Abstracte achtergrond
De meest gepleit klinische methode voor het diagnosticeren van speeksel dysfunctie is om te kwantificeren ongestimuleerde en gestimuleerde hele speeksel (sialometry). Aangezien er een verwacht en grote variatie in speeksel stroomsnelheden tussen individuen, kan de beoordeling van dysfunctie moeilijk. Het doel van deze systematische review is om de kwaliteit van het bewijs voor de werkzaamheid van diagnostische methoden voor de droge mond te identificeren evalueren.
Methods
Een literatuuronderzoek, met specifieke indexering termen en een hand te zoeken, werd uitgevoerd publicaties beschreven werkwijze om droge mond diagnosticeren. De elektronische databases van PubMed, Cochrane Library en Web of Science werden gebruikt als gegevensbronnen. Vier reviewers geselecteerde publicaties op basis van vooraf bepaalde in- en uitsluiting criteria. Gegevens werden uit de geselecteerde publicaties volgens een protocol. Originele studies werden geïnterpreteerd met behulp van Quality Assessment van diagnostische nauwkeurigheid Studies (QUADAS) tool.
Resultaten
De database zoekopdrachten resulteerde in 224 titels en abstracts. Van deze samenvattingen werden 80 publicaties wordt geacht om de criteria voor opname te ontmoeten en te lezen in volle. Een totaal van 18 originele studies werden relevant geacht en geïnterpreteerd voor deze beoordeling. In alle studies, de resultaten van de testmethode werden vergeleken met die van een referentiemethode.
Basis van de interpretatie (met behulp van de QUADAS tool) kan worden gemeld dat de patiënt selectiecriteria niet duidelijk beschreven en test- of referentiemateriaal methoden werden niet voldoende gedetailleerd beschreven om te kunnen worden gereproduceerd. Geen van de opgenomen studies gerapporteerde informatie over oninterpreteerbare /tussentijdse resultaten, noch gegevens over de waarnemer of instrument variatie. Zeven van de studies die de resultaten als percentage juiste diagnose.
Conclusies
bewijs voor de werkzaamheid van klinische methoden beoordelen droge mond is dun en kan worden gesteld dat betere normen voor de rapportage van diagnostische nauwkeurigheid nodig om de methodologische kwaliteit van studies garanderen. Er is behoefte aan een effectieve diagnostische criteria en functionele tests om deze mensen met een droge mond, die orale behandeling, zoals verlichting van ongemak en /of preventie van ziekten kunnen eisen op te sporen.
Electronic aanvullend materiaal
De online versie van dit artikel (doi:. 10 1186 /1472-6831-12-29) bevat aanvullend materiaal, dat beschikbaar is voor bevoegde gebruikers achtergrond
droge mond is een complexe aandoening, uitgedrukt als fysiologische deficiëntie met. of zonder waargenomen disfunctioneren. Klinisch, droge mond kan variëren van een lichte daling van de speekselproductie met tijdelijke ongemak tot ernstige aantasting van de mondgezondheid en bijkomende psychische ongesteldheid. Speeksel dysfunctie is voornamelijk gerelateerd aan een afname van speeksel stroomsnelheid, maar de moleculaire samenstelling van speeksel heeft meer aandacht gekregen in het begrijpen van de complexiteit van de aandoening. Speeksel is aangetoond multi- functionele eigenschappen hebben, zoals uitgedrukt door verscheidene families van speeksel moleculen, elk omvattende meerdere leden die multifunctioneel en overlappende [1] zijn. Dit verklaart de aanwezigheid van een compensatiemechanisme in speeksel en dat de expressie van speeksel dysfunctie hoogstwaarschijnlijk veelzijdig zijn. Ondernemingen De prevalentie van droge mond in de literatuur varieert van 10% tot 80% [2-12] .
deel van dit verloop kan verklaard worden door het feit dat er geen algemene consensus over de terminologie geassocieerd met droge mond, hoewel veel auteurs onderscheiden xerostomie, duidt het subjectieve gevoel en hyposalivatie, duidt een verminderde speekselvloed rate [13 -17].
droge mond kan worden veroorzaakt door vele factoren. Een factor van belang is farmacotherapie. Verminderde speeksel- stroomsnelheid is gerapporteerd als gevolg van de behandeling met verschillende soorten geneesmiddelen maar het subjectieve gevoel van droge mond het totale aantal drugs gebruikt echter belangrijker [18] is. Geen leeftijdsafhankelijke afname van de speekselvloed tarief is vastgesteld [19, 20] hoewel een hogere prevalentie van ervaren droge mond is gemeld bij een hogere leeftijd [18]. Dit kan worden verklaard door een verhoogde inname van medicatie met toenemende leeftijd.
Aantal systemische aandoeningen zoals het syndroom van Sjögren, diabetes mellitus, reumatoïde artritis en systemische lupus erythematodes is ook bekend dat droge mond veroorzaken. Daarnaast is radiotherapie van het hoofd-halsgebied is een factor van belang. Hotels met betrekking tot een steeds oudere bevolking en de daarvan afhankelijke gebruik van medicatie, een groot aantal negatieve bijwerkingen geassocieerd met verstoorde speekselklieren functie zal aanwezig zijn van een medisch-sociaal -economische probleem niet alleen voor het individu per se
, maar ook voor de samenleving in de nabije toekomst. Ondernemingen de meest gepleit klinische methode voor het diagnosticeren van speekselklier disfunctie is ongestimuleerde en gestimuleerde hele speeksel debieten (sialometry) te kwantificeren. De cut-off waarde voor een zeer lage ongestimuleerde en gestimuleerde hele speeksel debiet wordt beweerd te zijn ≤ 0,1 ml /min en ≤ 0,7 ml /min, respectievelijk die over het algemeen studies van Ericsson en Hardwick [21] en wordt aangeduid in de literatuur Sreebny en Valdini [4]. Pogingen zijn ook gedaan correleert waargenomen droge mond om speeksel output met wisselende resultaten. Echter, meldt waar de patiënten beschrijven hun mondelinge het comfort /ongemak niveaus, suggereren zwak geen correlatie te bestaan tussen de maatregelen van speeksel debieten en een individu eigen subjectieve beschrijving [4, 22-24]. Symptomen van droge mond vaak optreden wanneer het speeksel debiet verminderd met ongeveer 50%, maar kan ook worden ervaren in wat als normaal speeksel debietbereik [25]. Tenzij de mond bijna droog is, zonder de juiste individuele basisinformatie is het bijna onmogelijk vast te stellen of het niveau van de speekselklieren debiet van een patiënt is eigenlijk onder 'normaal'. Aangezien er een grote variatie in individuele speeksel- stroomsnelheid en een groot debiet wordt geaccepteerd, kan nauwkeurige vaststelling van dysfunctie moeilijk. Met dit in het achterhoofd, kan worden aangevoerd als metingen van de speekselproductie tarieven kunnen worden gebruikt als een discriminerende diagnostisch hulpmiddel.
Ghezzi et al. [26] onderzocht de variatie van gestimuleerde parotis en submandibular debieten in een gezonde populatie van volwassenen over een periode van zes uur. Volgens andere onderzoekers [25, 27], zij aangetoond dat speeksel stroomsnelheden niet constant zijn en dat er een groot aantal gestimuleerde parotis en submandibulaire stroomsnelheden bij gezonde individuen. Deze bevindingen werden bevestigd in het onderzoek van Burlage et al. [28]. Zij bepaalden de variatie in gestimuleerde parotis debiet voor herhaalde collecties. Ze vonden ook een grote mate van overeenstemming tussen de debieten van de linker en rechter speekselklieren bij gezonde proefpersonen en bij patiënten met het syndroom van Sjögren.
Antwoorden op gestandaardiseerde vragen zijn in vergelijking met objectieve metingen van de belangrijkste speekselklier output in om bepaalde problemen te identificeren die met een hoge betrouwbaarheid te voorspellen waar speekselklier disfunctie [22]. De resultaten toonden aan dat vragen gericht op ervaren droge mond geassocieerd met eten waren zeer indicatief speeksel prestaties plus de meest gehoorde klachten zoals ervaren droge mond nachts als overdag geen significante correlatie met verminderde speekselvloed rate. Bovendien
beoordeling van de hoeveelheid speeksel als "te klein" individuen "was hoogst voorspellend verminderde speeksel output.
doel van deze systematische beoordeling is de kwaliteit van het bewijsmateriaal voor de werkzaamheid van diagnostische methoden voor de identificatie van orale . droogheid
Methods Ondernemingen de systematische aanpak van de literatuurstudie werd aangepast volgens Goodman [29] en bestond uit de volgende stappen: specificatie van het probleem, de formulering van een plan om het literatuuronderzoek met gespecificeerde indexering termen uit te voeren, terugvinden van publicaties en de interpretatie van de gegevens uit de literatuur bestudeerd
Specificatie van het probleem
de volgende vraag is ontwikkeld om het probleem te verwoorden:. Welke methodes worden gebruikt om droge mond diagnosticeren en wat is de effectiviteit van deze methoden?
Formulering van een plan, literatuuronderzoek en retrieval
de eerste stap in de zoektocht was om Medical Subject Headings (MeSH) en vrije tekst woorden te gebruiken om de elektronische databases PubMed (waaronder MeSH voetnoten en [Alle velden] zoeken .), Cochrane Library en Web of Science "
de volgende zoektermen werden geïdentificeerd op basis van de Medical Subject Headings (MeSH) en binnen de MeSH-database deze termen zijn gedefinieerd als:
Speeksel: de heldere, viskeuze vloeistof uitgescheiden door de speekselklieren en slijmvliezen klieren van de mond en met mucinen, water, organische zouten en ptylin
Xerostomia:.. verminderde speekselproductie
Diagnostische technieken en procedures: methoden, procedures, en tests uitgevoerd om de ziekte, verstoorde functie, of handicap te diagnosticeren. Jaar ingevoerd: 1998
Pilocarpine: een langzaam gehydrolyseerde muscarine agonist zonder nicotine-effecten. Pilocarpine wordt gebruikt als een mioticum en bij de behandeling van glaucoom.
De bovengenoemde MeSH-termen werden gecombineerd met behulp van de Booleaanse operator "of" met vrije tekst woorden in een zoekopdracht facet.
Aangezien deze beoordeling gericht op diagnostische methoden en een initiële zoekopdracht resulteerde in een aantal publicaties over interventie met pilocarpine, werd de beslissing genomen om de zoekactie te beperken door met uitzondering van die studies.
uitsluiting van studies over interventie met pilocarpine werd verkregen met behulp van de Booleaanse operator 'niet' in de zoekopdracht.
Om te worden opgenomen in deze beoordeling, publicaties die een methode beschreven voor het diagnosticeren van droge mond werden doorzocht. De criteria voor opname en uitsluiting zijn weergegeven in tabel 1 1.Table In- en uitsluiting criteria
Inclusie criteria
Uitsluitingscriteria
Human studies
review artikelen en abstracts
droge mond primaire voorwaarde
Studies over farmacologische interventie met sialogogues (bijvoorbeeld pilocarpine)
Studiepopulatie presenteren symptomen en /of bevindingen van droge mond
Studies over het effect van radiotherapie Geen controlegroep
Gestandaardiseerde voorwaarden voor donoren
Studies, waar droge mond is een secundaire variabele uitkomst
artikelen geschreven in het Engels
In- en uitsluiting criteria voor de opgehaalde studies. Ondernemingen de zoektocht werd beperkt tot publicaties met een Entrez datum in de periode van 1 januari 1966 tot 22 februari 2011.
de beslissing om het artikel onder meer werd gemaakt door het lezen van de titel en het abstract. Vier auteurs (CDL, CW, MS en CC) gescreend alle titels en abstracts zelfstandig op zoek naar mogelijke opname. Wanneer een samenvatting door ten minste één auteur werd geacht relevant te zijn, werd de volledige tekst gekregen voor onafhankelijke toetsing aan de gestelde inclusiecriteria (tabel 1) met behulp van een protocol (Extra file 1: Tabel S1). Onenigheid werd opgelost door overleg tussen de beoordelaars. Ondernemingen De protocol dat wordt gebruikt bij de beoordeling tegen de gestelde inclusiecriteria.
Zal de studie in de systematische review worden opgenomen? Ja Aantal
De tweede stap is om te zoeken op de hand van de literatuurlijsten van de oorspronkelijke studies die relevant zijn in de eerste stap had gevonden. Literatuurlijsten van beoordelingen werden ook doorzocht. Titels die woorden suggereren diagnostische maatregelen en technieken van droge mond werden gezocht.
In- en uitsluiting criteria werden ook beschouwd in de hand zoeken. De uittreksels van het geselecteerde referenties werden verkregen wanneer ten minste een geautoriseerde relevant beschouwd, werd de publicatie bevolen volledige tekst. Boek hoofdstukken en werden uitgesloten, omdat de zoekmachine gericht op het oorspronkelijke studies
Data extractie
Data werden geëxtraheerd op de volgende punten:. Jaar van uitgave; doelstellingen studie; bestuderen ontwerp; studiepopulatie; controlegroep; test methode; referentiemethode; en conclusie auteurs.
Original studies dat een methode gepresenteerd voor het diagnosticeren van droge mond werden geïnterpreteerd volgens de Quality Assessment van diagnostische nauwkeurigheid Studies (QUADAS) gereedschap [30].
In dit nieuwe onderzoek, een gemodificeerd protocol bestaat uit 15 vragen werd toegepast, zoals weergegeven in tabel 2 2.Table Protocol op basis van de Quadas instrument voor de interpretatie van de relevante originele studies
Yes-verhuur No
Onduidelijk
1
Was het spectrum van de patiënten vertegenwoordiger van de patiënten die de test in de praktijk zal ontvangen?
()
()
()
2
Waren de selectiecriteria duidelijk beschreven?
()
()
()
3
Is er een diagnostische referentie-standaard?
()
()
()
4
Als dat zo is, is de referentie standaard kans om correct te classificeren het doel conditie?
()
()
()
5
Is de periode tussen referentiestandaard en indextest kort genoeg redelijk zeker van dat de doelstelling voorwaarde niet veranderd tussen de twee proeven te zijn?
()
()
()
6
Heeft de gehele steekproef of een willekeurige selectie van de steekproef, krijgen verificatie met behulp van een referentie-standaard van de diagnose?
()
()
()
7
Was de uitvoering van de index test voldoende gedetailleerd beschreven om replicatie van de test mogelijk te maken?
()
()
()
8
Was de uitvoering van de referentie-standaard voldoende gedetailleerd beschreven om replicatie van de test mogelijk te maken?
()
()
()
9
Waren de index testresultaten geïnterpreteerd zonder kennis van de resultaten van de referentie-standaard?
()
()
()
10
Waren de referentie-standaard resultaten geïnterpreteerd zonder kennis van de resultaten van de index-test?
()
()
()
11
waren dezelfde klinische gegevens beschikbaar als testresultaten werden geïnterpreteerd als beschikbaar zou zijn wanneer de test wordt toegepast in de praktijk?
()
()
()
12
Waren oninterpreteerbare /tussentijdse resultaten gerapporteerd?
()
()
()
13
Waren terugtrekkingen uit de studie verklaren?
( )
()
()
14
Ben gegevens gepresenteerd over waarnemer of instrument variatie die van invloed kunnen de schattingen van de prestaties van de test?
()
()
()
15
Werden geschikte resultaten gepresenteerd (percentage juiste diagnoses, gevoeligheid, specificiteit, voorspellende waarde, maatregelen van ROC, likelihood ratio's, of andere relevante maatregelen) en werden deze op de juiste wijze berekend?
()
()
()
Tolk:
Datum:
hetzelfde reviewers beoordeelden de artikelen afzonderlijk. Elke intertester meningsverschillen werden opgelost door bespreking van elk artikel om een consensus te bereiken.
Resultaten
Het aantal publicaties teruggehaald, gelezen en geïnterpreteerd wordt weergegeven in figuur 1. Figuur 1 Flow chart. Flow chart en selectieproces van de opgenomen publicaties. Ondernemingen De databank zoekopdrachten resulteerde in 224 titels en abstracts. Van deze samenvattingen werden 80 publicaties wordt geacht om de criteria voor opname te ontmoeten en te lezen in volle. Gegevens werden geëxtraheerd volgens de vooraf vastgestelde protocol. Animal studies en publicaties in een andere taal dan het Engels werden uitgesloten. Publicaties met een sialogogue (niet alleen pilocarpine) als interventies werden uitgesloten. Bovendien, studies waarbij droge mond niet als een primaire voorwaarde werd beschreven studies waarin de voorwaarden voor de donoren niet werden gestandaardiseerd en studies die geen controlegroep was opgenomen werden uitgesloten. Studies waren droge mond was een secundaire uitkomst variabele, dat wil zeggen studies rapportage droge mond als een secundaire bevinding tot bijvoorbeeld behandeling of medicatie, maar niet op algemene ziekten b.v. Sjögren-syndroom, werden eveneens uitgesloten.
Dit resulteerde in 11 oorspronkelijke onderzoeken zijn relevant voor wordt bekeken. Het onderzoek met de hand van de literatuurlijsten van 11 originele studies en 20 beoordelingen resulteerde in een extra 60 abstracts. Na deze samenvattingen werden gelezen, werden 24 publicaties geselecteerd en lees volledig en data werden geëxtraheerd. Na de publicaties waren in detail te lezen, zeven werden geselecteerd.
Een totaal van 18 originele studies werden geïnterpreteerd voor deze beoordeling [4, 31-47].
Voorlopige evaluatie van de opgenomen studies toonden heterogeniteit met betrekking tot de integratie criteria, testmethode en referentiemethode. Bijgevolg was het niet mogelijk om een kwantitatieve gegevens synthese leidt tot een meta-analyse uit te voeren.
Doelstellingen Studie en onderzoeksopzet
Zeven van de opgenomen studies [31, 33, 34, 36, 37, 43, 44] gericht op het onderzoeken van de potentiële gebruik van verschillende testen of een combinatie van tests voor de diagnose van syndroom van Sjögren. De overige 11 studies [4, 32, 35, 38-42, 45-47] beschreven verschillende methoden voor het bepalen van speeksel hypofunction.
Zestien van de studies [31-34, 36-47] waren case-control studies, en twee [4, 35] waren dergelijke studies.
vijf studies werden uitgevoerd in de Verenigde Staten [4, 31, 39, 42, 46], twee in Nederland [36, 37], twee in Zweden [32, 34] , een in Egypte [33], een in Groot-Brittannië [35], een in Japan [38], een in Zuid-Korea [40], een in Spanje [41], een in Denemarken [43], één in Frankrijk [44 ], een in Mexico [45] en een in Israël [47].
studie populatie en controlegroepen Ondernemingen de meerderheid van de personen die in de studie werden groepen individuen met het syndroom van Sjögren (tabel 3). In zes studies [4, 38, 40, 42, 46, 47] de onderzoekspopulatie bestond uit individuen met symptomen en /of bevindingen van droge mond. In een studie [35], proefpersonen waren deelnemers aan een dwarsdoorsnede algemene gezondheidsenquête, willekeurig geselecteerd uit een populatie register.Table 3 Data van de studie populatie en controlegroepen in de studies opgenomen in de review
Eerste auteur, jaar van uitgave
Studiepopulatie
controlegroep
Al-Hashimi 1998 [31]
43 onderwerpen:
39-jarige leeftijd /geslacht /race geëvenaard gezonde controlepersonen
-38 met pssa
-5 met sSSb
Leeftijd en geslacht niet vermeld
Almståhl 2003 [32]
39 onderwerpen:
12 controlepersonen
-9 proefpersonen met een geschiedenis van het hoofd en de nek straling
(10 vrouwtjes /2 mannetjes) met een normale speeksel afscheiding tarieven De gemiddelde leeftijd 54 jaar
(2 vrouwtjes /8 malesc)
gemiddelde leeftijd 55 yrs
-10 proefpersonen met pSS
(10 vrouwen)
gemiddelde leeftijd 57 jaar
-10 patiënten die met neuroleptica injecties
(4 teven /6 reuen)
gemiddelde leeftijd 44 jaar
-10 proefpersonen met hyposialie als gevolg van medicatie of onbekende oorsprong
(9 vrouwen /1 man)
gemiddelde leeftijd 54 jaar
El-Miedany 1999 [33]
25 onderwerpen:
15 gezonde leeftijd gematchte controles
-15 met pSS
De gemiddelde leeftijd van 50 jaar
-10 met SSS
10 jongere controles
(20 vrouwtjes /5 mannen)
De gemiddelde leeftijd 26,2 jaar
gemiddelde leeftijd 48 jaar
Gender niet vermeld
Håkansson 1994 [34]
17 proefpersonen met pSS (15 vrouwtjes /2 mannetjes)
30 patiënten met symptomen van een droge mond en /of ogen
gemiddelde leeftijd 63 jaar
(21 vrouwen /9 mannen)
gemiddelde leeftijd 69 jaar
12 proefpersonen zonder symptomen van een droge mond en /of ogen
(6 teven /6 reuen)
gemiddelde leeftijd 68 jaar
Hay 1998 [35]
341 onderwerpen:
-189 vrouwtjes
Age (mediaan) 49 yrs
-152 mannen
Age (mediaan) 46 yrs
eerste auteur, jaar van uitgave
Studiepopulatie
controlegroep
Kalk 2001 [36]
100 opeenvolgende onderwerpen:
36 gezonde proefpersonen
-33 met pSS
(20 vrouwtjes /16 mannen)
(30 vrouwen /3 mannetjes)
gemiddelde leeftijd 39 jaar
gemiddelde leeftijd 51 jaar
-25 met SSS
(21 vrouwen /4 reuen)
gemiddelde leeftijd 54 jaar
-42 negatief getest op SS
(40 vrouwen /2 mannetjes)
gemiddelde leeftijd 55 jaar
Kalk 2002 [37]
20 onderwerpen: Gids 100 proefpersonen (uit eerdere studie hierboven zie studiepopulatie gerapporteerd)
-2 met pSS
-5 met SSS
(6 teven /1 man)
gemiddelde leeftijd 62 jaar
-13 non-SS
(13 vrouwen)
gemiddelde leeftijd 55 jaar
Kanehira 2009 [38]
9 patiënten met klachten van verminderde speeksel debiet
31 gezonde proefpersonen
Leeftijd en geslacht gerapporteerd voor alle opgenomen patiënten
( 22 vrouwtjes /19 mannen)
gemiddelde leeftijd 48,8 jaar
Kohn 1992 [39]
22 onderwerpen:
33 gezonde vrijwilligers
-19 met pSS
(20 vrouwen /13 mannen)
-1 met SSS
Mean leeftijd 54,4 jaar
-2 met idiopathische xerostomie
(17 vrouwtjes /5 mannen)
gemiddelde leeftijd 52,2 jaar
Lee 2002 [40]
20 proefpersonen met een droge mond
20-jarige leeftijd /geslacht geëvenaard gezonde controlepersonen
(gestimuleerde hele speeksel debiet & lt; 0,15 ml /min)
(18 vrouwtjes /2 mannetjes)
(18 vrouwtjes /2 mannetjes)
gemiddelde leeftijd 42,6 jaar
gemiddelde leeftijd 43,6 jaar
eerste auteur, jaar van uitgave
Studiepopulatie
controlegroep
López-Jornet 2006 [41]
92 onderwerpen:
70 gezonde vrijwilligers
-61 met pSS of SSS
(35 vrouwtjes /35 mannen)
(50 vrouwtjes /11 mannen)
De gemiddelde leeftijd van 40,53 jaar
De gemiddelde leeftijd van 57,08 jaar
-31 tonen van symptomen van droge mond uit verschillende oorzaken
(29 vrouwtjes /2 mannetjes)
gemiddelde leeftijd van 52,52 jaar
Navazesh 1992 [42]
Een totaal van 71 patiënten werden opgenomen.
onduidelijke
Ong. de helft met speekselklier hypofunction, gedefinieerd als niet-gestimuleerde gehele speekselklieren debiet ≤0.20 ml /min
Ong. de helft van het totaal aantal opgenomen patiënten. Personen met een normale speekselproductie tarieven.
(48 vrouwtjes /23 mannen)
gemiddelde leeftijd 52 jaar
Pedersen 1999 [43]
16 onderwerpen:.
14 gezonde vrijwilligers
(14 vrouwtjes /2 mannen) die voldoen aan de 1993 Europese classificatie voor pSS
(13 vrouwen /1 man)
gemiddelde leeftijd onduidelijk
De gemiddelde leeftijd van 50 jaar
13 gezonde vrijwilligers
(12 vrouwen /1 man)
gemiddelde leeftijd 24 jaar
Pennec 1993 [44]
72 opeenvolgende onderwerpen:
14 gezonde proefpersonen
- 40 proefpersonen met pSS
gemiddelde leeftijd 64,7 jaar
- 16 proefpersonen met SSS
Gender niet vermeld
-16 personen met een bindweefselziekte, maar geen bewijs van SSS
(70 vrouwtjes /2males)
De gemiddelde leeftijd 59,4 jaar
Sánchez-Guerrero 2002 [45]
90 onderwerpen: Gids 152 gezonde proefpersonen
-30 proefpersonen met pSS
(106 vrouwen /46 mannen)
(29 vrouwen /1 man)
gemiddelde leeftijd 35,2 jaar
gemiddelde leeftijd 50,6 jaar
-60 proefpersonen met CTD's zonder SS
(50 vrouwen /10 mannen)
gemiddelde leeftijd 37,4 jaar
eerste auteur, jaar van uitgave
Studiepopulatie
controlegroep
Sreebny 1988 [4]
151 proefpersonen met gemeld droge mond
372 proefpersonen zonder gemeld droge mond
(109 vrouwen /42 mannen)
(219 vrouwen /159 mannen)
Age range 18-55 +
Age range 18-55 +
Wolff 1998 [46]
50 onderwerpen:
25 proefpersonen met geen waarneming van een droge mond en geen medicatie met rustende speekselklieren debieten & gt; 1,0 ml /min
-25 proefpersonen met klachten van 'droge mond' als gevolg van medicatie, met rustende speekselklieren debiet ≤0.1 ml /min
(15 vrouwtjes /10 mannen) De gemiddelde leeftijd 44
(20 vrouwtjes /5 mannen)
gemiddelde leeftijd 48,5
- 25 patiënten met klachten van 'droge mond' als gevolg van medicatie, met rustende speekselproductie tarieven & gt; 0,1 ml /min
(18 /vrouwen /7 mannetjes)
gemiddelde leeftijd 49,2
Wolff 2002 [47]
27 patiënten met klachten van een droge mond
32 gezonde proefpersonen
Leeftijd en geslacht niet
verklaarde
Leeftijd en geslacht niet vermeld
een pSS = primaire syndroom van Sjögren.
b syndroom SSS = secundaire Sjögren.
c Vrouw /verhouding mannelijke volgens tabel in de originele studie. Ondernemingen De controle groep bestond voornamelijk uit leeftijds- en gender-geëvenaard gezonde individuen. In twee studies, de controlegroep bestond uit personen met een normale speeksel afscheiding tarieven [32, 42]. Een studie [34] included individuen met symptomen van een droge mond in de controlegroep en in één studie [37] de controle groep bestond uit individuen met het syndroom van Sjögren.
Het aantal individuen opgenomen in het onderzoek varieerden tussen 16 en 341 en in de controlegroepen tussen 12 en 372.
Twee studies niet melden leeftijd en geslacht [31, 47] voor individuen in de studie populaties of controlegroepen inbegrepen. Twee studies [33, 44] niet het geslacht vermeld voor individuen in de controlegroepen inbegrepen. Twee studies [38, 42] vermelde leeftijd en geslacht voor alle opgenomen patiënten. Ondernemingen De man /vrouw-verhouding in de studie populatie 783/273 [4, 32-37, 39-41, 43-45, 47] en controle groepen waren en 586/309 [4, 32, 34, 36, 37, 39-41, 43, 45, 46], respectievelijk.
index testmethoden en referentiemethoden
verschillende index testmethoden werden gebruikt in de meegeleverde artikelen (tabel 4) .. Tabel 4 gegevens van de index testmethoden en referentiemethoden in de studies opgenomen in de review
eerste auteur, jaar van uitgave
methode
conclusie referentiemethode
Authors '
Al-Hashimi 1998 [31]
3 verschillende gelelektroforese systemen
Europese Gemeenschap criteria voor de diagnose syndroom van Sjögren [42]
Speekselklier elektroforese is een potentieel nuttige test voor de diagnose van het syndroom van Sjögren
▪SDS-PAGE
▪anionic-PAGE
▪immobilized pH-gradiënt (IPG)
Almståhl 2003 [32]
Sialochemistry
De criteria van Kopenhagen voor het syndroom van Sjögren [47]
De concentraties van elektrolyten in gestimuleerde hele speeksel, bij personen met hyposialie, lijkt meer gerelateerd aan de reden voor de hyposialie dan naar het speeksel secretie tarief te zijn.
El-Miedany 1999 [33]
speekselklier uitstrijkjes
Criteria Fox et al. Alle auteurs gelezen en goedgekeurd het definitieve manuscript.
