Abstracte achtergrond
De doelstellingen van deze studie zijn de invloeden van de demografische en persoonlijke factoren op vaardigheden Jordaanse volwassenen om tandheelkundige diensten te gebruiken en de belemmeringen voor de regelmatige aanwezigheid te beoordelen .
methoden
een self-toegediend vragenlijst werd verspreid onder een steekproef van 650 Jordaanse volwassenen bijwonen van koning Abdullah University Hospital (Kauh) (n = 200), Jordanië Universiteit voor Wetenschap en Technologie-Dental Health Teaching Center (just DHTC) (n = 150), Yarmouk University Health clinics (YUHC) (n = 150), en United Nations Relief and Works Agency (UNRWA) klinieken (n = 150). 614 vragenlijsten werden ingevuld. Statistical Package for Social Sciences (SPSS) werd gebruikt om gegevens te analyseren, het genereren van beschrijvende statistiek en het uitvoeren van multipele logistische regressie. Het niveau van significantie werd vastgesteld op α = 0,05.
Resultaten
Ongeveer 93% van de deelnemers waren tanddiensten gebruikers. 89% waren onregelmatige gebruikers, terwijl slechts 11% waren regelmatige gebruikers. De belangrijkste redenen voor het niet verschijnen in tandartspraktijken regelmatig waren gebrek aan tijd (39,2%), de kosten van de behandeling (26,9%), de behandeling niet nodig is (22,2%), en de angst voor tandartsen (15,1%). Slechts 6,7% van de respondenten verklaarde dat ze nooit een tandarts bezocht, terwijl meer dan de helft (56,1%) rapporteerde het gebrek aan behoefte aan tandheelkundige behandeling als een belangrijke reden voor het niet gebruiken tandheelkundige diensten. Restauratieve therapie was de meest gewilde behandeling (61,6%), terwijl de parodontale behandeling het minst vaak aangevraagd (14,1%) was. Hoewel de respondenten die getrouwd waren en /of die met ontbrekende tanden waren significant meer kans om tandheelkundige diensten te gebruiken, respondenten die enkel waren hadden meer kans om regelmatige deelnemers zijn.
Conclusie
De overgrote meerderheid van de volwassenen waren onregelmatig aanwezigen. Tijd en kosten beperkingen, gebrek aan noodzaak voor de behandeling, en angst voor tandartsen werden gemeld als belangrijke belemmeringen voor regelmatige aanwezigheid. De studie bevindingen roepen voor de planning van educatieve en promotionele programma's om Jordaniërs bewust te maken van en regelmatig gebruik van de beschikbare tandheelkundige diensten te verhogen om gezond te blijven, die zowel sociaal en economisch ten goede zal komen.
Sleutelwoorden
Tandheelkundige zorg toegang Regelmatig tandartsbezoek barrières Volwassenen Survey Jordan Achtergrond van directe toegang tot kwalitatief hoogwaardige tandheelkundige zorg verhoogt de kwaliteit en de lengte van gezond leven voor iedereen [1]. De toegang tot orale gezondheidszorg wordt bepaald door het vermogen van de cliënt om te gebruiken en te profiteren van mondverzorgingsproducten [2]. De toegang tot tandheelkundige zorg is het belangrijk om te verbeteren en behoud van een goede mondgezondheid, want mondgezondheid is een integraal onderdeel van de algemene gezondheid. Er zijn duidelijke aanwijzingen dat orale ziekten, en in het bijzonder matige en geavanceerde parodontale aandoeningen, kan een significant effect op systemische ziekten en hebben de algemene gezondheid [3]. Het doel moet zijn om alle mensen naar de tandheelkundige zorg die ze nodig hebben, ongeacht hun financiële status, geografische locatie, of de gezondheidstoestand te ontvangen. Deze toegang wordt gecontroleerd door de mate van fit tussen de cliënt en de gezondheidszorg [4]. De toegang tot de gezondheidszorg wordt vaak gemeten, niet alleen door het leveren van tandheelkundige diensten [5], maar ook door het gebruik van tandheelkundige diensten [6]. Het verkennen van deze factoren produceert samen nuttiger en geïntegreerde informatie over de noodzaak, de vraag, en mondelinge gezondheid.
In veel ontwikkelingslanden, de toegang tot orale gezondheidszorg is zeer beperkt, terwijl in de ontwikkelde landen en in sommige industriële landen, de toegang tot orale gezondheidszorg is veel beter [7]. In Australië zijn de patronen van de toegang tot tandheelkundige zorg beschreven met behulp van gegevens die zijn verzameld in de 2002 National Dental Telephone Interview Survey (NDTIS 2002). Dit onderzoek toonde aan dat 57,6% van de volwassen bevolking dentate een tandartsbezoek in het afgelopen jaar had gemaakt. Ouderen, personen met een hoog inkomen, en vrouwen was het meer waarschijnlijk een tandarts te hebben bezocht in het afgelopen jaar. Ongeveer 53% van de bevolking gemeld dat ze een bezoek aan een tandarts voor controles in plaats van voor tandheelkundige problemen of kiespijn. Jongere leeftijdsgroepen, vrouwen en respondenten met een hoog inkomen werden meer kans om te bezoeken voor controles [8]. Woolfolk et al. bleek dat vrouwelijk geslacht, een hoge sociaal-economische status (SES), met tandheelkundige verzekering en middelbare leeftijd waren potentiële factoren van frequentere tandcontroles [9]. Locker et al. meldde ook dat degenen met een laag inkomen niveau en die zonder tandheelkundige verzekering hadden meer kans om financiële belemmeringen voor de tandheelkundige zorg [10] melden.
In Jordanië zijn enkele onderzoeken uitgevoerd om tandheelkundige toegang en aanwezigheidsregistratie onder Jordaniërs beoordelen. De overgrote meerderheid van de Jordaanse mensen bezoeken de tandarts alleen wanneer zij een ernstige tandheelkundige of mondeling gezondheidsprobleem. "Behandeling niet noodzakelijk" en "kosten" bleken de gemeenschappelijke belemmeringen voor reguliere tandheelkundige aanwezig zijn. De meest voorkomende behandelingen door de respondenten op hun meest recente bezoek kregen waren restauratieve therapie en het trekken van tanden [11-14].
Zoals in de meeste ontwikkelingslanden, heeft Jordanië een aanzienlijke toename van de bevolking ervaren. Deze verandering in de demografie heeft gespannen tandheelkundige diensten als gevolg van de toegenomen vraag. Bewijs uit de klinische praktijk en de weinige mondgezondheid enquêtes in Jordanië is gebleken dat de prevalentie van tandcariës en parodontale aandoeningen is hoog [12, 15, 16]. In Jordanië, veel mensen het risico van orale ziekten als gevolg van het slechte gebruik van tandheelkundige diensten.
Een PubMed literatuuronderzoek vond enkele studies uitgevoerd om tandheelkundige zorg toegang Jordaniërs in het algemeen in plaats van een specifieke sub-onderwerp te beoordelen, en geen van hen onderzocht deze kwestie in detail. Daarom is het doel van de huidige studie was om de invloed van demografische en persoonlijke factoren onder Jordaanse volwassenen op hun vermogen om tandheelkundige diensten te gebruiken, en om de belemmeringen voor reguliere tandheelkundige presentielijst verkennen onderzoeken. Survey bevindingen zullen informatie met betrekking tot de burger 'kenmerken, gedrag, gedachten en voorkeuren in verband met het gebruik van tandheelkundige diensten. Deze informatie is essentieel om basisgegevens die kunnen helpen bij het plannen van onderwijs, promotie, en preventieve programma's om de gemeenschap aan te moedigen om gebruik te maken tandheelkundige diensten. Door het verhogen tandheelkundige bezoeken kan deze programma verlagen of pijn, problemen en gevolgen van orale, dentale en periodontale aandoeningen alsmede esthetische gevolgen die negatief de levenskwaliteit van de getroffen individuen kunnen beïnvloeden, te voorkomen. Voorts kunnen zij de last van de dure orale, dentale en parodontale behandelingen te verminderen.
Methods Inloggen Deze cross-sectionele studie werd uitgevoerd na het verkrijgen van goedkeuring van de Institutional Review Board (IRB) en Onderzoek Commissies bij Jordan University of Science en Technologie (JUST). Een self-toegediend vragenlijst werd uitgedeeld aan een geschikte steekproef van 650 Jordaanse volwassenen (18-65 jaar) het bijwonen van Kauh (n = 200), JUST-DHTC (n = 150), YUHC (n = 150) en UNRWA Clinics (n = 150) na de onderzoekers hun toestemming gekregen en legde de doelstellingen, het belang, en de methode van de studie. Bij hun overeenkomst, alle deelnemers ondertekende het toestemmingsformulier dat de studie belang en de procedure wordt uitgelegd. De beheerders van de sites waar vragenlijsten werden verspreid goedgekeurd regelingen voor het verzamelen van gegevens. Alleen 614 vragenlijsten werden ingevuld en statistisch geanalyseerd. Om de anonimiteit en vertrouwelijkheid rechten van de proefpersonen te beschermen en om de respons te verhogen, werd deelnemer identificatie niet nodig. Ondernemingen De vragenlijst, getiteld "Toegang tot tandheelkundige zorg onder Jordaanse volwassenen", inclusief twee grote delen. Het eerste deel bevatte vragen over deelnemer demografie en persoonlijke gegevens, zoals leeftijd, geslacht, burgerlijke staat, woonplaats, aantal gezinsleden, opleidingsniveau, beroep, maandelijks gezinsinkomen niveau, het bezit van tandheelkundige verzekering, het type van tandheelkundige verzekering, het aantal ontbrekende tanden, algemene gezondheidstoestand, en moeilijkheden vervoer. Het tweede deel opgenomen vragen met betrekking tot het gebruik van tandheelkundige diensten, patronen van tandheelkundige presentielijst bij de gebruikers, om redenen van niet bezoeken of onregelmatig het bezoeken van tandartsen, tijd die verstreken is sinds de meest recente tandartsbezoek, behandeling in dat bezoek, en de respondent voorkeuren. Een panel van docenten van de faculteit Technische Medische Wetenschappen, afdeling Toegepaste Dental Wetenschappen aan JUST vestigde de inhoudsvaliditeit van de self-vragenlijst. Een monster van 10 Jordaanse volwassenen werden gevraagd om de vragenlijst in te vullen op twee verschillende gelegenheden om de betrouwbaarheid test-hertest instrument vast te stellen.
Data verwerking en statistische analyse
SPSS-software versie 11.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, Verenigde Staten ) gebruikt voor beschrijvende statistieken te genereren en analyseren van de data. Meervoudige logistische regressiemodellen werden statistisch significante verschillen tussen de juiste verklarende variabelen en afhankelijke variabelen die het gebruik van tandheelkundige diensten [gebruikers versus niet-gebruikers] en patronen van tandartsbezoek (normale versus onregelmatig) vertegenwoordigd detecteren door de achterwaartse stapsgewijze Wald methode (BSTEP). In dit BSTEP werden alle nodige variabelen in het model ingevoerd. De onafhankelijke variabelen is opgegeven in de variabele lijst werden vervolgens getest op mogelijke verwijdering uit het model één voor één bij elke stap, op basis van het niveau van de betekenis van de Wald statistiek. De variabele met de laagste p-waarde vergeleken met de PIN-code (0,05) werd achtergelaten in het model. Als het significantieniveau groter dan POUT was (0,1) de variabele verwijderd. Het algoritme gestopt wanneer er geen variabelen meer konden worden opgenomen of verwijderd. Odds ratio's werden gegenereerd en de bijbehorende 95% betrouwbaarheidsintervallen (CI) berekend voor alle belangrijke variabelen.
Resultaten
Voorafgaand aan het verzamelen van gegevens, de vragenlijst items werden vooraf getest door het toedienen van de vragenlijst twee keer aan dezelfde 10 onderwerpen binnen één week, waaruit blijkt een hoge test-hertest betrouwbaarheid van 92,5% overeenkomst. Uit 650 vragenlijsten werden 614 vragenlijsten ingevuld en teruggestuurd door vrijwilligers, het geven van een rendement tarief van 94,5%. Deze deelnemers varieerden in leeftijd tussen 18 en 65 jaar. Ze werden verdeeld in drie leeftijdscategorieën (18-25, 26-45 en 46-65) voor de sociale en economische redenen. De meerderheid (85,2%) waren jonger dan 46 jaar. Iets minder dan de helft (45,9%) van het monster waren mannetjes. Ongeveer 40% van de deelnemers waren single. Slechts 13,5% van de steekproef rapporteerde een gezinsinkomen boven JOD 500 per maand. Ongeveer 57% van de proefpersonen had meer dan middelbaar onderwijs. Ongeveer 53% van de deelnemers was werkloos. 47,7% van de proefpersonen meldde dat ze geen ontbrekende tanden had, en slechts 7,5% van de deelnemers gaf aan dat zij hadden een slechte algemene gezondheid. Minder dan de helft (45,1%) van de steekproef gemeld dat ze moeilijkheden ondervonden transport bij een bezoek aan de tandarts (tabel 1) .table 1 sociodemographics en persoonlijke gegevens van de steekproef (N = 614)
Variabele
N ( %)
Leeftijd (Jaren)
18-25
246 (40,1)
26 -45
277 (45,1)
46-65
91 (14.8)
Geslacht
Man
282 (45,9)
Female Gids 332 (54,1)
Burgerlijke staat
Single
246 (40,1)
Getrouwd
368 (59,9)
gezinsinkomen (JD /maand)
& lt; 250
309 (50,3)
250-500
222 (36.2)
& gt; 500
83 (13,5)
opleidingsniveau
≤12 jaar
262 (42,7)
& gt; 12 jaar
352 (57,3)
Beroep
Employee Gids 289 (47.1)
Werkloze
325 (52,9)
Reporting met ontbrekende tanden
Geen
293 (47,7)
Ja
321 (52,3)
Gerapporteerde algemene gezondheidstoestand
Fair
568 (92,5)
Poor
46 (7.5 )
Vervoer moeilijkheden
Geen
337 (54,9)
Ja
277 (45,1)
Tabel 2 laat zien dat meer dan de helft van de deelnemers had tandartsverzekering. Minder dan de helft (47,3%) had de overheid de verzekering, en slechts 7,9% had particuliere verzekeringen. Tabel 3 laat zien dat de meerderheid (93,3%) van de deelnemers die zij gebruikten tandartsen. 89,0% gemeld dat ze een bezoek aan de tandartspraktijk onregelmatig, alleen als ze hadden tandheelkundige problemen of wanneer de pijn. Er zijn maar weinig (11,0%) deelnemers waren reguliere tandheelkundige aanwezigen, een bezoek aan de tandarts om de 6 tot 12 maanden. De belangrijkste redenen die door de proefpersonen voor het niet verschijnen in tandartspraktijken regelmatig waren gebrek aan tijd (39,2%), de kosten van de behandeling (26,9%), de behandeling niet nodig is (22,2%), en de angst voor de tandarts of tandheelkundige behandeling (15,1%). Slechts 6,7% van de steekproef verklaard dat zij nooit de tandarts bezocht, terwijl meer dan de helft (56,1%) meldde een gebrek aan behoefte aan tandheelkundige behandeling als een belangrijke reden voor het niet gebruiken tandheelkundige services.Table 2 Tandheelkundige verzekering gegevens van steekproef (N = 614)
Variabele
N (%)
Na tandheelkundige verzekering
Geen
261 (42,5)
Ja
353 (57,5)
Zo ja, soort verzekering
Governmental Gids 167 (47,3)
Military
121 (34,3)
University
37 ( 10.5)
Private
28 (7.9)
Tabel 3 Gebruik van tandheelkundige diensten en de redenen voor het niet bijwonen van tandartspraktijk in de steekproef (N = 614)
Variabele
N (%)
Gebruik van tandheelkundige diensten
Gebruikers
573 (93,3)
Non gebruikers
41 (6.7)
Patroon van de bezoeken aan de tandarts door de gebruikers
Controle
63 (11,0)
On nood /behoefte
510 (89,0)
Redenen voor het niet bijwonen van de tandartspraktijken regelmatig
Cost (ja)
137 (26,9)
Time bedwingt (ja)
200 (39.2)
Fear van tandarts of procedures (ja)
77 (15.1)
behandeling niet nodig is (ja)
113 (22.2)
Moeite om afspraak te krijgen (ja)
36 (7.1)
Moeite om kliniek -Afstand bereiken (ja)
16 (3.1)
Redenen voor het niet gebruiken van de tandheelkundige diensten
Cost (ja)
7 (17.1 )
Time bedwingt (ja)
4 (9.8)
Vrees van tandartsen (ja)
1 (2.4)
behandeling niet nodig is (ja)
23 (56,1)
Moeilijkheid te krijgen afspraak (ja)
3 (7.3 )
Moeite om kliniek -Afstand bereiken (ja)
1 (2.4)
Tabel 4 geeft informatie met betrekking tot de meest recente tandartsbezoek. Minder dan de helft (47,4%) van de deelnemers gemeld dat ze de tandartsen in de loop van de afgelopen 12 maanden had bezocht. Restauraties (61,6%) waren de meest gewilde tandheelkundige behandelingen, gevolgd door prothesen constructies (52,4%) en tanden extractie (34,6%). Parodontale behandeling was de minst (14,1%) nodig behandeling. Tabel 5 laat onderwerp voorkeuren voor tandheelkundige kliniek type. De meerderheid (79,6%) van de proefpersonen de voorkeur aan een bezoek privé tandheelkundige klinieken om vele redenen. De meest voorkomende oorzaken zijn van hoge kwaliteit behandeling (66,1%), gevolgd door een gebrek aan lange wachttijden (46,2%) en de mogelijkheid om de gevraagde behandeling (30,3%) te voltooien. De rest van de steekproef gemeld dat ze de voorkeur aan de openbare klinieken te bezoeken om redenen die verband houden met de kosten van de behandeling en de nabijheid van de dienst location.Table 4 Laatste tandartsbezoek gerelateerde gegevens van de steekproef (N = 614)
Variable
N (%)
Laatste tandartsbezoek
Minder dan een jaar
291 (47,4)
1-2 jaar
110 (17,9)
2-5 jaar
65 (10.6)
≥5 jaar
107 (17,4)
nooit bezocht tandarts
41 (6.7)
Behandelingen als bedoeld in de laatste bezoeken
Restauraties (ja)
353 (61,6)
Prothese (ja)
300 (52,4)
Extraction (ja)
198 (34,6)
parodontale behandeling (ja)
81 (14.1)
orthodontische behandeling (ja)
94 (16,4)
Tabel 5 variabelen met betrekking tot de gewenste clinics door steekproef (N = 614)
Variable
N (%)
Preferente van klinieken
Public
125 (20,4)
Private
489 (79,6)
Redenen om de voorkeur openbare clinic
Low cost
79 (63,2)
Gedeeltelijk gedekt door de verzekering
49 (39,2)
Close locatie
22 (17,6)
Redenen voor de voorkeur privékliniek
kwaliteit van de behandeling
323 (66,1)
Geen lange wachttijden
226 (46,2)
Mogelijkheid tot behandeling
148 (30,3) blijven
Beschikbaarheid van het type behandeling
69 (14,1)
onbeschikbaarheid van tandheelkundige verzekering
78 (16,0)
Easiness nauwe afspraak Gids 105 te krijgen (21,5 )
om de onderwerpen te bepalen 'kenmerken met betrekking tot de toegang tot tandheelkundige zorg, twee belangrijke uitkomsten werden onderzocht: het gebruik van tandheelkundige diensten (gebruikers versus niet-gebruikers) en de gebruikers' patroon van de tandheelkundige presentielijst (reguliere vs . onregelmatig). Meervoudige logistische regressie-analyse "main effect" modellen werden berekend na het invoeren van de eigenschappen te meten in de modellen. De onafhankelijkheid van variabelen in alle regressiemodellen werd getest en bevestigd dat de regressiemodellen adequaat kan worden uitgelegd. Ondernemingen De resultaten van meervoudige logistische regressie-analyse worden getoond in Tabel 6. Na het invoeren van alle mogelijke belangrijke karakteristieken in de eerste logistieke regressiemodel, burgerlijke staat en het hebben van ontbrekende tanden werden geïdentificeerd als significante verschillen tussen de tandheelkundige gebruikers service en niet-gebruikers. De deelnemers waren 6,6 keer meer kans om tandheelkundige dienst gebruikers zijn als ze ontbrekende tanden. Getrouwd proefpersonen waren ongeveer drie keer meer kans om tandheelkundige dienst gebruikers zijn dan singles zijn. De kansen van het zijn een tandheelkundige dienst gebruiker waren 2,6 keer hoger onder de deelnemers met eerlijke algemene gezondheid in vergelijking met een slechte gezondheid, maar dit resultaat was niet significant. De tweede logistische regressie model bleek dat singles waren ongeveer 82% meer kans dan getrouwd onderwerpen regelmatig zijn, in tegenstelling tot onregelmatige attendees.Table 6 Meervoudige logistische regressie modellen - het gebruik van tandheelkundige diensten (R 2 = 0,173) en het patroon van tandartsbezoek gebruikers ' (R2 = 0,05) voor steekproef
verklarende variabelen
Gebruik van tandheelkundige diensten (afhankelijk) #
Gebruikers 'patroon van aanwezigheid (afhankelijk) $
gebruiker vs. niet door de gebruiker (N = 614)
Reguliere versus Onregelmatige (N = 573)
OR (95% CI)
OR (95% CI)
Burgerlijke staat
Married vs.
Single
2,77 ** (1,3-5,8) 1,0
1,0 1,82 * (1,07-3,1)
Ontbrekende tanden
Yes vs . verhuur No
6.6 *** (2,5-17,6) 1,0
Niet significant variabele
Gezondheidstoestand
Fair vs.
Poor
2.6NS (0,96-6,95)
Niet significant variabele
* significant op 0,05-niveau. ** Significant op 0.005 niveau. *** Significant op 0.001 niveau, NS
= niet significant Ondernemingen De verklarende (onafhankelijke) variabelen in het model opgenomen (Gebruik van tandheelkundige diensten) # werden. Gezondheidstoestand (Fair vs. Poor), Burgerlijke staat ( Getrouwd vs. Single), ontbrekende tanden (ja versus nee), opleidingsniveau (≤12 jaar vs. & gt; 12 jaar), Inkomen niveau (& lt; 250 JD /Maand vs. ≥250), Moeilijkheden een bezoek aan (No vs. Ja), hebben tandheelkundige verzekering (No versus ja), en geslacht (Man vs. Male). . Alleen Burgerlijke staat en ontbrekende tanden waren belangrijke factoren die het gebruik van tandheelkundige diensten Ondernemingen De verklarende (onafhankelijke) variabelen in het model opgenomen (Users 'patroon van deelname) $ waren: Gezondheidstoestand (Fair vs. Poor), Burgerlijke staat (Getrouwd vs. Single), ontbrekende tanden (ja versus nee). Burgerlijke staat was de enige belangrijke factor die van invloed van de gebruikers opkomst patroon.
Discussie
De algemene bevinding van ons onderzoek was dat 93,3% van de respondenten tanddiensten gebruikers. De meeste bezochte tandartsen als ze problemen of pijn had, en slechts een paar proefpersonen waren regelmatige bezoekers. Onze resultaten zijn in overeenstemming met de bevindingen van andere onderzoekers [11-14, 17, 18] die vond dat de overgrote meerderheid van de Jordaniërs, zowel volwassenen als schoolkinderen, bezocht tandartsen onregelmatig en voor de symptomatische redenen alleen, terwijl slechts kleine aantallen bijgewoond regelmatig voor de tandarts voor controle of preventieve redenen. De onregelmatige gebruik van de tandheelkundige diensten door Jordaniërs kan worden veroorzaakt door hun geloof dat tandheelkundige voorwaarden zijn niet ernstig of levensbedreigend, of kunnen hun onwetendheid of gebrek aan kennis over het belang van een bezoek aan de tandarts voor check-ups en preventieve redenen om een goede mondgezondheid te behouden weerspiegelen en orale en tandheelkundige ziekten te voorkomen.
In onze studie, de belangrijkste gerapporteerde redenen om niet een bezoek aan de tandarts regelmatig waren "tijdsdruk", "kosten", "behandeling niet nodig", en "angst voor tandartsen en tandheelkundige ingrepen". Onder de niet-gebruikers, "behandeling niet nodig", was de gerapporteerde meest voorkomende reden. Deze resultaten zijn consistent met de bevindingen van andere onderzoekers [11, 12, 17, 19]. Een recente studie bleek dat "de kosten van de dienstverlening", "angst voor de tandarts", "lengte van de wachtlijsten", en "de beschikbaarheid van orale diensten in de gezondheidszorg" waren de gemeenschappelijke factoren voor het niet gebruik van tandheelkundige diensten onder oudere volwassenen in Australië [20] . De eerste twee factoren (kosten en angst) waren in overeenstemming met onze bevindingen, evenals de resultaten van een studie rapportage dat het ontbreken van een gevoelde behoefte aan en het bewustzijn van het belang van regelmatige tandheelkundige presentielijst was de meest voorkomende reden voor tandheelkundige vermijden onder Europeanen [ ,,,0],21]. "Angst voor de tandarts" en "moeilijkheden bij het verkrijgen van een afspraak bij de tandarts" waren de belangrijkste redenen voor onregelmatige tandheelkundige presentielijst door El-Qaderi en Taani [14] gemeld. Tandheelkundige angst bleek eveneens een belangrijke factor die niet tandbehandeling door Crocombe et al. [22]. Ondernemingen De meest voorkomende gezocht door onze studie onderwerpen op meest recente tandartsbezoek hun behandelingen waren restauratieve therapie, gevolgd door de prothese en het trekken van tanden, terwijl de minst gewilde behandelingen in verband met parodontale gezondheid. Andere onderzoekers [12, 23] hebben ook ontdekt dat de meest voorkomende behandeling vereist door de proefpersonen op hun meest recente bezoek was restauratieve therapie.
Deze studie toont aan dat de meerderheid van de deelnemers de voorkeur aan het bezoeken van privé-klinieken in plaats van de openbare die vanwege de hoge kwaliteit tandheelkundige behandeling, korte wachttijden en de mogelijkheid verder worden behandeld. Deelnemers die de openbare ziekenhuizen de voorkeur hebben de lage kosten van de behandeling als de belangrijkste reden voor hun voorkeuren. Dit kan erop wijzen dat de kwaliteit van de behandeling door openbare ziekenhuizen is laag als gevolg van het niet beschikbaar zijn van tandheelkundige apparatuur en materialen en een onbalans in aantallen tussen gebruikers en dienstverleners als gevolg van ongeplande diensten toewijzingen. . Met meer tandartsen, mondhygiënisten, en tandheelkundige assistenten in de publieke sector kan de kwaliteit van de behandeling te verbeteren
Geen van de volgende demografische en persoonlijke kenmerken bleken het gebruik van tandheelkundige diensten of het patroon van het gebruik van invloed zijn: leeftijd, geslacht, familie inkomen, opleidingsniveau, werkgelegenheid, meldde de algemene gezondheid, tandheelkundige verzekering, en transport-status. We vonden geen statistische verschillen tussen leeftijdsgroepen met betrekking tot het gebruik van tandheelkundige diensten of de rechtmatigheid van het gebruik ervan. Dit is in strijd met de bevindingen van de vele uitgevoerde studies. Sommige onderzoekers [23, 24] vinden dat jongere respondenten vaker naar de tandarts regelmatig te bezoeken voor preventieve redenen, terwijl Woolfolk en zijn collega's [9] blijkt dat middelbare leeftijd deelnemers hadden meer tandarts voor controle vergeleken met de jongere en oudere leeftijdsgroepen. In onze steekproef, zowel mannen als vrouwen in gelijke mate gebruikt tandheelkundige diensten, en er was geen verschil tussen de seksen in het patroon van deelname. Al-Shammari et al. [23] en Kakatkar et al. [24] bleek dat vrouwen waren minder kans om tandarts te bezoeken voor preventieve redenen te wijten aan tandheelkundige angst, terwijl Woolfolk et al. [9] blijkt dat vrouwen hadden vaker tandarts voor controle dan mannen. Woolfolk et al. motiveren hun bevindingen door te suggereren dat vrouwen vaker gebruik kunnen maken van tandheelkundige diensten, ondanks hun angst, omdat ze een grotere neiging tot goede afloop van tandheelkundige presentielijst verwachten.
Onze resultaten leverde geen verschillen in opleidingsniveau tussen gebruikers en niet onthullen niet-gebruikers van tandheelkundige diensten. Dit betekent dat hoogopgeleide Jordaniërs zijn zich niet bewust van tandheelkundige ziekten en het belang van het behoud van mondgezondheid. Een mogelijke verklaring is dat de tandheelkundige opleiding niet in het algemeen onderwijs systeem van het land is opgenomen, en de mensen dus niet basiskennis over mondgezondheid hebben. Bijgevolg kan tandheelkundige educatieve programma's worden verplicht om de kennis Jordaniërs vergroten over orale ziekten en de preventie daarvan. Dit in tegenspraak met andere studies [9, 23, 24] die vond dat opgeleide respondenten hadden meer kans om een tandarts regelmatig te bezoeken voor controles of preventie, en die benadrukt dat een verhoging van het opleidingsniveau van de barrière voor regelmatige bezoeken aan de tandarts zal afnemen.
de huidige studie bleek dat inkomen niet werd gecorreleerd met individueel gebruik of het patroon van het gebruik van tandheelkundige diensten. Deze bevinding kwam overeen met Al-Shammari et al. [23], die verklaarde dat de financiën niet door de respondenten werden beschouwd als een belemmering voor het gebruik van tandheelkundige diensten zijn, omdat tandheelkundige zorg kosteloos wordt verstrekt voor Koeweiti's, wat niet het geval is in de meeste landen. Echter, veel onderzoekers [10, 25-28] vond dat een laag inkomen de respondenten waren minder kans om tandheelkundige diensten te gebruiken en waren vaak minder tevreden met de behandeling die zij ontvangen. Woolfolk et al. [9] vond ook dat het inkomensniveau getroffen toegang tot tandheelkundige zorg, en dat mensen met een inkomen van $ 70.000 of meer had meer tandcontroles dan mensen met een lager inkomen. Kakatkar et al. [24] vond dat terwijl de hogere inkomensgroepen in hun steekproef had een betere toegang tot tandheelkundige ingrepen dan de lagere inkomensgroep, inkomen was omgekeerd gecorreleerd met tandheelkundige bezoekfrequentie. Zij stelden dat dit wordt veroorzaakt door sociale en culturele overtuigingen.
Hoewel onze studie bevestigde dat de respondenten die getrouwd waren hadden meer kans om tandheelkundige dienst gebruikers dan bij respondenten die enkel waren, respondenten die enkel waren, waren meer regelmatige gebruikers. Dit kan gedeeltelijk zijn omdat de ongehuwde respondenten kunnen gebruik maken van tandheelkundige diensten voor controles en preventie vaker, omdat ze meer beschikbare tijd of minder verantwoordelijkheden. Tandheelkundige verzekering is niet gevonden om een motiverende factor voor het gebruik van tandheelkundige diensten in onze steekproef, die in overeenstemming is met de bevinding van Halasa en Nandakumar [29] en in strijd met de resultaten van andere onderzoekers [9, 10, 30, 31] die gevonden dat mensen met een tandheelkundige verzekering hadden meer kans om tandarts voor controle en bezoeken aan de tandarts dan degenen die onverzekerd waren te hebben.
Zoals verwacht, onze studie bleek dat mensen met ontbrekende tanden hadden meer kans om tandheelkundige diensten dan die zonder ontbrekende tanden. Dit kan zijn omdat de meerderheid van de Jordaniërs gebruiken tandheelkundige diensten als ze problemen of pijn in plaats van voor de check-ups of preventie hebben. Bovendien respondenten met ontbrekende tanden zijn minder bezig met het onderhoud van hun tanden, zodat ze een bezoek aan de tandarts voor het herstelrecht, constructief en chirurgische redenen. Deze bevinding in tegenspraak met de resultaten van een enquête die in een Australische bevolking [32].
Slot respondenten die eerlijke algemene gezondheid gemeld waren niet significant meer kans om tandheelkundige dienst gebruikers zijn dan mensen met een slechte gezondheid. Dit kan betekenen dat het hebben van een handicap, algemene gezondheidsproblemen, of ziekten kan de toegang tot tandheelkundige zorg beïnvloeden. Ondernemingen De vergelijkbaarheid van onze resultaten met die van andere studies kan worden beperkt door de verschillen in culturele en economische factoren, subjectiviteit in het beantwoorden van vragen, sociale verschillen tussen onderzochte bevolkingsgroepen, en ook verschillen in doelstellingen, criteria, methoden, en bemonstering technieken en maten. Meer financiële middelen voor onderzoek zou vergemakkelijken het verhogen van het aantal data-verzamelaars en het uitbreiden van de dekking van een dergelijk onderzoek om het hele land te dekken. Alle auteurs gelezen en goedgekeurd de definitieve versie van het manuscript.
