Opgelost Vraag:
Had een Apexresectie en wortelkanaalbehandeling op voortand meer dan zes jaar geleden. Het donkere gebied wijzen op besmetting ging nooit weg en ik heb een kleine luchtbel op de plaats waar de tand en tandvlees te ontmoeten. Ik heb een kopie van mijn jaarlijkse röntgenstralen vanaf 2009 en niets is veranderd - nog steeds donkere gebied, dezelfde grootte. Ik heb wel pijn in veel van mijn boventanden, dat is meer scherp en snel dan kloppend en lasting.When Ik vertelde dit aan mijn tandarts hij stelde overdoen de apico, maar ik ben bang om meer trauma toe te brengen op zo'n zichtbare tand - is het mogelijk dat ik een infectie hebben dit al lang zonder ernstige pijn, en wat zijn de gevolgen van te wachten tot de pijn is echt onleefbaar voordat u zich terugtrekt? Is het waarschijnlijk een tweede apico zou te falen? Ingezonden: 8 maanden geleden. Categorie: Dental
Klant: antwoordde 8 maanden geleden. Ik wil hieraan toevoegen dat ik draag een gedeeltelijke die druk doet tegen de achterkant van deze tanden en ik heb vaak gedacht dit is een deel van de oorzaak van de pijn.
Expert: Mark Bornfeld, DDS antwoordde 8 maanden geleden.
Hello-- Ik ben Mark Bornfeld, DDS. Welkom, en dank u voor uw vertrouwen in mij!
De aanwezigheid van de donkere gebied gezien op x-ray is niet met betrekking tot, want een meerderheid van de tanden donkere gebieden bij de wortel tips na apicale surgery-- de cavitatie in het bot vaak vult met littekenweefsel in plaats van bot, die goed is voor de donkere omgeving. Wat meer is zorgwekkend is het voortbestaan van een "kleine luchtbel". Die bel kunnen meerdere zijn things-- het een beetje littekenweefsel kunnen zijn, maar het kan ook een "fistel", die een aanhoudende infectie zou wijzen vertegenwoordigen. Littekenweefsel onschuldig; een fistel is het niet.
Wat nu nodig is, is een diagnose, want dat zal de behandeling leiden. Ik kan niet met een goed geweten onderschrijven wat uw algemene tandarts heeft aanbevolen; Immers, hoeveel apicoectomies heb je nodig voordat je je realiseert dat een andere strategie bezit meer belofte? De ware bron van de infectie moet worden vastgesteld, en dat zal de behandeling leiden. Bijvoorbeeld, als de knoop slechts een litteken, en de zwarte stip op röntgenstraal stabiel is en er geen symptomen en er geen geleidelijke verkorting van de tandwortel (indicatief wortelresorptie), geen behandeling aangeduid. Aan de andere kant, als er een vermoeden van wortelfractuur, zal er niets korte of het trekken van tanden infectie te elimineren. Met andere woorden, de diagnose is de sleutel.
Ik zou adviseren dat u overleggen met een endodontist, waarvan de bijzondere expertise is het meest geschikt om dit soort diagnostische onderzoek. Als je eenmaal zijn op de hoogte van de diagnose en de beschikbare therapeutische opties, zult u in staat om een cursus van de behandeling te kiezen in een geïnformeerde manier. U kunt de contactgegevens van een endodontist buurt te vinden door het raadplegen van de online directory van de American Association of Endodontists.
Wat betreft de " gevolgen van te wachten tot de pijn is echt onleefbaar
", kan het blootstellen u het risico van een van beide het verlies van de tand als gevolg van progressieve root of botresorptie, of om een acute pijn evenement. Hoe dan ook, uw window of opportunity is beperkt. Hoe beperkt? Geen manier om te weten
Hoop dat dit helpt ...
Klant:. Antwoordde 8 maanden geleden. Dank je. Ik heb eigenlijk zien een endodontist en deze nog steeds heeft me in de war, omdat hij ook aanbevolen overdoen de apico. Hij leek te denken dat de aanwezigheid van de bubble was een probleem, maar ik ben niet zeker of ik duidelijk gemaakt dat ik ben er vrij zeker van dat bubble er een lange tijd en is geweest. Mijn symptomen zijn algemene tand pijn, soms een pijn, soms een scherpe steek, maar niet echt een constante pijn en niet beperkt tot alleen dit tand. Ik ben het eens dat er een diagnose is wat ik nodig heb, ik kan het gewoon niet lijken te krijgen!
Klant: antwoordde 8 maanden geleden. Ik ben bang van het hebben van een andere procedure en ik zou echt graag willen weten of er welke manier dan ook te begrijpen of zij besmet is zonder & quot; opening omhoog & quot ;?
Expert: Mark Bornfeld, DDS antwoordde 8 maanden geleden. Het is echt geen rocket science; Als u een fistel (gemakkelijk bepaald), en indien de tand pijnlijk op stimuli (bijvoorbeeld slagwerk met een spiegel handvat), kan aangenomen worden geïnfecteerd. Men niet nodig om de tand om de aanwezigheid van de infectie te bepalen openen, maar het openen van de tand kan nodig zijn om te zien of de wortel is gebroken.
Ik zou je aanraden proberen een ander endodontist-- voorkeur, iemand die een operationele microscoop gebruikt zodat hij kan de wortel te evalueren voor fracturen.
de richting die u kiest is sterk afhankelijk van de omstandigheden. Strikt van een punt van de logica, heeft het weinig zin om gewoon te herhalen wat niet heeft gewerkt in het verleden. Ik denk dat het Mark Twain, die zei: "Als je in eerste instantie niet succeed-- mislukken, opnieuw falen". Men moet in staat zijn om te leren van fouten en verder gaan. Dus, tenzij je endodontist ziet een opvallende tekortkoming in het voorafgaande Apexresectie, moet hij zich afvragen 'wat zou ik anders doen om hetzelfde resultaat te vermijden?' Als hij die vraag niet kan beantwoorden, kan hij een andere apico niet rechtvaardigen. Je hebt wel wat beters te doen met je tijd en geld.
Elke opeenvolgende mislukte therapeutische interventie verder verlaagt verwachtingen. Ook opeenvolgende apicos zal ook geleidelijk aan de tandwortel verkorten en maken het tot een slechtere fundament voor een kroon of andere restauratie. Het is belangrijk om te weten wanneer het tijd is om de stekker eruit te trekken op een tand, en ik zal vaak noem het wanneer zowel wortelkanaal en apico mislukken. In plaats van afval uw tijd, moet uw tandarts beginnen te overwegen of uw belangen beter gediend zouden zijn door extractie van de tand en vervanging met een soort van prothese (dat wil zeggen, partiële uitneembare prothese, vaste brug of implantaat ondersteunde kroon). Je moet nadenken over dat ook.
Good luck!
Klant: antwoordde 8 maanden geleden. Ugh. Dit is zo stressvol omdat echt de meeste van mijn boventanden pijn doen als ik op hen tikken. Dit apico is gepland voor volgende week. Zieke vraag de dokter en vraag hem deze vragen. Ik heb gevochten om deze boventanden te houden voor jaren. Borstel, zijde, bracht tienduizenden dollars en lijkt hopeloos. Dus kon ik deze infectie al jaren hebben gehad met geen ernstige bijwerkingen? Moet ik proberen antibiotica en kijk of de kleine bubbel reageert? Als dit niet het geval zou dat littekenweefsel versus infectie aan te geven?
Expert: Mark Bornfeld, DDS antwoordde 8 maanden geleden. " Dus, ik had deze infectie al jaren zonder ernstige bijwerkingen?
'
Ja.
" Moet ik probeer antibiotica en kijk of de kleine bubbel reageert?
No-- antibiotica worden niet geïndiceerd voor noch effectief tegen chronische tandheelkundige infectie.
Er is een gevestigde diagnostisch protocol, en het is de taak van uw endodontist om jacht te maken op de volle natuur van alles wat van invloed zijn tand. Jouw taak is gewoon om een endodontist die voldoende gemotiveerd in die inspanning te zetten te vinden.
Good luck!
