Tandheelkundige gezondheid > Oral Problemen > Dental Health > Waarom tandartsen niet rubber dam gebruiken tijdens endodontics en hoe het gebruik ervan te bevorderen

Waarom tandartsen niet rubber dam gebruiken tijdens endodontics en hoe het gebruik ervan te bevorderen

 
?
Abstracte achtergrond
Deze survey onderzoek gericht op het onderzoek naar de frequentie van rubber dam gebruik tijdens de wortelkanaalbehandeling, het identificeren van beïnvloedende factoren voor niet gebruikt door Saudi algemene tandartsen (BBP) en endodontists. Ook gericht op het identificeren van maatregelen die rubber dam gebruik te verhogen.
Methods
Na het verkrijgen van een ethische goedkeuring, werden twee pilot-studies uitgevoerd op medewerkers van Taibah University College van Tandheelkunde en een groep van BBP. Een laatste online enquête werd gebouwd bestaande uit 17 close-ended vragen onderverdeeld in zes categorieën: demografie, endodontische praktijk, rubber dam gebruik van alternatieve methoden isolatie, redenen voor het niet gebruik van rubber dam, en de maatregelen en het beleid dat het gebruik ervan te verhogen. De enquête werd gemaild naar 375 BBP willekeurig geselecteerd uit de tandheelkundige register en al endodontists (n
= 53) die werkzaam zijn in de westelijke provincie, Saoedi-Arabië. Gegevens werden geanalyseerd met de Chi-kwadraat en Linear per lineaire associatie tests bij
p ≤ 0,05.
Resultaten
Het percentage endodontists die rubberdam (84,8%) die significant groter is dan die van BBP (21,6%) (p Restaurant & lt; 0,001
). Aanzienlijk het hoogste percentage (40,5%) maakte geen gebruik van rubber dam wegens onbeschikbaarheid
op werkende plaats. De meeste rubber dam none-gebruikers (69,25%) gebruik gemaakt van een combinatie
andere isolatie me
ans. Het hoogste percentage van de mensen die rubber dam die werkten in de overheidssector
(54,3%). Onder rubber dam gebruikers, het grootste deel is afgestudeerd aan Saoedi-Arabië (57,8%) in vergelijking met die afgestudeerd aan Egypte (34,3%) en Syrië (22,4%). Er was een significante correlatie tussen de patronen van rubber dam gebruik tijdens undergraduate
training en het gebruik ervan na het afstuderen (p = 0,001

). Het hoogste percentage van de deelnemers (48,1%) rapporteerde een betere opleiding van studenten
als de belangrijkste factor die rubber dam gebruik in de tandheelkundige praktijk zou toenemen.
Conclusies
Met behulp van rubber dam was niet gebruikelijk in Saudi algemene tandartspraktijk . Tandartsen moeten de aanbevolen normen van de zorg te volgen. Plaats van het werk en de patronen van het gebruik van rubber dam tijdens undergraduate studie waren de meest invloedrijke factoren. Beter undergraduate onderwijs was de belangrijkste voorgestelde maatregel om het gebruik ervan te verhogen. De combinatie van katoen rollen en speeksel high-volume uitstoter of gaas was de meest voorkomende alternatief voor rubber dam isolement.
Sleutelwoorden
Endodontics Isolatie Questionnaire Rubber dam wortelkanaalbehandeling Survey Onderwijs Alternatieven Achtergrond
Hoewel het concept van het isoleren van tanden ondergaat wortelkanaalbehandeling (RCT) werd voor het eerst 150 jaar geleden [1], aan deze datum, rubber dam (RD) is nog steeds de ideale tool om tand isolatie tijdens tandheelkundige therapeutische procedures. Het heeft een aantal voordelen tijdens RCT's voor tandheelkundige professionals en patiënten. Het vergemakkelijkt het wassen en schrobben het werkveld en voorkomt speeksel besmetting; vandaar kan de bereiding van een aseptische werkveld. RD ook, helpt bij het beschermen van patiënten uit inhalatie of inname van endodontische instrumenten, het terugtrekken van zachte weefsels, en bijdragen aan een efficiënte behandeling [2-4]. Bijgevolg heeft RD isolatie tijdens RCT beschouwd als een standaard van zorg [2]. Een eerdere studie enquête toonde aan dat 75% van de respondenten vond dat RD verplicht moet worden gebruikt tijdens de RCT's [5]. Dit was in overeenstemming met Heling & amp; Heling die een geval van inslikken van endodontic bestanden [6], die de dood van de patiënt kan veroorzaken gemeld [7]. Echter, zijn meldingen gebleken gebrek aan RD gebruik onder clinici in verschillende landen [8, 9], met slechts een paar uitzonderingen [10, 11]. Vele redenen werden gerapporteerd, zoals: plaatsing moeite, tijd verbruik afwijzing van patiënten, gebrek aan of onvoldoende opleiding, en de hoge kosten [3, 9, 12-14]. Bovendien, gender, undergraduate en postdoctorale opleiding, behandelde tand en het aantal RCT's uitgevoerd, jaar van de kwalificatie, de graduatie van verschillende scholen, praktijk locatie en het type en hoge rente in de endodontie zijn onderzocht als mogelijke beïnvloedende factoren [8, 9, 12 Veel vragenlijststudies, 14-19].
werden in verschillende landen en gerapporteerd verschillende gebruiksomstandigheden frequenties. Maar in sommige landen, zoals het Verenigd Koninkrijk en de Verenigde Staten van Amerika, verschillende studies werden uitgevoerd in verschillende periodes van de tijd; met de trend van de RD-gebruik in de tijd [8-10, 12, 15-17, 19-21]. Dit kan een inzicht in de houding en voorkeuren van huisartsen in de richting van RD gebruik over verschillende tijden te geven. Echter, het uitvoeren van studies in verschillende landen verschillen in praktijken en voorkeuren onder de beoefenaars van deze landen te onthullen. Dit kan reflecteren, tot op zekere hoogte, de impact van de professionele omgeving, undergraduate en postgraduate curricula, educatieve richtlijnen en overheidsvoorschriften over de houding en voorkeuren van clinici in een bepaald land. Ahmed et al. benadrukte het belang van verder onderzoek, vooral op onderwijsmethoden, de discrepantie tussen de put goedkeuring van RD tijdens undergraduate opleiding en de lage frequentie van gebruik na het afstuderen [22] te overwinnen.
In dit opzicht, een enkele studie onderzocht de frequentie RD gebruiken in Saoedi-Arabië. Het duurde niet onderzoek naar de verschillende aspecten van RD gebruik als de vragenlijst was over het algemeen RCTs procedures [23]. Daarom is het uitvoeren van een vragenlijst studie zal inzicht geven in de houding en voorkeuren van tandheelkundige clinici geven, oefenen in Saoedi-Arabië, naar het gebruik van RD tijdens RCT's. Het onderzoek studie werd opgedeeld in twee delen. Dit deel van het onderzoek wil nagaan de frequentie van zeldzame gebruik tijdens RCT en beïnvloedende factoren. Ook gericht op het identificeren van maatregelen die het gebruik ervan te verhogen. Daarom is de nulhypothesen van dit onderzoek waren: I. Er zou geen significante verschillen tussen de respondenten ten aanzien van de redenen voor het niet gebruiken van RD isolatie tijdens RCT's zijn.
II. Er zou geen significante verschillen tussen de respondenten in de rapportage factoren die RD gebruik in de tandheelkundige praktijk kan toenemen.
Methods Inloggen Deze survey studie werd uitgevoerd in overeenstemming met de World Medical Association Verklaring van Helsinki (versie 2013 ). De studie, met inbegrip van de vragenlijst vorm, werd ethisch goedgekeurd door de ethische commissie Onderzoek (REC) aan de Universiteit van Tandheelkunde, Taibah University, Saoedi-Arabië. De persoonlijke informatie van deelnemers waaronder e-mailadressen blijven vertrouwelijk in web-based surveys, dus de ethische commissie deze studie goedgekeurd zonder de noodzaak van het verkrijgen van een toestemmingsformulier van elke deelnemer. De methode is beschreven in een ander deel van de studie (geaccepteerd voor publicatie). In het kort werd een sample size berekening uitgevoerd door middel van de bevolking uitgevoerd voor beschrijvende sampling techniek met een verwachte respons tussen de 40 en 60 en 90% vermogen berekening. Vandaar werden 375 BBP willekeurig geselecteerd door een derde persoon die niet was gerelateerd aan de studie. Een eerste pilot self-toegediend vragenlijst werd verspreid onder de leden van het academisch personeel bij College of Dentistry, Taibah University om een ​​vragenlijst die relatieve aspecten omvat formuleren. Een tweede pilot-studie werd uitgevoerd op een steekproef van algemene tandartsen (BBP) om ervoor te zorgen dat de vragen gemakkelijk werden begrepen. Een laatste online vragenlijst werd gebouwd met behulp van de functie Google Drive. De web-based vragenlijst met betrekking tot dit deel bestaat uit 17 close-ended vragen in vijf categorieën; a) demografie, b) algemene endodontische praktijk, c) gebruik van RD, d) de redenen voor het niet gebruik, e) alternatieve methoden om tand isolatie tijdens RCT, en f) het beleid en de maatregelen om de RD-gebruik te verhogen. De vragenlijst is elektronisch verzonden naar de 375 geselecteerde BBP en al endodontists die werkzaam zijn in de westelijke provincie, Saoedi-Arabië (53). De e-mail verklaarde studie doelen en bevestigde dat de identiteit van de deelnemers anoniem zou blijven. Een herinnering e-mail werd verzonden naar alle geselecteerde tandartsen en endodontists na 8 weken. Reacties werden verzameld en gegevens werden in SPSS 19 voor Windows-software (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) ingevoerd. De gegevens werden geanalyseerd met behulp van de Chi-kwadraat en Linear-by-Linear vereniging tests bij de 0.05
niveau van betekenis.
Resultaten
Indeling van de respondenten
Van de 237 die naar deze studie, 175 gereageerd ( 73,8%) waren BBP, 34 (14,3%) endodontists, 9 (3,8%) studenten of bewoners in endodontische postdoctorale studie programma's, en 19 (8%) anderen (bewoners in andere gebied, zoals orthodontie of parodontologie, maar ze waren het uitvoeren van wortel kanaal behandelingen). Het is algemeen bekend, in Saoedi-Arabië, dat sommige specialisten voeren tandheelkundige behandelingen, zoals RCT, naast hun specifieke behandelingen. Het plaatsen van RD is verplicht tijdens endodontische postdoctorale studie programma in Saoedi-Arabië; vandaar studenten of bewoners in endodontische postdoctorale studie programma's werden geclassificeerd als endodontists voor specifieke variabele voor een betere statistische analyse.
Respons
Het totaal aantal steekproefomvang was 428 (375 BBP en 53 endodontists). De totale respons was 237/428 = 55,4%. BBP en anderen in 'respons was: 203/375 = 54,1%. Respons voor endodontists was. 34/53 = 64,2%
Non-respons vertekening
Er was geen significant verschil tussen het aandeel van de vroege respondenten
die RD gebruikt voor RCT's (36,4%) en die van de late respondenten
die deed dat (39,7%) [p = 0,681
].
gebruik van RD
Kortom, een aanzienlijk groter deel van de respondenten (62,7%) maakte geen gebruik van RD (p
& lt; 0,001) (tabel 1). Het aandeel endodontists dat RD (84,8%) die significant groter is dan die van BBP (21,6%) [p
& lt; 0.001] .table 1 Frequentie van rubber dam gebruik
Het gebruik van rubber dam (%)
Respondenten
Yes-verhuur No
Total
Endodontists
28 (84,8%)
5 (15,2%)
33 (100%)
Endodontics postdoctorale studenten
9 (100%)
0 (0%)
9 (100%)


BBP
33 (21,6%)
120 (78,4%)
153 (100%)
Andere

8 (57,1%)
6 (42,9%)
14 (100%)
Total
78 (37.3 %)
131 (62,7%)
209 (100%)
Redenen voor het niet gebruiken van RD Leer Alle degenen die geen RD gebruikten meldde de redenen daarvoor (tabel 2). Aanzienlijk, het hoogste percentage van hen (40,5%) heeft RD niet gebruiken omdat het was niet beschikbaar
op de werkplek (p Restaurant & lt; 0,001). Over het algemeen waren er geen significante verschillen tussen endodontists en BBP (p
= 0,265) .table 2 Redenen om geen gebruik van rubber dam (%)
Respondenten
Moeilijk gebruik
Time consumeren
Niet beschikbaar op work

Others

Total


Endodontists

0

0

80

20

100


GDPs

23.3

16.7

39.2

20.8

100


Others

0

16.7

33.3

50

100


Totaal
21,4
16
40,5
22,1
100
Alternatieven van RD isolatie
Over het algemeen waren er geen significante verschillen tussen endodontists en BBP (p
= 0,512). Aanzienlijk, het hoogste percentage van RD none-gebruikers (69,25%) gebruik gemaakt van een combinatie van ten minste twee andere isolatie me
ans (katoen roll
, speeksel ejector golfreizen of keel pak
) [p Restaurant & lt; 0.001] (tabel 3) .table 3 Alternatieve methoden voor het isoleren van de tanden ontvangen van RCT's (%)
Respondenten
Geen behoefte aan isolatie
combinatie van ten minste twee van andere middelen

Cotton roll

Suction

Total


Endodontists

0

100

0

0

100 (5)
BBP
0,8 (1)
68,1 (81)
26,1 (31)
5 (6)
100 (120)
Anderen
0 (0)
66,4 (4)
33.3 (2)
0 (0)
100 (6)
Total
0,8 (1)
69.2 (90)
25,4 (33)
4.6 (6)
100 (130)
Vroege respondenten
1.2 (1)
69,9 (58)
24,1 (20)
4.8 (4)
100 (83)

Na respondenten
0% (0)
68,1 (32)
27,7 (13)
4.3 (2)

100 (47)
de cijfers tussen haakjes zijn de frequenties van de respondenten
Experience deelnemers
het algemeen was er geen significant verschil tussen de verhoudingen van de vier categorieën van de ervaring de respondenten '
(p
= 0,480) (tabel 4). Echter, terwijl het hoogste percentage van BBP (32,8%) hadden tot 3 jaar
ervaring, het hoogste percentage van endodontists (58,8%) hadden 7,1-15 jaar
ervaring (p Restaurant & lt; 0,001 ). Er was geen significante correlatie tussen de respondenten ervaring Kopen en met behulp van RD (p
= 0,844) .table 4 Respondenten details met betrekking tot jaar van de praktijk na het afstuderen (ervaring) (%)
Respondenten
Up tot 3 jaar
3,1-7 jaar
7,1-15 jaar
Meer dan 15 jaar
Total
BBP
32,8 (42,4)
27 (33,3)
20,1 (15,2)
20,1 (9,1)
100 (21,6)
Endodontists
0
11,8 (14,3)
58,8 (60,7)
29,4 (25)

100 (84,8)
Endo Postdoctorale studenten
11,1 (11,1)
77,8 (77,8)
11,1 (11,1)

0 (0)
100 (100)
Anderen
10,5 (12,5)
21,1 (12,5)

47,4 (62,5)
21,1 (12,5)
100 (57,1)
Total
25,4 (20,5)

26,3 (29,5)
27,5 (35,9)
20,8 (14,1)
100 (37.3)
De waarden haakjes vertegenwoordigen aandeel van de respondenten die momenteel gebruik RD
Aantal RCTs per week
Bijna 12% van de deelnemers nooit uitgevoerde RCT's (tabel 5). Terwijl het hoogste percentage van endodontists (45,2%) deed meer dan 12 RCT's per week,
slechts 26,1% van het BBP deed (p
= 0,002). Het aantal RCT's significant en lineair gecorreleerd met de deelnemers ervaring (p Restaurant & lt; 0,001) (tabel 6). Er was geen lineaire correlatie tussen het aantal van Madame RCTs Kopen en het gebruik van RD (p
= 0,400) .table 5 Aantal RCT uitgevoerd per week (%)
Respondenten

doe nooit RCTs Gids 1-2 gevallen
3-5 gevallen
10/06 gevallen
Meer dan 12 gevallen
Totaal a


Endodontists

2.3

2.4

21.4

31

45.2

100


GDPs

12.6

22.2

28.1

23.5

26.1

100


Other

26.3

50

28.6

7.1

14.3

100


Totaal
11,8
20.1 (50)
26,8 (30,4)
23,9 (34)
29,2 (37,7)

100 (37.3)
aOp totaal van degenen die RCT's werden alleen uitvoeren. De waarden in de haakjes geven verhoudingen van RD gebruikers binnen Aantal RCT gevallen uitgevoerd per week
groepen
Tabel 6 Correlatie van de wekelijkse uitgevoerde RCT's en de respondenten ervaring (%)
respondenten ervaring (jaar)

1-2 gevallen
3-5 gevallen
10/06 gevallen
Meer dan 10 gevallen
Total


tot 3
40
26
20
14
100

3,1-7
16,4
32,7
21,8
29,1
100
7.1 15
17,5
25,4
20,6
36,5
100
Meer dan 15

4.9
22
36,6
36,5
100
Total
20.1
26,8
23,9
29,2
100
Type werk
Het aandeel van degenen die werkten in private
(51,5%) was significant groter dan die van de overheid sector (40,3) [p = 0,038

] (tabel 7). Terwijl het hoogste percentage van BBP (60,8%) in de particuliere sector
werkte, het hoogste percentage van endodontists (48,5%) werkte voor de overheid
(p Restaurant & lt; 0,001). Overwegende dat de meerderheid van degenen die werkzaam zijn in de particuliere sector
RD (85,2%), het hoogste percentage van de mensen die werkzaam waren in de academische
(90%) en overheidsorganisaties
sectoren geen gebruik (53.7 %) gebruikt (p Restaurant & lt; 0,001
) .table 7 Rubber dam gebruik volgens type (plaats) van het werk (%)
respondenten
Private
academische
regering
Postgraduate Programme
Total
BBP
60,8 (9,7)
0.6
38,3 (37,9)
0 (0)
100 (21,6)
Endodontists
27,3 (55,6)
24.2 (100)
48,5 (93,8)
0 (0)
100 (84,8)
Endo postdoctorale studenten
0 (0)
0 (0)
37,5 (100)
62,5 (100)
100 ( 100)
Andere
31,6 (33,3)
21,1 (66,7)
42,1 (80)
5.3 ( 0)
100 (57,1)
Total
51,5 (14,8)
5.6 (90)
40,3 ( 53,7)
2.6 (100)
100 (37.3)
De waarden tussen haakjes vertegenwoordigen deel van de respondenten die momenteel gebruik RD
Land van bachelor
Aanzienlijk, het hoogste percentage afgestudeerd aan Saudi-Arabië en Syrië

(29,8 en 22,4%, respectievelijk) (p
& lt; 0,001) (Tabel 8). Het aandeel van Saoedi-Arabië
afgestudeerden die RD (56,8%, met uitzondering van postdoctorale studenten) gebruikt was aanzienlijk groter dan dat van Egypte en Syrië

afgestudeerden en gebruikte RD (35,3 en 20,8%, respectievelijk) [p
= 0,005
]. Het hoogste percentage van de mensen die uit Saoedi-Arabië
werkten in gouvernementele sector
(68,4%), die aanzienlijk groter is dan die van Syrië, Jordanië en Egypte
afgestudeerd was en werkte in dezelfde sector is afgestudeerd ( 18, 43,8 en 52,8%, respectievelijk) [p
& lt; 0.001
] .table 8 Rubber dam gebruik volgens land van bachelor en de plaats van het werk (%)
Plaats van het werk
Saudi-Arabië
Syrië

Jordan
Egypte
andere Arabische landen
Andere landen
Private
24,6 [33,3]

80 [10.5]
50 [28.6]
41,7 [6,7]
73,3 [15]
58,3 [15,4]


Academia
7 [75] het kopen van 2 [100]
6.2 [100]
5.6 [90]

6.7 [100]
12.5 [100]
regering
68,4 [61,3]
18 [55,6]

43,8 [57,1]
52.8 [57.9]
20 [33,3]
29,2 [28,6]
Total

100 [56.8]
100 [20.8]
100 [46.7]
100 [35.3]
100 [25]

100 [27.3]


(29.8)

(22.4)

(7)

(16.2)

(13.2)

(11.4)


100 [37.3]
De waarden tussen haakjes vertegenwoordigen aandeel respondenten dat RD gebruikt binnen elke overeenkomstige landengroep
Training op RD gebruik
Beduidend, het hoogste percentage (67,4%) had geen training
RD plaatsing (p Restaurant & lt; 0,001) (tabel 9). Het aandeel van de deelnemers die had een uitgebreide opleiding Kopen en gebruikte RD (71,4%) was significant hoger dan degenen die niet hebben golfreizen of weinig
training en gebruikte RD (35,5 en 26,5%, respectievelijk) [p
= 0.001
] .table 9 Rubber dam gebruik volgens land van afstuderen en vooropleiding op RD plaatsing (%)
land van bachelor

Training op RD gebruiken
Saudi-Arabië
Syrië
Jordanië Gids Egypte
Andere landen
Totaal

No
76,5 (58,3)
62,7 (20)
81,2 (46,2)
70,3 (29,2)

54,5 (24,1)
67,4 (35,5)
Uitgebreide
11,8 (100)
7.8 (50)

0 (0)
13,5 (60)
9.1 (60)
9,3 (71,4)
Little

11,8 (33,3)
29,4 (20)
18,8 (50)
16,2 (33,3)
36,4 (23,5)

23,3 (26,5)
Total
100
100
100
100

100
100 (37.3)
de waarden tussen haakjes vertegenwoordigen aandeel respondenten dat RD
RD gebruik gebruikt tijdens undergraduate studie
over het geheel genomen aanzienlijk de hoogste deel (38%) rapporteerde verplicht RD gebruik voor alle RCT's stappen met inbegrip van toegang holte
tijdens undergraduate studie (p & lt; 0,001
) (tabel 10). Over het algemeen was er een significante positieve correlatie tussen het gebruik van RD tijdens undergraduate
studie en het gebruik van RD na het afstuderen (p = 0,001

). Het aandeel van de deelnemers die uit Saoedi-Arabië
afgestudeerd en rapporteerde een verplichte gebruik RD gedurende alle RCT procedures
(meerderheid 79,4%) was significant groter dan die afgestudeerd aan Jordanië
en gerapporteerd hetzelfde gebruikspatroon (43,8% ) [p = 0,048

] .table 10 Rubber dam gebruik volgens land van afstuderen en gebruikspatroon tijdens undergraduate studie (%)
land van bachelor


strategie van RD gebruik tijdens undergraduate studie
Saudi-Arabië
Syrië
Jordanië
Egypte
Totaal a

niet in het curriculum Gids 0 (0)
54,9 (36,4)
0 (0)
18,9 (8,3 )
20,7 (22,2)
Optioneel
1,5 (3,8)
33,3 (36,4)
6.3 (14.3 )
24,3 (33,3)
19 (31)
verplicht tijdens een etappe
1.5 (0)
3.9 (9.1)
6,3 (14,3)
2.7 (0)
4,2 (22,2)
Verplichte tijdens één RCT

1.5 (0) kopen van 2 (0)
0 (0)
8.1 (8.3)
3,4 (28,6)

Verplicht voor alle RCT na Access holte
16,2 (19,2)
3.9 (9.1)
43,8 (42,9)
29.7 (25)
14,8 (41,9)
Verplicht voor alle RCT's waaronder toegang holte
79,4 (76,9) kopen van 2 (9.1)

43,8 (28,6)
16.2 (25)
38 (50,7)
Total
100

100
100
100
100 (37.3)
aOp totale proporties werden berekend uit van al diegenen die op deze vragen beantwoord . De waarden tussen haakjes vertegenwoordigen aandeel respondenten dat RD
beleid voor RD gebruik gebruikt bij verschillende tandheelkundige praktijk
beleid voor undergraduate studie training gebruik
De meerderheid (91,1%) aanbevolen verplicht
gebruik van RD tijdens undergraduate opleiding
(p Restaurant & lt; 0,001) met geen significant verschil tussen endodontists en BBP (p = 0,472

) (Tabel 11) die worden aanbevolen beleid .table 11 respondenten 'voor RD gebruik tijdens undergraduate studie en algemene en gespecialiseerde endodontische praktijk (%)
Tijdens undergraduate studie
Algemene tandartspraktijk
Endodontic gespecialiseerde practice


Respondents

Optional

Mandatory

Optional

Mandatory

Optional

Mandatory


Endodontists

4.7

95.3

9.3

90.7

0

100


GDPs

9.8

90.2

25.9

74.1

11.7

88.3


Other

11.1

88.9

31.6

68.4

12

88


Totaal
8.9
91,1
23,3
76,7
9,5
90,5

beleid voor algemeen tandheelkundig gebruik praktijk
Beduidend, het hoogste percentage (76,7%) suggereerde Verplicht
gebruik van RD in het algemeen tandartspraktijk
(p Restaurant & lt; 0,001) (Tabel 11 ); met een significant groter deel van endodontists vergeleken met die van BBP (90,7 en 74,1%) [p = 0,048

].
beleid voor endodontische gespecialiseerde praktijk gebruik
De meerderheid (90,5% ) stelde verplicht
gebruik van RD in endodontic gespecialiseerde praktijk
(p Restaurant & lt; 0,001) (tabel 11); met geen significant verschil tussen endodontists en BBP (100 en 88,3%) [p = 0,063

].
factoren kunnen bijdragen aan een betere RD gebruik
Beduidend, het hoogste percentage van de deelnemers (48,1%) geloofde dat een betere undergraduate onderwijs
is de belangrijkste factor die bijdraagt ​​tot een betere uitvoering van RD in de tandheelkundige praktijk, gevolgd door strenge overheidsvoorschriften
(22,8%) [p
& lt; 0.001
] (tabel 12). Er was geen significant verschil tussen endodontists en BBP (p = 0,066

) .table 12 Maatregelen die RD gebruik in de tandheelkundige praktijk (%) kan toenemen
Respondenten
Betere opleiding van studenten
onderwijs
patiënt
Strict gouvernementele wetten Gids Meer post-graduate opleiding
Verhoog behandeling fees

Total


Endodontists

60.5

0

27.9

2.3

9.3

100


GDPs

42.9

9.1

21.1

16.6

10.3

100


Other

68.4

5.3

26.3

0

0

100


Totaal
48,1
7.2
22,8
12,7
9,3
100

Discussie
Vragenlijsten rapportage attributen, voorkeuren, praktijken en demographies van de deelnemers zijn een belangrijk onderzoeksinstrument. Zij moeten echter goed worden uitgevoerd om hoge respons mogelijk maken, waardoor de resultaten kan worden gegeneraliseerd [24]. Deze studie werd uitgevoerd op BBP en endodontists van de westelijke provincie, alleen Saoedi-Arabië; die kan worden beschouwd als een beperking. Echter, onze niet-gepubliceerde gegevens bleek geen significante verschillen in endodontische praktijk onder de verschillende provincies van Saoedi-Arabië. Nou identificatie van aspecten praktijk en formats juiste vragen 'zijn belangrijke kenmerken van de enquête studies. Echter, een goede bemonstering en niemand-respons vertekening zijn essentiële factoren [24]. Twee pilotstudies over medewerkers van College of Dentistry, Taibah University en een groep van BBP werden uitgevoerd om gemakkelijk te beantwoorden enquête die op zijn beurt elimineert-interpretatie gerelateerd vooroordeel [24] te verkrijgen. Een hoge respons (70-80%) de voorkeur om het risico van vertekening [25] minimaliseren. Echter, een respons zo laag als 43% heeft de minste none-respons vertekening [26]. Vandaar dat de totale 55,4% respons verkregen in deze studie bevredigend. Dit geldt in het bijzonder met het feit dat op internet gebaseerde enquêtes te bereiken lagere respons dan die van de post die [27]. Het naderen van tandartsen via e-mail in plaats van e-mail bericht service kan een andere beperking van dit onderzoek zijn. De resultaten van de enquête studies kan ongeldig zijn als de niets-respondenten afwijken van de respondenten [28]. Ook als de geen-reactie niet door ontwerp vragenlijst, dan de geen-respondenten kunnen worden genegeerd en de respondenten kan worden gebruikt als een representatieve steekproef van de bevolking [28]. Een geaccepteerde methode voor niemand-respons vertekening te onderzoeken is om de late respons vertekening te bepalen door het vergelijken van de reacties van de deelnemers die reageerden op de enquête na het eerste verzoek, met degenen die reageerden na herinnering verzoeken [29]. De resultaten van onze studie niet onthullen non-respons vertekening; in die zin dat er geen significant verschil tussen het aandeel van de vroege respondenten
die RD gebruikt voor RCT's (36,4%) en die van de late respondenten
die dat deed (39,7%).
RD isolatie van tanden ondergaan RCT is verplicht en zorgstandaard beschouwd vanwege zijn voordelen zoals eerder beschreven [2]. Niettemin, onze resultaten bleek dat slechts 21,6% van het BBP werden met behulp van RD. Deze arme benuttingsgraad, is echter geen uitzondering en is op de koersen 'range gemeld in een aantal eerdere vragenlijsten; 2% [18], 12% [30], 20% [31] en 30% [19]. Echter, er is duidelijk meer RD gebruik geweest bij Saudi tandartsen vergeleken met eerdere studies [23, 32]. Dit kan worden toegeschreven aan de huidige undergraduate curricula dwingende verplicht RD gebruik tijdens RCTs procedures. Ook kunnen deze bevindingen verbetering van het bewustzijn clinicus ten aanzien van het belang van het gebruik van RD weerspiegelen. Eerdere studies, uitgevoerd in het Verenigd Koninkrijk en de Verenigde Staten, meldde soortgelijke verbetering van de RD-gebruik over een periode van tijd [33, 34].
Een verscheidenheid van negatieve prikkels om regelmatig RD gebruik onder BBP zijn voorgesteld. Een rapport toonde aan dat de meest voorkomende oorzaken voor het BBP negatieve houding waren "overlast
" en dat "RD was onnodig
" [10]. Zulke slechte besluitvorming in de klinische praktijk kunnen weerspiegelen de noodzaak van het opstellen van een sterk bewijs van hun houding ten opzichte van RD toepassing te wijzigen BBP '. Helaas, klinische cohort studies met een controlegroep van patiënten die wortelkanaalbehandelingen zonder RD is onethisch. Niettemin is een recente studie een significant grotere overlevingskans van tanden bij een eerste RCT werd uitgevoerd met RD (90,3%) dan de 88,8% waargenomen bij de behandelde zonder RD [35]. De meest voorkomende reden voor het niet gebruiken RD, in de huidige studie, was de onbeschikbaarheid
op werkende plaats (40,5%). Interessant is dat 80% van de endodontists die niet met behulp van RD en gerapporteerd Daarom werkten in de particuliere praktijk. Deze wijzen op de noodzaak voor meer aandacht en strenge regels moeten worden toegepast in de particuliere sector en regelmatig worden gecontroleerd. Dit geldt vooral bekend is onder endodontists dat het gebruik RD een zorgstandaard. Niettemin kan worden gespeculeerd dat de rapportage van dergelijke een reden dat de bereidheid van beoefenaars om RD gebruiken zodra ze beschikbaar zijn kunnen weerspiegelen. De tweede en derde meest voorkomende redenen waren moeilijk stage
(21,4%) en tijdrovend
(16%), die ook werden in eerdere studies [9, 10, 33, 36, 37]. Toepassing van RD tijdens RCT is verplicht voor studenten in bijna alle Saudi tandheelkundige instituten. Vandaar dat toeschrijven slechte gebruik van moeilijke plaatsing
is ongeldig. Inderdaad, sommige clinici beschouwd als de mogelijkheid te plaatsen RD succesvol kan worden bereikt door ervaring, dat op zijn beurt slechts kan worden bereikt door regelmatig gebruik [13, 37]. De moeilijkheid bij het nemen van röntgenfoto's van de dam in-place, in het bijzonder voor werklengte of kegel fit bepalen, is een andere mogelijke reden voor het niet gebruiken RD [38].