Tandheelkundige gezondheid > FAQ > Tandheelkunde > Evoluerende Omvang van Practice

Evoluerende Omvang van Practice

 

Sinds de Tweede Wereldoorlog, de omvang en complexiteit van Mondziekten en Kaakchirurgie in Noord-Amerika is gestaag verder gekomen dan de praktijk van exodontia. Aanzienlijke vooruitgang geboekt in de medische en chirurgische behandeling van slachtoffers van trauma, temporomandibulaire stoornissen en de behandeling van misvormingen dentofaciale, infecties en orale pathologie, alsook reconstructieve procedures voor kankerpatiënten.

In de vroege jaren 1950, het onderkaak is de primaire plaats van de chirurgische correctie van tandheelkundige gezichtsmisvormingen als maxillaire operatie beperkt zijn en vaak vermeden vanwege de kans op ernstige bloeden of aantasting van de bloedtoevoer (ischemische necrose) en het resulterende verlies van maxillaire segmenten of in sommige gevallen de gehele bovenkaak.

echter, lopende fundamenteel onderzoek door William Bell en anderen uiteindelijk op voorwaarde dat de geruststelling dat ischemische necrose van de bovenkaak en /of bovenkaak segmenten kunnen worden vermeden door het handhaven van een goed doorbloed zacht weefsel bijlagen aan de bovenkaak.

in 1966, in Washington DC, in een mijlpaal presentatie van professor Hugo Obwegeser van Zürich, de sagittale gespleten ramus osteotomie (SSRO) en andere chirurgische procedures werden ingevoerd om de Noord-Amerikaanse Kaakchirurgen. Dit was een keerpunt voor de kaakchirurgie in Noord-Amerika. Deze SSRO techniek werd al snel de meest populaire en veelzijdige werkwijze voor het corrigeren van een aantal mandibulaire misvormingen en in overleg met maxillaire operatie, omvat een chirurgische combinatie die kan corrigeren verschillende dentofaciale misvormingen was.

Bijgevolg Noord-Amerikaanse kaakchirurgen waren nu in staat om skeletofacial misvormingen corrigeren door die op de kaak waarin de dysplasie bestond, (bijvoorbeeld een retruded bovenkaak kon gemakkelijk worden gevorderd, zonder afbreuk te doen aan de chirurgische resultaat met onderkaak tegenslag). Het werd duidelijk dat bijna elke dentofaciale misvorming was vatbaar voor chirurgische correctie. Toen in de vroege jaren 1980 zo stijf fixatie technieken ontwikkeld en toegepast op orthognathic operatie, patiënten konden functioneren tijdens de genezing.

Een vergelijkbare ontwikkeling heeft zich in het gebied van tempormandibular gewricht (TMG) operatie. In 1957, Dr Fred Henny ontwikkeld en beschreef de TMJ hoge condylectomy een operatie die snel als een geliefd procedure in Noord-Amerika voor de behandeling van TMJ pijn disfunctie die x-ray tekenen van artrose weergegeven aangenomen. Op ongeveer hetzelfde moment in het Verenigd Koninkrijk (UK), de gesloten condylotomy procedure ontwikkeld door Sir Terence Ward werd de meest populaire operatie in het Verenigd Koninkrijk voor de behandeling van TMJ pijn disfunctie toen er geen radiografische tekenen van TMJ artrose.

in 1975, Dr. Masatoshi Ohnishi gemeld zijn ervaring met operatieve artroscopie van het kaakgewricht in de Japanse Journal of Stomatology. Deze techniek werd vervolgens door een aantal mondelinge en kaakchirurgen als een veilige en effectieve chirurgische procedure voor de behandeling van TMJ interne derangement dat niet verbeteren met een redelijke loop van geschikte niet-chirurgische behandeling onderschreven.

In de laatste deel van de jaren 1970, werd TMJ disc herpositionering operatie beschreven door Farrar en McCarty, Wilkes, Dolwick en anderen en werd al snel een breed worden benut chirurgische procedure voor de correctie van TMJ interne derangement die ongevoelig zijn voor niet-chirurgische behandeling passend was.

Meer recent, de invoering van TMJ arthrocentesis, een minimaal invasieve procedure, heeft naar verluidt bewezen bijna net zo effectief als TMJ arthroscopische ingreep in het verminderen van TMJ pijn en toenemende mobiliteit TMJ te zijn. Op dit moment lijkt TMJ arthrocentesis op de chirurgische optie van de keuze voor de behandeling van refractaire TMJ pijn dysfunctie.

In de afgelopen twee decennia het onderwerp van botgeïntegreerde implantaten en bottransplantatie, cosmetische chirurgie, distractieosteogenese en endoscopische technieken, hebben allemaal een dominante rol gespeeld op wetenschappelijke bijeenkomsten en workshops en in de kaakchirurgie literatuur. De vaststelling door onze specialiteit van chirurgische ingrepen die geen deel uitmaken van onze traditionele domein bijv. Zijn geweest cosmetische chirurgie, oncologische en ablatieve-reconstructieve chirurgie, legt een zware verantwoordelijkheid op onze onderwijsprogramma's om ervoor te zorgen dat de opleiding en training van alle inwoners in deze uitbreiding van de werkingssfeer procedures ten minste gelijkwaardig is aan die verkregen door inwoners van concurrerende specialiteiten.

de gestage uitbreiding van het toepassingsgebied van de kaakchirurgie geeft de chirurg de mogelijkheid om zijn /haar kennis en vaardigheden te gebruiken om een ​​optimaal functioneel en esthetisch resultaat voor de patient.OH

Bruce R. Pynn, DDS, MSc, FRCDC, kaakchirurgie, Thunder Bay, ON. Hij is de kaakchirurgie bestuurslid van Oral Health. Met dank aan Dr. Simon Weinberg om zijn wijsheid en kennis in het vervaardigen van deze redactie.