Abstracte achtergrond
beperkte informatie over orale gezondheidstoestand voor jonge volwassenen van 18-jarigen is bekend, en geen gegevens beschikbaar bestaat in Hong Kong. De doelstellingen van deze studie waren het mondelinge gezondheidstoestand en de risico-indicatoren onder jongvolwassenen in Hong Kong met behulp van negatieve binomiale regressie te onderzoeken.
Methods
Een enquête werd uitgevoerd in een representatieve steekproef van Hong Kong jonge volwassenen van 18 jaar . Klinische onderzoeken werden naar orale gezondheidstoestand beoordelen met behulp van DMFT index en de communautaire parodontale Index (CPI) volgens de WHO criteria. Negatieve binomiale regressies voor DMFT score en het aantal sextanten met gezond tandvlees werden uitgevoerd om de risico-indicatoren van orale gezondheidstoestand te identificeren.
Resultaten
Een totaal van 324 jonge volwassenen werden onderzocht. Prevalentie van tandcariës ervaringen tussen de proefpersonen was 59% en de totale gemiddelde DMFT score was 1,4. De meeste patiënten (95%) hadden een score van 2 als hun hoogste CPI score. Negatieve binomiale regressie analyses bleek dat proefpersonen die een tandartsbezoek binnen 3 jaar hadden significant hogere scores DMFT (IRR = 1,68, p & lt; 0,001). Proefpersonen die hun tanden vaker (IRR = 1,93, p & lt; 0,001) geborsteld en die met een betere tandheelkundige kennis (IRR = 1,09, p = 0,002) hadden significant meer sextanten met gezond tandvlees
Conclusies
cariës ervaring. van de jonge volwassenen van 18 jaar in Hong Kong in de leeftijd was niet hoog, maar hun parodontale aandoening was onbevredigend. Hun mondelinge gezondheidstoestand was gerelateerd aan hun tandheelkundige bezoek gedrag, mondhygiëne gewoonte, en mondelinge kennis over de gezondheid
Sleutelwoorden
Cariës Parodontitis Negatieve binomiale regressie Electronic aanvullend materiaal
De online versie van dit artikel (doi.: 10. 1186 /1472-6831-13-40) bevat aanvullend materiaal, dat beschikbaar is voor geautoriseerde gebruikers is. achtergrond
de behoefte aan bevolking op basis van mondelinge epidemiologische studies is al lang gepleit om de mondgezondheid te bepalen behoeften van een bevolking, stelt doelen voor de toekomst, en adequaat te plannen mondgezondheid diensten [1]. Prevalentie en ernst van dentale cariës in 12-jaar oude kinderen in de meeste geïndustrialiseerde landen is vrij laag, maar ook in Hong Kong [2]. De tandcariës situatie onder volwassenen te traag, omdat deze dan in de wereldbevolking [3]. Volgens de Hong Kong Oral Health Survey uitgevoerd in 2001 [4], de prevalentie van tandcariës ervaren bij de 12-jarigen was 37,8% en hun gemiddelde DMFT score van 0,8 gesuggereerd dat de mondgezondheid conditie van de 12-jarigen kon worden als zeer goed in termen van het niveau van tandcariës. De prevalentie van tandcariës voor volwassenen van 35 tot 44 jaar oud was 97,5% met een gemiddelde DMFT 7,4, de cariës niveau dat aanzienlijk hoger. Als gevolg van het volledig ontbreken van mondelinge informatie over de gezondheid van jonge volwassenen, is het onmogelijk om de dramatische veranderingen in orale gezondheidstoestand van kindertijd naar volwassenheid te begrijpen. Daarom is het van groot belang om mondelinge informatie over de gezondheid van jongeren te verzamelen. Hoewel sommige studies hebben onder jonge volwassenen, zoals 18-jarigen in andere landen en gebieden zijn uitgevoerd, deze studies meestal gemeld op cariës, parodontale aandoeningen en malocclusie beschrijvend [5-9]. Studies met uitgebreide profiel van deze bevolkingsgroep met de intentie om de risico-indicatoren of factoren van tandcariës en parodontale aandoeningen te verkennen zijn zeldzaam en dergelijke algemene gegevens beschikbaar zijn in Hong Kong.
In mondelinge epidemiologie, de DMF /dmf index, een maat cumulatieve cariës van de tanden of oppervlakken is door Wereldgezondheidsorganisatie [1] aanbevolen en wordt veel gebruikt in de tandheelkundige onderzoek. Dit leidt tot gegevens die gewoonlijk worden verzameld in de medische en tandheelkundige onderzoek tellen. Epidemiologisch onderzoek, wordt een telling gedefinieerd als het aantal keren dat een gebeurtenis gedurende een vastgestelde tijdsperiode, die wordt gerapporteerd in niet-negatieve waarden inclusief nul en positieve getallen [10]. Gedurende de laatste drie decennia tandbederf zowel kinderen als volwassenen daalde in veel geïndustrialiseerde landen en in Hong Kong [2]. Bijvoorbeeld, was de prevalentie van tandcariës ervaring in permanente gebit voor 12-jarige leeftijd in 2001 gedaald van 80% in 1968 37,8% in Hong Kong [4, 11]. Zo heeft de verdeling van DMFT /DMFT score steeds scheef naar rechts en het aandeel van de nul-scores (DMFT /DMFT score = 0) geworden is toegenomen in de tijd [12]. De standaard aanname van normaliteit kan niet aansprakelijk worden gesteld voor dergelijke gegevens, zelfs met data transformatie. Echter, een dergelijke telling van gegevens ten onrechte behandeld als verhouding data en meervoudige lineaire regressie met behulp van de gewone kleinste kwadraten regressie op basis van normale verdeling zijn oneigenlijk gebruikt voor een behoorlijk lange tijd [13]. Het gebruik van gewone minste vierkante regressie kan mogelijk een vertekend beeld leiden tot bevindingen [14] ongeldig, dus is het belangrijk om dergelijke telling gegevens te analyseren met behulp van geschikte statistische modellen.
Bij de bouw van regressie modellen voor DMFT /DMFT score, het juiste uitgangspunt is Poisson regressie [13, 15]. Een belangrijke aanname van Poisson regressie equidispersion wat aangeeft dat het gemiddelde is gelijk aan de variantie van de verdeling. Echter, deze veronderstelling geschonden zijn werkelijke gegevens wanneer de verschillen bleken groter dan de gemiddelde waarden [15] zijn. Daarom werd negatieve binomiale regressie ingevoerd om het aantal gegevens overdispersie model (dat wil zeggen het verschil groter is dan het gemiddelde) [16, 17]. Studies hebben aangetoond dat het gebruik van negatieve binomiale regressie is een geschiktere modelbenadering voor tandcariës data vergeleken met Poisson regressie door de overdispersie gegevens [18-21]. In gevallen waarin het aandeel van de "nul" cariës tellingen groter is dan wat kan worden behandeld door de Poisson of negatieve binomiale regressies, zero-opgeblazen Poisson of negatieve binomiale regressies moet worden beschouwd [22].
Bij parodontale gezondheidsstatus opgenomen met behulp van de communautaire Parodontale Index (CPI) in een epidemiologische studie, is de hoogste CPI score voor elk individu altijd gemeld. In sommige situaties is de variabiliteit van de hoogste score CPI klein is, dat wil zeggen, de meeste proefpersonen de hoogste CPI score duidt aanwezigheid van tandsteen (score 2) of ondiepe pockets (score 3). Optimale en CPI score als uitkomstvariabele om het regressiemodel te construeren is niet mogelijk wegens een gebrek aan variabiliteit van data. Het aantal sextanten met gezonde gommen voor ieder mens een alternatieve maatregel voor de parodontale gezondheidsstatus van patiënten vertegenwoordigen. Nogmaals Poisson, negatief binomiaal, zero-opgeblazen Poisson of nul-opgeblazen negatieve binomiale regressie kan worden gebruikt om dergelijke telling datamodel afhankelijk van de mate van overdispersie.
Het doel van deze studie was om de mondelinge gezondheid te onderzoeken (cariës ervaring en parodontale gezondheidsstatus) van de jonge volwassenen en risico-indicatoren van orale gezondheidstoestand van jonge volwassenen in Hong Kong door negatieve binomiale of nul-opgeblazen negatieve binomiale regressie modellen geanalyseerd om de kwestie van de overdispersie verwerken verkennen.
Methods
sample
De studie steekproef was Hong Kong jonge volwassenen van 18 jaar. Dit monster kwam oorspronkelijk uit een basis van de bevolking cohort studie die begon in 2001, toen de proefpersonen van 12 jaar en werd opgevolgd in 2007 toen de proefpersonen van 18 jaar. In de 2001 Hong Kong Oral Health Survey uitgevoerd door de regering van Hongkong [4], het steekproefkader was de lijst van alle lokale middelbare scholen in Hong Kong die door het departement Onderwijs. Een totaal van 26 scholen werden willekeurig geselecteerd met behulp van een systematische bemonstering (ieder in 23 scholen systematisch geselecteerd uit de lijst). Tot slot, 18 scholen overeengekomen om deel te nemen. Alle studenten in de enquête werden geboren in het jaar 1988 en was toen 12 jaar oud. Tot 50 studenten werden willekeurig geselecteerd met een systematische steekproef van elk van de geselecteerde scholen vanwege de beperkte middelen en het vermijden van buitensporige verstoring van klassen. Tot slot, 638 kinderen namen deel in 2001 onderzoek. In 2007, toen de kinderen de leeftijd van 18 jaar heeft bereikt, probeert contact met alle van hen werden gemaakt. De hier beschreven afgeleid van follow-up studie in 2007.
ethische goedkeuring voor deze studie gegevens werden verkregen van de Universiteit van Hong Kong Institutional Review Board voorafgaand aan de uitvoering van de studie, en schriftelijke toestemming is verkregen van de deelnemers of . hun ouders zo nodig
data collectie
De gegevensverzameling bestond uit twee delen: een klinisch onderzoek en een enquête. De proefpersonen werden klinisch onderzocht in 2007 in de follow-up en informatie over hun mondelinge gezondheid met inbegrip van tandcariës ervaring en parodontale gezondheidstoestand werd verzameld. Cariës ervaring van de proefpersonen werd opgenomen door het tellen van het aantal tanden die werden rotte (D), het missen als gevolg van cariës (M), en gevuld (F) voor de berekening van de DMFT score op basis van criteria voor te stellen door de World Health Organization [1 ]. Cariës werd visueel gedetecteerd bij de cavitatie niveau en de vroege cariës werd niet opgenomen. Parodontale gezondheidsstatus werd beoordeeld door de Gemeenschap parodontale Index (CPI) volgens de WHO criteria [1]. De CPI score werd geregistreerd als volgt: 0- Gezond; 1- Bloeden na sonderen; 2- Calculus; 3- Pocket 4-5 mm; 4- Pocket 6 mm of meer. De hoogste CPI score voor elk sextant werd opgenomen vanuit index tanden (ze waren 16, 11, 26, 36, 31 en 46) zes. Het aantal sextanten met gezond tandvlees van elk onderwerp (CPI = 0) werd gegenereerd als het belangrijkste uitkomst variabele voor parodontale gezondheidsstatus. Ondernemingen De onderzoeken werden uitgevoerd in de scholen als proefpersonen werden nog studeren in de school. Voor die onderwerpen die de school aan het werk had verlaten of in het buitenland gestudeerd, de tentamens vond plaats in de Prins Philip Dental Hospital. De proefpersonen werden onderzocht door een getrainde examinator en gekalibreerd met behulp van een wegwerp mond-spiegel bevestigd aan een intra-orale LED-licht en lichtgewicht CPI probes. Om de intra-onderzoeker reproduceerbaarheid te controleren, 10% van de proefpersonen werden opnieuw onderzocht. Intra-onderzoeker betrouwbaarheid op cariës status tand niveau en periodontale aandoeningen, zoals gemeten door Kappa statistiek, was 0,99 en 0,89 respectievelijk.
Na klinisch onderzoek werden de proefpersonen gevraagd zichzelf een volledig gestructureerde vragenlijst. Informatie over hun mondelinge gezondheid gerelateerd gedrag (zoals snacken frequentie, tandenpoetsen frequentie, het gebruik van fluoride tandpasta, tandzijde, tandenstoker, mondspoelmiddel, en het gebruik van tandheelkundige diensten gedurende afgelopen drie jaar), mondelinge kennis over de gezondheid en mondgezondheid attitudes werden verzameld in de vragenlijst.
Twee scores van de mondgezondheid kennis en houding van de proefpersonen werden vastgesteld in deze studie [23, 24] meten. Met het oog op de mondelinge kennis over de gezondheid te meten, vier vragen over de oorzaken en de preventie van tandbederf en tandvleesaandoeningen werd gevraagd en niet meer dan drie wenselijke antwoorden werden geregistreerd voor elke vraag. Een mondelinge kennis over de gezondheid score werd berekend door het tellen van het totaal aantal acceptabele antwoorden van de proefpersonen. Echter, de antwoorden zoals "weet niet" en "geen antwoord" werden uitgesloten. Zo is de mondgezondheid kennis score was een interval variabele met een bereik van 0 tot 12. Een hogere mondgezondheid kennis score duidt op een betere mondgezondheid kennis. Ten aanzien van de mondgezondheid attitudes scoren, acht verklaringen met betrekking tot het belang van de mondgezondheid, het belang van het behoud van natuurlijke tanden, het gebruik van de tandheelkundige dienst, en mondgezondheid overtuigingen werden aangenomen om de mondgezondheid houding te evalueren. De proefpersonen werd gevraagd om aan te geven of ze het eens zijn met, oneens met, of had geen commentaar op elke uitspraak. Net als bij de mondelinge kennis over de gezondheid score, score mondgezondheid attitudes werd berekend door het tellen van het totaal aantal uitspraken waarbij de proefpersonen hield een positieve houding. Net als bij de mondelinge kennis over de gezondheid score, de mondgezondheid attitudes score was een interval variabele met een bereik van 0-8. Een hogere houding score betekent een positievere houding.
Ouders of verzorgers van de proefpersonen werd gevraagd via de telefoon op de vragen over de familie socio-demografische kenmerken van de proefpersonen (ouderlijke opleidingsniveau en de maandelijkse inkomen van het huishouden-niveau) te beantwoorden. Alle vragenlijsten werden gedrukt in het Chinees.
Data-analyse
beschrijvende statistiek (middelen, standaarddeviatie en percentage) van de familie socio-demografische kenmerken, werden mondgezondheid gerelateerd gedrag, kennis en attitudes gepresenteerd. Om de associaties tussen familie socio-demografische achtergrond te onderzoeken, mondgezondheid gerelateerd gedrag, kennis, attitudes en de klinische mondelinge gezondheidstoestand onder de 18-jarige jonge volwassenen, bivariate analyses werden uitgevoerd. Allereerst werden Chi kwadraat uitgevoerd om het verschil in prevalentie van tandcariës ervaringen tussen verschillende groepen beoordelen. Ten tweede, Mann-Whitney U test of Kruskal Wallis one-way ANOVA test om de verdeling van DMFT scores en de verdeling van het aantal sextanten met gezond tandvlees tussen verschillende groepen vergelijkt de data niet normaal verdeeld. Ten slotte werden Spearman rang correlatie coëfficiënten gebruikt om de associatie tussen DMFT score te beoordelen, aantal sextanten met gezond tandvlees en mondgezondheid kennis en attitudes scoren. De gegevens werden geanalyseerd met SPSS 16.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). De statistische significantie niveau voor alle tests werd ingesteld op 0,05.
Om de risico-indicatoren van tandcariës ervaring en parodontale gezondheidsstatus, negatief binomiaal en zero-opgeblazen negatieve binomiale regressies verkennen werden beide onderzocht en vergeleken door de Vuong-test. Negatieve binomiale regressie zou worden gekozen als de p-waarde van de Vuong test was niet significant (p & gt; 0,05) die de nul-opgeblazen negatieve binomiale regressie was niet significant beter dan de negatieve binomiale regressie. Alle vier de socio-demografische en negen andere covariaten werden opgenomen in de regressie-modellen. Onbelangrijk covariaten tijdens het instellen voor de sociaal-demografische factoren werden verwijderd door achterwaartse eliminatie totdat alleen covariaten die significant verband toonden (p & lt; 0,05) werden behouden. Om te corrigeren voor eventuele clustereffect sommige jongvolwassenen waren uit dezelfde school incidentie ratio (IRR) voor elke indicator werd geschat met behulp van de Huber-White sandwich schatting van de standaardfout (robuuste schattingen). Model fit werd beoordeeld, voor een goed model fit, moet de likelihood ratio-test p-waarde & gt hebben; 0,05 indien vergeleken met het volledige model met alle covariaten suggereert het aangepaste model was niet statistisch verschillend van het volledige model. . De bovenstaande analyses werden uitgevoerd met behulp van STATA versie 12 (StataCorp, College Station, Texas, USA)
Resultaten
Oral gezondheidstoestand
Een totaal van 324 jongeren in de leeftijd van 18 jaar (mannen: 177 en vrouwelijk: 147 ) werden in 2007 opvolging onderzocht. De totale gemiddelde DMFT score was 1,4 (DT: 0,3, MT: & lt; 0,1 en FT: 1,1) met gevulde tanden goed voor ongeveer 80% van de cariës ervaring. De frequentieverdeling van DMFT score was zeer scheve met overmatige nul score (figuur 1). Prevalentie van cariës onder de onderwerpen was 59,0%. Slechts 7,8% van de proefpersonen had 5 of meer tanden met cariës ervaring. Het merendeel van de patiënten (93,5%) hadden een score van 2 (calculus) als hun hoogste CPI score, terwijl slechts 1,9% had gezond tandvlees (CPI = 0). Het gemiddelde aantal sextanten met gezond tandvlees was 1,59, terwijl gemiddeld aantal sextanten met bloedingen (CPI = 1), calculus (CPI = 2), en ondiepe pockets (CPI = 3) waren 0,61, 3,76 en 0,04, respectievelijk. Zoals getoond in figuur 2, de frequentieverdeling van het aantal sextanten met gezonde tandvlees van de onderzochte jongvolwassenen zeer scheve ook. Figuur 1 Frequentie verdeling van de onderzochte jongvolwassenen volgens DMFT score (n = 324).
Figuur 2 Frequentieverdeling van de onderzochte jongvolwassenen volgens het aantal sextanten met gezond tandvlees (n = 324).
Mondgezondheid gerelateerd gedrag, kennis en attitudes
Bijna een derde van de patiënten (32,4%) gemeld aan snack twee of meer keer per dag en vrouwen de neiging om snack vaker dan mannen (42,2% vs
. 24,3% , p = 0,001). Meer dan twee derde van hen (67,9%) geborsteld hun tanden twee keer of meer per dag en in het algemeen vrouwen gemeld aan hun tanden vaker te poetsen dan mannen (81,6% versus
56,5%, p. & Lt; 0,001). Meer dan de helft van hen (55,6%) gemeld aan fluoride tandpasta te gebruiken, en geen significant verschil tussen mannen en vrouwen werd gevonden (p & gt; 0,05). De meerderheid van de personen meldden extra orale reiniging steun betreft, tandzijde te gebruiken (ongeveer 80% hebben geen gebruik gemaakt van de tandzijde). Nogmaals, meer vrouwen gebruikte tandzijde en tandenstoker in vergelijking met mannen (30% vs. 13%
, p & lt; 0,001 en 43% vs.
28%, p = 0,006, respectievelijk). Van deze 324 proefpersonen, had bijna de helft van hen tandheelkundige diensten gebruikt in de voorgaande drie jaar (49,4%). Echter, minder dan 20% van de proefpersonen had regelmatige bezoeken aan de tandarts.
Betrekking tot orale kennis gezondheid, alle vakken had hoge kennis scoort met een gemiddelde score van 10,5 (SD = 2.3). Een groot deel van de proefpersonen hield positieve houding ten opzichte van de mondgezondheid. De mondgezondheid attitudes score werd berekend voor elk onderwerp en de gemiddelde score was 6,3 (SD = 1.3).
Risico-indicatoren die samenhangen met orale gezondheidstoestand
De associaties tussen cariës ervaring (met inbegrip van de prevalentie van tandbederf en betekenen DMFT score), gemiddeld aantal sextanten met gezond tandvlees van de onderzochte jongvolwassenen en hun socio-demografische achtergrond worden weergegeven in tabel 1 en 2. van deze variabelen, alleen een belangrijk geslacht verschil in de verdeling van het aantal sextanten met gezond tandvlees te scoren werd gevonden, met vrouwtjes hadden een significant hoger aantal sextanten met gezond tandvlees dan mannen (p = 0,001) .table 1 cariës ervaring van de onderzochte jongeren op basis van hun socio-demografische achtergrond (n = 324)
n
% met DMFT & gt; 0
p *
Mean DMFT (SD)
p **
Geslacht
0,595
0,311
Man
177
57,6
1,4 (1,7)
Female
147
60,5
1,6 (1,8)
Ouderlijk opleidingsniveau
0,265
0,222
Primary of onder
39
64.1
1,9 (2,3)
Junior high School
82
67,1
1,7 (1,8)
Senior high school
134
53,7
1,3 (1,6)
Matriculation of boven
32
62,5
1.3 (1.4)
weet niet
37
51,4
1,3 (1,9)
maandelijkse inkomen van het huishouden
0,188
0,095
onder HK $ 20.000
236
61,0
1,6 (1,9)
Above HK $ 20.000
78
52,6
1.1 (1.4)
Dental verzekering
0,826
0,871
Geen
218
59,6
1,5 (1,7)
Ja
31
61,3
1.2 (1.3)
weet niet
75
56,0
1,6 (2,1)
* p-waarde werd uit Chi square test berekend om de verhoudingen tussen groepen te vergelijken.
** p-waarde werd berekend van Mann-Whitney U Electronics test of Kruskal Wallis 1 ANOVA test om de verdelingen vergelijken tussen de groepen.
Tabel 2 het gemiddelde aantal sextanten met gezonde tandvlees van de onderzochte jongvolwassenen volgens hun sociaaldemografische achtergrond ( n = 324)
n
gemiddelde aantal sextanten met gezond tandvlees (SD)
p *
Geslacht
0.001
Man
177
1,38 (1,71)
Female
147
1,83 (1,58)
ouderlijke opleidingsniveau
0,797
Primary of onder
39
1,69 (1,81)
Junior high School
82
1,46 (1,65 )
Senior high school
134
1,57 (1,65)
Matriculation of hoger
32
1.78 1.54)
weet niet
37
1.65 1.75)
Maandelijkse gezinsinkomen niveau
0,593
onder HK $ 20.000
236
1,57 (1,67)
Above HK $ 20.000
78
1,62 (1,58)
Dental verzekering
0,948
Geen
218
1,58 (1,62)
Yes
31
1,65 (1,80)
weet niet
75
1,59 (1,76)
* p-waarde werd berekend op basis van Mann-Whitney U Electronics test of Kruskal Wallis 1-way ANOVA test om de uitkeringen te vergelijken tussen de groepen.
Tabel 3 presenteert de relaties tussen cariës ervaring van de onderzochte jongvolwassenen en hun mondgezondheid gerelateerd gedrag. Ook bleek dat de proefpersonen die tandheelkundige diensten hadden gebruikt hadden hogere DMFT en FT scores dan degenen die dat niet deden (p = 0,004 en p & lt; 0,001 respectievelijk). Geen enkele andere belangrijke relaties kon worden gevonden met andere gedragingen zoals snacken frequentie, tandenpoetsen frequentie, het gebruik van fluoride tandpasta en het gebruik van tandzijde (p & gt; 0,05). Cariës ervaring van de proefpersonen bleek ook niet significant geassocieerd met orale kennis over de gezondheid score en attitudes score (r
s = 0.007, p = 0,903 en r s = 0,044, p = 0,427, respectievelijk) .table 3 cariës ervaring van de onderzochte jongeren op basis van hun gedrag (n = 324)
n
% met DMFT & gt; 0
p *
Mean DMFT (SD)
p **
Snacking frequentie
0,355
0.500
nooit
88
62,5
1,3 (1,4)
Zodra
131
61,1
1,7 (2,1)
Twee keer of meer
105
53,3
1,3 (1,7)
Toothbrushing frequentie
0,867
0.280
Eén of minder
104
59,6
1.1 (1.3)
twee keer of meer
220
58,6
1,6 (1,9)
Het gebruik van fluoride tandpasta
0.840
0,731
met fluoride
180
59,4
1,4 (1,7)
geen fluoride of niet weet
144
58,3
1,5 (1,9)
gebruik van tandzijde
0,675
0,456
Geen
257
58,4
1,4 (1,8)
Ja
67
61,2
1,5 (1,8)
Het gebruik van mondspoeling
0,107
0,091
Geen
238
56.3
1,4 (1,9)
Ja
86
66,3
1.6 (1.5)
gebruik van tandenstoker
0,702
0,911
geen
211
59,7
1,4 (1,8)
Ja
113
57,5
1,5 (1,8)
Gebruik van tandheelkundige diensten in de loop van afgelopen 3 jaar
0.050
0,004
Geen
164
53,7
1,1 (1,6)
Ja
160
64,4
1,8 (1,9)
* p-waarde werd berekend van Chi-kwadraat test om de verhoudingen tussen groepen te vergelijken.
** p-waarde werd berekend op basis van Mann-Whitney U Electronics test of Kruskal Wallis 1-way ANOVA test om de uitkeringen te vergelijken tussen de groepen.
Ten aanzien van de relaties tussen het gemiddelde aantal sextanten met gezonde gommen en hun mondelinge gezondheidsgerelateerde gedragingen (Tabel 4), proefpersonen hun tanden tweemaal daags geborsteld of significant hogere aantal sextanten met gezond tandvlees dan degenen die alleen hun tanden geborsteld dd of minder frequent (p & lt; 0,001). Een significant hoger aantal sextanten met gezond tandvlees werd gevonden in de proefpersonen die tandzijde (p = 0,036) gebruikt. Gebruik van de tandheelkundige diensten in de loop van de afgelopen drie jaar had ook een significant positief verband met het aantal sextanten met gezond tandvlees (p = 0,001). Verder zijn mondhygiëne kennis en houding scoort positief gecorreleerd met het aantal sextanten met gezond tandvlees (r s = 0,129, p = 0,021 en r s = 0,149, p = 0,007, respectievelijk), met personen die had betere mondgezondheid kennis en hield meer positieve houding ten opzichte van de mondgezondheid met een betere parodontale status.Table 4 parodontale status van de onderzochte jongeren op basis van hun gedrag (n = 324)
Aantal sextanten met gezond tandvlees
n
Mean (SD)
p *
Snacking frequentie
0,446
nooit
88
1,4 (1,6)
Zodra
131
1.6 (1.8)
twee keer of meer
105
1,7 (1,6)
Toothbrushing frequentie
& lt; 0,001
Eén of minder
104
0,9 (1,3)
twee keer of meer
220
1,9 (1,7)
Het gebruik van fluoride tandpasta
0,022
met fluoride
180
1,8 (1,7)
Geen fluoride of niet weet
144
1,4 (1,6)
gebruik van tandzijde
0.036
Geen
257
1,5 (1,7)
Ja
67
1,9 (1,7)
gebruik van mondspoeling
verhuur No
238
1,6 (1,6)
0,812
Ja
86
1,7 (1,7)
gebruik van tandenstoker
verhuur No
211
1,6 (1,6)
0.620
Ja
113
1,7 (1,7)
Gebruik van tandheelkundige diensten in laatste 3 jaar
0.001
Geen
164
1,3 (1,6)
Ja
160
1,9 (1,7)
* p-waarde werd berekend op basis van Mann-Whitney U Electronics test of Kruskal Wallis 1-way ANOVA test vergelijk de verdelingen tussen groepen.
negatieve binomiale regressie
teneinde de effecten van de genoemde factoren op de DMFT scores identificeren werden alle bovengenoemde covariaten beschouwd ontkennend binomiale en zero-opgeblazen regressiemodellen. Door Vuong test, zero-opgeblazen negatieve binomiale regressie was niet significant beter dan negatief binomiaal model (z = 1,14, p = 0,128), dus negatief binomiaal model werd gekozen. In het uiteindelijke regressiemodel aangepast voor de socio-demografische factoren (Tabel 5), werd vastgesteld dat de gemiddelde DMFT score van de proefpersonen die in de afgelopen 3 jaar tandheelkundige diensten gebruikt was 1,68 keer (dat wil zeggen 68% hoger) in vergelijking met die van de proefpersonen die geen gebruik maken van (IRR = 1,68, p & lt; 0,001). Het model voorzien van de gegevens goed met een p-waarde van likelihood ratio test = 0.573.Table 5 Relaties tussen DMFT score van de onderzochte jongvolwassenen en geselecteerde onafhankelijke variabelen (Negatieve binomiale regressie) (n = 324)
Incidentie verhouding
95% CI #
p
Gebruik van tandheelkundige diensten gedurende afgelopen drie jaar
Ja
1.68
1,29-2,18
& lt; 0,001
Nee a
het model werd aangepast door alle vier de socio-demografische factoren:. geslacht, opleidingsniveau, inkomen inkomen van het huishouden en tandheelkundige verzekering
een referentiegroep. . # 95% CI = 95% betrouwbaarheidsinterval
Voor het aantal sextanten met gezond tandvlees, werd negatief binomiale regressie gekozen als goed (Vuong-test: z = 0,65, p = 0,257). In het uiteindelijke regressiemodel aangepast voor de socio-demografische factoren, twee factoren (tandenpoetsen frequentie en mondelinge kennis over de gezondheid score) toonde significante associaties op met het gemiddelde aantal sextanten met gezond tandvlees (tabel 6). Proefpersonen die hun tanden vaker (IRR = 1,93, p & lt; 0,001) geborsteld en die met een betere orale kennis gezondheid (IRR = 1,09, p = 0,002) hadden significant meer sextanten met gezond tandvlees. De negatieve binomiale regressie toonde een goede fit met een p-waarde van likelihood ratio test = 0.687.Table 6 Relatie tussen de gemiddelde aantallen sextanten met gezond tandvlees van de onderzochte jongvolwassenen en geselecteerde onafhankelijke variabelen (Negatieve binomiale regressie) (n = 324)
Incidentie verhouding
95% CI #
p
Toothbrushing frequentie
Twice of meer
1,93
1,43-2,60
& lt; 0,001
Eén of meer een
