag 31/08 om de tanden terug te gaan, steek de lip en gehemelte (ouch). Ik heb plannen om een endodontist op maandag te zien en ik weet niet wat te verwachten. Mijn kaakchirurg zegt dat ze denkt dat ik zal waarschijnlijk minstens 3 wortelkanalen nodig hebben omdat de omvang van het trauma. Nu, ik heb begrepen dat de endodontist zal onmiddellijk weten of de tanden gaat wortelkanalen nodig. Hier zijn mijn vragen: 1) Wat zal /moet de endodontist doen om de tanden te testen? 2) Als een wortelkanaalbehandeling nodig is, zal dat zijn voor de hand liggende zo snel? 3) Als er meerdere wortelkanalen nodig zijn moeten ze allemaal worden gedaan in een keer? 4) Ik begrijp dat de tanden grijs zal veranderen, zelfs na een wortelkanaalbehandeling, had ik op porseleinen veneers gepland nadat alles is gedaan (ik heb meerdere chippen ook) met een cosmetische tandarts, is dat de normale procedure; 5) Ik begrijp dat een tand die goede test nu kan zelfs gaan slecht tot 2 jaar na het trauma, is dat waar? 6) Ik heb een spalk op mijn tanden geplaatst door de kaakchirurg, kan de endodontist zijn werk met de spalk in plaats of moet ik wachten 6 weken? 7) ten slotte, is er een kans als een tand uit het bloed bron is gescheurd of uit het socket dat het kan overleven en een wortelkanaalbehandeling niet nodig? 8) Kunt u mij uitleggen wat de rol van de tand pulp speelt in dit alles? 9) Waarom zou een wortelkanaalbehandeling worden gedaan ten opzichte van het trekken van een tand die dood is; Ik wou dat ik meer begreep over wortelkanalen.
Ik denk dat ik het stellen van een partij; je zag eruit als een grote bron te graven voor aanvullende informatie. Ik wil worden voorbereid en begrijpen. Cynthia
Antwoord
Hoi Cynthia,
Sorry om te horen over uw ongeval .... niet een leuk ding om door te gaan. Eens kijken of ik kan helpen met uw vragen. Ten eerste, je zei dat je willen dat je meer weten over wortelkanalen wist. Ik verwijs u naar www.aae.org. Dat is de website voor de American Association of Endodontists. Veel van goede informatie voor patiënten
Nu uw vragen: 1). Meestal is het eerste examen is X-stralen, en pulp testen ... behulp van een elektrische tester (geen ongemak) en /of koud om te proberen om te bepalen als de tanden zijn levend of dood. 2) Soms is een wortelkanaalbehandeling is duidelijk meteen, maar trauma is een zeer moeilijke zaak te behandelen. Er zijn geen harde en snelle regels, zo dichtbij observatie en snelle behandeling, indien nodig, zijn van cruciaal belang. 3) Zoals ik net zei, is het essentieel om de tanden te behandelen wanneer het nodig is. Als alle 3 nodig hebt op hetzelfde moment, dat maakt het leven makkelijker voor u omdat u niet zo veel afspraken nodig. 4) Tanden niet noodzakelijkerwijs vergrijzen ... de grijze kleur is afkomstig van de pulp stervende, niet behandeld en kleuren van de binnenkant van de tand. Veneers of kronen zijn zeker goede opties voor esthetiek. Zorg ervoor dat de tanden goed doen voordat u zich verbinden tot cosmetische behandeling. 5) Eigenlijk getraumatiseerd tanden zijn nooit helemaal veilig. Ze kunnen sterven jaar na het ongeval. Het zal belangrijk zijn voor u om een oogje houden op deze tanden voor de rest van je leven te houden ... zelfs als de wortelkanalen worden gedaan. Natuurlijk, hoe langer de tijd sinds het ongeval, hoe beter uw kansen op geen verdere problemen. 6) Dat hangt af van hoe stevig de tanden zijn. Omdat ik je niet kan onderzoeken, dat is iets wat je nodig hebt om je endodontist vragen. 7) indien de wortel volledig is gevormd, de kans op niet nodig een wortelkanaalbehandeling daling, maar de pulp is een vrij "sponsachtige" weefsel en indien de verplaatsing niet te veel, is er een kans dat de tand zal leven. 8) de pulp is de zenuw en bloedtoevoer in de tand ... het is van cruciaal belang voor het hele programma. Als hij sterft, moet je wortelkanaalbehandelingen, als het leeft, dan doe je het niet. 9) Geen ding dat we kunnen doen verbetert over wat Moeder Natuur begonnen u. Elke keer dat we beginnen met het veranderen van de tanden, gezichten, lichamen, etc, is er een kans dingen fout gaan. Extraction is zeker een optie, maar wat dan? Vaste bruggen kan moeilijk schoon te maken, implantaten zijn niet 100% succesvol, enz. Ze zijn allemaal goede optie als als je geen andere keuzes, maar het opslaan van natuurlijke tanden is altijd de eerste keus.
Een ding dat je wist niet t vragen .... de lange termijn vooruitzichten voor getraumatiseerde tanden kunnen moeilijk te voorspellen zijn. Trauma kan een proces genaamd resorptie, waar de tanden letterlijk worden gegeten door het lichaam veroorzaken. Dit kan gebeuren met of zonder wortelkanalen. Deze tanden moeten zorgvuldig worden gemonitord en kan je meestal nodig hebt om ze verpakt met een medicijn dat de kans op resorptie plaatsvindt ... dit kan op gaan voor een aantal time..even maanden vermindert. Je kunt dit nog bespreken met uw endodontist, want dit is een geval per geval situatie.
Hoop dat dit alles helpt. Good luck.
Gary Backlund DMD, MSD
