Abstract achtergrond
Het gebruik van vaste en /of verwijderbare dentale hulpmiddelen is toerekenbare factor die de mondholte homeostase beïnvloeden. Het doel van deze studie was om de mondelinge veranderingen in het milieu als gevolg van tandheelkundige apparatuur, zoals sport gebitsbeschermers met behulp van een stoel-side test te meten.
Methods
Zestig kinderen met sport-gebitsbeschermers bij aanvang (T0) werden geanalyseerd na 6 maanden tandapparaten gebruik (T1) na een jaar (T2) en na bijna 6 maanden zonder gebruik (T3). Op T0, werd een klinische controle uitgevoerd en de DMFT index werd opgenomen. Op elk tijdstip van waarneming, werden de volgende parameters geregistreerd. FMP, FMBS, ongestimuleerde-stroomsnelheid, speeksel consistentie, rusten pH, speeksel, buffercapaciteit, de CFU /ml Streptococcus mutans
Resultaten
In 60 patiënten, gemiddelde leeftijd 9,9 ± 1,2, de gemiddelde waarde van DMFT 1.55 ± 1.29, DMF-t 3,43 ± 1,21, FMP's en FMBS waarden significant verhoogd bij T2. De waarden van niet-gestimuleerde debiet variëren sterk binnen de observatie tijden. De pH en de buffercapaciteit significant lager bij T2. De tests voor de detectie van S. mutans
negatief waren in alle vakken in meerdere waarnemingstijden. Alle patiënten regelmatig gebruikt fluoridated tandpasta en voldoen aan de normale normen van de mondhygiëne; maar na verloop van tijd de patiënten verloren hun oorspronkelijke motivatie
Conclusies
Sport behandeling met tandheelkundige apparaten contributie aan de veranderingen in orale ecologische factoren:. verhoogt FMP's, FMBS en vermindert de buffercapaciteit en de speeksel pH. Wegneembare inrichtingen verhoogt de retentieve plaque oppervlakken en remt de beschermende werking van speeksel. Ondernemingen De zogenaamde "chair-side" test konden gemakkelijk controleren patiënten en het risico van orale ziekten bepaalt gedurende sport behandeling.
Trefwoorden
Sport gebitsbeschermers Dental apparaten Speeksel testen Streptococcus mutans Electronic aanvullend materiaal
De online versie van dit artikel (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-97) bevat aanvullend materiaal, dat beschikbaar is geautoriseerde gebruikers. achtergrond
de tandheelkundige biofilm is een complexe structuur waarvan de vorming wordt beïnvloed door vele factoren die zowel de structuur als vormingsproces kunnen veranderen. Gewoonlijk bestaat naast de plaque in de mondholte in een soort evenwicht tussen de activiteiten van de micro-organismen en afweer. cariës en parodontale aandoeningen: pathogenen kan dit evenwicht, die, indien verstoord kan bewegen in de richting van de twee belangrijkste mondziekten vernietigen. Het gebruik van vaste en /of verwijderbare dentale hulpmiddelen is toerekenbare factor die het evenwicht kunnen beïnvloeden. Sport gebitsbeschermers waren tandheelkundige apparaten die zijn gebruikt door atleten die tijdens hun sportactiviteiten en ethyleenvinylacetaat (EVA) is geworden algemeen aanvaard als een gebitsbeschermer materiaal [1-4] de behoefte aan orale bescherming herkend.
Recente studies van hockey en voetballers hebben aangetoond dat "kook en bijten" beschermende atletische mouthguards haven verschillende pathogene en opportunistische bacteriën, gisten en schimmels [5, 6].
Ultrastructurele analyse met SEM blijkt dat de micro-organismen zijn zowel op de oppervlakken en in de poriën van de gepolymeriseerde kook en beet gebitsbeschermer materiaal [7]. Een recente studie in de loop van een seizoen bevestigde dat voetbal gebitsbeschermers toename van het aantal en de ernst van mondslijmvlies verwondingen [5, 7]. Uit eerdere studies bleek dat sommige commercieel verkrijgbare gebitsbeschermers besmet waren voor gebruik [5] verhuur No gegevens availables over het verband tussen de op maat gemaakte sport gebitsbeschermers en de veranderingen die zich in de orale ecosysteem.; integendeel verscheidene onderzoeken uitgevoerd bij patiënten dragen verwijderbare en vaste orthodontische apparaten [8-10]. De relatie tussen het gebruik van orthodontische hulpmiddelen en de ontwikkeling van cariës is echter nog niet definitief. Sommige auteurs gerapporteerd dat de orthodontische behandeling alleen het optreden van cariës niet kan verhogen [11, 12] terwijl anderen toonden een verhoging glazuurlaesies of proximale cariës in verband met het gebruik van vaste of verwijderbare inrichtingen [13-15]. Zeker, de orthodontische behandeling omvat de veranderingen in orale microflora, waardoor de cariogene micro-organismen in tandplak en speeksel. Het effect van vaste orthodontische apparaten op de kolonisatie van cariogene micro-organismen is goed ingeburgerd; Integendeel, het is niet duidelijk of de uitneembare apparatuur de niveaus van pathogene streptokokken in de mondholte [16, 17] kunnen verhogen. Weinig studies over de relatie tussen orthodontische behandeling en de mate van speekselvloed en de buffercapaciteit van speeksel en nog tot alle vaste orthodontische behandeling [8-10, 18, 19]. Er is nu mogelijkheid om eenvoudig te controleren patiënten en het risico op cariës en parodontitis bepalen vóór en tijdens de behandeling sport, dankzij de introductie van de zogenaamde "chair-side" test. Ze wordt aangeduid met veranderingen die optreden in de mondholte tijdens de behandeling en zijn hoofdzakelijk gebaseerd op onderzoek van Streptococcus mutans Kopen en Lactobacillus spp
en bepaling van speeksel kenmerken (pH, buffercapaciteit, etc.) [20-24].
het doel van dit onderzoek was om omgevingsveranderingen van de mondholte door het bepalen van klinische, speeksel en bacteriële markers, vóór, tijdens en na behandeling met mouthguards sport, met behulp van aan de stoel test te meten.
methoden
Studie bevolking
60 kinderen werden geselecteerd, 27 mannen, 33 vrouwen, tussen de 8 en 12 jaar oud, in de periode 2010-11 verwezen naar de afdeling Medische, Mondeling en Biotechnologische Wetenschappen, Universiteit van Chieti,. Ondernemingen De volgende criteria opgenomen werden beschouwd: 1. Leeftijd: 7-14 jaar (7 & lt; leeftijd & lt; 14) het kopen van 2. Aangezien er geen actieve carieuze laesie
3. Dental Care niet in progress
4. Behoefte aan sport behandeling met gebitsbeschermers
Patiënten werden uitgesloten van de studie als ze een van de volgende uitsluitingscriteria voldaan:. 1. Parodontitis kopen van 2. Gedeeltelijke of volledige uitneembare prothese
3. Slechte medische aandoeningen (diabetes, astma), systemische antibiotica, of lokale antimicrobiële stoffen gedurende 3 maanden voorafgaand aan de sport behandeling plaatsing, patiënten onder de huidige medicatie die de speekselproductie debiet.
Tijdens de studie, een patiënt die begonnen met een medicijn die de speekselproductie debiet of de biofilm samenstelling werd meteen uitgesloten. Ondernemingen de geselecteerde proefpersonen deel vrijwillig aan het onderzoek. Patiënten en hun ouders kregen eerst mondelinge en schriftelijke informatie over de studie doel. Geïnformeerde toestemming is gegeven door de ondertekening van een protocol. (Privacy wet DL 196/2003). In deze studie, de goedkeuring van de Ethische Commissie is het niet gemeld, want dat is niet nodig voor werken die zijn gebaseerd op onderzoek protocol betreffende medische hulpmiddelen al gebruikt in de klinische protocollen goedgekeurd van het departement voor het medisch gebruik.
Een eigen beheer vragenlijst werd gebruikt om gegevens met betrekking tot een pathologisch complete geschiedenis, een geschiedenis van harde en zachte weefsels van de mondholte, een familiegeschiedenis, mondhygiëne praktijken, fluoride intake en snacken gewoonten (gebruik van supplementen, dieet, zoals inname van dranken te verkrijgen , vruchtensappen en de consumptie van chocolade).
Klinische controle
Patiënten werden geanalyseerd bij aanvang, vóór het begin van de sport therapie met op maat gemaakte gebitsbeschermers EVA (T0), na 6 maanden van de behandeling (T1), na een jaar ( T2) en tenslotte na bijna 6 maanden zonder het apparaat (T3).
T0, werd een klinische controle uitgevoerd en elke patiënt werden het aantal aangetaste (D opgenomen), ontbreekt (M) en gevuld (F) tanden (T) (DMFT) en DMFT beoordelen cariës prevalentie volgens de WHO criteria [25]. Daarnaast is een mondeling examen van intra-orale mucosale werd uitgevoerd en geëvalueerd op de aanwezigheid /afwezigheid van slechte gewoonten en /of parafunctionele gewoonten. Tijdens het eerste bezoek werden uitgelegd aan elke patiënt de regels voor een goed gebruik van tandenborstel en tandpasta. . Elke patiënt heeft herhaalde de aanwijzingen ontvangen, zodat de arts in staat was om onjuistheden te corrigeren
Op elk moment van de waarneming, werden de volgende parameters geregistreerd: FMP's (Full Mouth Plaquette Score) en FMBS (Full Mouth Bloeden Score) aan de evaluatie mondhygiëne en parodontale-status. De patiënten vermeden eten of drinken en ze deden het tandenpoetsen ten minste 2 uur voor het nemen van de monsters in alle stadia geen invloed op. Alle procedures werden uitgevoerd door een gekalibreerde onderzoeker en commerciële kits werden volgens de instructies van de fabrikant.
Speeksel analyse
dan op elke patiënt in de 4 tijdspunten werden de volgende criteria bepaald met behulp van de GC speeksel Controle Kit (GC Corp., België). De eerste werd uitgevoerd door visuele inspectie van het niveau van hydratatie. De gestimuleerde stroomsnelheid werd visueel gemeten, wijzend op de tijd die een druppel speeksel vormen op de onderlip. Een groter dan 60 s werd beschouwd als abnormaal laag (volgens de instructies van de fabrikant). Vervolgens werd visueel geanalyseerd speeksel consistentie in de mondholte. Een kleverige schuimig speeksel residu werd beschouwd als een verhoogde viscositeit.
Onderwerpen werden vervolgens gevraagd om hun speeksel te bundelen in de vloer van de mond en spuwen vervolgens meer dan 30 s in de collectie cup. Een pH testen trip werd gedoopt in het speeksel en het wordt gebruikt om de pH-waarde te vergelijken met het testen grafiek beschikbaar in de kit te schatten kleur. Om speeksel te stimuleren het werd gegeven aan de proefpersonen een paraffine om op te kauwen en speeksel werd verzameld gedurende 5 minuten in een maatbeker en het volume werd berekend. Uit de verzamelde speeksel werd een druppel gebracht op een bufferend strip, over voor 5 min en vervolgens de pH-indelingsschema.
Bacteriële markers Belgique Om het aantal kolonievormende eenheden van Streptococcus mutans
tellingen schatten (SM) per milliliter speeksel (CFU /ml) GC Saliva-Check mutans (GC Corp., België) gebruikt.
deze testkit verschaft een semi-kwantitatieve evaluatie van het niveau van S.mutans
in het speeksel in 15 minuten met behulp van monoklonale antilichamen.
statistische analyse
Voor statistische analyse van de Matched-Pairs Signed-Wilkoxon-rank test zijn gebruikt. Gegevens zijn weergegeven als gemiddelde waarden (standaarddeviatie-SD), en voor alle analyses een P-waarde van minder dan 0,05 werd als significant beschouwd.
Resultaten Zoals getoond in Tabel 1, zestig onderwerpen, gemiddelde leeftijd 9,9 (1,2 ), met een gemiddelde van DMFT 1,55 (1,29) en DMF-t 3,43 (1,21) namen deel aan het onderzoek. Allergieën, met name nikkel en harsen definiëren, waarbij de individuele respons kunnen beïnvloeden, bijna afwezig. Daarnaast is informatie die is verkregen aangegeven dat geen van de 60 kinderen had last van voedselallergie of medicijnen en slechts één van hen had een operatie ondergaan. Alle patiënten werden niet ontvangen regelmatig fluoride, maar ze regelmatig gebruikt fluoridated tandpasta. Uit de verkregen over de eetgewoonten gegevens werd aangetoond dat de meeste proefpersonen nam regelmatig koolhydraten in het dieet (pasta, brood, cake, snoep, etc.), maar niet misbruik ervan (gegevens niet getoond). van de klinische indices (figuur 1), de FMP waarde aanzienlijk toe van T0 T2 en T3 gestabiliseerd op ongeveer het niveau van T1. De waarde van FMBS ongewijzigd tussen T0 en T1 en bereikte waarden statistisch significant bij T2 en onlangs verbeterd op T3.Table 1 Demografische kenmerken van de onderzochte populatie
T0
Gemiddelde leeftijd
9,9 (1,2)
Sex
27 M 33 V
DMFT
1,55 (1,29)
DMFT
3,43 (1,21)
Allergieën
Yes 20%
Sealing
Yes 40%
fluoride-verhuur No
gebruik van fluoridated tandpasta
Yes 100%
T0 = baseline.
Figuur 1 parodontale indexcijfers van de bestudeerde populatie. * P & lt; 0,05 vergeleken met T0. Ondernemingen De resultaten van speeksel en bacteriën analyse worden getoond in Figuur 2 en Tabel 2. Binnen de vier waarnemingstijden was er een significante verandering van de waarden van gestimuleerde stroomsnelheid, die een statistisch significante toename heeft toegelaten T1 en een statistisch significante vermindering van T2 en T3 vergelijking met T1, teneinde terug te keren naar uitgangswaarden. Het speeksel consistentie geen significante veranderingen in de tijd ondergaan. De pH waarde van de basislijn, maar ondergaat een significante afname T2 te keren naar het vorige niveau in T3. De hoeveelheid speeksel geproduceerd onder stimulatie in 5 minuten niet significant variëren op T0, T1 en T2, maar het verschil tussen T1 en T3 was statistisch significant. De buffercapaciteit drastisch gereduceerd in een statistisch significante wijze op T2. Figuur 2 Speeksel en microbiologische factoren onderzocht met behulp van een stoel-side speeksel-test. T0 = baseline. T1 = patiënten die de sport gebitsbeschermers vanaf 6 maanden. T2 = patiënten die de sport gebitsbeschermers met ingang van 1 jaar. T3 = patiënten die sport therapie afgerond voor 6 maanden. §p & lt; 0,05 vergeleken met T0. * P & lt; 0,05 vergeleken met T1. ¶P & lt; 0,05 in vergelijking met T2.
Tabel 2 Speeksel consistentie en de aanwezigheid /afwezigheid van S. mutans in de onderzochte populatie
T0
T1
T2
T3
Speeksel consistentie
Normal
Normaal
Verhoogd in 20% van de gevallen
Verhoogde in 20% van de cases
Streptococcus mutans
Negatief
Negative
Negative
Negative
T0 = baseline.
T1 = patiënten die de sport gebitsbeschermers vanaf 6 maanden.
T2 = patiënten die de sport gebitsbeschermers met ingang van 1 jaar.
T3 = patiënten die sport therapie afgerond voor 6 maanden.
de tests voor de detectie van Streptococcus mutans
negatief in alle vakken meerdere waarnemingstijden (Tabel 2) waren. Ondernemingen de Tabel 3 laat zien dat patiënten voldoen aan de gebruikelijke normen van mondhygiëne, zowel wat betreft het tandenpoetsen dat het schoonmaken van verwijderbare apparaten die daadwerkelijk verbeterd gedurende de eerste maanden van de behandeling, maar na verloop van tijd de patiënten verloren hun oorspronkelijke motivatie (zie verschil tussen T1 en T2) .table 3 Mondhygiëne gewoonten van de onderzochte populatie
T0
T1
T2
T3
Borstelen /die het kopen van 2 keer.
2,2 keer.
1,6 keer.
1,8 keer.
Reiniging apparaat /sterven
ND
2,2 keer.
1,6 keer.
ND
T0 = baseline.
T1 = patiënten die de sport gebitsbeschermers vanaf 6 maanden.
T2 = patiënten die de sport gebitsbeschermers from1 . bouwjaar T3 = patiënten die sport therapie afgerond voor 6 maanden
ND:.. Niet gedetecteerd
Discussion Inloggen Deze longitudinale studie toont de klinische, speeksel en bacteriële veranderingen die zich in de mondholte tijdens en na behandeling met op maat gemaakte sport gebitsbeschermers. Normaal zal de mondholte heeft het vermogen aan te passen aan de aanwezigheid van een vreemd lichaam, waardoor de speekselproductie die bijdraagt aan autoclysis en veranderen van de samenstelling van speeksel hoge waarden van de pH en buffercapaciteit te handhaven, zodat de kolonisatie beletten potentieel pathogene micro-organismen met de weigering van de optimale omgevingsomstandigheden. Ondernemingen de komst van een eenvoudige stoel-side speeksel controle kit maakt het mogelijk om gemakkelijk controleren patiënten en het risico op cariës en parodontitis bepalen vóór en tijdens de behandeling sport.
de gestimuleerde speekselproductie, zoals waargenomen in deze studie, aanvankelijk verhoogd na 6 maanden behandeling in reactie op een vreemd lichaam, maar na 1 jaar behandeling aanzienlijk afgenomen. De hoeveelheid speeksel geproduceerd onder stimulatie in 5 minuten (speekselproductie) niet verschillen aanzienlijk tussen de basislijn en tijdens de behandeling. Daarentegen 6 maanden na afloop van de behandeling was er een statistisch significante stijging ten opzichte van 6 maanden therapie, bevestigen de resultaten van Sanpei en collega's [19] die aantoonde hoe veranderingen in speekselproductie die optreden in de periode van orthodontische behandeling waren statistisch significant. Integendeel Chang en collega's [8], Ulukapi en collega's [18], Cheng en collega's [9] is gebleken dat de speekselproductie na orthodontische apparaten positionering aanzienlijk toegenomen. Ondernemingen De resultaten van deze studie toonden dat het gebruik van verwijderbare uitrustingsstukken, op maat gemaakte gebitsbeschermers, leiden tot een aanzienlijke verlaging van de pH-schaal gedefinieerd in matig zuur na een jaar van de behandeling, noodzakelijk later dan 6 maanden na de behandeling terug te keren naar een normaal niveau. De pH daalde als de mondbescherming de ruimtes retentieve oppervlakken verhoogde tegen plaque, waardoor hoge zuurgraad vanwege de hoge concentratie van waterstofionen in de mondholte veroorzaakt. Ondernemingen De buffercapaciteit van speeksel voorkomt de kolonisatie van pathogene micro-organismen in de mond en neutraliseert zuren geproduceerd door acidogene bacteriën, waardoor de demineralisatie van glazuur voorkomen. Dit kan worden beschouwd als één van de beste indicatoren van risico, zoals geopenbaard byThe antwoord van de gastheer [10]. Patiënten met hoge buffercapaciteit zijn vaak resistent tegen de ontwikkeling van cariës, omdat de hoge respons van de gastheer tegen de compenserende activiteit van de laesie kan zijn.
Onderzoek naar de speeksel merkers en hun associatie met de prevalentie van cariës bij volwassenen zijn op grote schaal uitgevoerd in het verleden, maar met gemengde resultaten [8, 9, 18, 19, 26].
Toch lijkt er een correlatie tussen de speeksel pH en het voorkomen van vroege carieuze laesies, en tussen de buffercapaciteit en potentiële activiteit in laesies van matige type. Varma en collega's [26] gemeld dat de pH van het speeksel kan worden beschouwd als een voorspellende factor voor de ontwikkeling van pre-carieuze lesies. In aanwezigheid van actieve lesies, maar de buffercapaciteit kan helpen bij het voorspellen van de potentiële activiteit in tandlaesies aanwezig zijn.
In deze studie werd de buffercapaciteit van speeksel sterk verminderd in een statistisch significante wijze na een jaar sport behandeling met mondbeschermers. Ondernemingen de resultaten toonden aan dat de tandapparaten de speekselproductie, die onder andere is de functie van het verschaffen van het bicarbonaat ionen niet beïnvloedt en dus de pH verhogen. Integendeel, in dit geval, in parallel, ook de pH afneemt als de buffercapaciteit, die een veranderde respons van de gastheer bij het handhaven mondhygiëne in ongunstige omstandigheden en daarmee de beschermende en preventieve werking van het speeksel verminderd.
Over het effect gespeeld door verwijderbare apparaten, Batoni en collega's [27] is gebleken dat de aanwezigheid in de mondholte van orthodontische verwijderbare apparaten leidt tot de creatie van nieuwe vasthoudende gebieden en oppervlakken lijm- en groeibevorderende van S. mutans
.
Glass en zijn collega's gemeld dat de kook en bijten gebitsbeschermers werden besmet door micro-organismen en hebben de neiging om een microbiële reservoir te worden. Daarom hebben ze de potentie en orale systemische ziekten opleveren omdat de scherpe, scherpe delen van de zijdelingse delen van typische mondbeschermers dicht bij de pterygoideus plexus aders en, dus, de gehele bloedsomloop [5-7].
in dit onderzoek het gebruik van de test "Speeksel-Check mutans GC 'toonde aan dat de niveaus van S. mutans
ongewijzigd blijven tijdens de studie, in overeenstemming met Sanpei en collega's [19] en Lara-Carrillo en collega's [10 ]. De test gebruikt in deze studie bleven negatief voor alle tijden, maar de test in kwestie gepresenteerde lage gevoeligheid en lage kwantitatieve discriminatie, omdat alleen gebaseerd op de aanwezigheid /afwezigheid van het micro-organisme met een niveau van de cut-off gelijk aan 5 × 10
5 CFU /ml. Ondernemingen De microbiologische test die in deze studie was makkelijk te gebruiken en relatief goedkoop en dus maakt het realiseren van een snelle screening van de bevolking in gevaar als gevolg van zijn eigen cut-off van verwijzing, zelfs niet als de juistheid ervan was lager dan die van de conventionele teeltwijze [28-30].
het gebruik van sport mouthguards leiden tot een verslechtering van de mondgezondheid van de geanalyseerde patiënten, zoals aangetoond door een significante toename na een jaar van de behandeling van de klinische indices FMP's en FMBS, hetgeen een aanzienlijke verbetering van de suspensie gedurende 6 maanden na de behandeling sport. De toename van de bacteriële plaque weerspiegelt zowel veranderingen in de eigenschappen van het speeksel, wij gezien kon de vorming van de biofilm, zowel de specifieke kenmerken van het apparaat te vergemakkelijken. De plaque heeft de neiging te accumuleren in de vasthoudende gebied van veren, klapt en polymeer-materiaal basisplaat [7, 31] die plaatsen waar het gemakkelijk het binnendringen van micro-organismen als gevolg van de eigenschappen van het materiaal zelf kan zijn. EVA is een copolymeer en wanneer het materiaal wordt bereid is het mogelijk om de reacties monomeer-polymeer waarnemen. Als het proces niet juist wordt uitgevoerd, kan poriën op het oppervlak vergemakkelijken van de hechting van micro-organismen [1-3, 32].
Basis van deze resultaten, verscheidene preventieve strategieën voor de veranderingen die optreden in de mondholte van atleten moet worden uitgevoerd. De studie van de kwaliteit, de pH en de buffercapaciteit van het speeksel, kan de monitoring van het aantal bacteriën, plaque en tandvleesontsteking een belangrijk onderdeel van een complete klinische controle. Handhaaf een goede mondhygiëne tijdens sport behandeling is moeilijk. Hoe dan ook in het licht van de mogelijke gevolgen (ontwikkeling van tandbederf, tandvlees en parodontale aandoeningen) is van cruciaal belang voor de patiënt een goede mondhygiëne instructies voor aanvang van de behandeling te geven en het verloop van de behandeling te controleren. Vervolgens moet de proeven met regelmatige tussenpozen worden herhaald tijdens de behandeling en de patiënt moet gemotiveerd met zij geregeld mondhygiëne en controles om het begin van de ziekte te voorkomen, aangezien, zoals blijkt uit deze studie, de motivatie verloren tijd en het is het aantal wasbeurten van de tanden en het apparaat verminderd. Andere preventieve aanpak vereisen dat de patiënt wordt geïnformeerd over de mogelijkheden van cariogene voedingsmiddelen en dranken en het gebruik van de juiste antimicrobiële therapie en het beheer van fluoride. Volgens Benson en collega's [33] de subministration fluoride 0,05% tot mondspoelingen en topische toediening in de gel kan helpen om de ontwikkeling van de biofilm te voorkomen, maar zoals aangetoond in deze studie waarbij patiënten werden regelmatig met fluoridetandpasta, er geen invloed op het ecologische kenmerken van de mondholte. Er moet in ieder geval aanbevolen het chloorhexidine, vanwege de schaal aangetoond bactericide activiteit. Desinfectie met antimicrobiële middelen moet uiteraard omvatten niet de onlyoral holte, maar ook het apparaat [34, 35]. Alternatief, zoals voorgesteld door Arnold en collega's [36] chloorhexidine kunnen worden in de matrix EVA die langzaam het antimicrobiële middel in de mondholte vrij opgenomen.
Conclusies
Sport behandeling met op maat gemaakte mondbeschermers gevolg van veranderingen in milieufactoren van de mondholte, omdat verhoogt FMP en FMBS en vermindert de buffercapaciteit en pH speeksel, waardoor de beschermende werking van speeksel remmen. Bovendien, na een jaar van de therapie is er een verslechtering van de klinische indices van de patiënt, die de motivatie om een goede mondhygiëne verliest. Het is noodzakelijk om die het risico lopen te identificeren vanaf het begin van de therapie, en dan nog om patiënten te controleren gedurende alle therapie. Ondernemingen De komst van eenvoudige stoel-side controle kits die het mogelijk maken om het aantal bacteriën, het labiale hydratatie niveau van niet-gestimuleerde speeksel analyseren , kwaliteit, rust pH en buffercapaciteit van speeksel, geassocieerd met klinische indices, noodzakelijk voor de bepaling van plaque en tandvleesontsteking, biedt de mogelijkheid om zeer goed te volgen gedurende de tijd die patiënten met sport mouthguards zonder dat voortaan ziekten.
informatie Authors '
SD, DDS, PhD, is een research fellow. DM, DDS, een postdoctorale student. DT, MD, DDS is een professor
Afkortingen
EVA.
Ethyleenvinylacetaat
DMFT:
Aantal vervallen (D) , ontbreekt (M) en gevuld (F) tanden (T)
FMP's:
Volledige mond plaque score
FMBS:
Volledige mond bloeden score
CFU /ml:
Aantal kolonievormende eenheden per milliliter
SD:
standaarddeviatie.
verklaringen
Financiering Inloggen Deze studie werd ondersteund door de afdeling Medische, Mondeling en Biotechnologische Wetenschappen, University "G. d'Annunzio "Chieti.
Authors 'originele ingediende dossiers voor afbeeldingen
Hieronder staan de links naar de auteurs oorspronkelijke ingediende dossiers voor afbeeldingen. 'Originele bestand voor figuur 1 12903_2014_433_MOESM2_ESM.pdf Authors' 12903_2014_433_MOESM1_ESM.pdf Auteurs originele bestand voor figuur 2 Concurrerende belangen Ondernemingen De auteurs verklaren dat ze geen concurrerende belangen.
Auteurs bijdragen
SD heeft de klinische protocol geschreven en het manuscript. DM is de speeksel testen uitgevoerd op de patiënten. DT organiseert het onderzoek. Alle auteurs gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript.
