INTRODUCTIONA geluid restauratie kan niet beginnen met een gebrekkige voorbereiding. Amalgaam voorbereidingen bereikte consensus meer dan een eeuw geleden. Echter, na 30 jaar, posterior samengestelde voorbereidingen zijn geformuleerd in een definitieve leerboek. Niemand methode wordt door universitaire kringen, tandheelkundige gemeenschappen, of het grootste deel van het beroep aanvaard. Zonder consensus over de fundamentals, hoe kan een standaard van zorg worden gedefinieerd of gemeten?
Studies van posterior composiet levensduur tonen wisselende resultaten. Sommigen wijzen op slechts 7 jaar levensduur van Klasse II composiet restorations.1 & ndash; 3 Anderen toon jaarlijkse uitval van 1-3 percent.4,5 Sommige studies correleren succes met het aantal surfaces.2 Terwijl sommige takken van het beroep vordering in de buurt -epidemic voortijdig falen in klasse II composiet restauraties, sommige studies blijkt betere overlevingskansen voor harsen dan amalgam.6 De variabiliteit van bevindingen suggereren dat techniek variatie is verantwoordelijk voor de verschillen in uitkomst.
Voorbereiding ontwerp wordt zelden beschreven in deze studies, maar het is te beschrijven, meetbaar, vatbaar is voor wetenschappelijk onderzoek, en eenvoudig genoeg om tot een consensus te ontwikkelen. Dit artikel onderzoekt de klinische en wetenschappelijke bewijzen voor de voorbereiding axioma's voor een eenvoudige uitgebreide klasse II directe composieten. Deze concepten en methoden zijn ontwikkeld door de schrijver voor studie clubs begeleid in British Columbia sinds 2004.
Het doel van dit artikel is om professioneel debat te stimuleren om mogelijk op te lossen huidige punten van geschil.
glazuur en dentine AXIOMSAll onze data op email adhesie-laboratorium op basis van vers gesneden gezicht runderen glazuur. Om de beloofde door deze tests Megapascal te bereiken, moeten we deze voorwaarden klinisch dupliceren. Vijf emaille axioma's, indien toegepast, maken een optimale emaille adhesie (figuur 1). Evenzo vijf dentine axioma rijden bereiding inwendige vorm (figuur 2). Deze axioma's en de daaruit voortvloeiende methoden te verenigen klinische, histologische en lijm drijvende krachten, en vereisen ons aan te passen en aan te vullen GV Black cavity ontwerp. Met succes toegepast, de juiste matrix, goed genezen, met de juiste materialen, kan een langdurige restauratie van vrijwel elke grootte worden geleverd
Emaille AXIOM # 1:. Altijd vers CUT ENAMELOptimum rod-end glazuur etsen vergroot oppervlak tien tot 20 maal en doordringt tot 20 micron. Stabiel, samenhangend hechting grepen rod-ends. Het oppervlak van volwassen tanden is een amorfe laag van sterk gefluorideerd geremineraliseerd emaille gemiddeld 10 micron dikte, zoals getoond in figuur 3. Deze laag bestand tegen etsen, vooral in populaties wanneer fluoridated tandpasta vaak gebruikt.
Het is belangrijk, maar misschien minder algemeen begrepen, dat de buitenlaag van geremineraliseerd glazuur kristallen gebrek stangenconstructie. Gegenereerd uit speeksel bestanddelen, deze laag is ongeorganiseerd en niet samenhangend met onderliggende emaille staven. Indien gebonden glazuur geremineraliseerd het herstel losgekoppeld van diepere rod-ends. & Ldquo; Prep-less restauraties & rdquo ;, waarbij glazuur is onaangetast door de exploitant, zijn dus categorisch inferieur in retentie en verzegelen niet alleen te wijten aan het ontbreken van penetratie in deze etsen weerstand email, maar ook te wijten aan onderliggende structurele scheiding van de cohesieve stang structuur van de tand. Behoud van tien micron tandweefsel in de naam van het conservatisme is een misplaatste en verkeerde design. True conservatisme draait rond restauratie levensduur, en de wens om voortijdige re-behandeling te vermijden.
Daarom is deze buitenste laag moet worden verwijderd door ofwel licht lucht slijtage, roterende carbiden (niet diamant boren), 7 of ultrasone instrumentatie tijdens de bereiding . Operator voorkeur, morfologie, en klinische risico's begeleiden de keuze. Alle zijn effectief in het verwijderen van deze 10 micron laag amorf glazuur
ENAMEL AXIOM # 2. STEEDS BOND ROD-ENDSThe natuurlijke weerstand van de zijden van de stang huls (stangzijde) zure ontbinding krachtens de regeling van de hydroxyapatiet kristalrooster is de natuur & rsquo; s manier van het beperken van de laterale verspreiding van cariës. Hars techniek moeten zich aanpassen aan deze biologische gegeven
Volgens Munichika et al, 8 & ldquo;. Wanneer de dwarsdoorsnede of het gezicht van de kristallen, in plaats van zijn kant, is blootgesteld aan zuur, de centrale kern van het kristal het meest gevoelig voor zure oplossing. Resin hechtsterkte tweemaal zo hoog als een beleid van zuurgematteerd uiteinden van de kristallen ten opzichte van de zijkanten van de kristallen & rdquo ;. Daarom is de meest hardnekkige hechting verkregen wanneer het glazuur weer draadeinden intrinsiek (fig. 4, figuur 5) of wanneer de stang uiteinden blootgelegd door een afschuining (figuur 6).
ENAMEL AXIOM # 3 : ALTIJD EEN BEVELBevel opties zijn schematisch weergegeven in figuur 7. vertegenwoordigd Naast het verhogen van de hechting, schuine randen ook microleakage.9
afname van de GV Zwart (GVB) amalgaam van klasse I en II techniek worden occlusale marges in preparaten intrinsiek schuin doorgesneden, namelijk afgeschuind, omdat occlusale anatomie zelf is geneigd. Dit genereert een automatische email afschuining in het occlusale voorbereiding. Maar de proximale box wanden zijn voorzien van butt marges die 90 graden naar cavosurface zijn. Ten opzichte van dit axioma, het occlusale deel is correct, maar de doos is niet.
Daarom, terwijl occlusale gedeelten een volledige 30MPa kan leveren met een high-performance lijm, op slechts 15 MPa zal worden in de proximale box verwacht . Deze zwakke schakel in gevaar brengt de restauratie omdat 15MPa nadert de drempel voor de-bond onder contractie krachten.
Om het probleem, veel populaire lijmen, zowel ets-en-spoeling of zelfetsend, leveren minder dan 30 MPa samengestelde tot email, kan het bereik zijn van 17.4 tot 32.8.10,11 Adhesie in het vak worden verwacht dat de helft van deze cijfers, gevaarlijk laag zijn dus.
in een GVB doos, het glazuur op het tandvlees vloer hellingen apicaal, na de oriëntatie van glazuur staven bij het naderen van de CEJ. Koud staal marge trimmers niet in staat zijn transecting glazuur staven. Het enige wat ze doen is breken uit zwak en niet-ondersteunde staven. Ware afschuinen van de gingivale vloer moet snijden staven schuin carbide of diamant instrument.
Uit de samenvatting van de bovenstaande punten, kan worden gezien dat zonder afschuining box marges, de vloer en wanden van GVB dozen zweven de gevarenzone. Indien in twee modi kunnen optreden tijdens het uitharden en de polymerisatie:
1. Lijm Failure: & ldquo; Resin Separation & rdquo; Als een te grote toename, het genereren van overmatig contractiliteit wordt geplaatst, kan de restauratie te scheiden van een onder-geëtste butt marge tijdens de polymerisatie. De hars is geluid, het glazuur is geluid, maar een leegte ontstaat, omdat de kleefstof limiet wordt overschreden. Een witte lijn zichtbaar. Failure ontstaat.
2. Cohesieve breuk: Enamel & ldquo; Peel & rdquo; De restauratie houdt zich aan de onmiddellijke glazuur zijkanten. Maar omdat contractie wordt niet afgevoerd in meerdere staven, als wanneer een conisch is geactiveerd, stress concentraten langs een enkel vlak van staven. Wanneer deze ruk-of-oorlog groter is dan de inherente inter-omhulsel cohesie van email, staven & lsquo; peel & rsquo; uit elkaar en emaille zichzelf vernietigt tussen aangrenzende staaf mantels (Fig 8). Deze schade kan ook zichtbaar als een witte lijn, maar de intrinsieke functie verschilt van scheiding.
Beide modi falen falen esthetisch (figuur 9) ontwikkeling bruine lijnen en marginale vlek. Klinische instorting door de lekkage, dentine bond hydrolyse, restauratie verlies, en terugkerende verval ontstaat.
afschuining DEFINEDBevels worden gedefinieerd als schuine snijdt door glazuur verlenging, zonder onderbreking van DEJ naar cavosurface. Vier stapsgewijs toenemende schuine randen zijn weergegeven in figuur 7.
1. & ENSP; Bevel van 6 graden: geïndiceerd voor emaille 1 mm dik
2. & ENSP; Bevel van 12 graden: geïndiceerd voor dunnere emaille of te weerstaan grote kunststof massa krimp
3. & ENSP; Bevel van 45 graden: aangegeven in dunne glazuur in de buurt van de CEJ
4. & ENSP; Bevel van 60 graden: indicatedfor cosmetische mengen
GEOMETRY MEETS HISTOLOGYEnamel bestaat uit 30.000 tot 40.000 emaille staven per vierkante millimeter tooth.12 het aantal staven in een lineaire millimeter glazuur wordt gevonden door de vierkantswortel van deze figuren, namelijk 173-200 staven per millimeter . Wanneer een afschuining doorsnijdt staven van DEJ een afgeschuinde punt een tiende millimeter langs een stompe rand, worden 17 tot 20 staven (een tiende bovenstaand nummer) doorgesneden. Om de hoek van de afschuining te berekenen, wordt de tangens functie van de afschuining vereist. Een afschuining van 6 graden, rakend = 0,10, snijdt 0,10 millimeter in de cavosurface (uitgaande van een emaille dikte van 1 mm.), Transecting 20 staven. Een twaalf graden niveau, rakend = 0,20, loopt een cavosurface verlies van twee tienden van een millimeter, transecting 40 staven. Dit wordt samengevat in Fig. 7.
In deze auteur & rsquo; s studie clubs, stabiele, functionele resultaten met een uitstekende cosmetica over bijna tien jaar zijn klinisch bereikt met behulp van schuine randen tussen de 6 en 12 graden. Dit is een toename cavosurface voetafdruk van slechts een tot twee tienden van een millimeter, uitgaande emaille 1 mm dik. Een afschuining 45 graden werd beschouwd als ideaal voor samengestelde marges aan het begin van de samengestelde era.12 De tangens van 45 graden, een gelijkbenige driehoek, is 1,0. Dit leidt tot een verhoging van het email voetafdruk van 1 millimeter, transecting 200 staven. Om tien keer groter emaille verlies, dit is duidelijk niet conservatief en is klinisch niet nodig.
In het algemeen, zijn 6 tot 12 graden schuine kanten bijgebracht oppervlakken bereikbaar via een FG 7406 carbide, gehouden op negentig graden naar cavosurface. De taps toelopende bullet vorm van deze boor, gekoppeld aan de operator & rsquo; s keuze van handpiece gehoekt, verleent de gewenste bevel.13 Vanwege het 12-bladen ontwerp en lage hellingshoek, een gladde, consistente afgeschuind, en gemakkelijk afgewerkt marge wordt gedefinieerd. Echter, de doos van klasse II niet deze instrumenten mogelijk te maken.
Een 60 graden schuine rand is vraatzuchtige, het plegen van de patiënt om een gezichtsbehandeling verlies van 1,73 mm, transecting 346 staven. Het is zelden nodig, behalve voor ultra-kritische esthetische toepassingen, en veel groter dan het structurele eis
HET BELANG VAN ETCH:. Geëtste email, naar behoren volbracht, is de belangrijkste bestuurder van het grotere oppervlak en dus hechting. Etsen vergroot gebied van 1000-2000 percent.12 echter proprietary etsmiddelen zijn enorm verschillend. Een reeks van 1000% werkzaamheid geconstateerd wordt tussen etsmiddelen in Tabel 1. Merk op dat 37% vloeibare fosforzuur is superieur aan de meeste gels.
bevestigen het belang van etsen als een factor, een recente studie van werkelijkheid blijkt dat emaille hechtsterkte gevarieerd bijna 25%, 22-27 MPa, middels vijf populair gel etsmiddelen met hetzelfde hechtmiddel (tabel 2).
zelfetsende kleefstoffen vertonen even grote variatie in de pH 15 van 1,2 tot 2,7, met een evenredig variabiliteit in glazuur etsen werkzaamheid.
dus zelfs ideale preparaten kunnen onvoldoende presteren als etsen beneden criteria, of ingebed in lijm chemie, of een aparte ets-en-spoeling protocol gevolgd.
Omdat het een onzichtbare parameter, het belang van etsmiddelen om de levensduur wordt vaak over het hoofd gezien. Helaas, hars techniek weigert eenvoudig. Het is inherent complexe en veeleisende
Emaille AXIOM # 4:. VOLDOENDE diepte voor SERVICE LIFE
Class II occlusale verlenging, voorbij overwegingen van cariologie, wordt gedreven door de behoefte om een lange levensduur te bieden. Normale slijtage tanden op ongeveer 30 micron per year.16 Veel versleten volwassen dentities hebben uitgedund glazuur. Occlusale afwerking lijnen geplaatst in dunne glazuur kan door middel van dragen voortijdig dentine, noodzakelijk re-restauratie. Derhalve emaille dikte op het occlusale oppervlak dik genoeg om de patiënt en rsquo voldoen; levensverwachting, meegenomen uit het bovenstaande, met een gemiddelde van 0,3 mm slijtage per decade. Uitbreiding van de occlusale omtrek in dikkere knobbel structuur kan worden aangegeven om voldoende levensduur te bereiken
Emaille AXIOM # 5:. Proportionaliteit van harsmassa glazuur MASSMeshing met het bovenstaande is de eis dat een grote kunststof massa moet worden voldaan met een even robuuste email massa. Wanneer glazuur dun is, kan het niet accepteren grote krimp belastingen. Als dunne, moet afwerking lijnen worden verplaatst naar een coronale locatie die robuust resterende glazuur heeft. Dit kan vooravond vereisen schoeien als er geen geschikte massa van emaille presenteert op het occlusale tafel. Als glazuur massa is bijna voldoende, afschuining verhoogt effectieve oppervlakte en kan alles wat nodig is om email cohesie te behouden tegen krimp. Wanneer proportionaliteit niet kan worden bereikt, is een low-krimp hars plaatsing protocol aangegeven fragiele email voordat krimp versterken door een groot aaneengesloten hars massa, of, als alternatief, kan indirecte restauratie worden aangegeven
DIAMONDS VS carbiden. De verwarring TUSSEN MACRO-adhesie en MICRO-ADHESION.Many beoefenaars zijn van mening dat de hechting van hars restauraties wordt verhoogd met & ldquo; opruwen & rdquo; de hechting oppervlak met diamant boren. Het intuïtief gevoel dat een ruw oppervlak is hardnekkiger dan een gladde een is misplaatst. Terwijl bindend vermogen van een diamant geschuurd oppervlak wordt vergroot, is niet beter dan lucht-abrasie het verwijderen van amorfe oppervlak enamel.17 groeide het verwaarloosbaar is vergeleken met de versterking van 1000-2000 procent bereikt door zuur etching.12
het belangrijkste groeide het oppervlak van diamant opruwen verkregen ten koste van de integriteit van de glazuurlaag. De draaiende diamant projecties van roterende diamant burs verbrijzelen, undercut en schade glazuur dus de samenhang van het glazuur breken rods.18 Een geluid restauratie kan niet voortvloeien uit een tand gebroken door het bereidingsproces. A-diamant geschaafde marge minder samenhangend en zwakker als een bonding substraat dan één bereid met een spiraal-cut, non-kopse carbideboor, of lucht-geschaafde
DENTIN axioma's:. Factoren met betrekking tot de dentine in voorbereiding zijn beknopter dan glazuur
DENTIN AXIOM # 1:. Altijd vers gesneden of AIR & ndash; ABRADEThis stap verwijdert biofilm, ets-bestendig fluoridated dentine, en hyper-gemineraliseerd sclerotisch dentine oppervlakken. Zoals met emaille, is het verwijderen van slechts micron vereist
DENTIN AXIOM # 2:. Ronde vorm, STRESS RISERSRounded binnenlijn hoeken: Overgangen van het ene vliegtuig naar het andere moeten worden afgerond. Stress reizen binnen de hars, zoals stromend water, mag niet plotseling van richting te veranderen over scherpe interne vorm. Dit is vergelijkbaar met de turbulentie van een beek stroomt over en rond rotsen. Glad, laminaire stroming heeft de voorkeur.
AFSCHAFFING VAN STRESS RISERSSharp interne vorm, zoals gezien na tand fractuur (afb 10) moet worden geëlimineerd. Deze structurele principe wordt alom geëerd in diverse technische toepassingen, van kunst mes aan vliegtuigvleugels. Waar komt een scoorden nutsbedrijf mes te breken? Het breekt waar de bedoeling, in het scoorde lijnen. Ook in de structureel imperatief wereld van de veiligheid van vliegtuigen, een kleine inkeping in een vleugel oppervlak vervanging mandaten panel. Dit erkent het feit dat elke fout in een doorlopend oppervlak een as waarrond herhalen buiging plaatsvindt, leidt tot plaatselijke vermoeidheid en materiaal falen kan worden. Hars hoe vloeiender element tand /hars-interacties aangezien de buigmodulus meest recente harsen varieert van 8 tot 10 gigapascal (GPa). Dit is vergelijkbaar met de buigmodulus van dentine bij 12 tot 14 GPa en email bij 80GPa.
Omdat de buigsterkte van de meeste hybriden varieert 85-170 megapascal (MPa) ten opzichte van dentine op 220 MPa, hars het element beweegt de bij de restauratie. Omdat de zwaksten in laadvermogen en het buigen van de meeste, is het waarschijnlijk het eerst falen, en de breuk zal waarschijnlijk beginnen rond scherpe interne prognoses die stress te concentreren
DENTIN AXIOM # 3:. Consistent en voldoende diepte vOOR AESTHETICSWhen behandelen zichtbare oppervlakken, consistente axiale diepte op het gezicht oppervlak leidt tot consistente esthetiek. Net als in het laboratorium van keramiek, directe materialen hebben ruimte nodig om esthetiek te ontwikkelen. In de buitenste dentine, pulpal aantasting is van geen belang, maar bevlekt tandweefsel moet diepte van bovenliggende hars doeltreffend worden verborgen. Figuur 11 toont een niet-gekleurd tandstructuur in element # 15 dekking vanwege onvoldoende diepte
DENTIN AXIOM # 4. Voldoende lengte om LOADSStrength toeneemt met het kwadraat van de diepte in de meeste lastdragende constructies ACCEPT, zoals zoals balken. De toepassing van dit axioma in prep ontwerp is pre-emptive. Ondiepe restauraties blootgesteld puntbelastingen, zoals het distale marginale rand van de onderkaak eerste premolaren kan vallen op de fossa als de pulpa vloer te ondiep is. De fossa is de plaats waar de spanning tussen marginale rand (die wordt gespannen compressie) voldoet aan de isthmus (die wordt gespannen in spanning). Een materiaal pad in de prep moet worden verstrekt, voldoende diepte en volume, waardoor deze stammen kunnen reizen en op te lossen.
De klinische ervaring en oordeel worden gebruikt om de ruimtelijke behoefte van geval tot geval te bepalen. Dit is ook specifiek voor de gekozen hars. Omdat de prestaties varieert als het kwadraat van de diepte, kan een kleine toename in omvang grote dividenden te betalen. De buigsterkte van hybride en hybride nano-harsen bepaalt de uitkomst, en varieert 85-166 megapascal (200%) terwijl de buigmodulus varieert van 3,8 tot 22GPa (700%). Daarom zullen verschillende uitkomsten te zien in dergelijke preparaten wanneer verschillende harsen worden geplaatst
DENTIN AXIOM # 5:. MECHANISCH EFFICIËNT INTERLOCKSAdhesion algemeen dentine loop der tijd teruglopen, zodat een efficiënte macro-vasthoudende functies zoals zwaluwstaarten en parallel of convergente muren kunnen aanvullen hechting en het verbeteren van de duurzaamheid. Conventionele GVB weerstand vorm (zoals tandvlees en pulpal vloeren) te verlichten lijmen van shear laden. Mechanische vergrendelingen en wederzijdse retentie verbeteren van stress transfer van tandweefsel aan het herstel en vermindering van de cyclische vermoeidheid bij de lijm interface die optreedt na verloop van tijd. Dit axioma wordt kernachtig uitgedrukt als & ldquo; Form Spares de Bond & rdquo ;.
CONCLUSIONThese tien axioma's van toepassing zijn op de voorbereiding ontwerp en rijd de operator in de keuze van de boren en de ontwikkeling van de interne vorm van een samengestelde klasse II voorbereiding. In een aanstaande kwestie van Oral Health, zal dit artikel worden voortgezet, detaillering instrumentatie en de resultaten, de toepassing van dit theoretisch kader te illustreren aan de dagelijkse practice.OH
Dr. Peter Walford, DDS, FCARDP, McGill 1975, is in de particuliere praktijk in British Columbia en mentoren bestuderen clubs in composiet techniek. Contactpersoon bij [email protected], www.peterwalforddentistry.com REFERENCES1. Opdam NJ, Bronkhorst EM, Roeters JM, Loomans BA. Een retrospectieve klinische studie over de levensduur van posterior composiet en amalgaam restauraties. Dent Mater. 2007; 23 (1): 2-8 2.. Bernardo M, Luis H, Martin MD, Leroux BG, Rue T, Leitao J, et al. Survival en de redenen voor het falen van amalgaam versus samengestelde posterior restauraties geplaatst in een gerandomiseerde klinische trial. Am J Dent Assoc. 2007; 138 (6): 775-83. Epub 2007/06/05. 3. Kovarik RE. Herstel van de achterste tanden in de klinische praktijk: evidence base voor het kiezen van amalgaam versus composiet. Dent Clin North Am. 2009; 53 (1): 71-6, ix. Epub 2009/02/14. 4. Brunthaler A, K & ouml; nig F, Lucas T, Sperr W, Schedle A. Longevity directe composiet restauraties in de posterieure tanden. Clin Oral Investig. 2003 juni, 7 (2):. 63-70 5. Demarco FF, Corr & ecirc; een MB, Cenci MS, Moraes RR, Opdam NJ Longevity van posterior composiet restauraties: niet alleen een kwestie van materialen. Dent Mater. 2012 Jan; 28 (1): 87-101 6. Opdam NJ, Bronkhorst EM, Loomans BA, Huysmans MC. 12-jaars overleving van Composite vs. amalgaamrestauraties, J Dent Res. 2010; 89 (10): 1063-1067 7.. Xu HH, Kelly JR, Jahanmir S, Thompson VP, Rail Rekow ED Enamel ondergrond schade als gevolg van tandpreparatie met diamanten. J Dent Res. 1997 oktober; 76 (10):. 1698-706 8. Munichika T Suzuki K Nishiyama M Ohasi M Horie K. Een vergelijking van de treksterkte hechtsterkte van composiet nieren doen langs- en dwarsdoorsneden van email prisma in menselijke tanden J Dent Res 1984: 63: 1079-1082 9. Swanson, T.K .; Feigal, R.J. .; Tantbirojn, D .; Hodges, J.S. Effect van Adhesive Systems en Bevel op Enamel Margin Integriteit in het jeugdwerk en de permanente gebit: Pediatrische Tandheelkunde, Volume 30, Number 2, maart /april 2008, pp 134-140 (7) 10.. Reality Jaarboek 2012, ppg 187-189, Bindmiddelen, self-etch.Reality Publishing ISSN 1041-8199 11. Reality Jaarboek 2012, ppg 134,137 bindmiddelen, etsen en spoel. Reality Publishing ISSN 1041-8199 12. Fundamentals of Operative Tandheelkunde, Summitt & amp; Robbins, Quintessence Publishing, Illinois pg. 8. 13. Walford, P. Voorbereidingen In composiet Deel I: beginselen en instrumenten voor Klasse V, Cusp tips en Incisal Attrition Oral Health Journal december 2011 14. Reality Jaarboek 2012, ppg 525 bindmiddelen, etsen en spoel. Reality Publishing ISSN 1041-8199 15. Reality Jaarboek 2012, blz 189 bindmiddelen, self-etsen. Reality Publishing ISSN 1041-8199 16. Lambrechts P, Braem M, Vuylsteke-Wauters M, Vanherle G. Kwantitatieve in vivo slijtage van het menselijk glazuur J Dent Res 1989; 68: 1752-1754 17. Abdulkadir Sengun, een Hasan Orucoglu, b Ilknur Ipekdal, c en Fusun Ozera Adhesie van twee Bonding Systems Air-geschaafde of Bur-geschaafde Human emailoppervlakken Eur J Dent. 2008 juli; 2:. 167 & ndash; 175 18. Xu HH, Kelly JR, Jahanmir S, Thompson VP, Rail Rekow ED Enamel ondergrond schade als gevolg van tandpreparatie met diamanten. J Dent Res. 1997 oktober; 76 (10): 1698-706
.