Question Dr. Kong, Ik heb een eerste bovenkaak molaar met een grote vulling vanaf 7 jaar geleden, toen ik in mijn late jaren '20, die kan (als ik pech) uiteindelijk nodig RCT en een kroon (het is gevoelig geweest de laatste tijd percussie waarmee ze hopen het is gewoon een verstuikte ligament als gevolg van malocclusion die nu is gecorrigeerd). De restauratie van de mesiale zijde gaat helemaal naar beneden om het tandvlees en het tandvlees in feite teruggetrokken aan die kant over de jaren sinds de vulling was geplaatst (ik kreeg te horen dat het bot is nu aangepast om een gezonde positie is er ten opzichte van de restauratie marge). Vanwege slechte mondhygiëne toen ik jonger was, mijn tandvlees algemeen teruggetrokken veel, maar ook op het laagste niveau, de tanden niet verder lager glazuur eindigt blootgesteld en door goede mondverzorging afgelopen jaren, op twee plekken , ik heb geen zakken & gt hebben; 3mm. Mij werd verteld dat om een goede ring op de tand te krijgen voor een kroon, ik zou kroon verlenging van enkele mm, die ook van invloed zou zijn 2-3 nabijgelegen tanden nodig. Ik kreeg te horen dat dit "waarschijnlijk" zou geen invloed op de plaatsing van een implantaat in de toekomst. Ik was ook te horen dat dit cement zou bloot onder het glazuur van mijn tanden. Gids De tandartsen en parodontoloog ik heb geraadpleegd heb afgeborsteld de mogelijkheid van het doen van orthodontische extrusie /gedwongen uitbarsting plaats als "onnodig" en "time cacaoverbruik ". Ik vroeg me af waarom dat zo is? Het lijkt mij dat zelfs als het kost meer en duurt langer, de mogelijkheid om de tand volgende herstellen zonder het verlies van bot aan aangrenzende tanden zou een goede zaak zijn, versus eindigen met meerdere tanden met zichtbare cement dat is meer vatbaar zijn voor verval en minder botondersteuning en een kleinere kroon-to-root verhouding; Ik zou ook de voorkeur aan om de kansen van problemen langs de lijn te verlagen als ik uiteindelijk implantaten nodig. Is er een reden waarom de orthodontische extrusie lijkt dus afgekeurd te zijn? Iemand zei iets over het risico van blootstelling van de wortel furcatie punt, maar is dat niet een even waarschijnlijke mogelijkheid met diepe CL? Wat zijn de counterindicators voor orthodontische extrusie dat CL een betere optie zou kunnen maken? Antwoord Beste Jonathan, Crown Verlenging en Ortho profielen zijn beide aanvulling procedures om de voorspelbaarheid van een definitieve procedure in de tandheelkunde te vergroten. Ortho extrusie is nooit beter dan Crown Verlenging en vice versa. Echter, Ortho extrusie is meer conservatieve behandeling dan Crown Lx. in het algemeen. Ondernemingen De reden waarom uw tandarts kan hebben 'geveegd' orthodontische extrusie als 'onnodig' en 'tijdrovend' is omdat het niet erg praktisch in uw situatie kan zijn. De beslissing om Ortho extrusie gebruiken vs. Crown Lx moet zijn situatie op basis. Is het praktisch voor de patiënt? En is de procedure voorspelbaar voor de patiënt? Hoeveel heb je te extruderen? Orthodontische beweging (extrusie of inbraak) vooral op een maaltand (in uw geval bovenkaak molaar met 3 wortels) is één van de meest uitdagende tand orthodontisch te manipuleren; Tenzij TAD's (Temporary Anchorage Device) worden gebruikt, ze vaak kunnen leiden tot een aanzienlijke ongewenste bewegingen van de aangrenzende tanden. Dat gezegd hebbende, dit is iets wat je kan nodig zijn om een Orthodontist raadplegen. Als je tijd en geld (die beide zal meer) hebben, Ortho extrusie is een optie die u zou willen kijken naar, maar zorg ervoor dat het past bij uw behoeften voor uw eigen tandheelkundige situatie. In de tandheelkunde, een manier is nooit altijd beter dan de andere. Je moet rekening houden, voorspelbaarheid, praktische bruikbaarheid en chirurgische /niet-chirurgische voorkeur. Hoop dat het helpt. -Dr.Kong
