Abstracte achtergrond
Weinig publicaties verslag uit over de relatie tussen salutogenese, zoals gemeten door de Het concept van gevoel van samenhang, en mondelinge gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven. Nog minder informatie is te vinden bij de gedragsaspect angst direct wordt toegevoegd. Het doel van dit onderzoek was om te evalueren hoe orale gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven heeft te maken met gevoel van samenhang en tandheelkundige angst.
Method
De studie in Göteborg had een cross-sectionele opzet en omvatte 500 willekeurig gekozen vrouwen , Zweden, 38 en 50 jaar oud, uit gezondheidsonderzoeken in 2004-05. De enquête omvatte vragenlijsten die mondiale vraagstukken met betrekking tot sociaal-economische status, mondgezondheid /functie en tandheelkundige zorg gedrag, en tests van orale-gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven, het gevoel van samenhang, en tandheelkundige angst.
Resultaten
Hoge tandheelkundige angst en een laag gevoel van samenhang voorspelde lage orale gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven. Bovendien, sociaal-economische status, zoals gemeten door het inkomen, gezien mondelinge functionele status zoals vastgelegd door het kauwen vermogen en de zelf-gerapporteerde vatbaarheid voor parodontitis waren belangrijke voorspellers van orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven.
Conclusie
Dental angst en sense of coherence hadden een omgekeerde relatie met betrekking tot orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven. Deze verenigingen waren sterker dan andere risicofactoren voor lage orale gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.
Sleutelwoorden
Dental angst Epidemiologie Oral-gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven Gevoel van samenhang Vrouwen Achtergrond
Het begrip salutogenese, zoals gemeten door gevoel van samenhang (SOC) werd getheoretiseerd door Antonovsky en in zijn boek, het ontrafelen van het mysterie van de gezondheid. Hoe mensen met stress en blijf goed
, gepubliceerd 1987 [1], de kwestie van de SOC specifiek besprak hij. De kern begrip salutogenese en SOC te verklaren waarom sommige mensen gezond blijven, met name na het ervaren sterke en langdurige stressvolle situaties, terwijl andere ziekten en ziekte ervaren. Gedurende de afgelopen twee decennia, hebben een aanzienlijk aantal wetenschappelijke publicaties dit concept gericht op mogelijke associaties tussen SOC en de verschillende aspecten van gezondheid en ziekte [2] te onthullen. De belangrijkste bevindingen concluderen dat er duidelijke en significante correlaties tussen SOC en verschillende psychologische maatregelen, zoals depressie en angst, lifestyle gedrag (bijv
, lichamelijke activiteit, voedingsgewoonten), en ervaren gezondheid [2]. Echter minder sterke associaties waargenomen tussen SOC en lichamelijke gezondheid maatregelen; dat wil zeggen
, objectieve gezondheid of ziekte markers [2].
Deze bevindingen zijn ook geldig voor SOC en mondelinge gezondheidstoestand [3-5]. Publicaties hebben aanzienlijke correlaties tussen SOC en tandheelkundige zorg gedrag en ervaren mondgezondheid [4, 6], zij het in mindere mate met betrekking tot de klinische status van de patiënten gemeld. Er is echter een grote hoeveelheid studies ontbreken, zoals de meeste publicaties afkomstig zijn van een enkele populatie studies uit Finland, Zweden en Brazilië.
Een paar studies hebben gerapporteerd over de relatie tussen orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven (OHRQL), SOC en tandheelkundige angst [7]. In een multivariate statistische model, Johansson et al.
[7] liet zien hoe OHRQL werd verweven met tandheelkundige angst en SOC. Zowel de tandheelkundige angst en SOC waren belangrijke voorspellers van OHRQL. In een studie uit Finland door Savolainen et al.
[8], werd SOC beoordeeld als een determinant voor OHRQL, onafhankelijk van andere belangrijke risicofactoren zoals objectief gemeten mondgezondheid, mondgezondheid gedrag en de sociaal-economische variabelen.
tandheelkundige zorg of behandeling is een speciale functie aangezien angst voor tandheelkundige behandeling een onoverkomelijke factor die kan leiden tot een onregelmatige tandheelkundige presentielijst gedrag of zelfs het vermijden van de zorg, en uiteindelijk een slechte mondgezondheid [9, 10] kan zijn. Hoge tandheelkundige angst kan dus omgekeerd worden gerelateerd aan mondgezondheid.
Het doel van dit onderzoek was om te evalueren hoe orale gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven heeft te maken met gevoel van samenhang en tandheelkundige angst.
Methods
populatie studie van vrouwen in Göteborg, Zweden, werd in 1968-1969. Het was een gecombineerde medische en tandheelkundige onderzoek. Bij aanvang van de studie, de vrouwen waren 38, 46, 50, 54 en 60 jaar oud. Latere onderzoeken werden gemaakt in 1980-81, 1992-93 en 2004-05, wanneer nieuwe groepen vrouwen werden uitgenodigd met dezelfde inclusiecriteria als in de vorige onderzoeken de representativiteit te waarborgen. Gedetailleerde informatie over de sampling procedure is eerder gepubliceerd [11-14], maar een systematische aselecte steekproef methode werd gebruikt bij vrouwen worden uitgenodigd geboren op dag 6, 12, 18 en 24. Deze studie, met een cross-sectionele design, ook vrouwen in Göteborg, in 2004-05, waarvoor gegevens over SOC en OHIP is beschikbaar in 38 en 50 jaar oud, uit de enquête. Er waren 500 deelnemers (N = 207 en N = 293 38-jarigen en 50-jarigen, respectievelijk) en 346 niet-deelnemers. De niet-deelnemers in 2004-05 had een lager inkomen en waren vaker allochtonen in vergelijking met de deelnemers [14].
Schriftelijke toestemming werd verkregen van alle deelnemers. De studie werd door de regionale Ethische Review Board aan de Universiteit van Göteborg (DNR 134-05) goedgekeurd. Ondernemingen De enquête omvatte een medische en een tandheelkundig onderzoek, en self-rated vragenlijsten met inbegrip van mondiale vraagstukken met betrekking tot sociaal-economische status, orale gezondheid /functie en tandheelkundige zorg gedrag en het testen van orale-gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven, het gevoel van samenhang en tandheelkundige angst.
Sense of coherentie werd gemeten met de korte versie van de SOC vragenlijst die bestaat uit 13 items met betrekking tot de drie samenhangende onderdelen van SOC; begrijpelijkheid (vijf items), beheersbaarheid (vier items) en zinvolheid (vier items) [1, 15]. Elk item werd gescoord op een schaal 1-7 punten, wat een totaal bereik 13-91 punten voor de SOC score. Een hogere score duidt op een sterker gevoel van samenhang.
Oral gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven werd gemeten met de Zweedse versie [16] van de Oral Health Impact Profile (OHIP-14), die bestaat uit 14 items beschrijven verschillende dimensies van de gezondheid gerelateerde kwaliteit van het leven in een orale context gezondheid [17]. Elk item werd gescoord op een vijf-graden schaal van 1 = nooit tot 5 = heel vaak, met vermelding van de mate of de ernst waarin individuen waarnemen hun mondelinge voorwaarden /symptomen en effecten op het leven situaties. De som van scores variëren van 14 tot 70. De frequentie van scores van 1 tot 2 (nooit zelden) en 3-5 (soms vaak) werden ingedeeld per artikel in dichotome variabelen (0 of 1) en daarna opgeteld voor alle 14 items, waardoor scores tussen 0 en 14, met 62,5% van de individuen scoren 0; dat wil zeggen
, hebben ervaren geen symptomen of disfunctie helemaal uit hun mond /tanden. Een beslissing werd gemaakt om dichotomize bij een cut-off niveau van twee punten; dus mensen met een score van drie of meer voor deze nieuwe variabele werden beschouwd als problemen. Dit OHIP-14 score werd gebruikt als afhankelijke variabele in de daaropvolgende statistische analyse. Deze berekening van de OHIP-14 score lijkt op een werkwijze voordien door Savolainen et al.
[8].
Dental angst werd gemeten met de tandartsangst Survey (DFS), die bestaat uit 20 items die anticiperende angst, fysiologische reacties en situationele angst [18]. Reacties worden gescoord van 1 (geen angst) tot 5 (hoge intensiteit van angst), het geven van een totale score van 20 tot 100. Een DFS-score van 60 of hoger geeft tandheelkundige angst [19], en werd gebruikt als de cut-off point in deze studie aan tandheelkundige angst te detecteren.
Zelf-gerapporteerde mondgezondheid werd gemeten met een vraag waar de deelnemers beoordeeld hun mondelinge gezondheid als slecht, matig, goed of zeer goed. Voor de analyse, werd deze variabele gedichotomiseerd in slecht (slecht en matig) en goed (goed en zeer goed) mondgezondheid. Ook inbegrepen waren vragen met betrekking tot zelf-gerapporteerde mondhygiëne, kauwen vermogen, zelf-gerapporteerde droge mond, esthetische aspecten van orale status zelf-gerapporteerde gevoeligheid voor cariës en parodontitis, en tandheelkundige bezoek aan gewoonten. Deze variabelen werden gemeten op 4 of 5 graden schaal van laag naar hoog, maar gedichotomiseerd (tabel 1). De kwestie van de regelmatigheid van de tandheelkundige zorg werd gedichotomiseerd in reguliere (tandheelkundige zorg ten minste om de twee jaar) en onregelmatige (minder vaak) .table 1 Beschrijvende statistiek (percentage%) van de zelfgerapporteerde mondgezondheid en tandheelkundige bezoek aan gewoonten met betrekking tot de lage en hoge orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven (OHRQL)
Variabelen
Total groep
Low OHRQL
hoge OHRQL
p
N
493
86
407
Zelf-gerapporteerde mondhygiëne%
Poor
10.5
21.2
7.7
0.001
Good
89.5
78.8
92.3
Kauwen mogelijkheid%
Restaurant & lt; 0,001
Poor
14.3
49,4
6,9
Goede
85,6
50,6
93,1
Zelf-gerapporteerde droge mond%
0.003
Ja
14,0
24,7
11.4
Geen
86,0
75,3
88,6
esthetische aspecten van orale status%
& lt; 0,001
Poor
17,2
38,8
12.2
Goede
82,8
61,2
87,8
Zelf gemeld gevoeligheid voor cariës%
& lt; 0,001
Ja
45,9
67,5
39,1
Geen
56,1
32,5
60,9
Zelf-gerapporteerde gevoeligheid voor parodontitis%
& lt; 0,001
Ja
18.1
42,9
12,4
Geen
81,9
57,1
87,6
Zelf-gerapporteerde mondgezondheid%
& lt; 0,001
Poor
24,0
58,3
16,2
Good
76,0
41,7
83,8
Dental bezoek aan gewoonten%
& lt; 0,001
Onregelmatige
10.5
32,9
5,7
Regelmatige
89,5
67,1
94,3
Burgerlijke staat werd gegeven als niet samenwonend (living alleen, ongehuwd, gescheiden, weduwe of getrouwd, maar niet samenwonend), of samenwonend (samenwonend, getrouwd of in partnerschap).
Sociale groep werd verdeeld in drie categorieën, gebaseerd op de eigen bezetting van de vrouwen. Deze informatie werd getransformeerd volgens Carlson's standaard bezetting groepering systeem [20]: lage sociale groep (geschoolde en ongeschoolde werknemers), middelgrote sociale groep (kleinschalige werkgevers, lagere rang ambtenaren, opzichters) en hoge sociale groep (grote werkgevers en . hoge of intermediaire rang ambtenaren)
Educatieve niveaus werden op basis van jarenlange schoolbezoek en gerapporteerd als: laag (1-9 jaar), medium (10-12 jaar), en een hoog opleidingsniveau (≥13 jaar).
Inkomen werd gemeten in duizenden Zweedse kronen (SEK). Het werd vervolgens verdeeld in 3 categorieën; laag, midden en hoog, waarbij een laag inkomen kwam overeen met de laagste 20% en een hoog inkomen van de hoogste 20%. Ondernemingen De statistische analyse bestond uit beschrijvende statistiek en gevolgtrekking te testen met behulp van de t
-test, de chi-kwadraat test, Fisher's exact test, one-way variantieanalyse en multiple logistische regressie met SPSS 19.0. Een hiërarchische regressie modeling strategie werd door eerst met inbegrip van de sociaal-economische status (SES) variabelen, dan is het controleren van hoeveel variatie voor werd verantwoord door tandheelkundige angst en SOC, en bij de laatste stap, SES, tandheelkundige angst, SOC, en zelf-gerapporteerde toegepast mondhygiëne werden voor het volledige model waarbij de bijdrage van elke specifieke meetgebied van belang te onderzoeken. De test statistiek Nagelkerke werd gebruikt om de model fit te beoordelen. De gekozen significantieniveau was p
& lt; 0,05. Het aantal personen in de analyses varieerde 488-493 wijten aan een aantal ontbrekende antwoorden in de vragenlijsten.
Resultaten
Tabel 2 toont beschrijvende resultaten met betrekking tot SES in relatie tot OHRQL. De OHRQL was significant verband met een lage sociale groep, opleiding en inkomen, respectievelijk. Aanvullende analyses van de variabele leeftijd werd uitgevoerd. Zo werden significante verschillen gevonden tussen de leeftijdsgroepen voor het onderwijs (χ = 12,3, p
= 0,002), zelfgerapporteerde mondgezondheid (Fisher's exact test p
= 0,018), droge mond problemen (Fisher's exact test p
= 0,034), gevoeligheid voor periodontitis (Fisher exacte test p = 0,006
), respectievelijk (data niet getoond). Zo is de 50-jarige vrouwen rapporteerde een lager opleidingsniveau, meer droge mond problemen, meer gevoeligheid voor parodontitis dan de 38-jarige vrouwen. Tabel 3 toont beschrijvende resultaten met betrekking tot OHRQL, SOC en tandheelkundige angst voor de totale groep, op deze variabelen waren er geen verschillen tussen de 38-jarige vrouw en de 50-jarige vrouwen (gegevens niet getoond) .table 2 Beschrijvende statistiek (verhouding %) van de sociaal-economische status met betrekking tot de lage en hoge orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven (OHRQL)
Variabelen
Total groep
low OHRQL
high OHRQL
p
N
493
86
407
Burgerlijke staat%
ns
Single
50,5
56,5
49,0
Samenwonend
49,5
43,5
51,0
sociale groep%
0.006
Low
28,9
41,7
25,7
Medium
49,7
45,2
50,7
High
21.4
13.1
23,5
Onderwijs%
0.002
Lage
8.1
15,3
6.7
Medium
38,9
47.1
37,4
hoge
52,9
37,6
55,9
Inkomen%
Restaurant & lt; 0,001
Low
22,2
34.5
19.2
Medium
58,2
60,7
58,2
hoge
19,6
4.8
22,6
Tabel 3 Beschrijvende statistiek (gemiddelde en standaarddeviatie of percentage%) van orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven (OHRQL gemeten met OHIP-14), gevoel van samenhang (SOC), tandheelkundige angst (DFS)
Variabelen
Total
N
493
OHRQL
18,6 (6,9)
hoge%
82,6
laag%
17,4
SOC
70,9 (12,4)
Dental angst
36,2 (16,1)
laag%
89,5
hoge%
10,5
Bivariate analyse van de toepassing van de gedichotomiseerde afhankelijke variabele OHRQL (OHIP-14) met de onafhankelijke variabelen, gaf een statistisch significante resultaten voor alle variabelen, met uitzondering van burgerlijke staat en leeftijd. Gevoel van samenhang vertoonde duidelijke en significante verschillen met betrekking tot OHRQL, lage vs.
hoog met een gemiddelde SOC waarden van 62,5 SD = 13,8 en 72,7 SD = 11,2 (t = 7,3, p Restaurant & lt; 0,001), respectievelijk; tandheelkundige angst, laag vs.
hoog met een gemiddelde DFS-waarden van 71,7 SD = 12.1 en 64.3 SD = 12,6 (t = 4,2, p Restaurant & lt; 0,001). Bovendien werd lage vs.
hoge OHRQL significant gecorreleerd met tandheelkundige angst met behulp van de continue schaal. De gemiddelde DFS-waarden waren 49,1 SD = 22,0 en 33,4 SD = 13,1 (t = 6,3, p Restaurant & lt; 0,001 onder de aanname van geen gelijke varianties). Respectievelijk
Ook problemen met de mondhygiëne, met kauwen vermogen, met een droge mond, met esthetische aspecten van orale status werden hoge zelfgerapporteerde gevoeligheid voor cariës en parodontitis, slechte zelfgerapporteerde mondhygiëne en onregelmatige tandheelkundige bezoeken gewoonten alle geassocieerd met slechte OHRQL (tabel 1). Drie verschillende
multivariate modellen van logistische regressie, zie tabel 4. Model 1 onderzocht de invloed van de SES variabelen de afhankelijke variabele van OHRQL. De sterkste factor was het inkomen met een hoge UPR's en een gradiënt effect; hoe lager het inkomen, hoe hoger het risico van een slechte OHRQL. Voor de volgende modellen werd enige inkomen opgenomen met betrekking tot SES. Model 2 bleek de associatie tussen de gedragsfactoren van tandheelkundige angst, tandheelkundige bezoek aan gewoonten en het gevoel van samenhang. Inkomen als confounder was nog steeds een belangrijke voorspeller van OHRQL. Hoge tandheelkundige angst en onregelmatige tandheelkundige zorg had grote ultraperifere regio's, wat wijst op een bijna 4 keer hoger risico op een slechte OHRQL in vergelijking met de lagere niveaus van deze gedragsfactoren. Hogere SOC scores aangegeven een beschermend effect tegen slechte OHRQL. Laatste instantie volgens model 3, bevatten een aantal belangrijke factoren uit de bivariate analyse, zoals orale functies gemeten door kauwen vermogen en zelf-gerapporteerde gevoeligheid voor cariës en parodontitis, de mate van gevoeligheid voor ziekteontwikkeling verhelderen. Andere variabelen die statistisch significant voor de uitkomst in model 3 waren, waren tandheelkundige angst en SOC. De verklarende kracht van de modellen werd aangegeven door de Nagelkerke toetsgrootheid en onthulde een stijging 0,10-0,45 van model tot model 1 3, 4 respectively.Table hiërarchische logistische regressie modellen met behulp van de orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven maatregel OHIP-14 als de afhankelijke variabele met SES, SOC, tandheelkundige angst, zelfgerapporteerde mondgezondheid en tandheelkundige bezoek aan gewoonten als onafhankelijke variabelen. Odds ratio's en 95% betrouwbaarheidsintervallen
Model 1
Model 2
Model 3
Nagelkerke
0,10
0.28
0.45
Age (50)
1,2 (0,8-2,1)
Burgerlijke staat, enkele
1,5 (0,9-2,4)
Sociale groep
Medium
1,2 (0,6-2,5)
Low
1,4 (0,6-3,3)
Onderwijs
Medium
1,3 (0,7-2,3)
Low
2,0 (0,9-4,7)
Inkomen
Medium
4,1 (1,4-12,1)
3,6 (1,2-10,6)
2,1 (0,6-7,4)
Low
6,5 (2,1-20,1)
4,1 (1,3-12,8)
3,0 (0,9-9,1)
Dental angst, hoog
3,7 (1,8-7,4)
3,5 (1,6-8,0)
Dental bezoeken, onregelmatige
3.9 ( 1,9-7,8)
1,6 (0,7-3,8)
SOC
0,95 (0,94-0,97)
0,96 (0,93 -0,98)
Kauwen vermogen, slechte
5,1 (2,4-10,8)
Zelf-gerapporteerde mondgezondheid, slechte
2,2 (1,1-4,5)
Zelf-gerapporteerde gevoeligheid voor cariës, ja
1,7 (0,9-3,2)
zelf-gerapporteerde vatbaarheid voor parodontitis, ja
2,4 (1,2-4,9)
Discussie
Zeer weinig publicaties in de wetenschappelijke literatuur over de relatie tussen salutogenese, zoals gemeten door het concept van het gevoel van samenhang, en mondelinge gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven. Nog minder informatie is te vinden bij de gedragsaspect angst direct wordt toegevoegd aan de vorige twee begrippen [7]. Derhalve was het doel van de onderhavige epidemiologisch onderzoek te evalueren hoe OHRQL; dat wil zeggen
, de waargenomen welzijn van het individu ten opzichte van hun mondgezondheid, werd gecorreleerd met het gevoel van samenhang en tandheelkundige angst. Het idee achter een dergelijke relatie was dat SOC positief zou worden geassocieerd en tandheelkundige angst negatief gecorreleerd met OHRQL. De resultaten van zowel de bivariate en multivariate statistische modellen bevestigde deze veronderstellingen.
Er is een gebrek aan informatie over de relatie tussen gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven en SOC through-bevolking ontworpen epidemiologische studies. De meerderheid van de analyses betreffen de gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven en SOC voor specifieke ziekten, zoals reumatische aandoeningen, hart-en vaatziekten en psychische aandoening [2]. Echter, de meeste studies melden dat een slechte gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven wordt geassocieerd met een lagere SOC waarden [2]. De correlatie tussen SOC en OHRQL is beschreven, wat de auteurs weten slechts twee rapporten: een uit Finland [8] en een uit Zweden [7], zowel wat volwassen individuen. Beide studies tonen significante relatie tussen SOC en OHRQL in multivariate modellen gecorrigeerd voor gemeenschappelijke risicofactoren en verstorende factoren zoals leeftijd, geslacht, sociaal-economische status, tandheelkundige zorg gedrag en mondelinge-status. Slechts Johansson et al.
[7] ook tandheelkundige angst bij de modellen die variabele was in feite sterker dan SOC. Dental angst en SOC werden omgekeerd evenredig met OHRQL; hogere SOC scores voorspeld beter OHRQL, terwijl hogere tandheelkundige angst aangegeven lagere niveaus van OHRQL. Deze studie toonde resultaten vergelijkbaar met die van Johansson et al.
[7] en Savolainen et al.
[8]. Bovendien, ons model 3 werd aangevuld met zelf-gerapporteerde maatregelen van mondgezondheid factoren die een hoge en significante odds ratio's onthuld. Bovendien is het verschil UPR met betrekking tot SOC in modellen 2 en 3 was marginaal, wat impliceert dat het effect van SOC op OHRQL was onafhankelijk van andere mogelijke verklarende factoren. Dit feit kan wijzen op SOC met een directe weg naar het individu zelf ervaren welbevinden en /of de gezondheid en men kan gespeculeerd als SOC zou kunnen fungeren als een klinische maatregel voorspellen mondgezondheid.
Gevoel van samenhang als concept is geweest bestudeerd met betrekking tot andere psychologische concepten. Depressie en algemene angst bleken sterk geassocieerd met SOC [21, 22]. Sommige onderzoekers beweren dat SOC weerspiegelt deze gemeenschappelijke psychische aandoeningen tot op zekere hoogte en vraag het concept van salutogenese als zodanig. Depressie en angst zijn bekende risicofactoren voor een spectrum van ziekten en aandoeningen [23, 24].
Beperkingen van de studie waren dat alleen vrouwen werden opgenomen, de cross-sectionele survey ontwerp en de smalle leeftijdsgroep. Echter, positieve eigenschappen van de studie waren de willekeurige selectie van vrouwen, aanvaardbare maatregelen van OHRQL, tandheelkundige angst en SOC, en een matige non-participatie. De niet-deelnemers hadden een lager inkomen en waren vaker immigranten dan de deelnemers. Het kan worden gespeculeerd dat de resultaten van de effecten van tandheelkundige angst en gevoel van samenhang, hebben onderschat en andere studies hogere tandheelkundige angst en lager gevoel van samenhang tussen deze subgroepen [25, 26] hebben aangetoond.
Conclusies
De conclusie van deze studie was dat een hoge tandheelkundige angst voorspeld lage orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven en dat een sterk gevoel van samenhang beschermd tegen lage orale gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven. Zo, tandheelkundige angst en het gevoel van samenhang had een omgekeerde relatie met betrekking tot orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven. Bovendien, sociaal-economische status, zoals gemeten door het inkomen, gezien de functionele status zoals vastgelegd door het kauwen vermogen en de zelf-gerapporteerde vatbaarheid voor parodontitis waren belangrijke voorspellers van orale gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven.
Verklaringen
Dankwoord
de studie werd ondersteund door de Raad Zweedse Research en het openbaar Dental dienst van de Västra Götaland Gewest.
concurrerende belangen Ondernemingen de auteurs verklaren dat ze geen concurrerende belangen.
auteurs bijdragen
UWB voerde de analyse, de interpretatie van de resultaten en schreef het manuscript. AW gepland en samen met de Amerikaanse uitgevoerd door middel van de examens. AW ook deel aan de analyse. MH gepland de tandheelkundige studie, namen deel aan het verzamelen van gegevens, de analyse en het ontwerp van het manuscript. Alle auteurs hebben gelezen en goedgekeurd van het definitieve manuscript.
