Tandheelkundige gezondheid > FAQ > Tandheelkunde > Maxillary Arch revalidatie:

Maxillary Arch revalidatie:

 

ABSTRACTMaxillary arch rehabilitations kan klinisch uitdagend zijn. Vanwege de fundamentele verschillen tussen implantaten en tanden, in relatie tot hun verschillende graden van micro-verkeer binnen bot is de kwestie van ze te combineren in vaste prothesen controversieel. Een zaak wordt voorgelegd waaruit de klinische stappen betrokken bij een & lsquo; retrofit /salvage & rsquo; van een bestaande implantaten brug naar een natuurlijke tand aanslag, met behulp van een precisie gehechtheid, na het verlies van een Centraal Incisor.Maxillary boog rehabilitations waarbij kronen, bruggen en implantaten kunnen worden uitdagende klinische procedures. Clinici worden steeds vaker opgeroepen om deze vormen van tandheelkundige modaliteiten te verstrekken aan kauwfunctie en esthetiek te herstellen. Bovendien, clinici steeds worden verzocht reparatie /salvage restauraties, zoals veel patiënten (zullen) hebben medische of financiële obstakels voor het vervangen van hun bestaande tandheelkunde. Door de integratie van gevestigde functionele en esthetische principles1 de arts een enorme impact op de fysieke en psychologische welzijn van de patient.2,3 Hoe spanningsverdeling ontstaat wanneer tand gesteund en implantaten abutments zijn aangesloten kan hebben, en of de ongelijke mobiliteit patronen beïnvloeden de stabiliteit en breuksterkte en overleving van de bovenbouw wordt nog steeds investigated.4-6 het gebruik van een precisiehulpstuk in het onderstaande geval zorgt voor een zekere spanning te breken binnen de prothese opbouw en maakt terughaalbaarheid de prothese een nodig reparatie of verdere omzetting in de toekomst. Naar aanleiding van een ordelijke protocol, met de eindresultaten in het achterhoofd, kunnen we voorspelbaar functioneel, duurzaam en esthetische resultaten voor onze patiënten te creëren.

CASE REPORT GeschiedenisVacatures patiënt is een 79-jarige man, gepensioneerd commerciële luchtvaartmaatschappij piloot, praktijk s, die al lange tijd geduldig in de auteur & rsquo is geweest. Hij bezoekt regelmatig voor de profylaxe en restauratieve zorg. Hij is gedeeltelijk tandeloze en heeft implantaat gehad, vaste kronen en bruggen, uitneembare partiële prothese en endodontische behandelingen. Hij presenteerde met centrale snijtand # 21 gebroken op het tandvlees niveau (afb. 1). Terwijl hij demonstreert geavanceerde slijtage op zijn onderfront, TMJ evaluatie blijkt normale grenzen van het openen /sluiten, zonder beweging afwijkingen of gezamenlijke geluiden. De gewrichten zijn zonder symptomen onder bi-manual load testing.1 De patiënt hoeft toe te laten tot balde en slijpen zijn tanden als hij slaapt. Hij draagt ​​een bruxisme toestel 's nachts. Hij is af en toe een pijproker en speelt de klarinet als een hobby. Als goed, meldt hij een verleden van GERD (gastro oesofageale refluxziekte), niet langer optreedt, die is betrokken als een oorzakelijke factor in tanderosie. In 2006 werden BioHorizons externe hex implantaten in de # 22 en # 24 locaties geplaatst om de bovenkaak linker anterior kwadrant herstellen. Het implantaat in de # 22 plaats wordt een hoek naar # 21, en er niet voldoende ruimte voor een implantaat in de # 21 plaats als een herstellend oplossing worden gebracht, zonder gevaar voor de aangrenzende centrale snijtand.

De centrale snijtand # 21 was af en gooi; steed in een atraumatische man en gooi; ner, met behulp van een periotome en Misch-Golden Physics tang, het behoud van de buccale plaat, en de site is geënt (Mineross en een resorbeerbare Memlock membraan BioHorizons Birmingham, AB), en mag genezen gedurende drie maanden voor het begin van de zaak (fig. 2-3). Een aantal van de bestaande porselein gefuseerd met metalen kronen tonen tekenen van slijtage en porselein breuk, en sommige tandvlees recessie, maar zijn anders zijn ze functioneel en niet aan vervanging toe. Zijn parodontale toestand is stabiel en hij is om de vier maanden voor de profylaxe gezien

opties van de behandeling voorgelegd aan de patiënt opgenomen:. Het vervaardigen van een uitneembare partiële prothese, het extraheren van de rechter centrale snijtand, en het plaatsen van een implantaat, en dan de toetreding tot deze de eerder geplaatste # 22 en # 24 implantaten met een nieuwe vaste brug over # & rsquo; s 11-24 of vervangt de kroon op # 11 en verbinden aan de implantaatbrug op # & rsquo; s 22-24, met gebruik van een precisie-attachment. Na veelvuldig overleg met de patiënt, werd de beslissing genomen om zijn bovenkaak de centrale snijtand te herstellen met de combinatie aanpak gebruik te maken van kronen en bruggen, en een precisie gehechtheid, naar & lsquo; retro-fit & rsquo; om zijn bestaande implantaten brug. De patiënt besloot om zijn mond te rehabiliteren op deze manier, gezien zijn huidige financiële situatie en de algehele gezondheid, en hoe sneller de behandeling tijden geboden. Werd uitgelegd aan de patiënt krijgen dat indien de centrale snijtand waren extractie in de toekomst nodig zou de plaats worden hersteld met een tandheelkundig implantaat en aldaar eveneens omgezet /achteraf, zoals bij de natuurlijke tand.

Pre-operatieve eN LABORATORIUM STEPSPre-operatieve casts, gemonteerd op een Denar Combi- semi-instelbare articulator samen met centrische relatie platen, en laterale controle beten, bestond uit de stand van de fabricage van een Bruxeese apparaat. Deze werden gebruikt om een ​​matrix putty incisale guide fabriceren, in het porselein toepassingsfase worden gebruikt. Een triple lade polyvinyl indruk werd gehouden met de pre-operatieve staat na de # 21 winplaats had genezen, en zet opzij om te worden gebruikt bij de bereiding afspraak. Het lab werd gevraagd om een ​​aangepaste lade fabriceren, uit de pre-operatieve casts, met een open raam dat overeenkomt met de # 24 en # 22 locaties voor een & lsquo; Open lade & rsquo; implant indruk.

OPERATIVE EN LABORATORIUM STEPSFollowing plaatselijke verdoving administratie, een kroon remover /bridge te tikken instrument werd voorzichtig gebruikt om de voorlopige cement afdichting tussen het implantaat brug en de landhoofden (afb. 4) los te maken. De PFM op 11 werd verwijderd door het opstellen van een dun slot, mid buccaal en linguaal door het porselein en metaal, waardoor de cement lijn. Een kroon spreider werd gebruikt om de kroon verspreiden en draai de cement afdichting (fig. 5). Naar aanleiding van de PFM & rsquo; s verwijdering, werd significante terugkerende cariës opgemerkt op de lingual, en een kern opbouw werd ingevuld met behulp van Clearfil (KURRAY) en Grandio composiet (VOCO) en de bestaande preparaat werd verfijnd met behulp van hardmetalen en diamant boren in een Kavo elektrisch handgereedschap. Marge plaatsing was supra-tandvlees en /of equi-tandvlees. Supragingivale rand plaatsingen hebben de voordelen van het minimaliseren gingivale weefsel irritatie en /of biologische breedte schendingen, en zijn gemakkelijker te nemen in de uiteindelijke afdruk. Retractiedraad (Ultradent OO en OOO koord) werd volgens twee koord techniek, en men liet de weefsels gedurende ongeveer 10 minuten zachtjes trekken, terwijl de volgende stappen heeft plaatsgevonden (Fig. 6).

Cotton pellets en Fermit, die bij de toegang schroef openingen had geplaatst, werd verwijderd met een ontdekkingsreiziger. De aanslag schroeven werden losgemaakt en verwijderd met een BioHorizons koppel chauffeur en ratel. Transfer indruk kappen werden geïnstalleerd, en een röntgenfoto genomen om volledige zitplaatsen te controleren. An & lsquo; open tray & rsquo; polyvinyl siloxaan indruk werd genomen, en zorgvuldig geëvalueerd (Fig. 7). Genezing landhoofden werden over de implantaten geplaatst en vastgezet met behulp van vingerdruk. Men was van mening, in voorafgaand overleg met het tandtechnisch laboratorium dat een implantaat niveau indruk een nauwkeuriger resultaat zou opleveren dan een pick-up beeld van de # 22-24 brug bovenbouw zou doen. Als goed, zou het laboratorium geen enkele manier om te weten de toestand van de brug hebben, en of het zou kunnen zijn & lsquo;-retro uitgerust & rsquo ;, tot het in het laboratorium onderzocht. De centrale snijtand werd gedroogd en een dun mengsel van Provilink (Ivoclar) werd aangebracht op de tand. Met behulp van de polyvinyl triple lade gefabriceerd bij de benoeming administratie, Luxatemp (Zenith DMG) werd geïnjecteerd in de gids, het verzorgen eventuele luchtbellen niet op te nemen, en de stent werd goed vastzit op de geprepareerde tand en toegestaan ​​om gedurende 120 seconden. Zodra de polymerisatie was voltooid, werd de drievoudige blad afgesneden, terwijl de tijdelijke kroon verblijf op de tand. De tijdelijke kroon werd ontdaan van elke flitser of overhangen en gepolijst, en de schietgaten opengesteld om voor mondhygiëne procedures en de algehele gezondheid tandvlees. De occlusie werd gecontroleerd, en instructies gegeven in mondhygiëne, en de patiënt ontslagen. Closys II gestabiliseerde chloordioxide spoeling werd aan de patiënt dagelijks spoelen mogelijk, om te helpen bij het handhaven tandvlees gezondheid en marginale stabiliteit. De patiënt werd op de hoogte voorafgaand aan het begin van de zaak dat hij zonder de brug implantaat tijdens de nieuwe brug & rsquo zou zijn;. S fabricage

Het laboratorium werd voorzien van alle records verkregen, evenals gedetailleerde instructies met betrekking tot de gewenste occlusaal schema , tand schaduw en schimmels, ovaal pontic ontwerp en de aard van de precisie attachment etc ... .7,8 en ging naar de nieuwe # 11-24 protheses (fig. 8,9) te fabriceren. Als goed, werd het laboratorium de opdracht om een ​​Duralay zitplaatsen jig om te helpen bij de juiste plaatsing van de implantaatabutments te fabriceren.

Er werd besloten in de interim-laboratorium fabricage periode, op basis van de recurrente cariës gevonden wanneer de # 11 PBM werd verwijderd, dat de tand een profylactische endodontische behandeling voltooid vóór de brug moeten worden gelijmd, om te voorkomen dat toegang en beschadigen nieuwe protheses moeten endodontische symptomen ontwikkelen in de toekomst, en de patiënt werd de procedure een Endodontist . Naar aanleiding van de endodontische behandeling, en de voltooiing van het laboratorium fabricage, werd de patiënt aangewezen.

De metalen kader secties werden uit het laboratorium terug en geïnspecteerd zowel afzonderlijk en samen op de modellen. De tijdelijke kroon en Cavit tijdelijke afsluiting werden uit # 11 verwijderd, en een directe patroon post en de kern werd vervaardigd stoel kant, met behulp van Duralay patroon hars en een plastic burnout paal. Volledige plaatsing van de # 11-21 deel van de brug, over de post en de kern opbouw werd bevestigd. De tijdelijke kroon werd recemented met Temp-bond cement en een katoenen pellet in de pulpakamer. De post patroon werd verzonden naar het lab in edele metalen geworpen te worden.

Een week later, de patiënt werd aangesteld. Plaatselijke verdoving werd toegediend aan ongemak tijdens de plaatsing en cementering procedures en de wijziging van de ovaal pontic site # 21 minimaliseren (als de brug stoorden & rsquo; t volledig zitting en weefsel modificatie nodig was). De zachte weefsels leek te zijn in goede gezondheid. De healing abutments werden verwijderd uit # 22 en # 24. De landhoofden werden in de juiste oriëntatie met behulp van een lab geplaatst gefabriceerd zitplaatsen jig (afb. 10) en vastgezet met behulp van vingerdruk en een röntgenfoto werd genomen om volledige zitplaatsen controleren voorafgaand aan de definitieve aandraaien af ​​van de aanslagen volgens Biohorizon & rsquo; s specificaties. De tijdelijke kroon op # 11 werd verwijderd, Temp-bond cement verwijderd en de wattenpellet verwijderd uit de post ruimte. De cast post en kern werd geprobeerd en gecementeerd het gebruik van Zink Oxide cement (Fleck & rsquo; s Mizzy) met een lentulo carrier. De diepdruk van # 11 was lichtjes gesmeerd met vaseline en gezeten op de post en de kern, om volledige zitplaatsen te garanderen, terwijl de cement in te stellen. De # 22-24 segment van de brug werd ook geprobeerd in, en de patiënt geïnstrueerd om af te bijten op een katoenen roll gedurende ongeveer tien minuten om voorzichtig uitbreiden van de weefsels rond de landhoofden en zorgen voor volledige plaatsing van de # 22-24 segment van de brug, terwijl het cement voor de post en de kern zat. De # 11-21 kroon- pontic en # 22-24 secties werden berecht in de mond zowel afzonderlijk en samen en de marginale fit, schaduw, vorm en occlusie geëvalueerd. De diepdruk delen van de brug werden ontdaan van elke cement en verontreinigingen het gebruik van alcohol.

De twee segmenten van de brug werden gelijktijdig gecementeerd met behulp van Fuji cement (Shofu) voor de rechter centrale snijtand en Temp-bond gemengd met vaseline voor de # 22 en # 24 implantaatabutments. Beide delen van de brug zaten tegelijkertijd dat alles correct geplaatst met betrekking tot de nauwkeurigheid bijlagen en dat de brug goed vastzit waarborgen. Naar aanleiding van cement set, werd nauwgezet cement clean up uitgevoerd. Occlusie werd zorgvuldig geëvalueerd en licht verfijnd. De samengestelde hechting op de rechter laterale snijtand werd gedeeltelijk verwijderd met een diamantboor en een nieuwe composiet fineer overlay werd vervaardigd met behulp van Scotchbond lijm en ESTELITE composiet (Tokuyama), nauwer aansluiten bij de nieuwe brug & rsquo; s schaduw. De patiënt werd gezien de volgende week en twee weken later voor follow-up onderzoek en lichte verdere verfijning van de occlusie. Hij meldde grote tevredenheid met de esthetiek en occlusie. Zoals blijkt uit de post-op röntgenfoto's en is een zeer esthetisch resultaat bereikt (fig. 11-16). De patiënt is blij met het resultaat, die sterk zijn verwachtingen heeft overtroffen

DISCUSSIONToday implantaten zijn een algemeen aanvaarde oplossing voor het vervangen mis en gooi;. Zingen tanden. Succesvolle osseointegratie resultaten in de nauwe appositie van, en een sterke vereniging tussen het bot en implantaat oppervlakken. Vanwege dit verband implantaten vertonen weinig of geen micro beweging (typisch in het gebied van 10 micron wanneer geladen) en elke verplaatsing is waarschijnlijk te wijten aan het bot buiging. Natuurlijke tanden laten zien een heel andere mobiliteit patroon wanneer geladen. In tegenstelling tot de benige unie gezien tussen een implantaat en bot, zijn natuurlijke tanden gescheiden van het bot door het parodontale ligament (PDL), een complex arrangement van bindweefsel en bloedvaten, die als druk- schokdempers fungeren tijdens het kauwen. Natuurlijke tanden kunnen bewegen in het gebied van 50-200 micron bij belasting. Vanwege deze fundamentele verschillen tussen implantaten en tanden, is de kwestie van ze te combineren in vaste prothesen controversieel. Hoe spanningsverdeling ontstaat wanneer anders ondersteund aanslagen zijn verbonden, en of de ongelijke mobiliteitspatronen invloed op de stabiliteit en breuksterkte en overleving van de opbouw nog undetermined.9 Het herstel van kauwfunctie met een combinatie implantaat naar natuurlijke tand gedeeltelijke vastgesteld prothese kan worden geassocieerd met een variëteit aan ongewenste klinische complicaties, inclusief het breken van implantaatcomponenten beschadiging van de gebitselementen, of binnendringen van de gebitselementen. Verschillende theorieën worden voorgelegd aan het binnendringen van natuurlijke tanden te leggen in samenwerking met implantaat-to-natuurlijke tand vaste partiële prothesen. Een theorie stelt het idee dat een gebrek aan normale stimulatie van de periodontale ligament atrofie produceert de periodontale ligament en binnendringen van de tand. Andere theorieën betreffen overmatige krachten op de natuurlijke tand in beweging van de tanden wordt geplaatst, waardoor een minder stressvol positie. Deze krachten op de tand geschreven door differentiële energiedissipatie, mandibulaire flexie en torsie, buiging van de vaste partiële prothese kader verminderde rebound geheugen, vuil of impactie microjamming of paleffect verband met het gebruik van precisie attachments.10
< p> Sinds enkele jaren is gesuggereerd dat implantaat-to-tooth verbonden restauraties gedragen als een cantilever, met het implantaat met het hogere belasting. Diverse complicaties zijn ook gemeld voor gedeeltelijke prothesen implantaat naar tand fixatie, zoals hypo-functie, atrofie, mogen het gebitselementen, peri-implantitis, en falen van osseointegratie, botfractuur, implantaat breuk, los schroeven , en het falen van bevestigingscement cement. Er is gesuggereerd dat spalken natuurlijke tanden implantaten moet echter avoided.11-16 zijn er recente meldingen van de combinatie van natuurlijke tanden met implantaten, rapporteren goede overleving gegevens over de implantaten en geen nadelige effecten op de prostheses.17 geweest, 18 Christensen stelt middels composietcement bij de natuurlijke tand abutment een manier om te voorkomen dat het scheiden van de brug als gevolg van deze ongelijksoortige krachten.19 Talrijke longitudinale studies hebben aangetoond dat tanden met succes kan worden aangesloten op implantaten zonder aanwijzingen kunnen tand inbraak en met stabiele bot niveaus zowel tanden en implants.3

Een precisie attachment (Tube-Lock Sterngold Dental Attleboro, MA) werd geselecteerd om te helpen overwinnen van een aantal van de mogelijke problemen in verband met het aansluiten van natuurlijke tanden en implantaatabutments. Als de patiënt in het verleden heeft aangetoond bruxisme en toont geavanceerde slijtage, was men van mening dat de protheses een soort van & lsquo moeten hebben; spanning te breken & rsquo; component in het wordt gebouwd om te helpen verdrijven stress bij haar en de natuurlijke tand. De lichte micromovement toegestaan ​​door de buis-lock bevestiging moet ook helpen voorkomen onbruik atrofie optreedt in het parodontale ligament van de centrale snijtand. Als goed, de & lsquo; interlock & rsquo; zorgt voor toekomstige reparaties /retrofits moeten het recht centrale snijtand nodig afzuiging in de toekomst en de omschakeling naar een volledig implantaatgedragen brug uit # 11-24, of als het porselein moet worden gerepareerd. Bovendien is dit ontwerp kan de implantaat gedeelte van de prothese te verwijderen, indien nodig, toegang tot de implantaatcomponenten verkrijgen. Gelijkaardige ontwerpen zijn beschreven in de literatuur blijkt succes op lange termijn. Wanneer implantaten en natuurlijke tanden gecombineerd, krachten op de aanslagen moeten worden bestuurd dat noch tanden of implantaten sustain overmatig kracht. De techniek beschreven adressen vermindering van potentieel schadelijke gevolgen cantilever in een vaste prothese. Deze relatie grenzen cantilever krachten uitgeoefend op de natuurlijke tanden landhoofd. De niet-starre verbinding van de tand ondersteund houder grenzen cantilever krachten en verbindt occlusale belasting axiaal in een richting langs de lengteas van de implant.20,21 aantal complicaties gerapporteerd in de literatuur als natuurlijke tanden spalken implantaat tanden omvatten een kleine percentage van de natuurlijke gebitselementen ondergaan inbraak en overleving van zowel de implantaten en reconstructies in combinatie tand-implantaat ondersteunde vaste gedeeltelijke kunstgebit lager waren dan die gerapporteerd voor uitsluitend implantaat ondersteunde vaste gedeeltelijke dentures.22 het lijkt erop dat van de huidige literatuur die tand-implantaat -gedragen vaste gedeeltelijke prothesen zijn niet onderzocht in grote mate en dus is er een definitieve behoefte aan longitudinale studies naar deze reconstructies. De kwestie van het verbinden met vaste of niet-starre connectoren blijft onopgelost een groeiende hoeveelheid gegevens begunstiging opvraagbaar korte overspanning starre verbinding op niet-mobiele teeth.11 Sommigen hebben voorgesteld dat implantaten en natuurlijke tanden niet samen worden gespalkt en dat de voorkeur om een ​​tand te extraheren om een ​​implantaat in de plaats. Vandaar dat de planning van de prothetische rehabilitatie kan bij voorkeur omvatten uitsluitend implantaten vaste bridges.22

Echter, anatomische aspecten, de patiënt centraal kwesties en risicobeoordelingen van de resterende gebit kan nog steeds te rechtvaardigen gecombineerd tand-implantaat-ondersteund reconstructies. Lindh bleek dat er geen steun voor de extractie van tanden ten behoeve van het plaatsen van implantaten. Integendeel, de gezonde tand hadden een overleving was dat levenslang, die nog moet worden weergegeven voor het tandheelkundig implantaat. Ook het gebruik van de tanden als steunpunten in combinatie met tandheelkundige implantaten voor de ondersteuning van vaste tandprothesen kunnen in bepaalde situaties met een solide zij het beperkte wetenschappelijke onderbouwing worden goedgekeurd. In bredere zin kan deze prothesen worden gebruikt als een betrouwbare behandeling in alle gebieden van de kaken. Echter de stand van de gebitselementen qua parodontale ondersteuning pulpa status en risico op cariës en biomechanische complicaties moet altijd worden beschouwd ten opzichte van de lange termijn prognose voor de prothese. De conclusie was dat tanden niet moeten worden afgezogen ten behoeve van het plaatsen van implantaten zonder bepaalde indicatie, en tand implantaten prothesen moet worden beschouwd als een levensvatbaar prothese option.23 Dan blijkt dat zorgvuldige selectie van patiënten en regelmatige opvolging en ndash; up controle zorgt ervoor dat deze reconstructies laatste zo lang mogelijk.

CONCLUSIONThe begrip natuurlijke tanden en implantaten met elkaar verbinden blijft controversieel, en verder onderzoek nodig. Echter; clinici worden vaak geconfronteerd met de behandeling besluiten met betrekking tot de kosten, de patiënt & rsquo; s gezondheid, de lengte van de tijd op de behandeling, en de wensen van onze patiënten te voltooien. Het gebruik van een precisiehulpstuk in casu toegestaan ​​dissipatie van spanningen op de prothesen en natuurlijke abutment tand, en een element van retrieveability in de toekomst eventueel een maxillaire boog revalidatie met een natuurlijke tand, een bestaand implantaatbrug en een precisiebevestiging werd aangetoond, resulteert in een esthetisch en functioneel resultaat voor de patiënt en persoonlijke voldoening voor de clinician.OH

Dr. Michael Pollak studeerde af aan de Universiteit van Toronto in 1989. Hij is een Past-voorzitter van de Toronto Academy of Cosmetic Dentistry. Hij handhaaft een algemene praktijk in Markham, met een interesse in cosmetische, herstellende en tandheelkundige implantaten. Hij is afgestudeerd aan de Misch Implant Institute, The Dawson Center for Advanced Studies, en de SUNY post-graduate programma in Esthetische tandheelkunde. Hij is een Fellow in het Internationale Congres van Oral Implantologists (ICOI).

Oral Health is ingenomen met deze originele artikel.

Referenties

1. Dawson P.E. Evaluatie, diagnose en behandeling van Occlusal Problemen CV Mosby Co. 1989.

2. Rüfenacht C.R. Fundamentals of Esthetics Quintessence 1990.

3. Haupt J. A Team Aanpak Volledige Mouth Rejuv & gooi; enation; The Journal of Cosmetic Dentistry 18 (1) 42-47 2002.

4. Greenstein G., Cavallaro J. Smith R. et al. Aansluiten tanden Implantaten: Een kritisch overzicht van de literatuur en de presentatie van Praktische richtlijnen Compend contin Educ Dent 2009; 30 440-453.

5. Palmer RM, Howe LC, Palmer PJ. Een aspirant-3-jarige studie van de vaste bruggen die Astra Tech ST implantaten natuurlijke tanden Clin Oral Implants Res. 2005 juni; 16 (3):. 302-7

6. Nikenig H.J., Scafer C., Spieker-Mann H. Wichmann M. et al. Overleving en complicaties van Gecombineerde Tooth-Implant Ondersteunde vaste partiële prothesen Int j Prosthodont 2008; 21 131-137.

7. Roberts M., Trinkner T. Communicatie richtlijnen voor het bereiken van Aesthetic Succes Handtekening 5 (3) 18-21 1998.

8. Melkers R. J., Roberts M.R. Enhancing Restorative Team Communicatie: een Voorspelbare Protocol voor Esthetische, Full Mouth Revalidatie Journal of Cosmetic Dentistry 18 (3) 86-95 2002.

9. Sarafidou K., Stiesch M. Dittmer smp Borchers L. Kohorst P. draagvermogen van implantaten, tand Ondersteunde en gecombineerde Zirconia-Vast Tandprotheses Implant Tandheelkunde Volume 20 /Nummer 4 /augustus 2011 311-317.

10. Pesun IJ Intrusion van de tanden in de combinatie implantaat-to-natuurlijke tand vaste partiële prothese: een overzicht van de theorieën. J Prosthodont. 1997 december, 6 (4):. 268-77

11. Gross M., Laufer B.Z., spalken botgeïntegreerde Implantaten en natuurlijke tanden in de revalidatie van gedeeltelijk Tandeloos Patiënten Deel 1: Laboratorium en Klinische studies J Oral Rehabil. 1997: 24:. 863-870

12. Misch C.M., Ismail Y.H. Finite Element Stress Analyse van Tooth-to-Implant Vaste gedeeltelijke Kunstgebit Design J Prosthodont. 1993:. 2 83-92

13. Sheets C.G., Aardebewoner J.C. Tooth inbraak in-Implant Protheses bijgestaan ​​J Prosthet Dent 1997; 77 39-45.

14. Greenstein G., Cavallaro J. Smith R. et al. Aansluiten tanden Implantaten: Een kritisch overzicht van de literatuur en de presentatie van Praktische richtlijnen Compend contin Educ Dent 2009; 30 440-453.

15. Becker C.M., Kaiser D.A., Jomnes Richtlijnen J. D. Voor Spalken implantaten J Prosthet deuk 2000; 84 210-214.

16. Nikenig H.J., Scafer C., Spieker-Mann H. Wichmann M. et al. Overleving en complicaties van Gecombineerde Tooth-Implant Ondersteunde vaste partiële prothesen Int j Prosthodont 2008; 21 131-137.

17. Nikenig H. J., Schafer C. Spieker-Mann H. Survival en complicaties van Gecombineerde Tooth-Implant-ondersteunde vaste gedeeltelijke kunstgebit Clin mondelinge Implants Res 2006: 17 506-511

18. Sarafidou K., Stiesch M. Dittmer smp Borchers L. Kohorst P. draagvermogen van implantaten, tand Ondersteunde en gecombineerde Zirconia-Vast Tandprotheses Implant Tandheelkunde Volume 20 /Nummer 4 /augustus 2011 311-317.

19. Christensen J. & ldquo; Nieuwe aspecten van Tandheelkunde & rdquo; Toronto Academy of Cosmetic Dentistry lezing 6 mei 2011.

20. Shillingburg, Herbert T. Shillingburg. Fundamentals of tandvulling, 3rd Edition. Quintessence, 1997.

21. Cohen SR, Orenstein Het gebruik van bijlagen in combinatie implantaat en de natuurlijke tand vaste partiële prothesen: een technisch rapport JH.Int J Oral Maxillofac implantaten. 1994 Mar-april; 9 (2):. 230-4

22. Lang NP, Pjetursson BE, Tan K, Br & auml; gger U, Egger M, Zwahlen M Een systematische review van de overleving en complicaties van vaste partiële prothesen (FPDS) na een observatieperiode van ten minste 5 jaar. II. Gecombineerde-tooth-implantaten FPDS Clin Oral Implants Res. 2004 december; 15 (6):. 643-53

23. Lindh TJ Moeten we halen tanden om tand-implantaat combinaties te vermijden? Oral Rehabil. 2008 Jan; 35 Suppl 1: 44-54
.