Hi, ik had een kroon gezet in ongeveer 10 jaar geleden. Mijn mol had gekraakt en ik heb niet een wortelkanaalbehandeling met de kroon te krijgen. Ik ging naar mijn tandarts onlangs voor een reinigings- en werd verteld dat er was een probleem met verval onder de kroon. Ze aanbevolen dat ik een Herbehandeling Endo Molar gedaan en een nieuwe kroon zetten. De herbehandeling Endo is erg duur en ik vraag me af waarom dit nodig is?
Hier is de volledige lijst van de kosten ze zei dat ik nodig:
02740- kroon porselein /keramisch substraat
$ 1,098.00
03.348-Herbehandeling Endo Mol
$ 1,344.00
02.954-Prefab Post /Core Naast Crown
$ 281,00
04249-Clinical Crown Lengte ( hard weefsel)
$ 786,00
Total
$ 3,509.00
Ziet dit er recht. Deze zijn bedoeld om mijn verzekering gereduceerde prijzen zijn
Bedankt voor uw begeleiding
Ingezonden:.. 2 jaar geleden. Categorie: Dental
Expert: Mark Bornfeld, DDS antwoordde 2 jaar geleden. Hello-- Ik ben Mark Bornfeld, DDS. Welkom, en dank u voor uw vertrouwen in mij
Eerste: als uw tandarts is een deelnemer in uw tandheelkundige verzekering plan, is hij verplicht om niet meer in rekening brengen dan de bedongen vergoeding schema bevestigd aan uw plan. Let wel, kan uw verzekering niet het volledige bedrag te betalen; zij kunnen bepaalde eigen risico, eigen bijdragen, jaarlijkse uitkering caps, of dienst uitsluitingen op te leggen overeenkomstig de bepalingen van het contract, dat een bepaalde hoeveelheid van out-of-pocket kosten kan ten goede komen aan u. Omdat een verzekerings maatschappij elk bereik van de vergoedingen in hun schema's die zij nodig achten kunnen bieden, moet u contact opnemen met uw plan beheerder om te bepalen of de geciteerd door uw tandarts kosten in overeenstemming zijn met provider instemming van uw tandarts.
dat gezegd hebbende, de vergoedingen die u hebt geciteerd zijn niet wat ik zou overwegen & quot; scherp geprijsde & quot ;, op basis van vergelijking met een recente American Dental Association fee enquête. Voor de diensten die u hebt geciteerd:
vergoeding van uw tandarts voor code D2740 was $ 1.098; het nationale gemiddelde kosten was $ 1026,30
kosten van uw tandarts voor code D3348 werd $ 1344.; het nationale gemiddelde kosten was $ 1022,58
kosten van uw tandarts voor code D2954 was $ 281; het nationale gemiddelde kosten was $ 279,52
kosten van uw tandarts voor code D4249 was $ 786; het nationale gemiddelde kosten was $ 576,28
Houd er rekening mee dat sommige verzekeringen stellen hun prijzen op een niveau dat hoger is dan het nationale gemiddelde of de 50e percentiel, zodat kosten van uw tandarts zijn niet unjustified-- mits ze zijn in overeenstemming met het plan bedongen vergoeding schema. Als ze niet, dan is uw tandarts heeft zijn verplichting geschonden om zowel u en de verzekeraar, ongeacht of de vergoedingen zijn & quot; scherp geprijsde & quot ;.
Nog twee zaken: ten eerste, of je root kanaal behandeling kan met recht worden gekarakteriseerd als een wortelkanaalbehandeling re
-behandeling. Uw verhaal suggereert dat uw tand niet eerder had een wortelkanaalbehandeling, en als dat het geval is, kan uw tandarts een re-behandeling niet uit te voeren. Het gebruik van de code voor een re-behandeling in dit geval misschien een onschuldige vergissing zijn, maar voor uw tandarts om willens en wetens up-code van de procedure simpelweg omdat het vraagt om een hogere vergoeding (een wortelkanaalbehandeling re-behandeling is inderdaad moeilijker en duurder dan een wortelkanaalbehandeling initiële behandeling) frauduleus is, en wordt beschouwd als een misdaad
Ten tweede: sommige tandartsen zal gewoonlijk toe te voegen op een & quot; kroon verlenging procedure & quot;. (D4249) om geen andere reden, maar naar pad hun factuur. Dat wil niet zeggen dat de kroon verlenging procedures zijn niet gerechtvaardigd in selectieve gevallen, en het feit dat je terugkerende verval hebben ervaren rond de marge van uw huidige kroon kan heel goed je kruin verlenging hebben gelegitimeerd. Echter, een kroon verlenging procedure zoals harde weefsel vereist formele flapoperatie ruim voor het kroonpreparatie, in plaats van een paar uithalen met een laser of elektrocauterisatie eenheid op hetzelfde bezoek als de kroon. Ik noem slechts dit omdat kroon verlenging procedures hebben een lange en legendarische precedent van misbruik door gewetenloze tandartsen. Als je betaalt voor een kroon verlenging, moet u in het krijgen van een kroon verlenging.
Hoop dat dit helpt ...